醫療機構評審總結

時間：2022-11-08 14:56:00 總結我要投稿

醫療機構評審總結范文（通用8篇）

　　總結是指對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況加以總結和概括的書面材料，它能夠使頭腦更加清醒，目標更加明確，因此我們要做好歸納，寫好總結。那么總結應該包括什么內容呢？以下是小編為大家整理的醫療機構評審總結范文（通用8篇），歡迎大家分享。

醫療機構評審總結范文（通用8篇）

　　醫療機構評審總結1

尊敬的各位領導，各位專家：

　　今天，評審組專家蒞臨我院指導工作，首先，我代表xx醫院全體職工，歡迎各位領導和各位專家到來，對各位領導和專家長期以來對我院工作的指導和幫助表示衷心的感謝！現將我院迎評工作情況向各位領導和專家匯報如下：

　　一、醫院基本情況

　　xx醫院始建于xx年，經過xx多年的發展建設，現已成為全市規模最大的一所綜合性醫院，是全市的醫療、急救、預防、康復和保健中心，承擔著一定的教學和科研任務。醫院占地面積xx萬平方米，建筑面積xx萬平方米，開放床位xx張。投資xx億元、高xx層、建筑面積xx萬平方米的新病房大樓即將投入使用。

　　醫院現有職工xx人，衛生專業技術人員xx人，占全院總人數的xx%，其中高級職稱xx人、中級職稱xx人，初級職稱xx人。

　　醫院設有職能科室xx個，臨床醫技科室xx個，其中xx科是市重點學科，xx科、xx科、xx科等是市特色專科，xx科、xx科、xx科是市醫療質量示范科室。近幾年來，醫院先后購臵了64排螺旋ct、直線加速器、核磁共振等先進設備，提升了硬件實力，為臨床工作的開展提供了堅實保障。 20xx年，醫院共收治門診病人xx萬人次，出院病人xx萬例，業務收入xx億元，術前診斷符合率xx%，治愈好轉率xx%，搶救成功率xx%，平均住院天數xx天，圓滿完成各項社會和技術效益指標。

　　二、迎評準備情況

　　（一）、認真組織，全院動員，扎實推進迎評工作自等級醫院評審工作開展以來，我院按照上級衛生部門的有關要求，嚴格對照《xx省醫院評審辦法》、《二級綜合醫院評審標準》等相關文件規定，把等級評審工作作為頭等大事來抓，認真組織，全院動員，全員參與，全力以赴，確保迎評工作有序開展。

　　一是健全組織，明確職責。醫院成立了等級評審工作領導小組，建立了一把手負總責、班子成員分工負責、職能部門組織協調、科室主任各負其責的工作機制。制定下發了等級醫院評審工作實施方案和配套措施，確定了工作目標、工作要求、實施步驟，做到了任務到科、到人，明確分工，不留空白。

　　二是積極動員，抓好落實。評審工作啟動后，醫院立即召開了全院迎接等級評審工作動員大會，全力以赴投入到評審工作中來，嚴格對照評審標準和實施細則，將各章節、條款逐條劃分，逐項分解，責任到人，考核到人，每周進行調度，不定期進行互評、互查，對發現的問題明確專人，限時解決，確保等級評審工作穩步推進。

　　三是借鑒學習，不斷完善。為做好迎評工作，xx年xx月，醫院組織人員到上級醫院，并邀請專家來院授課指導。同時，對我院在各項檢查工作中存在的問題，逐一梳理，仔細查找不足，及時整改問題，做到了在檢查中學習，在學習中提高。

　　四是評建結合，持續改進。在迎評工作中，我們牢牢把握“以評促建、以評促改、評建并舉、重在內涵”的指導方針，把等級評審與日常工作有機結合，把pdca持續改進的理念貫穿在各項日常工作中。對自評中發現的問題，都結合日常工作制定了整改措施，及時進行解決，不斷加以完善，做到“以評審改進工作、以工作推進評審”，使醫院各項工作得到了持續改進和提高。

　　（二）、突出公益性與社會性，注重發揮醫院的區域衛生中心作用

　　我院始終堅持“全心全意為人民健康服務”的宗旨，牢記使命，依法執業，努力打造技術領先、設施先進、功能完善、協調發展的區域性醫療服務中心。作為域內衛生系統龍頭單位，我院能夠完成本地常見病、多發病、危急和部分疑難重癥的診治任務，各科室各專業每年均積極開展新技術、新項目，其中xx科、xx科、xx科等專業均為全市衛生領域的優勢學科。市醫學會內科、外科、婦產科、檢驗、影像等分會均掛靠在我院，主任委員均由我院專家擔任，醫學會定期邀請省、市和我院專家授課指導，解惑答疑，帶動了基層

　　衛生水平的提升。按照上級醫改要求，積極做好預約門診服務、志愿者服務等工作，采取全成本核算、績效考核等措施，不斷完善內部運行機制，細化工作指標，建立了“多勞多得、優勞優得”的分配機制。以人性化服務為總抓手，開展了三好一滿意、醫療服務萬民評等活動，加強醫德醫風教育，進行法律法規培訓，暢通患者投訴渠道，維護患者權益，保障患者安全，優化患者就醫流程，執行無煙醫療機構標準，落實平安醫院九點要求，構建和諧醫患關系。20xx年初，在全市率先開展了“先看病、后付費”試點工作，減輕了患者住院負擔，得到了患者好評。

　　醫院不斷完善公共衛生工作防控體系，建立健全了各類突發事件和公共衛生事件應急預案，使職工的應急素質和醫院的整體應急能力得到增強。在全市禽流感、手足口等感染性疾病防控和其他突發性公共事件中，圓滿完成了人員培訓、應急演練和定點救治任務。成立了民兵抗洪救災醫療突擊隊、青年志愿者醫療救護隊，多次承擔了抗洪救災等大型活動的醫療保健任務。積極開展健康教育、健康咨詢和義診等公益性活動。

　　（三）、強化質量管理，促進醫療質量持續改進和提高醫院堅持質量強院，不斷增強為患者服務的能力，以等級醫院評審為契機，進一步強化了日常管理、考核和監督，努力在質量管理上實現規范化、制度化、系統化、全員化。

　　1、加強基礎質量管理，認真落實核心制度。醫院圍繞基礎質量、環節質量和終末質量管理，認真貫徹落實人員崗位責任制及醫療技術操作規范。對核心制度進行了細化、量化，使之更具可操作性，并印制成冊，下發到各個科室，要求醫務人員知曉率100%。加強以電子病歷為核心的信息化建設，進一步規范病歷書寫，提高書寫效率及質量。20xx年質控出院病歷xx份，甲級率95%以上。

　　2、健全質量管理組織，及時督導解決問題。醫院健全了院科兩級質量管理組織，每月召開醫療質量分析會，每周組織職能科室進行查房，了解醫療環節中的隱患，及時發現問題，解決問題。醫務科、護理部等相關科室加大督查力度，每月確定一個檢查主題，通過科主任、護士長集體查房等形式，重點針對工作中的薄弱環節，檢查交接班制度、值班制度、會診制度等核心制度的落實情況，對檢查中發現的問題，及時反饋給科室進行改進，并依據處罰規定嚴格獎懲。實行了質量月報制度，每月印發一期《醫療質量簡報》，將醫療、護理、院感、病歷質量、抗菌藥物合理使用、處方點評等納入通報內容，進行匯總評分和排序，并對質量情況進行分析點評，反饋到科室，促進了醫療質量的持續改進。

　　3、推行患者安全目標管理，確保醫療安全。各科室嚴格執行查對制度，注重手術安全核查、臨床用血管理、臨床實驗室管理、危急值報告制度管理，確保手術、輸血、用藥、檢驗等醫療服務環節的安全。

　　醫療機構評審總結2

　　一、院感評審情況

　　1、院感評審方法。通過查看資料、追蹤調查、查看現場、訪談等方式進行。

　　2、院感評審涉及的條款。醫院感染管理涉及包括手衛生、重點環節、重點人群和高危因素檢測、多重耐藥菌控制及消毒隔離等共計29個條款，其中3個核心條款，評審內容涉及臨床、醫技、行政后勤全部科室和部門。

　　3、院感評審涉及重點部門。評審專家組對口腔科、手術室、介入室、產房、重癥醫學科、微生物實驗室、消毒供應室、新生兒病房、透析室，內鏡室、病理室、醫療廢物暫存、污水處置、門診預檢分診、感染辦、感染小區和傳染科病房、設備科以及醫務科對傳染病管理等18個重點科室和重點項目進行了現場評審。

　　4、評審涉及的有關院感的法律法規、部門規章、行業規范等外來文件共計39個，涉及全體人員知曉的內容共36項，對30人進行了現場訪談，訪談相關人員了解評審要求與目標的知曉程度。對42人進行了六步洗手法操作考核。對微生物室多重耐藥菌報告及科室多重耐藥菌的控制、一次性防護用品的進貨途徑及口腔科器械的集中滅菌等內容進行了個案追蹤。

　　5、評審專家對我院院感工作給予了充分的肯定與好評，感染辦申報的全部B條款和11個A級條款全部順利通過，一次性達標。通過對醫院感染管理工作的評價，體現了我院對醫院感染管理工作的重視，和對醫院感染預防和控制措施的落實及監管力度。

　　二、院感主要工作有以下幾方面

　　1、組織管理及制度建設方面。在分級評審準備階段，各科室主任、護士長對院感工作高度重視，組織全體人員對院感管理的評價標準和評價要素進行充分解讀，選派院感質控專職人員參與科室質控管理，組織學習評審條款，并熟練掌握評價標準與方法，發動全員參與院感管理，營造了濃厚的迎評氛圍，為院感管理工作取得好成績奠定了基礎。

　　2、根據條款要求，各科室結合實際制定健全了本科室的院感相關制度、職責、流程與應急預案，并建立質控小組記錄、學習記錄、會議記錄等文件盒。在院感文件及記錄管理中，心內一科的相關記錄規范、全面、細致，在全院起到了帶頭示范作用。感染辦對涉及有關醫院感染的法律法規、部門規章、行業規范等外來文件進行梳理。共梳理外來文件61件。對涉及全體人員知曉的內容進行梳理，共梳理39項。修訂完成醫院感染管理制度53項、重點科室醫院感染管理制度23項、各級各類人員、各部門職責19項、感染管理操作規程7項、感染管理應急預案4項、感染管理流程12項。

　　3、對條款涉及的需要醫院層面解決的問題、需要行政部門協調的問題、需要科室人員落實的問題進行了認真的梳理，上報，發現有關院感控制項目中需改進的項目及時采取了改進措施，達到了預期的改進效果。如：對介入室、產科病房、感染疾病科等重點部門手衛生設施提出了改建意見，各科室配置符合要求的洗手皂液及干手紙巾。共解決了院科層面的問題63項。

　　4、對部分科室室內布局進行改建。對小兒二科新生兒病室、感染性疾病科門診、洗衣房、泌尿外科膀胱鏡室、眼科手術室、臨床科室護理間的改建提出改建意見。指導ICU室、急診科輸液室、清創間、狂犬病處置室、血透室、產一產房、產二產房室內布局進行改建，對口腔修復門診、門治科、輸血科的改建提出合理化建議。使以上科室的布局、設施及工作流程符合醫院感染管理要求。

　　5、各科主任、護士長對院感控制高度重視，對多重耐藥菌管理到位，重點加強了對使用呼吸機相關肺炎、中心靜脈導管相關血行感染、導尿管相關泌尿系相關感染進行重點質控。對手術切口等相關危險因素及時評估，對潛在的風險環節及時采取有效控制措施。

　　6、規范了醫療廢物管理。進一步明確了醫療廢物分類，規范了醫療廢物包裝袋使用、配置了符合要求的腳踏式醫療廢物桶，規范了醫療廢物的包裝、放置、封口、收取時間，做到了醫療廢物及時清運，杜絕了包裝后的醫療廢物袋隨意放置在地上的現象。

　　7、進行了院感應急預案的演練。感染辦牽頭對醫院感染暴發、醫療廢物泄露等應急預案進行了全院演練，手術室、供應室、透析室、檢驗科、重癥醫學科、產房、急診科、感染科等重點科室，根據各科室特點，制定了不同的院感演練腳本并進行演練。提高了職工的院感應急能力。

　　8、院科兩級進行了自評自查。按照分級評審條款，感染辦、各科室組織感染監控小組成員對本科室感染管理涉及條款落實情況進行自查自評。自評結果分ABCD四檔。并堅持邊評邊改的原則，對自評中發現的問題及時落實整改。

　　三、工作亮點

　　1、醫院感染知識培訓到位。感染辦按照醫院評審計劃及進度，積極組織院感教育與培訓，先后編寫了院感知識百問及《應知應會手冊》，各科室認真組織學習，積極組織科室人員參加醫院的考試考核，通過學習，提高了全體員工對院感重要性的.認識及落實院感措施的自覺性。將注重手衛生列入患者安全十大目標之一，體現了院科兩級重視院感管理。在醫院組織的院感知識考核中，麻醉科、產一產房、普外二科等科室的醫護人員都取得了好成績。

　　2、手衛生設施配置齊全，手衛生依從性不斷提高。病室門口、門診診桌、治療車等處配備速干手消毒劑。感染辦和科室感染質控小組加強對手衛生知識培訓學習，對洗手正確率進行監督檢查、總結反饋，提出改進措施，特別是門診辦護士長、麻醉科護士長對分管范圍內工作人員的手衛生實施有效監督檢查與指導，使全員均掌握了正確的洗手方法，洗手正確理率達到100%，手衛生依從性從25%提高到了90%。有效地杜絕了醫院感染的發生。

　　3、我院對職業暴露的重視程度得到了專家的認可，一是發生職業暴露后的產生的費用能及時報銷，二是就職業暴露的相關內容對工作人員進行訪談，知曉率較高

　　4、重點科室管理到位。本次評審中，除臨床科室外，醫院感染共涉及到16個重點科室，科主任護士長都高度重視，對條款進行了充分解讀及準備。

　　特別是小兒二科的主任，為加強對新生兒病室的建設與管理，先后到xx、xx等醫院參觀，結合外院經驗及我院實際，對新生兒病室的建設與管理提出合理化建議，建立了獨立的新生兒監護室，其消毒隔離措施落實到位。使我院對新生兒管理發生了質的飛躍。

　　口腔科的xxxx主任，在對條款理解的滲透的基礎上，不斷完善內部管理，先后自行聯系到xx、xx、xx附院等醫院學習參觀，借鑒外地的先進管理經驗并與實際相結合，加強院感質控，職業防護工作落實到位，受到了評審專家的充分肯定。

　　供應室護士長在條件有限人員緊張的情況下，對全院重復使用的醫療器械和腔鏡全部實行集中清洗滅菌，配置了統一的器械周轉箱規范了器械的收取，并加強了對外來器械的管理，為杜絕醫院感染提供了有利保障。

　　微生物實驗室的工作人員，嚴格執行《病原微生物實驗室生物安全管理條例》，對多重耐藥菌的危急值管理到位，報告反饋準確及時。對全院環境衛生物學實施有效監測。

　　總務科根據評審條款，積極查找醫院感染管理隱患，對污水處理設施及時進行更換，同時加強了對排放污水的監測，使各項指標都控制在標準范圍。

　　對照存在的問題，組織院感考核小組，對全院各科室進行了全面監督檢查，將檢查中存在的問題及時反饋給各科室，并進行分類梳理，查找原因，提出改進措施并持續改進。

　　通過落實整改措施，彌補和完善日常工作中存在的缺陷和不足，各科室均能嚴格按照標準、制度、流程、規范要求進行院感質量控制管理，為今后確保醫療安全打下堅定基礎。

　　在今后的院感管理中，要以醫院評審為契機，以醫院標準要求的長效機制為重點，鞏固已經取得的成績，克服存在的缺點和不足，提高對全面質量管理的認識，加強各項工作的基礎質量，提高管理水平、應用管理工具，切實科學改進質量，不斷提高醫療服務質量。

　　醫療機構評審總結3

xxx市衛生局：

　　為了進一步完善醫院管理體制，提高服務質量，遵照中醫藥管理局下發的《中醫醫院分級管理辦法與評分標準》，對旗蒙醫院等級評審工作進行了自查自評工作，現將有關工作總結報告如下：

　　一、基本標準部分

　　基本標準共100分，通過自評能達到72.5分未達村準的有

　　①門診蒙醫治療率；

　　②病房蒙醫治療率；

　　③飲片種數；

　　④蒙藥占藥品收入比例等。

　　二、分等標準部分

　　分等標準1000分，目前能達到905.85分，未達標的有

　　①人事科、設備科、保衛科、內窺鏡室、統計室、計劃生育門診、食療營養室等科室無明顯標識；

　　②醫療和行政劃分不合理；

　　③人員結構不符合標準，醫護比例倒置，醫師41%（28%—30%），護士33%（36%—40%）；

　　④病歷書寫不符合要求，除內科其它科室均寫西醫病歷，病歷格式尚可，內容上上級醫師查訪記錄內容簡單，指導力度不夠；

　　門診病歷數量不多，完成不及時，處方書寫質量欠佳，如：藥品劑量不準，藥品名稱不全，劑型不清，字跡不工整等；

　　⑥門診病房蒙醫治療率均不符合要求，病房52.8%，門診49.4%；

　　⑦急診、急救設備不全，護理未開展辯證施護；

　　⑧藥劑科、制劑室規模不符合要求，設備不符合標準，無病房藥房，現有藥房面積不符合標準，飲片蒙成藥品種數不條例要求，蒙成藥銷售量不符合要求；

　　⑨科教沒有近三年的獲獎科研成果，建立圖書室，專業人員發表論文數量不多；

　　⑩檔案需微機管理；

　　⑾需填補心臟除顫，心電監護等設備；

　　⑿醫學心理咨詢等方面。

　　總體來講，無論從基本標準還是分等標準，基本達到了“二甲”條件，但還需在今后的工作中加以完善和補充，在此基礎上采取更有力的措施，加快“二甲”進程，邊申報邊改進，通過有效整改彌補措施，糾正差異補漏，以優異成績迎接任期評審。

　　醫療機構評審總結4

　　本人于xx年x月起，在衛生院開始上班。這一年來，在醫院的領導帶領和提攜下，緊緊圍繞全院的發展大局，認真開展各項醫療工作，全面履行了臨床醫生的崗位職責。

　　一、愛崗敬業，誠信團結。

　　在工作中，能夠堅守崗位，盡責盡力的做好自己的工作。接待病人時，能夠及時與病人溝通，較快的完成簡單的檢查和詳細的病史情況，能及時的書寫并完成病歷。在自己有主管的病人時，我能夠做到全程監護，隨時觀察病人情況，能及時的向上級醫師反饋病情，能較快較好的遵醫囑執行病情，病人出院時能積極熱心的幫其辦理出院手續，使病人順利出院。在與病人交流溝通時，我能夠做到真誠熱心的交流，當然在醫患溝通交流時，我的不足是不耐心，如工作繁忙時、情緒差些時都會有不耐心、嫌麻煩及態度不好等表現，在今后的工作中，我會在這方面改進的，做到真誠、熱心、耐心的與患者交流。在與同事的交流溝通方面，我能夠做到真誠待人，工作團結。

　　在思想態度上，我能夠做到尊敬老同志，熱愛新同志，并能嚴格要求自己不在背后指責他人的不是，少說多做，在這方面我將繼續保持，努力提高，做一個受大家歡迎的人。在生活上，我能夠做到與新老同志坦蕩真誠的交流，并一貫以能取的'他人的信任為行事準則，盡力盡量做到不妨礙他人的生活和工作。在工作上，我能夠嚴謹細心積極的工作，并能及時與同事們溝通交流，以彌補工作中的漏洞和不足，自己有空閑時間也能幫他人做些事情，我的婦幼工作有時任務量大時，大家也能熱心積極地幫我分擔，在今后的工作中，我將繼續保持好的交流習慣，繼續發揚團結互助的精神。

　　二、努力提高個人業務水平。

　　在這一年當中，我體會到作為一名基層醫務工作者，其業務水平的要求是全方位的，不僅要求有全面扎實的理論功底，還更要求有過硬的臨床操作能力。我能夠正確的檢查診斷一些常見病，能做到簡單的用藥處理。但我本人在業務水平方面，仍是有很多不足的。首先，理論知識不全面，這導致了面對許多病種，不能有效的做出檢查和病史搜集等工作。其次，臨床操作水平較差，不能全面的熟練的幫助同事們處理急診病人。再次，理論知識不扎實，在臨床的檢查、診斷、用藥、護理等方面不能較快較好的完成工作。在今后的工作中，我會在理論和實踐兩方面努力提高，做到工作正確及時有效的完成。

　　三、兒童預防保健工作方面進一步提高。

　　我在衛生院里兼職兒童預防保健工作。兒童預防保健工作項目多，責任重大，其工作要求是細致、耐心、長期的做這方面的工作。我在這塊工作上，能夠較好的完成一部分工作任務，如兒童預防接種信息微機錄入的工作能較好的完成，常規計劃免疫接種程序能基本掌握以及國家一類、二類疫苗的區別及價格。健康教育的宣教能有條不紊的開展進行等做的較好的方面。但我仍有較多的預防保健工作方面做的不足，在今后的工作中我會改正不足，進一步提高辦事能力，能夠較好全面的掌握兒童預防接種保健及金苗信息卡的辦理工作。在20xx年里，工作中的體會和總結就是這些。

　　為了保持優點，改進不足，下面再根據工作總結，把20xx年里的個人工作計劃制定如下：1、2、繼續保持發揚“愛崗敬業、誠信團結”的精神。在病歷書寫上，進一步提高自己的體格檢查水平，完善病史搜集的能力，改進書寫時的用語和習慣。3、自己主管的病人，要全程監護到出院，做到不誤診；病人的出院手續悉心指導辦理，做到不漏交費用。4、5、出勤方面要向先進看齊，做到沒大事沒急事不請假。在醫患溝通時，做到真誠、熱心、耐心的與患者交流，并能做到善于和患者溝通。6、在與同事的交流溝通上，做到真誠待人，互助友愛，關心他人，要繼續保持團隊精神。7、8、努力提高個人業務水平，理論知識和臨床操作都要加強。在兒童預防保健工作方面，要向前輩學習以提高自己的工作能力，建立健全各種表冊，及時準確上報各種報表和數據，積極配合上級指派的臨時任務。總之，我在這一年的工作當中，進步很大，不僅在業務上，還是在待人接物上，都能有較好的表現；在這一年中，不足也很多，在醫患溝通上、病歷書寫上、臨床操作上、兒童預防保健上等都有許多不足，這些都是我今后工作中努力完善和提高的重點。

　　醫療機構評審總結5

　為規范醫用耗材及檢驗試劑采購行為，保證醫用耗材及檢驗試劑質量，降低醫療成本，讓利群眾，根據《醫療機構醫用耗材集中招標采購試點工作方案》精神，上半年，在廣泛征詢，充分考慮的情況下，試行了一次醫用耗材及檢驗試劑集中招標(議價)采購工作，并順利進行網上交易，達到了規范采購渠道，降低采購價格，減輕群眾負擔的目的，積累和總結出一定經驗，為今后進一步加大招標力度、擴大招標范圍，打下良好理論和實踐基礎。

　　一、集思廣益，嘗試探索，初步建立招標方法。

　　醫用耗材及檢驗試劑集中招標采購工作是一項全新的工作，全國各地尚未成熟方法、經驗可以參考借鑒，我們開展這項工作，就只有摸著石頭過河了，在充分參考藥品招標的經驗同時，結合醫用耗材及檢驗試劑采購的具體實際情況，實地了解醫療機構在采購過程中的實際操作和要求，走訪相關專家、主任，通過開征詢會，座談會等，征詢各方意見和建議，為制訂方法打好基礎。我們走訪了市一醫院、市中醫院、保健院、市二醫院等多家規模大，有代表性的醫療機構，向相關的采購人員、臨床使用人員、專家、主任了解實際情況，取得第一手資料。通過綜合考慮，在公平、公正、公開的原則下，在保證質量、維持穩定、降低價格、簡化操作的前提下，建立醫用耗材招標平臺，建立醫用耗材和檢驗試劑數據庫，經過兩個多月的籌備，制訂出第一個試行的招標方案和評標方案，并經市招標采購監督指導委員會審核通過，在去年正式招標。

　　第一次招標包括醫用高分子及注射用穿刺類耗材、用量較大的檢驗試劑、心臟起搏器、人工晶體四大類，招標采用了評標與議價結合的方式，以標準化評標為主，結合專家評委評選意見，綜合參考，確定中標。其特點是操作簡單，客觀實際，合理競爭，降低價格，提高質量。

　　二、認真落實，全面實施，招標工作初見成效。

　　自6月1日起，全面執行醫用耗材及檢驗試劑集中招標采購中標結果，實行網上采購。各醫療機構能做到1、政策上領導重視，措施落實，責任到人。醫院領導把耗材和檢驗試劑招標采購作為進一步落實廉政建設，糾正行業不正之風工作來抓，組織落實相關規定，根據中標結果和中標合同相關規定，調整采購模式，建立相關審核采購制度，規范或改進采購流程，為執行中標結果打好良好基礎；2、采購中標品種能及時調整，適應轉變，網上采購。各醫療機構能及時配備響應的網上采購設備，如電腦，上網設備等，積極學習網上采購操作，盡快適應網上采購的操作模式，至今全市所有參加招標的醫療衛生單位均實行網上采購.訂購總金額達4360多萬元.

　　三、總結經驗，開拓進取，進一步擴大招標范圍。

　　由于醫用耗材及檢驗試劑集中招標工作在我市來說，是一個新生的事物，我們根據第一次招標操作取得的經驗，并在交易實施過程中，通過走訪醫院，召開座談會，參加相關學術會議等，及時了解最新情況，歸納分析總結，為今后進一步擴大招標范圍做好準備。

　　去年分別召開了醫用中標耗材使用意見征詢會和意見溝通會各一次，了解中標醫用耗材在使用過程中出現的問題；參加市檢驗協會工作會議一次，了解中標檢驗試劑在臨床采購和使用、供應過程中出現的新問題，新情況，聽取專家們的意見和建議，取得良好效果。特別是臨床使用新的中標品種需要有一個溝通和適應的過程，通過這些會議，使存在問題能及時協調解決，更好促進中標品種使用，使醫療機構更好地執行中標結果。

　　在第一次招標取得一定操作經驗的基礎上，根據市衛生局指示，籌備開展第二次耗材和檢驗試劑招標工作。第二次耗材和檢驗試劑招標范圍擴大到骨科材料、介入材料、透析耗材、x線附屬設備及部件，檢驗免疫試劑、生化試劑等十二個類別。從去年11月份開始，進行數據收集，匯總分析，召開臨床專家技術指導論證會，聽取意見和建議，制訂招標目錄和招標文件，從第一次招標的基礎上，總結發展新的招標方法，主要特點是更加科學合理，保證臨床使用的習慣性和延續性，價格良性競爭，合理降低，各種質量層次均兼顧，適應不同層次群眾使用。

　　今后，要進一步總結工作經驗，制訂和完善醫用耗材和檢驗試劑招標方法，加強電子商務平臺開發和完善，加強與各方面溝通交流，提高服務質量，更好推進和發展醫用耗材和檢驗試劑招標工作。

　　醫療機構評審總結6

　　20xx年，在縣衛生局的堅強領導下認真學習貫徹黨的十九大精神，積極推進醫藥衛生體制改革，改善服務態度，提高醫療質量，規范醫療行為，促進醫患和諧，順利完成了各項目標任務，全面推進醫院科學發展，使醫療衛生事業得到了較大的發展，現將xx20xx年度衛生工作開展情況總結如下：

　　一、基本情況

　　格朗和鄉位于勐海縣東部，東與景洪市嘎灑鎮接壤，南與勐混鎮相連，西北與勐海鎮交界，北面與勐宋鄉隔河相望，轄區人口1.7萬。位于格朗和鄉政府所在地，成立于20xx年12月，創立近60年來，通過幾代醫務工作者的不懈努力，已建成為一所集醫療、康復、教學、預防保健、公衛一體的標準鄉鎮衛生院。

　　現有在編職工17人，其中：執業醫師1人，執業助理醫師3人，鄉鎮助理醫師3人，醫士5人，護士2人，技工2人，財務人員1人；全院現有病床25張，門診輸液椅15張，中醫理療床4張；全院共有土地面積5236.10平方米，業務用房面積有1488.3平方米，其中門診樓374.3平方米，綜合樓314平方米，住院樓800平方米，職工宿舍518.8平方米；院內設有內科、外科、中醫科、急診科、婦產科、兒科等臨床科室，以及檢驗科、B超室、心電圖室、防保科等醫技輔助科室。

　　于20xx年5月27日由勐海縣人民醫院正式掛牌托管，勐海縣人民醫院副院長李群兼任xx院長和法人代表。縣醫院的托管，帶來了醫療新技術和新思維，為更快更好發展提供了諸多便利。縣醫院出資完善了基礎建設，并長期下派醫生護士到坐診，提高醫療服務能力，吸引患者在就近就醫，為我鄉廣大人民群眾提高了便利的就醫平臺。

　　二、20xx年工作開展情況

　　(一)縣醫療托管工作開展情況

　　一是在醫院環境建設上給予支持。醫院環境建設納入了醫院發展總體規劃，對衛生院布局進行了科學設計和調整，投入專項資金23萬元修建了花池、草坪并種植花草和樹苗等，改變了我院環境臟亂現象。

　　二是縣醫院的醫護專家與設備上給予支持。縣醫院長期派遣醫療和護理專家常駐我院，對我院醫護人員進行培訓和指導。長期下派醫療專家坐診153人/天，門診就住院治療患者3000余人次。開展講座10期，受益人300余人；不定期下派科室主任及骨干坐診及帶教48人/天，門診接診病人1000人次，開展講座6次，受教人120余人次。在專家坐診過程中，遇到疑難病例及時討論，總結，并細心指導病歷書寫和病程記錄，大大提高了我院醫療服務能力，吸引了廣大患者前來就醫，提高我院病人量，增加了醫院業務收入。長期下派護理專家153人/天，開診護理講座20余次，受教人200余人次。護理專家親自帶教，指導衛生院護士書寫護理記錄等，規范了衛生院的護理操作流程，積極培訓護士

　　三基技能，使衛生院的護理質量明顯提高。為解決我院緊缺設備的難題，縣醫院贈送了彩色B超等醫療設備，并派駐功能科專家到衛生院培訓帶教10天，帶教接診B超病人30余人。現我院輔助科室員工已能獨立完成對患者的彩色B超檢查。

　　(二)醫療工作

　　門診病人量不斷增加。截止10月20日，門診人數10308人次門診收入519415.99元其中藥品收入396352.18元，藥占比76.3%；住院人數308人次，住院收入189356.32元，其中藥品收入75463.32元，藥占比39.9%。

　　衛生院業務收入比去年同期明顯增加，藥占比大幅度下降，為醫院創收打下了良好的基礎。

　　(二)新型農村合作醫療

　　xx20xx年12月21日(新農合坎賬時間為每月20日)-20xx年10月20日衛生院門診救治新農合門急診病人8484人次，合計費用371005.52元，其中合作醫療減免189398.29元，減免率51.0%；新農合病人住院救治305人次，合計費用188661.21元，其中合作醫療減免133193.95元，減免率70.6%。

　　全鄉各衛生室參合群眾就診情況：向陽衛生室：門診2583人次，合計醫療費用144358.00，新農合補償69230.90，補償率48.0%；南糯山衛生室：門診3931人次，合計醫療費用114272.00，新農合補償65577.10，補償率57.4%；帕宮衛生室:門診20xx人次，醫療費用合計56381.00.新農合補償31980.00，補償率56.7%；蘇湖衛生室：門診20xx人次，醫療費用合計65592.10，新農合補償36626.10，補償率55.8%；帕真衛生室：門診986人次，醫療費用合計30360.70.新農合補償16984.60，補償率55.9%；帕沙衛生室：門診1867人次，醫療費用合計53490.00，新農合補償30472.00.補償率57.0%。

　　20xx年新農合籌資情況：截止20xx年10月31日，格朗和應參合16039人，已參合15460人，未參合5794人。已參合15460人中，計生補助1124人，實收費14336人，實收費1290240.00元。

　　(三)公共衛生工作情況

　　1.建立居民健康檔案。截止20xx年10月31日格朗和鄉健康檔案建立工作已完成，農村建檔人數15383人份，城鄉建檔356人，建檔率達91%；電子建檔累計數15024份，電子建檔率85.7%。

　　2.健康教育。針對健康素養基本知識和技能、優生優育及轄區內重點健康問題等內容，向全鄉居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務，衛生院共設臵宣傳欄2個，村衛生室5個，1-10月衛生院更換宣傳欄10期，開展健康知識講座7期，參加人數為1080人；開展公眾咨詢活動9次，參加人數為1485人；共發放宣傳材料5740余份。

　　3.預防接種。截止10月31日卡介苗:實種為83人；乙肝：實種346人次，脊灰疫苗：實種496人次；百白破：實種407人次；麻風：實種164人次；麻腮風：實種97人次；乙腦疫苗：實種人數為162人次；A群流腦：實種208人次；甲肝：實種103人次；白破：實種448人次；A+C流腦：實種69人次。

　　4.傳染病防治。及時發現、登記并報告轄區內的傳染病病例和疑是病例，參與傳染病現場疫點的處理；開展了結核及艾滋病知識的宣傳活動，每月進行傳染病報告自查，寫傳染病自查報告，截止20xx年10月31日接診傳5人。

　　醫療機構評審總結7

尊敬的衛生局各位領導：

　　診所對今年工作總結如下：

　　一、我診所熱愛黨、熱愛人民、熱愛醫療事業與黨和國家的方針政策一致。

　　二、10年來我診所員工在臨床工作中對病人態度和藹，盡量滿足病人所需。

　　1、對來就診的每位病人，仔細詢問病史、過去史、家族史，規范醫療處方，配藥做到三查八對一注意，嚴密觀察病人治療過程中的反應。

　　2、認真履行衛生行政部門對我診所的空氣、物表、醫護人員及消毒液的抽樣檢查，符合醫院消毒衛生標準。

　　3、醫療垃圾分類，毀形用黃色垃圾袋裝置，交于同興公司，并如實作好醫療廢物處置記錄，生活垃圾用黑色垃圾袋裝置交環衛處置。

　　4、嚴格遵守紫外線消毒制度，并如實作好消毒記錄。

　　5、定期更換所有的消毒液，并如實作好消毒記錄。

　　6、床頭、床柜、地面、桌面用來蘇液消毒，床面保持干凈整潔通風良好，給病人一個舒適的環境。

　　三、在衛生局的指導下完成了各項指標，按時參加各種學習培訓，認真完成繼續教育學習，并取得學分。

　　四、認真開展內科、外科常見病、多發病的處理，對疑難病人立即向當地上級醫院轉診。

　　五、我診所10年來對診療科目、執業地點、登記項目及醫護人員無變更、無衛生技術人員違規執業情況發生。

　　六、在醫療實踐工作中，抱著以病人為親人的思想態度，對病人多觀察、多咨詢、多回訪，對危重病人及時向當地上級醫院輸送或電話聯系，對家庭條件差的年老病人給予親人般的關懷、照顧，盡量減免醫藥費，遇到行動不便的老年人主動送回家。

　　七、我診所的工作人員對工作認真負責，遵守診所制度崗位職責，工作職責，未發生過大小醫療事故，也未受過上級單位任何處罰，偶有發生過藥物過敏的病人，我們積極處理好病情，溝通好醫患關系。在以后的工作中，我們會更好的做好本職工作，服從上級領導的一切安排，和諧醫患關系，做老百姓心中的好醫生，特申請衛生局對我診所年度校驗，有不當和欠妥請衛生局批評指正。

　　醫療機構評審總結8

　　回顧今年以來，我院圍繞“醫德醫風、醫療質量、管理效益”這個主題，全院干部職工積極開展“以人為本，以病人為中心”活動，上下一致、齊心協力、攜手奮進、改革創新，圓滿地完成了年初既定的發展目標和各項任務，兩個文明建設取得了可喜的成績。醫院工作情況總結如下：

　　一、加強行業作風建設，提高職工整體素質。

　　思想政治工作是醫院精神文明建設的重要內容，為進一步加強我院行業作風建設和黨風廉政建設，我院圍繞今年在縣直機關中開展的“保持黨員先進性教育活動”為契機，充分發揮黨員的先鋒模范帶頭作用，以點帶面，在全院干部職工中廣泛開展政治思想學習教育。在實踐中，堅持支部中心學習制度，加強領導班子的思想政治建設；在學習方法上，采取集中學習和自學相結合，撰寫讀書筆記、心得體會和座談討論相結合，廣泛征求社會各界方方面面的意見，注重理論聯系實際，增強學習的時效性和針對性。3月11日，醫院18名黨員在院黨支部書記、院長的帶領下，深入到駐點村村進行義診、送醫送藥、訪貧問苦，此次活動為當地老百姓送去贈藥贈款約3000余元，就診人數達300多人次，受到了老百姓的熱烈歡迎及交口贊譽。醫院結合今年計劃生育工作的嚴峻形勢，積極響應縣委、縣政府的號召，以講政治、顧大局的飽滿熱情認真履行計生兼職單位工作職責，確保完成計劃生育年度考核工作任務。在繼續加強學習法律法規上，結合“四五”普法，學習《醫療事故處理條例》、《執業醫師法》、《醫德規范》、《獻血法》等衛生法律法規，把職業道德教育與衛生部《關于加強衛生行業作風建設的意見》及醫療機構和人員的“八不準”等內容結合起來，促進了職工服務理念的轉變，堅定了“為民、務實、清廉”的自覺性，加深了醫患關系溝通和贏得了人民群眾的信賴。根據醫院形勢發展需要，提高醫療服務，促進醫療技術進步，我們科學地提出了醫院發展目標，牢固樹立管理意識，提高管理水平，完善各項規章制度，年6月，我們健全完善修訂了規范性可操作性強的《人民醫院綜合目標責任制》制度，為醫院的可持續發展奠定了堅實的基礎。全院干部職工忠于職守、愛崗敬業得到加強；扶危濟困、博愛助人的人道主義精神得到了進一步弘揚，今年為有特殊困難的同志解決實際共捐資47770元，體現了中華民族“一方有難、八方支援”的傳統美德。

　　二、完善基礎設施建設，加強醫療設備配套。

　　為提高醫院診療水平，限度滿足不同層次患者的就醫需求，加強傳染病的治療安全隔離措施，改善就醫環境，我院興建了一幢占地730平方米，建筑面積1230平方米的標準傳染病房大樓。目前，該大樓土建工程已完工，正在裝修之中，預計年底可投入使用。投入資金160萬元，完成了醫院南大門、綜合大樓等項目工程的征地26000平方米，該項目的立項、報建工作正在進行，爭取明春工程能夠順利實施。繼續推行醫療設備及藥品招標采購，集中采購，以降低成本，通過公開、公平、公正的原則，購進質優價廉的設備，達到節約資金的目的，又促進了廉政建設。根據醫療業務發展需要，不斷加大對醫療器械設備的投入，年內醫院先后投資資金30萬元購置了除顫起博器一臺、心電監護儀一臺，集資、籌資320萬元購進德國西門子螺旋ct機一臺，并均投入使用，使得醫院的診療水平上了一個新臺階。

　　三、抓好質量規范管理，促進醫療業務發展。

　　醫療質量是醫院各項管理工作的核心內容，是醫院的生命線，也是管理成效的關鍵所在。為此，我們根據省衛生廳有關醫療質量管理規定制定了醫療質量管理的原則：以病人為中心，以質量為核心。基礎環節、終末質量并重，自我控制與全面監督并舉，建立個人、科室、醫院三級質控。醫教股和護理部將提高醫療質量建在“三基三嚴”基礎上，對全院醫生、護士進行了基礎理論、基本知識、基本技能的考核和測評，有效地使醫務人員在臨床中嚴格執行基本規章制度。

　　此外，院內多次組織繼教講課、舉辦專家講座、為醫護人員吸收新知識、新理論、掌握新技術、新方法創造良好的條件，收到了顯著效果。

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