和解協(xié)議書

時間：2022-06-23 13:12:50 和解協(xié)議書我要投稿

關于和解協(xié)議書匯編15篇

　　隨著社會一步步向前發(fā)展，很多地方都會使用到協(xié)議，簽訂協(xié)議能夠保證雙方合作愉快。協(xié)議到底怎么寫才合適呢？以下是小編精心整理的關于和解協(xié)議書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

關于和解協(xié)議書匯編15篇

關于和解協(xié)議書1

　　申請人：_______市________有限職責公司；

　　地址：________市_____區(qū)______路______號；

　　法定代理人：田________，董事長。

　　被申請人：______市________有限職責公司；

　　地址：_______市______區(qū)_____路_____號；

　　法定代表人：周_______，總經(jīng)理。

　　申請人_______市_______酒業(yè)有限職責公司（以下簡稱“申請人”）與被申請人_______市_____有限職責公司（以下簡稱“被申請人”），于20xx年6月25日在被申請人所在地簽訂一份《購銷合同》。合同約定，由申請人將其生產的“_______牌”白酒供給被申請人經(jīng)銷。申請人售給被申請人“______牌”白酒每件價格為160元人民幣，全上供貨不得少于500件。產品質量由申請人負責。第一次供貨時間是______年6月30日，數(shù)量為xx0件。被申請人于20xx年7月15日付清第一次供貨價款的60%以后，申請人應于收到貨款的xx天內供應第二批白酒，交貨地點為被申請人所在地_____路_______號的______倉庫。合同還約定，合同簽訂后一周內由被申請人付定金2萬元人民幣。因本合同發(fā)生的糾紛協(xié)商不能解決時，由_____市仲裁委員會仲裁。______年3月25日，因履行本合同發(fā)生糾紛，申請人向______市仲裁委員會申請仲裁。_______市仲裁委員會依法組成仲裁庭進行了審理，并主持了調解。

　　申請人和被申請人本著互諒互讓的原則，自愿達成如下和解協(xié)議：

　　一、解除20xx年6月25日簽訂的《購銷合同》。

　　二、被申請人退還未售出的“______牌”______酒______件，由被申請人負責送到申請人所在地的_______倉庫。運輸中的風險由被申請人承擔。

　　三、申請人收到被申請人2萬元人民幣的定金，由申請人返還1萬元人民幣，其余部分充抵申請人的貨款和其他費用。依此結算，申請人和被申請人之間的債權債務得以清結。

　　四、本案的仲裁費和財產保全費共______元人民幣已由申請人支付，申請人負擔______元人民幣，被申請人負擔______元人民幣，被申請人負擔部分從申請人應返還給被申請人1萬元人民幣中扣除。扣除扣的______元人民幣由申請人在驗收被申請人退還“_______牌”白酒的當日以現(xiàn)金方式支付。

　　五、本協(xié)議書自雙方當事人簽訂之日起生效，一式三份，雙方各執(zhí)一份，由被申請人送仲裁庭一份。申請人在本協(xié)議書生效后的三日內撤回仲裁申請。

　　申請人：_____市____有限職責公司

　　法定代理人：田_____________________

　　申請人：_______市______有限職責公司

　　法定代表人：周_____________________

　　____________年_________月________日

關于和解協(xié)議書2

　　甲方：

　　乙方：

　　根據(jù)《刑事訴訟法》等法律的相關規(guī)定，現(xiàn)就甲方乙方的犯罪行為，達成如下和解協(xié)議，以供雙方共同信守。

　　一、因甲方的行為給乙方精神上造成了永久無法消失的痛苦，給乙方生活上造成巨大的陰影，甲方答應向乙方賠償幣__元(大寫：幣伍萬元整)。

　　二、乙方在收到上述賠償款后，乙方及其家屬不再向提起刑事附帶民事訴訟，以及向甲方出具諒解書。

　　三、甲方應向乙方賠禮道歉，甲方出獄后，不得對乙方及其家屬進行打擊報復，否則乙方將采取法律手段維護自身的權益。

　　四、甲方應于本協(xié)議簽訂時，即向乙方支付幣__萬元，逾期未支付的，此協(xié)議作廢，乙方及其家屬仍可提起刑事附帶民事訴訟以維護自身的權益。

　　甲方(簽字)乙方(簽字)

　　_____年____月____日_____年____月____日

關于和解協(xié)議書3

　　原告(出租人)：______

　　身份證號碼：_____________

　　原告代理人：______

　　身份證號碼：_____________

　　被告(承租人)：______

　　身份證號碼：_____________

　　原告______訴被告______房屋租賃合同糾紛一案[案號______民一初字第___號]，在人民法院主持調解下，雙方經(jīng)平等協(xié)商，達成和解協(xié)議如下：

　　一、將雙方于20____年8月15日簽訂的《房屋租賃合同》第四條變更為：“第四條該房屋基礎租金自20____年10月1日起調整為每月人民幣伍仟伍佰元整，每年人民幣陸萬陸仟元整。自20____年10月1日起，年租金按每年三千元計算增長。租金按年結算，乙方在每年10月1日之前，以匯款方式向甲方指定賬戶支付下年度租金。甲方的指定賬戶為，賬號：___________，開戶行：_________，戶名：_________。”

　　二、房屋租賃的其他內容，仍按原房屋租賃合同履行。

　　三、本和解協(xié)議簽訂后xx日內，原告將被告20xx年XX月X日郵寄的郵政儲蓄銀行匯款單原件還給被告謝彬，以便支付今年租金。原告若不返還的，被告將不向原告支付租金。

　　四、今年租金(20___.10.1—20___.9.30)人民幣陸萬陸仟元整由被告于本和解協(xié)議簽訂之日起____日內匯入原告上述指定賬戶。

　　五、除上述約定之外，雙方無其他爭議。

　　六、本協(xié)議壹式叁份，雙方各執(zhí)壹份，法院留存壹份，自雙方簽字后生效。

　　原告：_________

　　被告：_________

　　代理人：_________

　　20____年____月____日

關于和解協(xié)議書4

　　甲方：____電有限公司

　　乙方：王__鵬

　　甲、乙雙方在平等、自愿的基礎上，經(jīng)友好協(xié)商，對乙方施工的工程量及結算事宜達成如下協(xié)議：

　　一、甲方一次性支付乙方工程款20700元,乙方為甲方施工的防水工程面積共計690平方米，乙方同意施工的防水工程按30元/平方米進行結算。

　　二、乙方于本協(xié)議簽訂后三日內將其留在施工現(xiàn)場的防水材料、升降架一臺搬離，甲方予以配合。

　　三、本協(xié)議簽訂后三日內，甲方一次性向乙方或者其代理人支付全部工程款。

　　四、乙方或者其代理人收到本協(xié)議全部工程款后，不得以任何理由向甲方主張權利。

　　七、本協(xié)議簽訂后，乙方保證不再向甲方主張任何權利，甲方保證也不得向乙方主張任何權利。

　　八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議，應向守約方支付違約金6000元。

　　九、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等的法律效力。

　　甲方：____電有限公司乙方：

　　________年____月____日

關于和解協(xié)議書5

　　甲方：____

　　乙方：____

　　甲乙雙方系親屬關系，因家庭之間矛盾發(fā)生糾紛，甲方將乙方致傷現(xiàn)在豐縣人民醫(yī)院治療。為平息矛盾，經(jīng)雙方冷靜理智慎重考慮后，現(xiàn)將乙方的傷害賠償事宜達成如下協(xié)議：

　　1、甲方自愿承擔乙方的全部醫(yī)藥費用。包括醫(yī)療費用、醫(yī)藥費用、護理費用、誤工費用、住院伙食補助及營養(yǎng)費和日后有可能產生的傷殘費用、后續(xù)治療費用、康復費用。本協(xié)議簽訂后，甲方一次性支付給乙方人民幣____萬元，并于乙方治療終結后10日內雙方進行結算，多退少補；

　　2、乙方承諾在甲方與乙方結算醫(yī)藥費用后不再追究甲方的任何責任；

　　3、如甲方在乙方治療終結后不能補足乙方的損失，乙方保留要求甲方賠償及承擔刑事責任的訴權；

　　4、在甲方承擔乙方的全部醫(yī)藥費用后，甲乙雙方的爭議全部了結，任何一方均不得再另生事端，否則承擔違約責任，違約金不得低于____萬元；

　　5、甲乙雙方均同意不再因本事故擴大矛盾節(jié)外生枝，否則后果自負；

　　6、本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起成立并生效，任何一方不得反悔；

　　7、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，另一份交公安機關備案。

　　甲方：____乙方：____

　　日期：________日期：________

關于和解協(xié)議書6

　　甲方：_______________公司

　　法定代表人：_____________乙方：___________有限公司

　　代理人：_________________

　　甲乙雙方就加工承攬合同糾紛上訴一案（_____年______民終字第____號）達成如下和解協(xié)議：

　　1、甲方確認甲乙雙方于_____________年下半年未發(fā)生_______加工業(yè)務，該業(yè)務系________、__________擅自以乙方名義與甲方達成的加工業(yè)務，__________、__________不是乙方的員工，業(yè)務過程中未得到乙方的委托授權，事后乙方已出具聲明對無權代理行為拒絕追認。

　　2、甲方?jīng)Q定對該案撤回上訴，為彌補甲方的損失，乙方同意一次性補償甲方人民幣元，甲方向乙方出具相關收款發(fā)票。

　　3、雙方無其它經(jīng)濟糾紛。

　　4、本協(xié)議自雙方簽字后生效。

　　甲方：__________________有限公司

　　法定代表人：____________________

　　乙方：__________________有限公司

　　代理人：________________________

　　__________年_______月_______日

關于和解協(xié)議書7

　　甲方：身份證號碼：

　　乙方：身份證號碼：

　　問題事實與主要責任：

　　甲方與乙方對*********用于***********使用的降水管線丟失問題進行描述，乙方私自將住宅********位置的降水管線長度約：米，管材型號為的物品占為己有，私自賣出，給甲方財產造成損失，對此，乙方深感愧疚。現(xiàn)雙方就此事的賠償?shù)认嚓P事宜，經(jīng)過誠懇、友好的協(xié)商，一致同意達成和解協(xié)議：

　　1、乙方對自己的行為給甲方造成的損失，深感歉意，請求甲方予以原諒。

　　2、乙方愿意一次性賠償甲方損失萬元。

　　3、雙方于____年 ___月 ____日在見證人見證下，乙方或乙方代理人向甲方支付上述賠償金人民幣萬元。乙方或乙方代理人付清上述賠償款后，雙方對此事的糾紛所產生的一切債權債務關系全部終止，甲方不再追究乙方的民事賠償責任，也不再以其他任何途徑和方法索償。

　　4、甲方對乙方的占有財物行為給予諒解。在見證人見證下，乙方或乙方代理人向甲方支付賠償金后，甲方撤回在派出所此案的書面請求。

　　5、若乙方支付上述款項后，甲方不履行本協(xié)議相關之規(guī)定（包括以任何形式主動要求公安機關對乙方追究刑事責任等情況）甲方應將上述款項退還乙方。

　　6、雙方確認本協(xié)議內容是雙方在公平、自愿原則下共同商議決定，是各方真實意思表示，不存在欺詐或脅迫情形。

　　7、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方或代理人簽字后即產生法律效力。

　　8、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，見證人執(zhí)一份。

　　甲方簽名：

　　簽訂時間：年月日

　　乙方簽名：

　　簽訂時間：年月日

　　見證人簽名：

　　簽訂時間：年月日

關于和解協(xié)議書8

　　甲方：_____，男，漢族，______年___月___日，出生______，戶籍地及現(xiàn)住址：______，居民身份證號碼：_____________________。

　　乙方：_____，男，漢族，______年___月___日，出生______，戶籍地及現(xiàn)住址：______，居民身份證號碼：_____________________。

　　乙方代理人：張X，女，漢族，年月日出生，戶籍地及現(xiàn)住址，居民身份證號碼。系王X的母親。

　　趙X系乙方的公司領導，年月日時左右，甲方與趙X因工作原因產生矛盾，遂趙X帶領乙方與甲方諸多人等發(fā)生聚眾斗毆，斗毆雙方多人被XX市局XX分局刑事拘留，后甲方經(jīng)傷情鑒定為重傷及輕傷。現(xiàn)甲、乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎上達成和解協(xié)議如下：

　　一、乙方于本協(xié)議簽訂后一次性賠償甲方醫(yī)療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、住院期間伙食補助費、被撫養(yǎng)人生活費、營養(yǎng)費、交通費、整形費、精神損害賠償金及其他一切損失費用共計人民幣大寫__________元整(小寫__________元)。該賠償金包括但不限于最高人民《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》【20xx】20號之賠償項目等所有一切與雙方傷害有關的諸如今后的后遺癥、并發(fā)癥等全部損害賠償費用。即此賠償數(shù)額為此刻或將來、直接或間接與該次傷害糾紛有關的索賠的最終和全部賠償數(shù)額。

　　二、本協(xié)議簽訂后，乙方向甲方切實履行本協(xié)議一次性支付上述全部賠償費用，乙方支付賠償費用以后，雙方因本案糾紛所產生的一切債權債務關系全部終止，甲方不再追究乙方的刑事職責和民事職責，也不再以其他任何途徑和方法索償。并向受理本案的司法機關遞交諒解書。

　　三、雙方確認本協(xié)議資料是雙方在公平、自愿原則下共同商議決定，是各方真實意思表示，不存在欺詐或脅迫情形。

　　四、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，交受理本案的司法機關一份，由甲方及乙方代理人簽字后生效，三份具有同等法律效力。

　　甲方：__________乙方代理人：__________

　　______年___月___日______年___月___日

關于和解協(xié)議書9

　　賠償人：汪______，男，26歲，漢族，車主，現(xiàn)住______鄉(xiāng)______村，身份證號碼：_________

　　被賠償人：____________，男，56歲，漢族，農民，現(xiàn)住______市______縣______村，身份證號碼：_________

　　20______年______月______日，汪______在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，_________由于騎著自行車看牛導致岔道，和汪______駕駛的摩托車相撞，致使______受傷。______被撞傷后立即被汪______送到_________醫(yī)院住院治療，經(jīng)檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院_________天后于______年_________月______日好轉出院。

　　經(jīng)雙方進行友好協(xié)商，達成一致，自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款：

　　一、由汪______賠償_________各項醫(yī)療費（不包含前期住院已經(jīng)支付給______的醫(yī)療費）、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計（總數(shù)額2238.30—已經(jīng)支付的醫(yī)療費6000元）=現(xiàn)在還需給付的金額0769.5元；

　　二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，______不得再追究汪______的任何責任，放棄對賠償人的訴權；

　　三、雙方再無其他爭議。

　　四、本交通事故協(xié)議書范文一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　賠償人：（簽名）________

　　時間：________

　　被賠償人：（簽名）_______

　　時間：_________

關于和解協(xié)議書10

　　甲方：____________

　　乙方：____________

　　身份證號：________

　　甲方與乙方就___________________糾紛(__)___仲案字第____號一案，現(xiàn)甲方與乙方在自愿、平等的基礎上協(xié)商一致，達成如下和解協(xié)議：

　　一、雙方確認乙方就該案件向甲方支付的款項為人民幣____________元整(￥________)。乙方應于本協(xié)議簽訂之日向甲方一次性支付上述款項，甲方應在收到上述款項時向乙方出具相應發(fā)票。

　　二、本協(xié)議執(zhí)行完畢后，乙方與甲方之間就該案件及其事由不再存在其他任何經(jīng)濟和法律責任。

　　三、本協(xié)議自雙方簽署之日起生效，一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，均具同等法律效力。

　　甲方：________

　　代表人：________

　　日期：________

　　乙方：____________

　　日期：________

關于和解協(xié)議書11

　　申請執(zhí)行人(下稱甲方)_____，性別____，民族_____，職業(yè)___________，_____年____月____日生，戶籍______________，住址__________________

　　被執(zhí)行人(下稱乙方)_____，性別____，民族_____，職業(yè)___________，_____年____月____日生，戶籍______________，住址__________________

　　甲方與乙方為_________________糾紛一案，經(jīng)___________(____)____民一初字第______號民事判決，判決生效后，雙方自愿協(xié)商，達成和解協(xié)議，共同信守，決不反悔。

　　一、____市____區(qū)(____)____民一初字第__號民事判決書判令：乙方賠償甲方因___________造成的經(jīng)濟損失____元，并承擔案件受理費____元，訴訟保全費____元，合計______元。現(xiàn)乙方一次性支付給甲方______元即案結事了，其他費用均由甲方負責，甲方完全同意，并自愿放棄不足部份。

　　二、上述款項在簽訂本協(xié)議書時當場付清，雙方不得再為此事發(fā)生糾紛。

　　三、本協(xié)議書經(jīng)雙方簽字確認從簽定之日起生效。

　　四、本協(xié)議書一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，報______終結本案執(zhí)行程序一份，內容相同，具有同等效力。

　　甲方：_____乙方：_____

　　____年____月____日_____年____月____日

關于和解協(xié)議書12

　　甲方：

　　乙方：

　　為徹底了結甲方與乙方之間的民間借貸糾紛（20xx）廈民初字第號案件，各方經(jīng)過協(xié)商，達成如下和解協(xié)議：

　　一、各方一致同意按如下框架了結雙方間的全部債權債務：

　　乙方分期向甲方清償人民幣萬元（￥ 00萬元）款項；甲方應提供必要之協(xié)助義務，及時解除上述案件中對乙方及其它被告財產的訴訟財產保全措施，以利于乙方籌措資金。

　　二、雙方具體權利義務安排如下：

　　1、乙方應在本協(xié)議簽署當日向甲方支付萬元。

　　2、甲方應在乙方支付前款所指萬元款項后日內，解除對**經(jīng)濟特區(qū)船務有限公司名下在建工程及對乙方名下**市xx區(qū) 室房產的查封措施。

　　3、在前款所指查封措施及時解除的前提下，乙方應在20xx年月日前再向甲方支付萬元。

　　4、甲方應在乙方支付前款所指萬元款項后日內，解除對乙方名下開戶行賬號銀行賬戶的凍結措施。

　　5、乙方支付上述萬元款項后，甲方應在接到乙方書面通知后日內解除對乙方名下**市室房產的查封措施。

　　6、在前款所指查封措施及時解除的前提下，除上述萬元款項外，乙方還應在20xx年月日前另行向甲方支付萬元款項。但是：

　　1）乙方遲于20xx年月日支付該筆萬元款項的，應自次日起以萬元為基數(shù)按照月息 %的標準支付利息；

　　2）非因甲方原因，乙方無法以室房產辦理抵押貸款的，雙方另行協(xié)商以房抵債事宜。

　　三、本協(xié)議第二條項下雙方各項權利義務履行完畢后或者雙方以房抵債事宜辦結后，上述案件項下雙方再無未了事宜。

　　四、本協(xié)議自各方簽字或蓋章之日起生效，一式五份，甲方持四份，乙方持一份，各份具有同等的.法律效力。

　　甲方：

　　日期：

　　乙方：

　　日期：

關于和解協(xié)議書13

　　本協(xié)議由以下雙方于______年______月______日簽訂于______市______區(qū)。

　　甲方：______公民身份號碼：

　　乙方：______公民身份號碼：

　　鑒于：

　　1、______年______月______日______時許，甲方于______，因______，甲方與乙方發(fā)生爭執(zhí)在爭執(zhí)過程中造成乙方受傷；

　　2、甲方的過錯行為，已經(jīng)給乙方造成了身體上的創(chuàng)傷及財產損失，對此，甲方深表歉意并決心悔改。有鑒于此，現(xiàn)甲方與乙方就本案的賠償?shù)认嚓P事宜，經(jīng)過誠懇、友好的協(xié)商，訂立如下協(xié)議，以茲雙方共同信守履行：

　　1、甲方對自己的違法行為給乙方造成的損害，深感歉意，并致以誠懇的道歉，請求乙方予以寬恕。

　　2、甲方一次性賠償乙方財產損失（包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等）合計人民幣______萬元（大寫：______整）。

　　3、甲方應在本協(xié)議之日付清上述賠償款項。甲方付清上述賠償款項后，甲方與乙方因本案糾紛所產生的債權、債務關系全部終止。乙方也不再追究甲方任何民事責任。乙方在此之后發(fā)生的任何后果（包括但不限于日后因此出現(xiàn)的后遺癥、復查等）均與甲方無關，由乙方自行負責。

　　4、上述款項支付后，乙方不再要求______。

　　5、乙方本著化解矛盾的態(tài)度，對甲方的行為給予諒解，并同意請求公安機關對本案作調解處理，不再請求公安機關追究甲方的刑事責任。

　　6、若甲方支付上述款項后，乙方不履行本協(xié)議相關之規(guī)定（包括繼續(xù)要求公安機關追究甲方的刑事責任等情況），乙方應將上述款項退還甲方。

　　7、本協(xié)議自雙方當事人簽字之日起生效。本協(xié)議一式______份具有同等法律效力，由雙方各執(zhí)一份，呈交______公安分局存檔一份。（以下無正文）

　　甲方：______

　　乙方：______

關于和解協(xié)議書14

　　申請人：

　　被申請人：

　　申請人與被申請人經(jīng)友好協(xié)商，就申請人申請確認___與被申請人勞動關系一案，就相關賠償自愿達成如下協(xié)議：

　　一、申請人親屬___與被申請人存在勞動關系;

　　二、申請人與被申請人認為___于___年7月3日在___省___市___路___鎮(zhèn)___高速入口輔道發(fā)生交通事故死亡是工傷;

　　三、被申請人向申請人一次性支付人民幣元(大寫柒萬伍仟元整)，作為本案工傷賠償金等一切款項。

　　此外申請人不再要求被申請人支付任何款項或承擔任何責任，包括勞動關系存續(xù)期間的任何其他責任。

　　申請人保證___其他親屬同意該協(xié)議書，否則由___承擔責任。

　　本協(xié)議書一式叁份，申請人與被申請人各執(zhí)一份，___市勞動爭議仲裁委員會存檔一份。

　　本協(xié)議自申請人與被申請人簽字或蓋章之日起生效。

　　申請人：被申請人

　　日期：

　　勞動仲裁和解協(xié)議書

　　勞動仲裁協(xié)議書

　　勞動爭議仲裁申請書

　　勞動爭議仲裁申請書（員工申請仲裁）

　　勞動爭議調解仲裁調查問卷

關于和解協(xié)議書15

　　甲方：____身份證號：_______車牌號：________

　　乙方：____身份證號：_______車牌號：________

　　甲、乙雙方于20xx__年10月21日7點45分在趙公口橋西南角發(fā)生了交通刮蹭事故，雙方車輛均有輕微劃痕，甲、乙車輛中無人受傷。

　　經(jīng)保險公司定損處理甲方車定損金額為710元，考慮到甲方是出租車司機，屬于營運車輛，乙方主動承擔甲方車輛由于修車所造成的損失（車份錢）。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意賠償1300元（含定損的710元）。甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用，后續(xù)事宜及費用均由甲方自行處理和承擔此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再存在任何權利義務。

　　此協(xié)議的調解過程符合國家法律，是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的，雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

　　甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的修車費用票據(jù)、其他費用票據(jù)、各相關證件等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實性，由此造成的乙方向保險公司索賠失敗，甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時，甲方有義務協(xié)助乙方提供相關證件、票據(jù)等資料。

　　此協(xié)議一式兩份，經(jīng)甲乙雙方簽字后生效。雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金人民幣10000元。

　　甲方：____乙方：____

　　日期：________日期：________

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