2022年優質護理工作計劃范文（精選6篇）
時間過得飛快，迎接我們的將是新的生活，新的挑戰，讓我們一起來學習寫工作計劃吧。寫工作計劃需要注意哪些問題呢？以下是小編為大家收集的2022年優質護理工作計劃范文（精選6篇），僅供參考，歡迎大家閱讀。
優質護理工作計劃1
20xx年優質護理服務工作是在去年開展"優質護理服務"活動的基礎上，為進一步深化"優質護理服務"工作內涵，以"提升職業素質、優化護理服務"為主題，提升服務水平，持續改進護理質量，以嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點，在總結上一年度開展"優質護理服務"活動經驗的基礎上，特制定20xx年"優質護理服務"工作計劃。
一、指導思想：
我院將以十九大精神為指導，深化"以病人為中心"的服務理念，以"提升職業素質、優化護理服務"為主題，努力為患者提供無縫隙、連續性、安全、優質、舒適、滿意的護理服務。
二、工作目標：
以患者滿意為總體目標，夯實基礎，鞏固成果，以病人的要求為工作起點，以病人滿意度為工作終點，全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步深化優質護理服務工作，提升服務內涵，持續改進護理質量，重點是門診服務內涵的延伸。
三、工作措施：
1、修訂各種制度、標準繼續完善修訂我院各項規章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規、臨床護理服務規范及標準。繼續完善修訂質控檢查標準與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。
2、全面提升職業素質、優化護理服務
（1）加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質及專業能力得到提高。從"三基三嚴"入手，每月組織一次業務培訓，內容包括基礎理論、法律法規、服務意識，強化基礎護理及分級護理的落實并保證質量。每月組織三基理論和操作考試重點是40歲以下的護理人員。
（2）加強護士禮儀規范學習與檢查和督促，進一步規范護士行為。
（3）采取各種形式的學習培訓，以提高全院護理人員的業務素質，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。
3、加強管理，確保護理安全
（1）加強病人重點環節的管理，如病人轉運、交接、圧瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環節，加強護理管理確保目標實現。
（2）加強護理安全監控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投訴的原因分析討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。
（3）加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每月的護士工作例會上進行總結；對優質護理存在問題利用管理工具進行持續改進。
（4）加強防跌倒管理。做好跌倒風險評估工作，對存在的風險因子及時干預；加強環境的管理，制定保潔工作規范，做好患者和家屬的宣教工作，維護好病房環境。
4、夯實基礎護理
（1）切實做好基礎護理，使護理工作更加規范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設整齊規范，輸液滴數與醫囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發現問題及時解決。
（2）全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等，為患者提供全面、全程、連續的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。
5、定期滿意度調查
每月進行患者滿意度調查從護士的操作技術、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時反饋。讓患者從心里滿意，要求每位護士樹立良好的服務態度，把病人的滿意作為工作的最終目標，盡可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發生，決不允許與病人發生爭吵。
6、抓好門診服務
適當增加門診服務人員，為門診就診患者提供便利如雨天提供雨傘和傘套、輪椅、飲用水等便民設施；培訓門診護士服務方法和流程以及溝通技巧，提升門診護士服務能力；不定期考核導診護士對坐診醫生專業特長的實習程度。
7、定期召開與其他部門的工作聯系會議，及時解決護理工作中的問題。
優質護理工作計劃2
20xx年兒科護理工作將針對不足，狠抓內涵建設，進一步加強專科護士的培養，加強與醫院其他科室的協作配合，完善各項護理工作流程，提高護理服務質量，打造醫院形象。現作出計劃如下：
一、強化護理安全意識，加強全員安全教育：
1、對照等級醫院評審標準，按照護理部的部署安排，修訂完善科室的護理規章制度，工作流程、應急預案、操作規范、各級各類人員的培訓計劃、護理安全管理、護理不良事件的管理，建立符合本科室的管理制度。
2、根據護理部分層級崗位管理方案，本科室現有護士任級資格，設定科室各崗位具體人員，并逐步建立護士崗位管理工作制度，開展護士核心能力培訓。
3、制定完善科室各層級護士崗位任職資格、崗位職責、權限及不同層級的職位說明書。
4、對于所發生的護理不良事件，實行無懲罰上報制度，科室及時組織討論，提出處理意見、必要的防范整改措施，并上報護理部。分析科內的護理安全隱患，提出防范措施。
5、嚴格執行查對制度，強化護士的“慎獨”精神，強調用藥安全，杜絕差錯事故的發生。
6、內服、外用藥品分開放置，瓶簽清晰。特殊藥品有醒目標示。
7、各種搶救藥品器材專人保管。保持器材清潔、性能良好。急救藥品符合規定，用后及時補充；無菌物品標識清晰，保存符合要求，確保在有效期內。
8、加強安全管理，預防安全事故的發生，組織護理人員學習臨床護理應急預案、護理安全管理工作方案及十大護理安全目標。提高護理人員安全意識，預防安全事故的發生。
9、控制風險關口前移，護士長每天重點巡查危重患者、出現危急值患者等，及時發現安全隱患，并做好記錄。護士長要關注護士工作，病人的需要，發現問題，及時解決。
10、做好壓瘡、跌倒墜床的安全防護措施，做好風險評估，對高危人群進行重點交班，床頭交接，班班嚴格交接。
11、繼續加強護理文件書寫的培訓、檢查工作，確保護士及時、準確、客觀、真實、完整地完成護理記錄，保證醫療護理安全。
二、加強護士隊伍建設，提高護理隊伍整體素質
1、制定科室的培訓計劃，按照計劃逐月逐級落實，并積極參加醫院舉辦的學習、培訓。
2、特別做好新護士的能力培訓，制定新入科護士培訓計劃，實行一對一代教，使其盡快勝任科室工作。
3、鼓勵護理人員業余學習，參加自考大專、本科的學習班，今半年選派一名護理骨干外出進修學習，把更多先進的科學護理理念、護理技術帶到科室，從理論上、技術操作上不斷更新進步。
4、充分利用交接班、護理查房、護理會診等點點滴滴的機會，進行小講課，理論指導實踐，逐步提高護理人員的能力及水平。
2、急救技術操作培訓：每年安排培訓一次，要求全體護理人員掌握心肺復蘇術，并進行考核，并確保人人過關。
3、強化相關知識的學習掌握，定期組織各種應急預案、急救藥品的相關知識、搶救流程、核心制度相關知識的學習。
4、科室每月組織護理人員業務學習2次，要求護師、護理骨干、主管護師及專科護士講課2次，專科理論和專科技能考核每月各一次，并組織隨機提問，有成績記錄。
三、繼續推進優質護理服務，增強主動服務意識，促進醫患關系和諧：
1、規范服務行為，注重服務技巧，落實知情告知制度，及時妥善處理各類矛盾，定期分析、總結，強化安全措施。
2、延伸服務范圍，如病人離院后的電話回訪等。
3、每月進行病人工休座談會，征求病人意見，堅持120電話回訪及病人滿意度調查，不斷改進工作作風，提高病人滿意度。
4、通過多種形式開展健康教育，并要求落實到位，讓不同層次病人均能接受，起到疾病保健、預防指導作用。
四、樹立法律意識，確保醫患權益
1、進一步規范護理文書書寫，從細節抓起，質控員每天檢查，護士長不定期檢查，發現問題及時反饋，及時改進。
2、實行患者病情、用藥告知，對特殊用藥按說明書做好相關內容的告知，如輸液滴速和常見的不良反應等。
3、加強護患溝通技巧的學習與培養，促進醫療護理法律法規的學習，杜絕不必要的醫療護理糾紛的發生。
4、認真貫徹執行醫務人員醫德規范和護理人員職業道德規范，配合醫院進行輪轉護士、實習護士的崗前培訓教育，增強全體護理人員道德觀念，提高護理隊伍的整體素質。
五、嚴格執行核心制度，確保護理工作的安全有效及全面落實
1、每月組織護理人員學習疾病護理常規，核心制度，技術操作規程，各種突發事件的應急處理預案，人人熟悉質量標準；提高護理人員質量意識，規范質量活動，建立有效的質量體系，做到人人事事職責分明。每項護理工作中突出過程控制，強調預防為主，提倡不斷改進、不斷提高工作精神。
2、科室成立一級質控小組，由護士長及護理質控組組長及組員組成。每周檢查一次，存在問題，及進整改，在次日晨會上反饋，并定時復查整改情況，認真記錄，逐漸達到質量持續改進的目的。每月開展質控工作會一次，將本月存在的問答進行分析討論，提出整改措施，并記錄在冊。
3、制定各班次工作職責及質量標準，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
4、積極參加護理部組織的業務查房及業務學習，學習護理工作經驗，提高護理水平。
六、全面推行護士績效管理，提高護士的工作積極性
1、科室根據醫院的績效管理方案，結合本科室的工作特點，制定出科室的績效考核方案，并組織實施。
2、以質量為重點，結合工作量、出勤、勞動紀律、服務投訴、業務技能、職稱、工作年限等展開對護士的績效管理。
七、做好科室的醫院感染防護工作：
1、建立科室的醫院感染控制小組，對科室存在的問題每月及時進行分析，討論，制定有效地措施，防止感染的發生及暴發。
2、做好醫生、護士、保潔員、實習生的培訓工作，執行好手衛生措施，防止交叉感染的發生。
3、加強廢舊一次性物品的妥善管理，一人一針一管一用一毀型100%，醫療器械消毒滅菌合格率100%，防止院內感染的發生。
八、加強實習帶教工作：科室制定實習帶教計劃，帶教老師根據實習帶教計劃進行帶教，護生進科時，先讓護生熟悉科室環境，講解科室相關工作制度及流程，指定具有帶教資格的護士一對一進行帶教，要求帶教老師做到帶教初期不放手，不放眼，不放心，中后期放手，不放眼，不放心，護生出科時進行考核，帶教老師具實寫出實習鑒定。
九、將新生兒分離出來，成立新生兒室，組織護士學習新生兒室相關管理制度并嚴格執行，規范護士行為，確保護理安全。
優質護理工作計劃3
20xx年，在總結上一年度開展“優質護理服務”活動經驗的基礎上，為進一步深化護理工作內涵，提升護理服務水平，持續改進護理質量，努力為患者提供連續性、無縫隙、優質周到的護理服務。特制定20xx年護理工作工作計劃：
一、加強核心制度建設，落實護理安全措施
1、嚴格落實護理核心制度，特別是在護理質量管理制度、查對制度、交接班制度、護理不良事件報告制度、分級護理制度、護理安全管理制度、危重病人搶救制度等十項護理核心制度的執行上下功夫，深入科室嚴格考核，現場抽查，實地檢查制度落實情況。對護理不良事件展開全院缺陷分享，結合借鑒護理不良事件典型案例，緊密聯系工作實際，組織討論，查找原因，吸取經驗教訓，提出整改措施。強化醫療安全核心制度及各種護理操作規范、流程、各種常規的落實。新入院、新轉入、急危重病人、臥床病人，有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
2、不定期的進行護理安全隱患排查，發現問題，及時處理。病人的環節管理：建立并完善對病人轉運、交接、壓瘡等的`護理管理評價體系。護士的環節管理：對新調入護士以及有思想情緒的護士，做到重點交待、悉心指導。
3、強化安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、消毒隔離等進行抽查，對存在的問題立即指出并限期整改。
4、完善患者用藥、輸血、治療、標本采集、圍手術期管理、安全管理等重點環節的應急預案，各科室上報符合本科室特點的應急預案演練計劃，每月一次，護理部按計劃進行抽查。
5、落實高危患者風險評估記錄、重點環節交接記錄。護理部重新規范高危患者風險評估相關制度、流程、防范措施及評估、上報表格，并定期檢查執行情況；重新制定病房與病房、急診與病房、病房與ICU、手術室與病房之間的交接記錄。
6、流程，定期對護理人員進行安全警示教育。
二、轉變護理觀念，提高服務質量
1、繼續深入推進優質護理。進一步擴大優質護理服務覆蓋面，在優質護理服務病房覆蓋率達100%的情況下，大力推進門急診、手術室、血透室的優質護理服務，繼續推動深化“以病人為中心”的服務理念，落實責任制整體護理。護士運用專業知識和技能為患者提供醫學照顧、病情觀察、健康指導、康復促進、心理護理、出院隨訪等服務，體現人文關懷。
2、持續改進護理服務質量。建立完善護理質量控制和持續改進機制，明確護理質量控制關鍵指標，建立定期監測、反饋制度，不斷提高護理質量，保障患者安全。
3、提高護理服務水平。通過醫聯體模式、對口支援、在崗培訓等方式，加強護士的培養，提高其護理服務能力，特別是健康管理、老年護理、康復促進、延續性護理等服務能力。逐步完善激勵機制，在績效分配、職稱晉升、教育培訓等方面，向臨床護士傾斜，調動護士隊伍積極性。
三、嚴格落實責任制整體護理，加強護士隊伍建設
1、深化護士分層使用，依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。建立符合護理工作特點的護士分層級管理制度。將護士分層管理與護士的薪酬分配、晉升晉級等有機結合，明確護士職業發展路徑，拓寬護士職業發展空間
2、建立護士培訓機制，提升專業素質能力。建立“以需求為導向，以崗位勝任力為核心”的護士培訓制度。重點加強新入職護士、專科護士、護理管理人員、助產士等的培訓。護士培訓要以崗位需求為導向、崗位勝任力為核心，突出專業內涵，注重實踐能力，提高人文素養，切實提高護理專業素質和服務能力，適應臨床護理發展的需要。
3、臨床護理服務充分體現專科特色，繼續選擇臨床急需的專科護理領域派出優秀護士學習，逐步發展專科護士隊伍。建立專科護士管理制度，明確專科護士工作職責及服務范疇等。加大專科護士培訓力度，不斷提高專科護理水平。依據科室特點豐富服務內涵，為病人提供人性化護理服務保障患者安全，促進患者康復。
4、繼續開展專科小組，營養護理小組、靜脈輸液治療護理小組、品管圈護理小組、傷口造口護理小組。在護理部的領導下繼續對全院病人進行質量干預，組織參與本院專科領域的業務技術工作，制定本專科各項護理工作標準、護理質量評價標準等，隨時組織小組成員參加院內護理會診，提高護理會診質量，定期組織開展護理理論和實踐的教學培訓和科研工作。
5、加強患者健康教育：優質護理服務績效考核措施，堅持客觀、公平、公開原則，分配向一線護士傾斜，調動護士積極性。
四、加強三基三嚴的培訓，提高護理質量
1、加強基礎理論知識的培訓，內容包括基礎理論、專科護理、法律法規、服務意識等；加強護理技術操作的培訓，根據護士崗位技能所規定的訓練項目，全面提高護理人員的綜合素質及專業能力。
2、將科室護士按照分層方式的要求培訓，并與每周進行業務知識的講解，互相學習。每月兩次科室并有學習筆記及考核試卷，對于考試不及格者，予以補考。
3、利用科晨會提問醫院護理核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。經常復習護理緊急風險預案知識并進行模擬演練，提高護士應急能力。
4、每月進行應急技術演練，熟練掌握急救器材及儀器的使用。
五、按照上級文件精神，繼續做好對口支援鄉鎮衛生院工作。
加強與鄉鎮衛生院的溝通，了解存在的實際困難及需要支援的項目，護理部制定出工作計劃，責任落實到人，按計劃推進，定期反饋工作成效。
六、積極配合醫聯體，加強與上級醫院的交流與合作
全方位、多層次、多渠道開展護理領域與上級醫院間的合作與交流，學習和借鑒先進護理理念、實踐經驗、教育和管理，按照《三級綜合醫院評審標準實施細則》要求，加強在護理人才培養、業務技術、管理等方面的交流與合作，實現經驗共享、互利共贏。
優質護理工作計劃4
20xx年優質護理服務工作是在去年開展“優質護理服務”活動的基礎上，為進一步深化“優質護理服務”工作內涵，以“提升職業素質、優化護理服務”為主題，以“二甲復審”為契機，提升服務水平，持續改進護理質量，以嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點,在總結上一年度開展“優質護理服務”活動經驗的基礎上，特制定20xx年“優質護理服務”工作計劃。
一、指導思想
我科將以科學發展觀為指導，深化“以病人為中心”的服務理念，以“二甲復審”為契機,以“提升職業素質、優化護理服務”為主題，努力為患者提供無縫隙、連續性、安全、優質、滿意的護理服務。
二、工作目標
以患者滿意為總體目標，夯實基礎，鞏固成果，以病人的要求為工作起點，以病人滿意度為工作終點，全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步深化優質護理服務工作，提升服務內涵，持續改進護理質量。
三、工作措施
1、修訂各種制度、標準繼續完善修訂我院各項規章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規、臨床護理服務規范及標準。繼續完善修訂質控檢查標準與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。
2、全面提升職業素質、優化護理服務
(1)加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質及專業能力得到提高。從“三基三嚴”入手，每月組織一次業務培訓，內容包括中西醫基礎理論、專科護理、法律法規、服務意識，強化基礎護理及分級護理的落實并保證質量。
(2)提高臨床護士的實際工作能力，培訓專科護理骨干。
(3)加強護理專業技術操作培訓。牢固掌握護理基本技能，夯實基本功底，同時組織開展護士技能操作競賽活動，進一步強化訓練，提升臨床護理技能操作水平，從而提高護理服務。
(4)加強護士禮儀規范學習。
(5)采取各種形式的學習培訓，以提高全院護理人員的業務素質，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。
3、加強管理，確保護理安全
(1)加強病人重點環節的管理，如病人轉運、交接、圧瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環節，加強護理管理確保目標實現。
(2)加強護理安全監控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數的原因分析討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。
(3)加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每月的護士工作例會上進行總結;對優質護理病區進行質量控制
4、夯實基礎護理
(1)切實做好基礎護理，使護理工作更加規范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設整齊規范，輸液滴數與醫囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發現問題及時解決。
5、嚴格落實責任制整體護理
(1)優質護理病區實行彈性排班。工作忙時可加班，閑時可輪休。
(2)優質護理服務病區設立責任組長1名、責任護士3名，每名責任護士護理10名病人。責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續、全程的工作，切實做好優質護理服務。
(3)全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等，為患者提供全面、全程、連續的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。
(4)臨床護理服務充分體現專科特色，依據科室特點豐富服務內涵，為病人提供人性化護理服務保障患者安全，促進患者康復。
5、定期滿意度調查
(1)每月組織召開工休座談會，定期聽取患者對優質護 理工作的意見和建議。(2)每季度進行患者滿意度調查從護士的操作技術、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時反饋。讓患者 從心里滿意，要求每位護士樹立良好的服務態度，把病人的滿意作為工作的最終目標，盡可能的為病人提供方便，杜絕 生、冷、硬、推諉的想象發生，決不允許與病人發生爭吵。
7、加強患者健康教育 ：優質護理服務績效考核措施，堅持客觀、公平、公開原則，分配向一線護士傾斜，
調動護士積極性。建立護理人員的績效考核登記，依據責任護士出 勤率、護理病人的數量、護理質量、技術難度、風險程度、滿意度、科室評選，進行獎勵補償，對積極者、貢獻大的護士在年終增加獎勵力度。
優質護理工作計劃5
20xx年是我院克難提速、推進內涵建設的關鍵年，護理部將緊緊抓住“二級綜合醫院評審”這一契機，圍繞醫院總體發展目標，努力做好以下工作：
一、以愛做管理，著力打造一支金牌護理團隊
按照醫院管理的規范化、標準化要求，護理部和護士長作為醫院的重要職能部門以及各項制度、規范的具體踐行者與督導者，其管理理念在護理管理中的導向作用尤為重要。上有所好，下必甚焉。有什么樣的護士長隊伍就有什么樣的護理團隊，而金牌護理團隊是優質護理的支柱!護理部進一步解放思想，更新理念，改變既往的“主任要求，護士長服從”的被動管理，為護士長創造一個寬松的管理環境。引導護士長用科學的方法進行自我管理，讓護士長將主要精力放在科室的管理上，管理好科內病人的安全、治療及健康指導，管理好護士的工作、生活和思想動態，協調好醫、護、患三方關系，確保科室護理質量及安全。護理部在各項管理措施的具體實施中，要注重把人性化的護理服務理念與醫院文化建設逐步滲透到每一個細節中，認準角色，擺正位置，不做護士中的“人上人”，要做護士中的“人中人”，營造關心、尊重、信任的護理氛圍，增強護士的向心力和凝聚力，讓每一名護士為自己是這個團隊中的一員而驕傲與自豪。
二、品管驅動，圈圈相連
護理作為獨立的一級學科，其特性決定了任何一項護理工作都有諸多的環節所組成。為更加科學、規范地運用PDCA管理模式，2015年我們將品管圈(QCC)引入護理管理。針對護理工作中的重點、難點問題，如“如何指導病人正確服用口服藥”、“如何提高小兒患者一次性穿刺成功率”等成立相應的品管圈，調動廣大護理人員的積極參與性，變“要我工作”為“我要工作”。利用PDCA循環理論，剖析現狀問題，深度分析原因，設定活動目標，制定活動計劃，進行對策整改及實施。力爭通過品管圈活動的開展，使護理工作中的一些突出問題得以解決，使工作流程更加順暢、護理服務更加專業，降低不良事件發生率，促進護士的個人成長與進步，達到一種全院齊動員參與護理管理的工作狀態，使護理管理工作更容易推行，有利于各項工作的順利開展。
三、“四到位”實現持續質量改進
護理部將緊緊圍繞“規范護理質量，完善制度建設、推動持續改進，提升服務水平”的工作思路，以質量——安全為主線，以“護理病人到位、病情觀察到位、文書記錄到位、內涵體現到位、服務滿意度提高”為工作重點，實現持續質量改進。通過常態化的定期檢查與指導，使護理人員真正理解核心制度的內涵，懂得如何用制度指導實際工作。嚴格落實護理不良事件主動上報制度，定期進行不良事件案例分析，使全院護理人員警鐘長鳴。規范護理質量管理，定期舉辦“以病人為中心，提高護士服務內涵”為主題的個案追蹤護理質量評價活動，通過“疑難危重病例”的現場討論評價活動，進一步提高護理人員對疑難危重病例的護理和搶救能力。進行“護士長查房質量現場評價”活動，轉變管理者護理質量評價的理念，使護士長在工作中更加注重細節管理和制度的執行力，從而為建立科學的評價流程、方法以及護理質量評價的長效機制奠定基礎。實施多形式質量控制，護理部根據“季安排、月重點”工作計劃，深入科室針對核心制度的落實情況、護理安全與急救管理等檢查臨床護理工作，落實墜床、跌倒、壓瘡、拔管病人及高危病人的質量追蹤監控及指標數據的收集和分析記錄，從而保障患者安全。
四、構建護理質量管理新體系
原有的護理質量評價體系從基礎護理、分級護理、消毒隔離、安全管理以及病房管理等方面進行督查，是以單個質控項目進行評價，應對性、突擊性強，管理者很難科學、全面地對護理質量進行評價。新的質量評價體系，改變以往按質控項目進行劃分，側重于責任分工方式、排班模式、患者基礎護理和生活護理的落實、人力資源配置等方面，從患者、護士及護士長涉及的各個角度、多個層面進行全方位的護理質控，在不同時間段更全面、深入、準確地了解患者的治療及生活護理，了解護理人力資源情況、護士分層使用情況等，及時給予護士長以及臨床護士有效地指導，更好地促進護理質量持續改進。
總之，我們要明確，質量是做出來的，而不是等來的。我們不能等資源、等人力、等條件、等機會，而要和其他的質量部門合作，如護理質量信息與病案、質控的合作等等，以促進質量管理，提升護理質量。
優質護理工作計劃6
根據xx市衛計局《xx市20xx年深化優質護理服務工作方案》，為進一步深化我院優質護理服務工作內涵，提升服務水平，持續改進護理質量，在總結20xx年度優質護理服務活動經驗的基礎上，結合本院實際，特制定20xx年度深化優質護理服務工作計劃如下：
一、指導思想
以護士隊伍能力素質建設為核心，以“改模式、重臨床、強內涵、建機制”為重點，強化人文關懷，深化責任制整體護理，努力提升病人護理服務品質。
二、工作目標
1、優質護理服務覆蓋100%病房，并在門（急）診、手術室、血液透析室、供應室、特診科和廈崗分院等部門鋪開。
2、患者對護理服務滿意度達90%以上。
3、控制護士離職率低于5%。
4、普通病區實際開放床位與注冊護士比不低于1:0.43，臨床護理崗位護士占全院護士比例不低于95%。
三、工作計劃
（一）實施科學管理
1、根據《廣東省醫療衛生機構護士（助產士）崗位管理指導意見》，合理配置護士數量，規范護士崗位設置，建立科學的績效考核制度和薪酬分配制度，逐步實現同工同酬、多勞多得、優績優酬，調動護士工作積極性，穩定臨床一線護士隊伍。
（1）、完善績效考核體系，真正體現多勞多得的合理分配原則。今年四月制訂了《xx市長安醫院護士績效考核實施方案（試行）》，方案中成立了以麥天恩院長為組長的組織領導，各科室根據醫院方案制訂本科室的績效考核具體方案。
（2）、努力探討有效的績效考核方法，將護理人員績效考核結果與獎金掛鉤，向工作技術較強、工作風險較高、工作量大的臨床護理崗位傾斜，調動臨床一線護士工作積極性和主動性，同時提高了病人滿意度。
（3）、積極申請提高夜班護士的夜班費待遇。
2、根據責任制整體護理要求，上半年進一步修訂、完善護理管理制度、各專科護理常規、護理工作指引和護理服務規范、標準等并組織培訓。
3、建立護士層級崗位，實施護士分層級管理，合理設置臨床護士職業生涯發展路徑。增加招聘大專以上學歷畢業護士比例和高素質護理人才，逐步建立專科護士、高級責任護士、責任護士、助理護士等層級崗位及可持續發展的人才梯隊。
4、根據責任制整體護理和護士層級崗位能力實際需求，制定并落實護士培訓計劃，加大力度對工作3年內的護士“三基三嚴”培訓與考核，利用業務查房逐步提高管床責任護士整體護理程序、病情觀察能力訓練。
（1）繼續完善護士規范化培訓及層級培訓，落實指導老師下分管病人、個案護理。
（2）加強專科技能的培訓。各科室制定出各層級護士護理理論與技能的培訓與考核計劃，每月組織不少于1次業務學習，每月對護士進行護理技能抽查考核1次，為培養專科護士打下扎實的基礎。
（3）護理部每月組織一次護理業務學習，每月對不同層級護士進行理論知識考核一次，每周對臨床科室至少進行護理業務查房和行政查房一次，不斷更新專業理論知識，提升專業知識水平，同時運用追蹤法檢查、檢測臨床護理服務全過程16條、各項流程及制度的落實。
（4）加強護理組長和專科護理培訓，按專科護理崗位規范化培訓大綱要求，落實重點專科崗位護士培訓計劃及實施方案。結合專科醫療技術發展和病人需求，擬選派2-3名護士到上級醫院進行專科護士培訓。
5、加大醫院后勤部門和輔助科室對臨床護理工作支持和保障力度，進一步完善臨床支持系統，如總務股做好臨床用水、用電、生活用品等保障工作，3月份起由醫院后勤人員運送物資到臨床科室，爭取年底逐步實現藥師配置口服藥/注射藥、藥品運送到病房，減少護士從事非護理工作。
（二）繼續加強深化優質護理服務培訓工作
1、護理部將組織護士長、副護士長繼續深入學習創建優質護理示范工程活動的相關文件精神，如《xx市改善醫療服務行動實施方案》、《關于進一步深化優質護理、改善護理服務的通知》、省衛生計生委、省中醫藥局《關于印發廣東省醫院優質護理服務評價細則的通知》、xx市衛計局《關于印發xx市20xx年深化優質護理服務工作方案》和《廣東省護理管理干部培訓班培訓資料》等，并在此基礎上，護理部全面部署推廣優質護理服務的工作計劃。
2、要求各科室做好培訓工作，并組織討論、制定科室具體的深化優質護理服務計劃，如組織護士學習《廣東省醫院護理服務評價指南》，建立健全臨床診療護理服務全過程、病人生活護理服務制度和工作指引以及禮儀服務培訓等，提高護士臨床專科服務意識和提升護士禮儀服務水平。
（三）深化優質護理服務內涵，提高臨床護理服務水平
1、繼續深入推進責任制整體護理，實施護士管床管病人，責任護士為患者提供專業照顧、病情觀察、治療措施、心理支持、健康教育、溝通配合等護理服務，注重對患者的人文關懷和溝通交流，關注患者的不適和訴求，并及時解決。
2、進一步落實《廣東省醫院臨床護理服務質量評價指南》關于臨床護理服務全過程16項要求和生活護理5項要求，明確責任護士整體護理病人工作程序，細化病人從入院到出院全過程的各項護理工作，優化各項工作流程，落實病人住院檢查診療護理告知，將病人基礎護理做實做細。
3、進一步鞏固責任制整體護理，明確床邊工作內容和要求。今年擬購進十臺床邊多功能車，繼續推廣“床邊工作制”，責任護士上班常態情況下在病房或患者身邊工作，提高病人直接護理時數及護理及時性。計劃在內、外科開展病人個案護理和個案管理，結合臨床重點專科、特色專科，探索開展特色護理服務，不斷提高護理專業內涵。
4、積極開展出院病人延伸護理，拓寬護理服務領域。努力做好出院患者的隨訪工作。要求各病區隨訪率達出院病人30%以上，并做好相關記錄。將常規隨訪、專科隨訪和專病隨訪相結合，通過電話回訪出院患者和返院復診患者隨訪，可為有需要的出院患者提供護理及健康指導，同時根據患者隨訪結果，及時改進住院服務。產科將繼續與長安鎮社區衛生服務中心建立良好合作關系，提高醫療資源共享。
5、繼續擴大優質護理服務覆蓋面，加強醫護團隊合作和患者溝通，努力改善患者就醫感受和體驗。進一步深化在門急診、手術室、供應室、血透中心、特診科和廈崗分院等部門的優質護理服務，優化門急診診療護理流程，加強候診、診查、輸液患者的巡視，及時發現患者病情變化，并予及時處理，對急、危重癥患者實行優先診治及護送住院；為患者提供飲水、應急電話、輪椅、紙、筆等便民設施；對門診患者開展多種形式的健康教育。手術室繼續應用“術前訪視小冊”開展圍手術患者術前訪視，細化手術病人術前告知和心理護理；密切醫、護、麻醉合作，將病人圍手術期的各項護理工作做實做細。在病房繼續推廣醫生護士聯合查房，密切醫護患合作，減少醫療糾紛發生。要求客服中心每月對門急診病人和住院患者進行滿意度調查，并將調查結果向各科室反饋，把病人的滿意作為我們護理工作的最終目標，盡可能的為病人提供方便。
6、加強病區安全管理，結合平安醫院創建，積極改善病區安全設施，努力為病人創造安靜、整潔、安全的病區診療環境。繼續鞏固和完善五常法管理，把五常法管理做為護理管理的常態，使之更加科學和規范化。
7、加強指導檢查，確保取得實效。“優質護理服務示范工程”活動領導小組每季度召開會議一次，廣泛收集意見和建議，對存在問題及時整改，切實加強臨床護理工作，改善臨床護理服務，提升患者和社會滿意度。定期對優質護理服務的病房進行督導和總結，定期組織護士長進行優質護理服務管理經驗交流和探討。
（四）持續改進護理質量
1、加大臨床護理核心制度的培訓和監督力度，增強臨床一線護士對各項制度、技術規范的正確執行率。
2、繼續完善、修訂檢測護理質量相關指標，定期分析指標數據并進行整改。加強院內跌倒、壓瘡及擇期手術并發癥（肺栓塞、深靜脈血栓、肺感染、人工氣道意外拔出）的質量指標的監控。
3、努力營造非懲罰性護理不良事件報告制度，鼓勵護士主動上報護理不良事件，護理部每季度組織護理質量管理委員會對二級以上不良事件及發生率排前三位的運用RCA分析發生原因、采取防范措施、定性和追蹤效果評價，把討論結果向當事科室反饋。同時護理部將審核后的護理不良事件上報到xx市《護理不良事件管理系統》。
4、進一步規范護理文書書寫。護理部每個月組織護士長對已歸檔的病歷開展了護理文書質量檢查，每個月將抽查近200份的歸檔病歷，針對存在問題進行認真總結分析，并將質控的情況及時反饋到各科室，使護理文書的書寫質量得到進一步提高。
5、繼續落實和完善《xx市長安醫院急救物（藥）品管理制度與要求》，規范所有高危藥品的標識，保證患者的安全用藥。積極配合市今年下半年開展全市無菌物品管理和管道護理質量專項質量改進行動，從五月份開始在全院范圍內進行自查、自糾和整改工作。
（五）加強信息溝通與交流
要求各科室每季定期向護理部報送《xx市長安醫院醫院優質護理服務工作季度信息表》，護理部將全院的優質護理服務工作情況進行總結、歸納后，于每季度向市衛計局報送《醫院優質護理服務工作季度信息表》。
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