勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)

時(shí)間：2024-06-08 18:24:14 仲裁申請(qǐng)書(shū) 我要投稿

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)匯總【15篇】

　　在現(xiàn)在社會(huì)，我們都會(huì)用到申請(qǐng)書(shū)，申請(qǐng)書(shū)可以使我們的愿望得到合理表達(dá)。大家知道申請(qǐng)書(shū)的格式嗎？下面是小編收集整理的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)，希望能夠幫助到大家。

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)匯總【15篇】

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)1

　　反申請(qǐng)人：模具有限公司

　　法定代表人：經(jīng)理

　　被反申請(qǐng)人：姓名，聯(lián)系方式

　　反請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　請(qǐng)求依法裁決被反申請(qǐng)人賠償因工作嚴(yán)重失職給反申請(qǐng)人造成的.經(jīng)濟(jì)損失8449.39元。

　　事實(shí)與理由：

　　被反申請(qǐng)人于20xx年3月20日到反申請(qǐng)人處工作，從事鉗工工作。

　　20xx年6月7日，被反申請(qǐng)人在完成一項(xiàng)一汽MV3-5310381模具的壓件工作時(shí)，未按照工作流程進(jìn)行操作，致使上下模具錯(cuò)位，MV3-5310381全套模具壓廢，造成直接經(jīng)濟(jì)損失8449.39元。

　　20xx年7月8日，被反申請(qǐng)人辭職。對(duì)于給反申請(qǐng)人造成的損失，被反申請(qǐng)人未予以任何賠償。現(xiàn)反申請(qǐng)人依法提出反請(qǐng)求，請(qǐng)依法裁決。

此致

　　煙臺(tái)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)

　　反申請(qǐng)人：

　　申請(qǐng)日期：

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)2

　　申請(qǐng)人：____，女，漢族，1967年3月4日出生，住___省___縣___鎮(zhèn)___村___號(hào)。電話：123456789101。

　　被申請(qǐng)人：______集團(tuán)股份有限公司，地址：　　省___市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)___路___號(hào)；法定代表人：____；電話：1234567。

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　1、請(qǐng)求裁決解除申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系；

　　2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金14175.6元；

　　3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳20______年4月至20______年8月期間的社會(huì)保險(xiǎn)；

　　4、請(qǐng)求裁決支付申請(qǐng)人20______年至20______年期間的年休假工資10077.46元；

　　5、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人20______年7月1日至20______年8月31日期間沒(méi)有依法簽訂無(wú)固定期限勞動(dòng)合同的`二倍工資差額39307。84元。

　　事實(shí)與理由：

　　申請(qǐng)人于20______年4月進(jìn)入被申請(qǐng)人處工作至今，20______年曾簽訂一份書(shū)面勞動(dòng)合同，20______年7月1日同被申請(qǐng)人簽訂了一份一年期勞動(dòng)合同，該勞動(dòng)合同到期后，于20______年7月2日又同被申請(qǐng)人簽訂了一份為期3年的勞動(dòng)合同，該合同書(shū)在被申請(qǐng)人處一直沒(méi)有發(fā)給申請(qǐng)人，20______年7月2日后雙方?jīng)]有在簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同。勞動(dòng)合同書(shū)中沒(méi)有約定工資數(shù)額，申請(qǐng)人20______年月均工資約1900元，20______年月均工資為1856元，20______年月均工資為2651.41元，20______年月均工資為2754.75元，離職前12個(gè)月的平均工資為2835。12元每月。被申請(qǐng)人從20______年9月才開(kāi)始為申請(qǐng)人購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)，之前一直沒(méi)有為申請(qǐng)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)。在工作期間，申請(qǐng)人經(jīng)常加班，休息較少，工作十分辛苦，而被申請(qǐng)人一直沒(méi)有為申請(qǐng)人安排帶薪年休假，且沒(méi)有支付申請(qǐng)人相應(yīng)的年休假工資報(bào)酬。

　　申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人的行為已嚴(yán)重侵害了其作為勞動(dòng)者的合法權(quán)益。根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條、《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》、《企業(yè)職工帶薪年休假實(shí)施辦法》及《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第十條第二款第一項(xiàng)、第八十二條第二項(xiàng)的規(guī)定，特提出上述請(qǐng)求，請(qǐng)求貴委依法作出裁決。

　　申請(qǐng)人：

日期：

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)3

　　申訴人：_________

　　性別：女；年齡：24歲；籍貫：_________；現(xiàn)住址：_________。

　　被訴人：_________有限公司

　　地址：_________

　　法定代表人或主要負(fù)責(zé)人：_________；性別：_________；職務(wù)：總經(jīng)理。

　　一、申訴原因：申訴人與被申訴人在履行勞動(dòng)合同過(guò)程中發(fā)生的糾紛；

　　二、請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　1、被訴人一次性支付申訴人_________年11月15日起至_________年1月14日起，期間周日加班工資2466元及25%經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金616。5元；

　　2、被訴人支付申訴人解除合同未提前30日通知的相當(dāng)于1個(gè)月工資的代通知金2300元；

　　3、被訴人一次性支付申訴人1個(gè)月工資的解除合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2300元及50%額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金1150元；

　　4、被訴人一次性支付申訴人_________年1月工資300元及25%額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金75元；

　　5、被訴人一次性支付申訴人加班工資、工資差額和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金合計(jì)9207。5元的1倍的賠償金9207。5元；

　　6、_____受理費(fèi)、_____處理費(fèi)200元由被訴人承擔(dān)并支付給申訴人。

　　三、事實(shí)和理由：（包括證據(jù)和證據(jù)來(lái)源、證人姓名和住址等情況）

　　申訴人于_________年11月15日進(jìn)入_________有限公司任人事主管一職，公司的上班時(shí)間為周一至周五，周六休息，周日上班。

　　申訴人于_________年11月15日與被申訴人簽訂勞動(dòng)合同，勞動(dòng)合同期限從_________年11月15日至_________年11月14日，試用期限從_________年11月15日至_________年12月14日，試用期工資為_(kāi)________元，試用期過(guò)后為2300元，（以上內(nèi)容以勞動(dòng)合同相符）。

　　申訴1：

　　事實(shí)：被申訴人_________有限公司的上班時(shí)間為周一至周五，周六休息，周日上班。

　　_____證據(jù)：加班證明：被申訴人全體職工，或根據(jù)_____程序，由被申訴人提供_________年11月15日起至_________年1月14日的考勤表及_________年11月至_________年1月的領(lǐng)工資表單（注：工資領(lǐng)表單上有申訴人的親筆簽名），被申訴人電話076X3003。

　　理由：

　　1、根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》的規(guī)定：職工每日工作八小時(shí)，每周工作40小時(shí)，每周超過(guò)40小時(shí)以外的時(shí)間，即為延長(zhǎng)工作時(shí)間，應(yīng)視同為加班；

　　2、根據(jù)1995—03—25_____令第174號(hào)《_____關(guān)于職工工作時(shí)間的規(guī)定》和勞動(dòng)部發(fā)〔_________〕8號(hào)《關(guān)于職工全年月平均工作時(shí)間和工資折算問(wèn)題的通知規(guī)定》職工全年月平均工作天數(shù)和工作時(shí)間分別調(diào)整為20.92天和167。4小時(shí)，職工的日工資和小時(shí)工資按此進(jìn)行計(jì)算。

　　3、申訴人從_________年11月15日起至_________年1月14日起周日上班時(shí)間共計(jì)八天，因此得出：

　　〔（_________元÷20.92天_________200%）+（_________元÷20.92天）_________4天〕+〔（2300÷20.92天_________200%）+（2300元÷20.92天）_________4天〕=2466。5元

　　申訴2

　　事實(shí)：申訴人于_________年1月14日接到公司管理人員：_________的口頭通知，被告之"你入職兩個(gè)月來(lái)，各項(xiàng)工作基本能滿足公司目前的需要，但綜合來(lái)看，有些方面還是不符合公司目前的工作需要，總的來(lái)說(shuō)，總經(jīng)理麥總提出，對(duì)你的工作還不太滿意，現(xiàn)讓我代表公司，向你提出結(jié)束勞動(dòng)關(guān)系的通知，而且今天下午就辦理交接手續(xù)"。

　　_____證據(jù)：有申訴人與公司管理人員_________的就此事的交談錄音資料、申訴人與被申訴人的勞動(dòng)合同、申訴人在被申訴人公司工作期間的勞動(dòng)就業(yè)證、申訴人與被申訴人的工作交接手續(xù)的文件。

　　申訴理由：

　　1、根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》和《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》的規(guī)定："經(jīng)勞動(dòng)合同當(dāng)事人協(xié)商一致，由用人單位解除勞動(dòng)合同的，用人單位應(yīng)根據(jù)勞動(dòng)者在本單位工作年限，每滿一年發(fā)給相當(dāng)于一個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，最多不超過(guò)十二個(gè)月。

　　工作時(shí)間不滿一年的按一年的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金"，所以，被訴人支付申訴人解除合同未提前30日通知的相當(dāng)于1個(gè)月工資的代通知金2300元；

　　申訴3

　　證明物件：有申訴人與公司管理人員張就此事的.交談錄音、以申訴人與被申訴人的勞動(dòng)合同和勞動(dòng)就業(yè)證及申訴人與被申訴人的工作交接手續(xù)的文件。

　　申訴理由：

　　1、根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》和《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》的規(guī)定："用人單位未能提前30日通知?jiǎng)趧?dòng)者的，應(yīng)當(dāng)支付該勞動(dòng)者當(dāng)年1個(gè)月的月平均工資的補(bǔ)償金"，所以，被訴人一次性支付申訴人1個(gè)月工資的解除合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2300元及50%額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金1150元。

　　申訴4

　　事實(shí)：被申訴人于每月15日支付員工上月的工資。

　　根據(jù)雙方勞動(dòng)合同的約定，自_________年12月15日起，申訴人試用期已過(guò)，并于_________年12月15日起依勞動(dòng)合同約定，可獲得2300元一個(gè)月的勞動(dòng)報(bào)酬。

　　但由于被申訴人給申訴人支付_________年12月15日至_________年1月14日的報(bào)酬依舊按_________元/月進(jìn)行支付。

　　被申訴人主張，雙方在面試的時(shí)候就已說(shuō)明試用期為三個(gè)月，但后來(lái)簽訂勞動(dòng)合同為一個(gè)月。

　　但根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》第十九條規(guī)定：勞動(dòng)合同應(yīng)當(dāng)以書(shū)面形式訂立。

　　勞動(dòng)合同中的約定也應(yīng)以勞動(dòng)合同為準(zhǔn)則。

　　所以被申訴人應(yīng)依勞動(dòng)合同約定，向申訴人支付12月15日至_________年1月14日的工資差額，共計(jì)￥300元整。

　　申訴5

　　事實(shí)：

　　經(jīng)勞動(dòng)調(diào)解員調(diào)解后，根據(jù)《工資支資暫行規(guī)定》第十八條規(guī)定，各級(jí)勞動(dòng)行政部門(mén)有權(quán)監(jiān)察用人單位支資支付的情況。

　　用人單位有下列侵害勞動(dòng)者合法權(quán)益行為的，由勞動(dòng)行政部門(mén)責(zé)令其支付勞動(dòng)者工資和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，并可責(zé)令其支付賠償金：（一）克扣或者無(wú)故拖欠勞動(dòng)者工資的：（二）拒不支付勞動(dòng)者延長(zhǎng)工作時(shí)間工資的；（三）低當(dāng)當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)支付勞動(dòng)者工資的。

　　《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償禮輕人意重法》第三條規(guī)定：用人單位克扣或者無(wú)故拖欠勞動(dòng)者工資的，以及拒不支付勞動(dòng)者延長(zhǎng)工作時(shí)間工資報(bào)酬的，除在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)全額支付勞動(dòng)者工資報(bào)酬外，需加發(fā)相當(dāng)于工資報(bào)酬百分之二十五的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

　　《違反中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法行政處罰辦法》第六條規(guī)定用人單位有下列侵害勞動(dòng)者合法權(quán)益行為之一的，應(yīng)責(zé)令支付勞動(dòng)者的工資報(bào)酬、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，并可責(zé)令按相當(dāng)支付勞動(dòng)者工資報(bào)酬、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償總和的一至五倍支付勞動(dòng)者賠償金：

　　（一）克扣或者無(wú)故拖欠勞動(dòng)者工資的；

　　（二）拒不支付勞動(dòng)者延長(zhǎng)工作時(shí)間報(bào)酬的；

　　（三）低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)支付勞動(dòng)者工資的；

　　（四）解除勞動(dòng)合同后，未依照法律、法規(guī)規(guī)定給予勞動(dòng)者經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)摹?/p>

　　責(zé)令用人單位支付勞動(dòng)者經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　第四十四條規(guī)定，休息日安排勞動(dòng)者工作又不能安排補(bǔ)體的，支付不低于工資的百分之二百的工資報(bào)酬；

此致

　　勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)

　　申訴人：_________（簽名或蓋章）

　　_年_月_日

　　附：1、副本_____________份；

　　2、物證_____________件；

　　3、書(shū)證_____________件。

　　注：1、申訴書(shū)應(yīng)用鋼筆，毛筆書(shū)寫(xiě)或印刷。

　　2、請(qǐng)求事項(xiàng)應(yīng)簡(jiǎn)明扼要地寫(xiě)明具體要求。

　　3、事實(shí)和理由部分空格不夠用時(shí)，可用同樣大小紙續(xù)加中頁(yè)。

　　4、申訴書(shū)副本份數(shù)，應(yīng)按被訴人數(shù)提交。

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)4

　　申請(qǐng)人：

　　被申請(qǐng)人：

　　法定代表人（或主要負(fù)責(zé)人）：

　　仲裁請(qǐng)求：

　　一、根據(jù)法律規(guī)定，經(jīng)裁決，被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)以現(xiàn)金方式向申請(qǐng)人支付雙倍工資。具體支付期限為從________年_______月______日到________年_______月______日，支付金額為計(jì)元。

　　二、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償計(jì)_______元；

　　三、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人_______年_____月______日至________年_______月______日單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)________元

　　事實(shí)與理由：

　　根據(jù)中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法的規(guī)定，甲方與乙方于_____年_____月______日開(kāi)始建立勞動(dòng)關(guān)系。當(dāng)時(shí)，乙方口頭告知試用期為_(kāi)_____個(gè)月，起始工資為_(kāi)______元；經(jīng)過(guò)試用期后，乙方獲得轉(zhuǎn)正，每月工資為_(kāi)_____元。勞動(dòng)關(guān)系將持續(xù)到_______年_____月_______日。然而，甲方與乙方并未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，也沒(méi)有為乙方繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)。根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定，用人單位自與勞動(dòng)者建立勞動(dòng)關(guān)系之日起超過(guò)一個(gè)月不滿一年且未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付二倍工資。因此，乙方應(yīng)支付從_______年______月______日到_______年______月_______日的工資，計(jì)總額為_(kāi)______元（其中____月_____元、_____月_____元、_____月_____元、_____月_____元）。根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十七條的.規(guī)定，經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償應(yīng)根據(jù)勞動(dòng)者在本單位工作的年限計(jì)算，每滿一年支付一個(gè)月工資。對(duì)于工作滿六個(gè)月以上但不滿一年的，按一年計(jì)算；不滿六個(gè)月的，支付半個(gè)月工資。根據(jù)此規(guī)定，乙方應(yīng)向甲方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償計(jì)元。另外，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，單位應(yīng)當(dāng)為勞動(dòng)者繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)，費(fèi)用金額為勞動(dòng)者實(shí)際收入的20%。因此，甲方應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)共計(jì)__________元。請(qǐng)確認(rèn)以上內(nèi)容是否符合您的要求，并提供您的進(jìn)一步指示。

此致

　　____________勞動(dòng)爭(zhēng)議委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：（簽名或蓋章）_________

　　________年_____月_____日

　　附件：申請(qǐng)書(shū)副本_____份，有關(guān)證據(jù)材料_____份。

　　注：

　　1、請(qǐng)針對(duì)請(qǐng)求事項(xiàng)填寫(xiě)案件事實(shí)，與請(qǐng)求事項(xiàng)無(wú)關(guān)的案件事實(shí)不必填寫(xiě)。

　　2、請(qǐng)求事項(xiàng)應(yīng)簡(jiǎn)明扼要地寫(xiě)明。

　　3、相關(guān)事實(shí)與法律理由部分空格不夠用時(shí)，可用同樣大小的紙續(xù)加中頁(yè)。

　　4、申請(qǐng)書(shū)副本份數(shù)應(yīng)按被申請(qǐng)人人數(shù)提交。

申訴人：

　　年月日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)5

　　申請(qǐng)人：王x，男，x年xx月xx日生，原系x公司職員，住廣州市海珠區(qū)，電話：

　　被申請(qǐng)人：x有限公司，地址：廣州市越秀區(qū)

　　法定代表人：電話：020-

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　1、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付失業(yè)保險(xiǎn)待遇損失860_80%_5=3440元;

　　2、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人補(bǔ)交兩個(gè)月的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn);

　　3、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金860元(3440_0.25=860元);

　　4、合計(jì)人民幣4300元。

　　4、被申請(qǐng)人承擔(dān)勞動(dòng)仲裁費(fèi)用;

　　事實(shí)與理由：

　　申請(qǐng)人于20__年4月應(yīng)聘到x有限公司，20__年3月聘用合同到期，雙方不再續(xù)約。由于公司管理人員管理水平極其有限，解聘時(shí)沒(méi)有為申請(qǐng)人提供解除勞動(dòng)關(guān)系證明，沒(méi)有提醒或?yàn)樯暾?qǐng)人辦理勞動(dòng)手冊(cè)，沒(méi)有提醒或?yàn)樯暾?qǐng)人辦理失業(yè)待遇核定手續(xù)，沒(méi)有提醒或?yàn)樯暾?qǐng)人辦理失業(yè)證，等等。總之，幾乎沒(méi)有任何手續(xù)或提醒。

　　以至申請(qǐng)人在此后的求職和生活中屢屢碰壁，也失去幾次工作機(jī)會(huì)和按時(shí)享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇的機(jī)會(huì)，給申請(qǐng)人造成了一定的經(jīng)濟(jì)損失和精神壓力。申請(qǐng)人在與一些單位和部門(mén)機(jī)構(gòu)打交道的`過(guò)程中，才明白這些手續(xù)的重要性，積極督促被申請(qǐng)人提供一些便利，辦理了勞動(dòng)手冊(cè)和失業(yè)證。

　　此外，被申請(qǐng)人在申請(qǐng)人兩個(gè)月的試用期間，沒(méi)有交納任何社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用。

　　基于以上事實(shí)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》和《失業(yè)保險(xiǎn)條例》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請(qǐng)求依法裁決，支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。

申請(qǐng)人：

　　二O___年三月十四日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)6

　　申請(qǐng)人：XXX，男，XX族，19XX年X月X日生，住貴州省XXXXXXXXXXXX組，身份證號(hào)：XXXXXXXXXXXXX，電話：XXXXXXXXXXX，

　　被申請(qǐng)人：水城縣XXXXX煤礦

　　住所地：水城縣XXXXXXX村

　　負(fù)責(zé)人：XXX（辦公室主任）

　　電話：XXXXXXXX , 0858---XXXXXXX仲裁請(qǐng)求：

　　一、裁令申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間解除勞動(dòng)關(guān)系。

　　二、1、停工留薪工資4個(gè)月×3120.67元/月=12482.68元。

　　2、住院期護(hù)理費(fèi)29天×104元/天=3016元。

　　3、住院期伙食補(bǔ)助費(fèi)29天×10元/天=290元。

　　4、傷殘補(bǔ)助金11個(gè)月×3120.67元/月=34327.37元。

　　5、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金9個(gè)月×3120.67元/月=28086.3元。

　　6、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金9個(gè)月×3120.67元/月=28086.3元。

　　共計(jì)：106288.65元

　　事實(shí)和理由：

　　一、因申請(qǐng)人不能提供原工資相關(guān)證據(jù)，故上述第一、四項(xiàng)請(qǐng)求原工資標(biāo)準(zhǔn)只能按六盤(pán)水市上年度平均工資計(jì)算。

　　二、申請(qǐng)人于20xx年X月X日，在被申請(qǐng)人單位井下工作面工作時(shí)不慎掉入溜子將手指打傷，當(dāng)天送到六盤(pán)水市XXXX治療，出院時(shí)該院診斷證明書(shū)為：

　　1、右手示中指中節(jié)指骨骨折；

　　2、右手示中指血管神經(jīng)肌腱損傷；

　　3、右手環(huán)指末節(jié)指體缺失；

　　4、右手環(huán)指皮膚軟組織挫裂傷。

　　住院XX天，康復(fù)期XX天，經(jīng)被申請(qǐng)人申請(qǐng)：于20xx年X月XX日水城縣人力資源和社會(huì)保障局以水勞工傷認(rèn)字【XXXX】第XXX號(hào)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》認(rèn)定申請(qǐng)人為工傷，20xx年X月XX日六盤(pán)水市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為X級(jí)傷殘。

　　申請(qǐng)人為了維護(hù)自己的合法權(quán)益，特向貴委提出上述請(qǐng)求，希望給予支持。

　　此致

　　XX縣勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁院

　　申請(qǐng)人：

　　20xx年月日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)7

　　申請(qǐng)人：，男，x年8月12日生，漢族。

　　工作單位：xx省xx縣某公司。用工性質(zhì)：聘任制。

　　住址：xx省xx縣大槐樹(shù)鎮(zhèn)xx村.

　　被申請(qǐng)人： xx省xx縣某公司

　　地址：xx省xx縣

　　勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求事項(xiàng):

　　1、請(qǐng)求裁決申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系。

　　2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用，合計(jì)105000元。具體如下：1、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金3000元×18月;2、一次性就業(yè)補(bǔ)助金3000元×9月;3、一次性傷殘補(bǔ)助金3000元×8月。

　　事實(shí)與理由:

　　20xx年8月6日申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處作業(yè)時(shí)腿部嚴(yán)重受傷。經(jīng)xx縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)人的傷勢(shì)進(jìn)行了治療及護(hù)理，同時(shí)認(rèn)定為工傷。在被申請(qǐng)人的組織下，申請(qǐng)人于20xx年1月經(jīng)榆次市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為九級(jí)傷殘。

　　由于被申請(qǐng)人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險(xiǎn)待遇,給申請(qǐng)人帶來(lái)極大的.傷害.為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申訴,請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!

此致

　　xx縣勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：

　　時(shí)間：20xx年xx月xx日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)8

　　申訴人：____________，女，____________年10月2日出生，住____________市____________區(qū)____________號(hào)。

　　第一被訴人：

　　武漢____________股份有限公司

　　住所：武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)____________

　　法定代表人：____________

　　第二被訴人：

　　武漢____________有限責(zé)任公司

　　住所：武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)____________街

　　法定代表人：____________

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動(dòng)合同；

　　2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11613。8元；

　　3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金11974。45元；

　　4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元；

　　5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)；

　　6、仲裁費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。

　　事實(shí)與理由：

　　申訴人于____________1年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動(dòng)合同，____________4年3月19日合同期滿后雙方分別于____________4年3月和____________7年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于____________年3月19日到期。____________2年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢____________有限責(zé)任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動(dòng)合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、DCS操作員、行政文員等工作。

　　在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的.規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國(guó)家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒(méi)按照合同的約定定期對(duì)申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險(xiǎn)，繳納保險(xiǎn)費(fèi)；合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。____________7年3月，在沒(méi)有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來(lái)上班。

　　為維護(hù)申訴人合法權(quán)益，申訴人特依法提出上述仲裁請(qǐng)求，請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委依法裁決。

　　此致

　　____________市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

　　申訴人：____________

　　二〇________________________年六月二十四日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)9

　　申請(qǐng)人：

　　身份證號(hào)：

　　住址：

　　被申請(qǐng)人：

　　法定代表人：

　　地址：

　　第三人：

　　身份證號(hào)：

　　住址：

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　1、支付年月日– 月日工資__元及拖欠工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__元;

　　2、支付未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資差額__元;

　　3、解除與被申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系，被申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__元;

　　4、支付工資補(bǔ)償款__萬(wàn)元。

　　以上合計(jì)：__元

　　5、補(bǔ)繳 _______年______月______日社會(huì)保險(xiǎn);

　　事實(shí)和理由：

　　經(jīng)第三人__介紹，申請(qǐng)人于_______年______月______日入職被申請(qǐng)人處，任副總經(jīng)理，月工資__元，以現(xiàn)金形式發(fā)放。入職時(shí)，被申請(qǐng)人、第三人同意補(bǔ)償申請(qǐng)人因跳槽導(dǎo)致的'工資損失__萬(wàn)元，其中__萬(wàn)元經(jīng)被申請(qǐng)人、第三人同意，轉(zhuǎn)為投資款，用于受讓被申請(qǐng)人股東曹旦初的股權(quán)，被申請(qǐng)人另于__年春節(jié)前支付補(bǔ)償款__萬(wàn)元，尚欠補(bǔ)償款__萬(wàn)元。

　　因被申請(qǐng)人拖欠工資、未依法繳納社保和未簽訂勞動(dòng)合同，申請(qǐng)人決定于_______年______月______日起停止工作，提起仲裁，請(qǐng)求仲裁委公正審理，支持如上請(qǐng)求。

此致

　　__勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：

　　__年__月__日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)10

　　申請(qǐng)人：（姓名）________，性別：________，民族：________，出生：________年____月____日，原籍：________________________；現(xiàn)住址：________________________；聯(lián)系電話：________________；通訊地址：________________________。

　　委托代理人：（姓名）________，性別：________，民族：________，出生：________年____月____日，原籍：________________________，工作單位：________________，職務(wù)：________，現(xiàn)住址：________，聯(lián)系電話：________________。

　　被申請(qǐng)人：________________公司，法定代表人：（姓名）________，職務(wù): ________，住所：_______________________。

　　風(fēng)險(xiǎn)提示：

　　勞動(dòng)爭(zhēng)議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁時(shí)效范圍內(nèi)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，如果過(guò)了勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁時(shí)效申請(qǐng)，合法權(quán)利就無(wú)法得到保障。勞動(dòng)爭(zhēng)議申請(qǐng)仲裁的時(shí)效期間為一年。仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。超過(guò)申請(qǐng)時(shí)效期間提出仲裁申請(qǐng)的，勞動(dòng)仲裁委員會(huì)會(huì)駁回仲裁申請(qǐng)。

　　仲裁請(qǐng)求：

　　________________公司未按國(guó)家和________________的有關(guān)法律法規(guī)繳納________（申請(qǐng)人）的社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，侵犯了________（申請(qǐng)人）的`社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)益。現(xiàn)提出以下要求：

　　1、要求________________公司（被申請(qǐng)人）補(bǔ)繳________（申請(qǐng)人）在________年____月____日至________年____月____日聘用期間的社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。

　　2、按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定要求________________公司繳納因未辦理________（申請(qǐng)人）的社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)而產(chǎn)生的________和________應(yīng)繳的滯納金，罰款等一切費(fèi)用。

　　3、________（申請(qǐng)人）在________________公司的工資收入主要包括聘用工資，課時(shí)費(fèi)，獎(jiǎng)金。要求________________公司按照有關(guān)法律法規(guī)正確計(jì)算社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)比例。繳費(fèi)基數(shù)應(yīng)包括聘用工資、課時(shí)費(fèi)、獎(jiǎng)金、津貼、補(bǔ)貼以及與任職或受聘用有關(guān)的其他所得。

　　事實(shí)和理由：

　　________________公司（被申請(qǐng)人）與________（申請(qǐng)人）在________年____月____日簽訂了________事業(yè)單位聘用合同，_____________（申請(qǐng)人）在________年____月申請(qǐng)解除聘用合同，自20xx年9月1日起解聘。________________公司（被申請(qǐng)人）從________年____月____日至________年____月____日聘用_____________（申請(qǐng)人）期間________未履行社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)征繳義務(wù)。

　　《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》第七十二條規(guī)定，社會(huì)保險(xiǎn)基金按照保險(xiǎn)類(lèi)型確定資金來(lái)源，逐步實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌。用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn)，繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。

　　《中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第259號(hào)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》第十二條規(guī)定，繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個(gè)人應(yīng)當(dāng)以貨幣形式全額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。繳費(fèi)個(gè)人應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，由所在單位從其本人工資中代扣代繳。

　　《中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第259號(hào)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》第十三條規(guī)定，繳費(fèi)單位未按規(guī)定繳納和代扣代繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，由勞動(dòng)保險(xiǎn)行政部門(mén)或者稅務(wù)機(jī)關(guān)責(zé)令限期繳納；逾期仍不繳納的，除補(bǔ)繳欠繳數(shù)額外，從欠繳之日起，按日加收千分之二的滯納金。滯納金并入社會(huì)保險(xiǎn)基金。

　　《________事業(yè)單位聘用合同書(shū)》第六條規(guī)定甲乙雙方應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)家和自治區(qū)的有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和政策參加社會(huì)保險(xiǎn)。甲方按規(guī)定的交費(fèi)比例給乙方繳納由甲方承擔(dān)的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)；同時(shí)，按照規(guī)定代扣代繳由乙方承擔(dān)的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。乙方享受各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)待遇。

　　證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料

　　1、《________事業(yè)單位聘用合同書(shū)》

　　2、_____________（申請(qǐng)人）工作日志

　　3、_____________（申請(qǐng)人）工資明細(xì)

　　4、_____________（申請(qǐng)人）社保扣繳明細(xì)

　　申請(qǐng)人：_____________

　　________年____月____日

　　風(fēng)險(xiǎn)提示：

　　遞交《勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)》的同時(shí)，向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)遞交下列材料：

　　1、申請(qǐng)人為勞動(dòng)者的，應(yīng)提交身份證復(fù)印件。

　　2、勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)證明，其它證明材料。

　　3、申請(qǐng)人系用人單位的，交企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件加蓋公章、組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。

　　4、有委托代理人的，提交授權(quán)委托書(shū)。

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)11

　　申請(qǐng)人：（員工姓名）_________，身份證號(hào)碼：__________________，住址：___________________________聯(lián)系電話：__________________。

　　被申請(qǐng)人：（企業(yè)名稱(chēng)）______________________公司，法定代表人：_________，職務(wù)：_________，注冊(cè)地址：___________________________，實(shí)際經(jīng)營(yíng)地址：___________________________，聯(lián)系電話：__________________。

　　風(fēng)險(xiǎn)提示：

　　一、請(qǐng)求事項(xiàng)

　　（簡(jiǎn)明扼要，爭(zhēng)議金額或其他請(qǐng)求要清楚、明確）：

　　1、要求被申請(qǐng)人支付正常工作時(shí)間工資（_______年____月____日至_______年____月____日日）_______元；

　　2、要求被申請(qǐng)人支付休息日加班工資（_______年____月____日至_______年____月____日）_______元；

　　3、要求被申請(qǐng)人支付_______年未休年休假工資_______元；

　　4、要求被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)合同的賠償金_______元；

　　5、要求被申請(qǐng)人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金_______元。

　　合計(jì)：______________元。

　　二、基本事實(shí)：

　　（一）員工入職時(shí)間：_______年____月____日。

　　（二）勞動(dòng)合同簽訂情況：

　　1、有無(wú)簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同：√有□無(wú)

　　2、最后一份勞動(dòng)合同的期限：

　　√_______年____月____日起至_______年____月____日止的固定期限勞動(dòng)合同；

　　□從年月日起的無(wú)固定期限勞動(dòng)合同；

　　□其他

　　（三）員工工作崗位：___________________________________；

　　（四）員工工資情況：

　　1、實(shí)際發(fā)放的月工資數(shù)額：_________元。

　　2、工資發(fā)放形式：□現(xiàn)金發(fā)放√銀行轉(zhuǎn)賬□部分現(xiàn)金發(fā)放、部分銀行轉(zhuǎn)賬□其他

　　3、員工離職前十二個(gè)月的月平均工資（不足十二個(gè)月的按實(shí)際工作時(shí)間平均計(jì)算）：_________元。

　　（五）員工離職情況：

　　1、是否已離職：√已離職□未離職

　　2、離職時(shí)間：_______年____月____日；最后正常工作日：_______年____月____日。

　　3、離職原因：申請(qǐng)人工傷治療出院后，于_______年____月____日回到被申請(qǐng)人處要求上班，但被申請(qǐng)人不讓申請(qǐng)人進(jìn)入車(chē)間，并于當(dāng)天違法辭退申請(qǐng)人。

　　三、請(qǐng)求事項(xiàng)所依據(jù)的事實(shí)、理由、證據(jù)及計(jì)算方式（請(qǐng)逐項(xiàng)列明）：

　　訴求1：

　　1、事實(shí)及理由：申請(qǐng)人在_______年____月____日至_______年____月____日期間每天按時(shí)上班，但被申請(qǐng)人未發(fā)放上述期間的工資，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第三十條，被申請(qǐng)人應(yīng)予支付。

　　2、證據(jù)：考勤表、工資銀行轉(zhuǎn)賬清單、工資條。