傷殘鑒定三期鑒定申請書

時間：2024-11-28 08:32:17 智聰鑒定我要投稿

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傷殘鑒定三期鑒定申請書（精選10篇）

　　在當今社會生活中，各種申請書頻頻出現，正確運用申請書可以達到事半功倍的效果。那么申請書應該怎么寫才合適呢？以下是小編幫大家整理的傷殘鑒定三期鑒定申請書，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

傷殘鑒定三期鑒定申請書（精選10篇）

　　傷殘鑒定三期鑒定申請書 1

　　申請人：

　　請求事項：

　　今年xx月xx日x時x分許，我在xx街xx處被一輛xx車碰撞受傷（敘述事故發生的經過，可摘抄事故認定書），經xx市人民醫院診斷為：

　　通過xx天治療，現在xx處仍然xx（所留下的`殘疾），該殘疾將在xx年內無法恢復，特向xx交警支（大、中）隊提起傷殘鑒定三期鑒定申請。

　　申請內容：

　　1、xxx傷殘等級（如有兩處以上傷，應考濾相加計算）。

　　2、護理依賴程度（如傷殘等級高，調解或訴訟時，要求護理費的依據）。

申請人：

　　20xx年xx月xx日

　　傷殘鑒定三期鑒定申請書 2

　　申請人：

　　申請事項：

　　1、傷殘鑒定三期鑒定；

　　2、后續治療費用鑒定。

　　事實與理由：

　　關于我訴xx機動車事故責任糾紛一案，貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續治療費的數額，特申請人民法院委托相關部門對xx在此次事故中的傷殘等級及后續治療費用進行鑒定，請委托為盼！

此致

敬禮！

申請人：

　　20xx年xx月xx日

　　傷殘鑒定三期鑒定申請書 3

　　申請人：

　　法定代表人：

　　地址：

　　請求事項：請求仲裁機構對xx的傷殘鑒定三期鑒定。

　　事實與理由：

　　xx系申請人公司的職工，在生產崗位工作。20xx年2月7日上班時間，xx因疏忽大意在工作場所發生工傷事故。事故發生后，申請人積極為xx 進行治療。xx于20xx年4月1日自行委托廣東xx司法鑒定所進行傷殘鑒定，鑒定結果為傷殘等級9級。但事實上xx在工傷事故發生前在相同的.受傷部位早已存在過舊傷，因此申請人認為上述鑒定結果不符合事實，不應由申請人承擔其舊傷的責任。

　　據據相關法律之規定，特申請仲裁機構對xx的傷殘一事進行調查核實，依法作出公正合理的鑒定結果。

此致

敬禮！

申請人：

　　20xx年xx月xx日

　　傷殘鑒定三期鑒定申請書 4

　　申請人：

　　請求事項：

　　請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘鑒定三期、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。

　　事實和理由：

　　申請人與小張機動車交通事故責任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害，導致顱內出血，肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫院接受治療后，雖然經治療終結，但至今智商有影響，右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短，行動不靈活，無法恢復正常功能，為了索賠的需要，申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費，請貴院安排鑒定事宜。

此致

敬禮！

申請人：

　　20xx年xx月xx日

　　傷殘鑒定三期鑒定申請書 5

　　申請人：

　　手機：

　　申請事項：

　　請求對申請人進行傷殘等級及三期鑒定。

　　事實和理由：

　　20xx年7月20日、雇傭申請人到其家做鐘點工，在陽臺上擦玻璃時摔下，導致腰椎骨折。現申請人已就此向貴院起訴，貴院已受理。因具體賠償項目無法確定，特申請法院委托相關鑒定機構進行傷殘等級及三期鑒定。

此致

敬禮！

申請人：

　　20xx年xx月xx日

　　傷殘鑒定三期鑒定申請書 6

　　申請人：

　　被申請人：

　　申請事項：

　　請求貴鑒定機構對申請人的`傷殘等級、誤工期、護理期、營養期進行鑒定。

　　事實與理由：

　　在20xx年xx月xx日，申請人因交通事故遭受嚴重傷害，事故發生地點位于xxx。受傷后，申請人立即被送往xx醫院進行救治，診斷結果為骨折、顱腦損傷等，并接受了一系列治療措施，包括手術、住院治療、藥物治療等。至今，申請人仍在康復過程中，但身體功能已受到極大限制，生活和工作均受到嚴重影響。

　　為了明確申請人的傷殘程度以及合理確定誤工期、護理期、營養期，以便依法維護申請人的合法權益，特向貴鑒定機構提出傷殘鑒定及三期鑒定申請。申請人承諾將積極配合鑒定工作，提供所需的一切鑒定材料，并保證材料的真實性和完整性。

此致

敬禮！

申請人（簽名）：

　　20xx年xx月xx日

　　傷殘鑒定三期鑒定申請書 7

　　鑒定機構：

　　申請人：

　　被申請人：

　　申請鑒定事項：

　　1. 對申請人因xxx所導致的身體損傷進行傷殘等級鑒定。

　　2. 確定申請人因本次受傷所需的誤工期、護理期及營養期。

　　申請鑒定的事實依據：

　　于20xx年xx月xx日，申請人在xxx遭遇在工作場所因機器故障受傷。事故發生后，申請人被緊急送往xx醫院進行搶救與治療。醫院出具的診斷顯示申請人患有多處軟組織挫傷、肋骨骨折、內出血等，申請人經歷了長時間的'住院治療、多次手術、康復理療等治療過程。目前，申請人身體狀況仍未完全恢復，行動不便，日常生活需要他人協助，且無法正常工作，經濟收入遭受重大損失。

　　鑒于上述情況，為準確評估申請人的身體損傷程度以及后續恢復所需的時間和相關費用，特向貴鑒定機構提出傷殘鑒定及三期鑒定申請。申請人將全力配合鑒定機構的各項工作，按要求提供真實、有效的鑒定材料。

　　望貴鑒定機構予以受理并盡快安排鑒定事宜。

申請人：

　　20xx年xx月xx日

　　傷殘鑒定三期鑒定申請書 8

　　申請人：

　　被申請人：

　　申請事項：

　　申請貴機構對本人因xxx所遭受的人身損害進行傷殘等級鑒定，并確定誤工期、護理期和營養期。

　　事實與經過：

　　在20xx年xx月xx日，本人于xx，由于工作環境安全事故，致使身體受到嚴重創傷。受傷后，當即被送至xx醫院進行救治，醫生診斷為骨折、神經損傷、器官破裂等。在醫院接受了xx天的`住院治療，期間經歷了手術修復、藥物治療、康復訓練等。出院后，仍需按照醫囑定期進行復查、繼續康復治療，且身體功能尚未完全恢復，日常生活自理能力受限，工作能力也大打折扣，給本人的生活和經濟狀況都帶來了極大的負面影響。

　　基于以上事實，為維護自身合法權益，確定合理的賠償依據，現特向貴鑒定機構提交傷殘鑒定及三期鑒定申請。本人保證所提供的一切材料真實可靠，并將全力配合貴機構開展鑒定工作。

　　懇請貴鑒定機構依法受理并及時開展鑒定工作。

申請人（簽名）：

　　20xx年xx月xx日

　　傷殘鑒定三期鑒定申請書 9

　　申請人：

　　被申請人：

　　申請事項：

　　請求貴鑒定機構對我在xx中所受損傷進行傷殘鑒定，并對誤工期、護理期和營養期作出評定。

　　事實與理由：

　　在20xx年xx月xx日，我在xx，因在交通事故中被車輛碰撞而受傷。受傷后，我在xx醫院接受了系統治療，醫生診斷為脊柱損傷、顱腦外傷伴出血等。治療過程包括但不限于住院觀察、手術治療、藥物治療、康復治療等。截至申請日，我仍感覺身體不適，行動存在諸多不便，日常活動如行走、上下樓梯、持物等均受到不同程度的影響，無法正常從事原工作及日常事務，生活質量顯著下降。

　　為了明確此次受傷所造成的`損害程度以及后續恢復所需的時間和相關費用損失，以便在相關法律程序中能夠依法獲得合理賠償，我特此向貴鑒定機構提出傷殘鑒定及三期鑒定申請。我鄭重承諾，我將如實提供相關鑒定材料，并積極配合貴機構的鑒定工作。

　　期待貴鑒定機構能夠盡快受理我的申請并安排鑒定工作。

申請人（簽名）：

　　20xx年xx月xx日

　　傷殘鑒定三期鑒定申請書 10

　　申請人：xx，住址：xx，聯系電話：xx

　　被申請人：

　　申請鑒定事項：

　　1. 對申請人因在某場地因某事故導致受傷造成的身體傷害進行傷殘等級鑒定。

　　2. 評定申請人因本次受傷的誤工期、護理期和營養期。

　　申請理由：

　　于20xx年xx月xx日，申請人在xx不幸遭受因他人違規操作致傷，致使身體遭受嚴重損傷。事故發生后，申請人第一時間被送往xx醫院進行緊急救治，醫院確診申請人的傷情包括開放性骨折、大面積軟組織挫傷、內臟器官受損等。在醫院治療期間，申請人經歷了多次手術、長時間的`藥物治療、專業康復治療等一系列復雜的治療過程。盡管經過治療，但申請人至今仍未完全康復，身體機能受到極大限制，日常生活需要他人照顧，工作也被迫中斷，給申請人及其家庭帶來了沉重的經濟和精神負擔。

　　鑒于此，申請人為了準確確定自身的傷殘狀況以及合理的誤工期、護理期和營養期，以便在后續的法律維權過程中有科學依據，特向貴鑒定中心提出本鑒定申請。申請人保證提供的所有材料均真實有效，并將全力配合貴中心的鑒定工作流程。

　　望貴鑒定中心能夠依法受理并及時開展鑒定工作，為申請人主持公道。

申請人（簽字）：

　　20xx年xx月xx日

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