仲裁申請書

時間：2023-08-03 18:28:11 仲裁申請書我要投稿

仲裁申請書（推薦）

　　在人們越來越重視發(fā)展的今天，我們都會用到申請書，通過申請書，我們可以提出自己的請求。那么申請書應(yīng)該怎么寫才合適呢？下面是小編精心整理的仲裁申請書，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

仲裁申請書（推薦）

仲裁申請書1

　　申請人：xx，男，漢族，xx年x月4日出生，住xx市xx區(qū)x路。

　　被申請人：陜西xx集團(tuán)有限公司

　　住所地：xx市含光路

　　法定代表人：xx

　　仲裁請求：

　　1、請求裁決被申請人支付本金及收益款共計1213979元;

　　2、請求裁決被申請人承擔(dān)本案的全部仲裁費(fèi)用。

　　事實與理由：

　　x年1月19日申請人與被申請人簽訂了兩份《x集團(tuán)xx卡使用協(xié)議》。編號為x-FC0372的合同約定申請人一次性向被申請人支付50萬元卡費(fèi)，每三個月被申請人向申請人支付21250元，合同期限約定為1年。編號為x-FC0373的合同約定申請人向被申請人支付50元卡費(fèi)，合同期限為6個月，合同到期后被申請人向申請人返還56萬元。兩合同同時約定如被申請人未按合同約定向申請人支付費(fèi)用，超過七個工作日后，被申請人除應(yīng)繼續(xù)支付卡費(fèi)和約定的`免費(fèi)消費(fèi)額外，還需按應(yīng)付款每日的萬分之三計算違約金。

　　合同簽訂后申請人按時向被申請人支付100萬元卡費(fèi)，但合同到期后被申請人不能向申請人退還卡費(fèi)和約定的費(fèi)用。x年1月2日申請人與被申請人簽訂了一份補(bǔ)充協(xié)議約定：截止08年1月2日被申請人應(yīng)付申請人本金及收益共計1151681元，將該筆款作為本金從08年1月2日開始每月向申請人支付收益款10557元。并從x年7月開始對xx7年到期的本金進(jìn)行償還。

　　截止xx8年9月，被申請人共計向申請人支付了96057元收益款，現(xiàn)被申請人仍欠申請人本金及收益款共計1213979元。申請人為維護(hù)合法權(quán)益特向貴委申請仲裁，請求依法裁決被申請人向申請人支付本金及收益款共計1213979元。

此致

　　xx仲裁委員會

　　申請人：xx

　　xx年xx月xx日

仲裁申請書2

　　申請人：

　　一家XX國的公司

　　住所（注冊登記地址）：

　　郵政編碼：

　　電子信箱：

　　電話：

　　傳真：

　　負(fù)責(zé)人：

　　職務(wù)：

　　申請人代理律師：

　　通訊地址：

　　郵政編碼：電子信箱：

　　電話：傳真：

　　被申請人：

　　住所：

　　電話：

　　傳真：

　　法定代表人：

　　電話：

　　仲裁依據(jù)

　　申請人xxx。與被申請人xx于20xx年xx月xx日簽訂的xx合同中的仲裁條款--該合同第七條約定：“任何爭議或與本合同而產(chǎn)生的，均應(yīng)提交中國國際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會仲裁……”

　　仲裁請求：

　　1、裁決被申請人向申請人支付賠償金x，xxx，xxx美元；

　　2、裁決被申請人承擔(dān)申請人因本案仲裁而發(fā)生的律師費(fèi)及申請為辦理本案支出的差旅費(fèi)；

　　3、裁決被申請人承擔(dān)本案仲裁費(fèi)。

　　事實和理由：

　　20xx年8月20日，申請人與被申請人簽訂了貨物買賣合同（見附件第11頁），約定由被申請人向申請人出售漂白精和焦亞硫酸鈉，總價款為x，xxx，xxx美元，付款方式為T/T。

　　合同簽訂后，申請人按照合同約定的方式進(jìn)行了全額付款（見附件第12至16頁）。然而被申請人卻沒有在合同規(guī)定的裝運(yùn)期內(nèi)把貨物及時裝運(yùn)并發(fā)送給申請人，至今拖欠申請人xxx，xxx美元的'貨物。

　　申請人多次催要合同項下的貨物。被申請人拒不履行合同規(guī)定的交貨義務(wù)，已經(jīng)構(gòu)成嚴(yán)重違約。在此期間，申請人曾多次通過中國的朋友打電話要求被申請人履行合同義務(wù)，同時以各種方式謀求問題的解決，但均因被申請人沒有任何誠意，一直未果。

　　綜上所述，鑒于被申請人的違約行為，申請人現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國仲裁法》，依據(jù)雙方之間的貨物買賣合同之仲裁條款，特向貴會提起仲裁，懇請貴會依法公正裁決，維護(hù)申請人的利益。

　　法定代表人：xxx

　　20xx年xx月xx日

仲裁申請書3

　　申請人：__________，出生年月日：__________，民族：__________，職業(yè)：__________，工作單位：__________，常住地址：__________，郵政編碼：__________，聯(lián)系電話：__________。

　　被申請人：__________，單位名稱（全稱）：__________，地址：__________，聯(lián)系電話：__________。

　　法定代表人：__________，姓名：__________，職務(wù)：__________。

　　請求：________________________________________

　　事實與理由：________________________________________

　　此致

　　敬禮！

　　綿陽市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：xxx（簽名）

　　二〇xx年xx月xx日

仲裁申請書4

　　申請人：___

　　性別：男

　　民族：漢族

　　身份證號：_________

　　住所地：住_________市_________區(qū)_________（縣）路_________號

　　聯(lián)系電話：________（如果委托了律師，不要寫申請人自己的電話）

　　被申請人：___________

　　住所地：住_________市_________區(qū)_________（縣）路_________號

　　聯(lián)系電話：________

　　法定代表人：___（，職務(wù)：___）。

　　仲裁請求：

　　一、請求確認(rèn)申請人與被申請人自___年___月___日起建立勞動關(guān)系，至___年___月___日止；

　　二、請求裁令被申請人支付申請人___年___月___日至___年___月___日的正常工作時間工資/工作日延長工作時間工資/休息日加班費(fèi)/法定節(jié)假日加班費(fèi)元，及拖欠工資25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元；

　　三、請求裁令被申請人支付申請人___年___月___日至___年___月___日的高溫津貼元；

　　四、請求裁令被申請人支付申請人自___年___月___日起___年___月___日，因未簽訂勞動合同所應(yīng)支付的二倍工資差額，共___計元；

　　五、請求裁令被申請人支付申請人___年___月___日至___年___月___日的____ 元；

　　六、請求裁令被申請人返還申請人（工作服）押金元/畢業(yè)證/學(xué)位證；

　　七、請求裁令被申請人支付申請人因被申請人未購買社保、未及時足額發(fā)放勞動報酬而解除勞動關(guān)系的'經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金___元；

　　八、請求裁令被申請人出具解除/終止勞動合同的證明，并在十五日內(nèi)為申請人辦理檔案和社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。

　　上述第項至第項申請請求金額共計___元。

　　事實與理由：

　　（事實與理由部分，應(yīng)當(dāng)緊扣仲裁請求簡要說明勞動合同（或事實勞動關(guān)系）的建立、履行、變更、解除等情況）

　　“申請人于年月日與被申請人簽訂勞動合同”或“申請人于年月日起在被申請人處工作，任一職，但至今被申請人未與申請人簽訂勞動合同”……（勞動合同或事實勞動關(guān)系的建立）

　　申請人在被申請人處工作期間，被申請人要求法定節(jié)假日照常上班，但被申請人未依據(jù)法律規(guī)定額外支付3倍工資……。在申請人工作過程中，被申請人未依據(jù)國家法律規(guī)定支付高溫津貼……（勞動合同的履行）

　　年月日，公司人事部未與申請人協(xié)商，擅自將申請人崗位從廣州調(diào)至北京……（勞動合同的變更）

　　“年月日，公司人事部在申請人工作未有任何過錯的情況下，違法解除與申請人的勞動合同……”或“年月日，申請人因被申請人未依法為申請人購買社會保險依法提前n天向被申請人提出辭職”或“年月日，申請人因被申請人未依法為申請人購買社會保險、未依法及時足額發(fā)放勞動報酬、加班工資等原因委托律師向被申請人發(fā)函解除了勞動關(guān)系”。（勞動合同的解除）

　　綜上所述，被申請人的行為已經(jīng)嚴(yán)重侵害申請人的合法權(quán)益，為了維護(hù)申請人的合法權(quán)益，申請人依據(jù)《勞動法》、《勞動合同法》等法律法規(guī)之規(guī)定，特向貴委申請勞動仲裁，請求貴委依法裁決！

　　此致

　　申請人：___

　　___年___月___日

仲裁申請書5

　　申請人：鄧某，男，1967年9月生，籍貫：湖南，住址：XXXXX。聯(lián)系電話：XXXXXXX

　　被申請人：XXXX公司

　　地址：XXXXXXX，電話：XXXXX

　　法定代表人：XXXX

　　請求事項：

　　一、請求確認(rèn)申請人與被申請人的勞動關(guān)系

自20xx年1月29日依法解除，并要求被申請人支付申請人解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3480元(1740元×2月)。

　　二、請求被申請人支付申請人因工傷7級而產(chǎn)生的工傷待遇170xx2元。主要包括以下幾項：

　　(一)其中工傷醫(yī)療補(bǔ)助金39886(14月×2849元)。

　　(二)傷殘就業(yè)補(bǔ)助金38976(80元×21.75天×0.7×32月)。

　　(三)傷殘補(bǔ)助金22620元(80元×21.75天×13月)。

　　(四)請求裁決被申請人支付申請人工傷期間停工留薪期間的工資20880元(xx月×1740元)。

　　(五)請求被申請人支付申請人工傷期間的護(hù)理費(fèi)和住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，5750元。其中護(hù)理費(fèi)80元×50=4000元，伙食補(bǔ)助50元×0.7×50天=1750元、

　　(六)交通費(fèi)用2000元。

　　(七)康復(fù)費(fèi)用40000元。

　　事實和理由：

　　申請人于20xx年2月10日開始為被申請人提供勞動。勞動崗位為XXXX新辦公樓零雜工，用工時被申請人沒有與申請人簽訂書面勞動合同，工資按每天80元計，發(fā)放工資時間為每月月底，被申請人以現(xiàn)金給申請人發(fā)放工資。

　　發(fā)生爭議的事實：

　　20xx年xx月4日15：00左右，申請人依照被申請人的工作安排與同事XXX共同操作一臺機(jī)器，整理XXX新辦公樓地面殘渣，由于地面障礙物導(dǎo)致機(jī)器失控，將申請人右腳吸到機(jī)器內(nèi)致殘，被申請人事后給予了申請人相應(yīng)的醫(yī)療，但否認(rèn)申請人的受傷事故為工傷并拒絕相關(guān)賠償。

　　申請人無奈之下根據(jù)相關(guān)法律，向省勞動仲裁委提出勞動仲裁，確認(rèn)申請人與被申請人之間存在勞動關(guān)系。經(jīng)省勞動仲裁委仲裁確認(rèn)為雙方存在勞動關(guān)系。被上訴人不服提出上訴，后又經(jīng)人民法院判決確認(rèn)為勞動關(guān)系，目前判決已生效。

　　申請人依據(jù)判決向省社保局提出工傷申請，經(jīng)審核，確認(rèn)申請人20xx年xx月4日發(fā)生的.受傷系工傷事故，并經(jīng)省勞動能力鑒定委員會鑒定為7級傷殘。由于被申請人未給申請購買社會保險，并拒絕支付工傷待遇。現(xiàn)依據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第二條第(二)、(五)項提出仲裁申請。申請人依據(jù)《勞動合同法》第三十八條第(三)項，第四十六條第(一)項之規(guī)定，依法于20xx年1月29日解除與被申請人的勞動關(guān)系，勞動關(guān)系的存續(xù)期間為20xx年2月10日至20xx年1月29日，要求支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3480元。依據(jù)《工傷保險條例》第三十條第六款，第三十三條第一款、第二款，第三十七條，第(一)項，第六十二條第二款;《社會保險法》第三十八條第(一)、(二)、(三)、(七)項和XXX省工傷保險相關(guān)規(guī)定等要求被申請人支付申請人工傷待遇170xx2元。以上事實清楚，證據(jù)確鑿，請省勞動人事仲裁委員會給予支持。

此致

敬禮！

申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

仲裁申請書6

　　申訴方：xx縣xx鎮(zhèn)xx村村委會

　　法定代表人：xx，村長

　　被訴方：xx縣xx廠，地址：xx縣城關(guān)鎮(zhèn)東方紅路13號

　　法定代表人：南xx，廠長

　　案由：被訴方單方終止合同。

　　請求事項：

　　(一)繼續(xù)履行協(xié)議;

　　(二)賠償申訴方經(jīng)濟(jì)損失。

　　事實與理由：

　　20xx年5月5日，申訴方與被訴方簽訂“聯(lián)辦淀粉廠協(xié)議書”，約定雙方共同投資建廠。申訴方投資為三分之一，被訴方投資為三分之二，投產(chǎn)后利潤也按投資比例分成。協(xié)議書第12條規(guī)定：“本協(xié)議簽訂后，雙方信守協(xié)議，不得以任何理由單方終止。任何一方終止協(xié)議，一切后果由提出終止協(xié)議方負(fù)責(zé)。”(見附件2)

　　雙方于20xx年5月籌建施工。申訴方與被訴方各投資10萬元，計劃20xx年元月底建成投產(chǎn)。不料被訴方20xx年8月突然提出：“經(jīng)請示縣經(jīng)計委，不再給淀粉廠投資”(見附件3)，為此，申訴方數(shù)次找被訴方協(xié)商，同時主動向縣經(jīng)計委申明情況，希望督促被訴方履約。但被訴方竟不予理會，公然單方終止協(xié)議，不但不承擔(dān)任何經(jīng)濟(jì)損失，還無理要求申訴方承擔(dān)被訴方全部投資款項。不僅如此，被訴方還背著申訴方函告縣電力局，要求停止使用用電補(bǔ)貼，故意給籌建工作設(shè)置障礙。申訴方多次規(guī)勸其繼續(xù)履行協(xié)議，但被訴方卻根本聽不進(jìn)去，置經(jīng)濟(jì)合同法和雙方簽訂的協(xié)議書于不顧，一直奉行違法行為。申訴方在做出多方努力毫不見效的情況下，為了維護(hù)國家的法律尊嚴(yán)，保護(hù)自身的.合法權(quán)益不受侵害，特向貴會提出仲裁申請，請求依法裁決。

此致

xx縣工商行政管理局經(jīng)濟(jì)仲裁委員會

　　申訴方：xx鎮(zhèn)xx村民委員會(印)

　　20xx年4月1日

仲裁申請書7

　　申請人：姓名XXX、性別XX、出XX年XX月、民族XXXX、文化程度XXXX、工作單位XXXX、職業(yè)XXXX、住址XXXX。(申請人如為單位，應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)

　　被申請人：姓名XXX、性別XX、出生XX年XX月、民族XX、文化程度XXXX、工作單位XXXX、職業(yè)XXXX、住址XXXX。(被申請人如為單位，應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)

　　請求事項：XXXX(寫明申請仲裁所要達(dá)到的目的`)

　　事實和理由：XXXX(寫明申請仲裁或提出主張的事實依據(jù)和法律依據(jù)，包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議)

此致

　　XXXX仲裁委員會

　　申請人：xxx(簽名或蓋章)

　　XXXX年XX月XX日

　　附：一、申請書副本X份(按被申請人人數(shù)確定份數(shù))；

　　二、證據(jù)XX份；

　　三、其他材料XX份。

仲裁申請書8

　　申請人：______，

　　性別：______，

　　出生年月：__年 _ 月_日，

　　民族：__，

　　身份證號：________，

　　戶籍所在地：______，

　　現(xiàn)住址：貴港市__路__號，

　　郵政編碼：____，

　　聯(lián)系電話：________（個人有效聯(lián)系電話）

　　被申請人： ___有限責(zé)任公司/____局（寫明單位全稱）

　　法定代表人（主要負(fù)責(zé)人）：______

　　職務(wù)：總經(jīng)理/局長/__

　　住所：貴港市__路__號（寫明單位詳細(xì)地址）

　　聯(lián)系電話：_________（單位電話）

　　仲裁請求：

　　請求裁決被申請人：

　　1、支付__年_月至__年_月（明確年限）的未簽訂勞動合同的二倍工資差額___元（明確數(shù)額）；

　　2、支付解除勞動關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金___元（明確數(shù)額）；

　　3、支付喪葬補(bǔ)助金___元，供養(yǎng)親屬撫恤金___元，一次性工亡補(bǔ)助___元（寫明工亡各項待遇名稱、數(shù)額）；

　　4、支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金___元，住院伙食補(bǔ)助___元，停工留薪期工資___元（寫明工傷各項待遇名稱、數(shù)額）；

　　5、支付超時加班費(fèi)___元，節(jié)假日加班費(fèi)___元（寫明加班時間）；

　　事實和理由：（寫明事實經(jīng)過）如①解除終止勞動關(guān)系爭議寫明入職時間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時間、解除終止原因等；②工傷待遇爭議寫明工傷事故發(fā)生時間、工傷的認(rèn)定時間、勞動能力鑒定時間、傷殘等級、醫(yī)療期、本人工資、工傷保險繳納情況、已支付的工傷待遇等；③勞動報酬爭議寫明工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時間等。

　　（寫明請求的法律依據(jù)）申請人認(rèn)為：因___________，依據(jù)《勞動合同法》、《社會保險法》、《____》等有關(guān)規(guī)定，______。故被申請人應(yīng)當(dāng)__________。因被申請人______，導(dǎo)致申請人______，根據(jù)《______》第__條的'規(guī)定，被申請人應(yīng)_______。（按照仲裁請求分別寫明各項請求的法律依據(jù)）

　　此致

　　貴港市勞動人事爭議仲裁委員會

　　附件：

　　1、《仲裁申請書》副本一式三份；

　　2、證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料一式三份。

　　申請人：______

　　____年_月 _日

仲裁申請書9

　　申請人：楊某，男，漢族，1981年2月2日出生，駕駛員，身份證號：0________，住連云區(qū)宿城鄉(xiāng)寶山村寶山組__號，

　　被申請人：連云港寧海____建材有限公司，住連云港市宋跳工業(yè)區(qū)振興路__號。

　　法定代表人：徐____。

　　請求事項：

　　1、請求被申請人為申請人補(bǔ)辦20____年3月至勞動終止日的社會保險。

　　2、請求被申請人立即支付給申請人一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、鑒定費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、停工留薪工資、欠發(fā)工資、二次手術(shù)等費(fèi)用共計元。

　　事實與理由：

　　申請人于20____年3月1日到被申請人處從事駕駛員工作，并于上班當(dāng)天雙方簽訂了勞動合同，但兩份合同都被被申請人拿走，工作至合同解除，被申請人都沒按法律規(guī)定為申請人辦理社會保險事宜，20____年4月10日中午時分，申請人在駕駛被申請人的蘇G號貨車往開發(fā)區(qū)中糧直屬庫送貨途中，行至黃海大道與242省道路交叉路口處時，被一輛蘇G號重型自卸貨車撞到，并經(jīng)交通巡邏支隊開發(fā)區(qū)大隊作出了道路交通事故證明。致申請人受傷，后申請人被送到解放軍一四九醫(yī)院治療，期間花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用近元，被一四九醫(yī)院診斷為：右股骨干骨折，右脛骨開放性粉碎性骨折。導(dǎo)致申請人不能獨(dú)立正常生活，需要專人照料日常生活，至今腿腳還行動不便，病情穩(wěn)定后申請人到市人力資源和社會保障局工傷認(rèn)定處申請了工傷認(rèn)定，市人力資源和社會保障局工傷認(rèn)定處依法作出了連人社工認(rèn)字[20____]第499號工傷認(rèn)定決定書，認(rèn)定申請人受傷部位及傷情為工傷，20____年5月17日連云港市勞動能力鑒定委員會作出連勞鑒通【20____】578號勞動能力鑒定結(jié)論通知書，認(rèn)定申請人為八級傷殘。由于被申請人沒有為申請人辦理社會保險事宜，致使申請人在受傷后不能得到相關(guān)保險待遇，為此申請人找被申請人多次協(xié)商具體賠償事宜，可惜至今申請人仍沒有得到被申請人一點應(yīng)有的賠償。綜上，被申請人的行為已經(jīng)嚴(yán)重侵犯了申請人的'合法權(quán)益，為了維護(hù)申請人的合法權(quán)益，依據(jù)我國法律的相關(guān)規(guī)定，特向貴委提起仲裁申請，請求支持申請人的全部請求

此致

______

　　20____年____月____日

仲裁申請書10

　　申請人：朱XX。

　　被申請人：常熟市XX機(jī)械有限公司

　　仲裁請求：

　　1、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金9100元(2*4550);

　　2、裁決被申請人向申請人支付因其xxx年4月至xxx年9月期間未與申請人簽訂書面勞動合同所應(yīng)支付的雙倍工資差額50050元(11*4550);

　　3、裁決被申請人向申請人支付休息日加班工資為45248元，法定節(jié)假日加班工資為7740元;合計52988元;

　　4、裁決被申請人向申請人支付9月份工資1824元(152元*12天)。

　　事實和理由：

　　申請人于xxx年3月份正式在被申請人處工作，具體在公司售后服務(wù)部從事維修工作。當(dāng)時公司沒有與我簽訂勞動合同，口頭上約定基本工資為每月2700元，出差另外有補(bǔ)貼和津貼(每天50元)。xxx年2月份基本工資增加為每月3300元。在這一年多的.工作過程當(dāng)中，我得到了公司、客戶的一致好評。但是xxx年9月初，公司領(lǐng)導(dǎo)突然要求我回去先休息一個星期。可是當(dāng)我休假回公司以后，公司領(lǐng)導(dǎo)卻要我去其他車間工作，工資實行計件，當(dāng)即被我拒絕了。然而，公司領(lǐng)導(dǎo)卻說要么去新崗位工作，要么自己打報告辭職，把我的8月份工資結(jié)清就算了。對此，申請人認(rèn)為，公司在未與我協(xié)商一致的情況下，突然強(qiáng)行變更我工作崗位的事情，申請人感到實在是遺憾和無奈。鑒于公司又一直不與我簽訂勞動合同、也未為我足額繳納社保費(fèi)以及未支付工作期間的加班工資等一系列違法情形，故我只好選擇辭職，并于xxx年9月13日正式向被申請人遞交了解除勞動合同通知書一份，要求被申請人結(jié)清工資和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金給我。然而被申請人直到9月30日才付清了8月份的工資，但是對9月份應(yīng)該付的12天工資、解除合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、雙倍工資差額以及加班工資至今沒有付給申請人。申請人為了維護(hù)作為勞動者的合法權(quán)益，根據(jù)《勞動合同法》和相關(guān)法規(guī)的規(guī)定，特向你委申請仲裁，請求依法申請人的上述請求。

此致

　　常熟市勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：朱XX

　　xxx年11月7日星期一

仲裁申請書11

　　申請人：××，性別，民族，出生年月日，住址，聯(lián)系電話：被申請人：×××公司

　　地址：××

　　法定代表人：××，電話：×××

　　申請事項：

　　一、請求依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)交社會養(yǎng)老保險費(fèi)及滯納金合計元人民幣.

　　二、請求依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)交醫(yī)療保險費(fèi)滯納金合計元

　　三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的'工資合計元( 20xx年xx月至今)

　　事實與理由：

　　進(jìn)公司一年兩個月后才簽訂合同，期間沒有支付兩倍工資，簽訂合同的第二年，合同沒有到期，公司無原由開除員工，沒有提前書面通知也沒有支付賠償金，公司因為知道違反了勞動合同，現(xiàn)在離職也不給辦，而且回去協(xié)調(diào)已經(jīng)不承認(rèn)開除了員工，也不讓其回去繼續(xù)工作，對外稱給其停職處理，沒有任何的書面通知，且勞動保險已給停交。

　　而且合同期間從沒有過帶薪年假，國家法定節(jié)假日也沒有三薪，因工作生病住院也不報其醫(yī)療費(fèi)用，現(xiàn)根據(jù)《勞動法》《勞動合同法》的有關(guān)規(guī)定，向貴仲裁庭提起仲裁申請，以維護(hù)自己的合法權(quán)利，望判如所求。

此致

　　xxxx仲裁庭申請人：年月日

仲裁申請書12

　　申請人：姓名，性別，出生年月，住所地：身份證號：聯(lián)系方式：

　　被申請人：企業(yè)登記名稱，住所地：

　　法定代表人：聯(lián)系方式：

　　仲裁請求：

　　1、請求依法確認(rèn)申請人與被申請人之間自年月日至年月日之間存在勞動關(guān)系。

　　2、請求依法裁決被申請人支付拖欠的`工資元。

　　3、請求依法裁決被申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元。

　　4、請求依法裁決被申請人支付未簽勞動合同雙倍工資的另一部分元。

　　事實和理由:申請人自年月日通過應(yīng)聘或朋友介紹的方式入職被申請人處，從事工作，月工資元。工作期間被申請人是否與申請人簽訂勞動合同，注明離職原因。

此致

　　**市勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　年月日

仲裁申請書13

　　申請人：法定代表人：住所：聯(lián)系電話：

　　被申請人：法定代表人：住所：聯(lián)系電話：

　　仲裁請求：

　　1.裁決被申請人向申請人支付合同價款人民幣元。

　　2.支付違約金

　　3.由被申請人承擔(dān)本案的全部仲裁費(fèi)用。

　　事實與理由：

　　被申請人于年月日向申請人采購了總金額為萬元的起重吊裝設(shè)備。申請人已經(jīng)履行了全部合同義務(wù)，被申請人已支付了元，此后再未付款，至今共欠申請人元（大寫元整），雖經(jīng)申請人多次催要，被申請人仍然拖欠至今不予支付。

　　依據(jù)銷售合同第十五條之約定，上述未付款之逾期違約金，應(yīng)按計算，共計元，應(yīng)由被申請人支付于申請人。

　　基于上述事實，申請人依據(jù)《銷售合同》第十六條之約定，向貴委提起仲裁。懇請貴委查明事實真相，依法維護(hù)申請人合法權(quán)益。

　　申請人：

　　法定代表人：

　　年月日

仲裁申請書14

　　申請人：xxx，男，xx年xx月xx日生，漢族。住址：xxx。

　　被申請人：廣州xx有限公司。地址：XX區(qū)xx。

　　法定代表人：xx。

　　電話：xxx。

　　請求事項：

　　1、被申請人支付申請人工資xxx元；

　　2、一次性傷殘補(bǔ)助金xxx元；

　　3、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金xxx元；

　　4、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金xxx元

　　5、護(hù)理費(fèi)xxx元；

　　6、住院伙食費(fèi)xxx元；

　　7、返還押金xxx元

　　以上合計人民幣xxx元。

　　事實和理由：

　　20xx年5月9日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機(jī)兼送貨員的工作，工資加提成約xxx元/月。20xx年5月10日19時左右申請人駕駛粵a號貨車從廣州至高州路段經(jīng)XX市，往XX縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時發(fā)生交通事故。XX市勞動和社會保障局于20xx年4月6日認(rèn)定為工傷，20xx年4月3日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。

　　第一次醫(yī)療終結(jié)時間至20xx年2月10日止，第二次醫(yī)療期從20xx年4月4日起至20xx年5月4日止，所有的`醫(yī)療費(fèi)都是由被申請人支付了，但從20xx年5月直至現(xiàn)在20xx年5月30日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的生活開支，現(xiàn)要求被申請人支付申請人工資元（20xx年5月至20xx年5月30日）。由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費(fèi)，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：

　　1、一次性傷殘補(bǔ)助金元（xxx元/月×8個月）；

　　2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金元（xxx元/月×8個月）；

　　3、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金xxx元（xxx元/月×2個月）；

　　4、申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進(jìn)行護(hù)理，應(yīng)該支付護(hù)理費(fèi)元（xxx元/月×10個月）；

　　5、申請人住院共計80天應(yīng)該支付住院伙食費(fèi)xxx元（80天×30元/天），

　　6、被申請人還應(yīng)該返還押金xxx元；

合計人民幣xxx元。

　　現(xiàn)具申請，請求你委依法仲裁。

此致

　　xxx勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：xxx

　　20xx年x月xx日