醫(yī)院的工作計劃

時間：2024-10-30 01:40:35 工作計劃我要投稿

醫(yī)院的工作計劃

　　時間過得真快，總在不經(jīng)意間流逝，我們的工作又將在忙碌中充實著，在喜悅中收獲著，該為接下來的學習制定一個計劃了。相信大家又在為寫計劃犯愁了？下面是小編為大家收集的醫(yī)院的工作計劃，希望對大家有所幫助。

醫(yī)院的工作計劃

醫(yī)院的工作計劃1

　　xx年，為鞏固我院愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建成果，使愛嬰醫(yī)院管理各項制度措施執(zhí)行到位。我院繼續(xù)全面貫徹實施《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》、《重慶市兒童發(fā)展綱要》、《重慶市婦女發(fā)展綱要》確定的促進母嬰哺養(yǎng)目標。圍繞長效管理，可持續(xù)保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)率，以降低嬰兒發(fā)病率和死亡率，推動愛嬰醫(yī)院進一步建設和發(fā)展，特制定愛嬰醫(yī)院工作計劃：

　　一、完善創(chuàng)愛的組織機構(gòu)

　　鞏固愛嬰醫(yī)院成果是一項永久的艱苦工程，為了避免“創(chuàng)愛”后思想松懈，工作下滑，扎實有效的開展工作，繼續(xù)設立以邱鳳院長為組長的鞏固愛嬰醫(yī)院領導小組，把愛嬰行動的工作列為全院工作的管理目標，加強督導與考核，形成長效管理機制，使愛嬰醫(yī)院工作得到可持續(xù)性發(fā)展。

　　二、重點培訓，確保質(zhì)量

　　1、為了確保鞏固愛嬰醫(yī)院成果，要加強對醫(yī)護人員的強化培訓和復訓工作，使標準一致，認識一致，目標一致，質(zhì)量一致，效果一致。

　　2、對新上崗人員進行操作指導并在半年內(nèi)進行愛嬰醫(yī)院知識培訓，考核合格后方可上崗。

　　3、對原在崗人員進行復訓，并與三基考核相結(jié)合，進行一次理論考核，不合格立即進行強化培訓。

　　4、具體培訓計劃如下：詳見附頁

　　三、加強產(chǎn)兒科感染管理，確保母嬰安全

　　1、設置感染管理小組，在院感科的領導下，負責科室內(nèi)院感工作。

　　2、設置產(chǎn)房和隔離產(chǎn)房并實行嚴格的消毒隔離制度，嚴格控制入房人數(shù)，對隔離孕婦按隔離技術規(guī)程進行接生和護理，接生完畢后按要求對產(chǎn)房進行擦拭和消毒。

　　3、新生兒恒溫箱按規(guī)程進行消毒和管理。

　　4、對嬰兒淋浴用具做到一用一消毒，并使用一次性用品，淋浴完畢，進行紫外線空氣消毒。

　　四、加強產(chǎn)兒科急救和規(guī)范化建設

　　1、為認真體現(xiàn)“兒童優(yōu)先，母嬰安全”的宗旨，今后的工作重點立足于產(chǎn)兒科急救及規(guī)范化建設，開通孕產(chǎn)婦綠色通道，繼續(xù)實施孕產(chǎn)婦免費接送。

　　2、產(chǎn)科在崗人員全部持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證和母嬰保健證，為醫(yī)療安全提供必要的.技術保障。

　　3、提高產(chǎn)兒科技術水平，降低剖宮產(chǎn)率，加強高危妊娠的篩選、管理和監(jiān)護，降低孕產(chǎn)婦及嬰幼兒死亡率。

　　4、對產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)指導實行責任制護士管理，對母乳喂養(yǎng)中存在的問題及時進行指導。

　　5、繼續(xù)落實三級醫(yī)師查房制，抓好病歷書寫質(zhì)量，做到認真如實、及時記錄。

　　五、抓好產(chǎn)前宣教及咨詢工作，努力辦好孕婦學校

　　1、抓好門診宣教工作，每月集中進行孕婦學校知識講座，對婦女及孕婦進行全方位的健康知識教育，并作好登記。

　　2、深化乳房門診工作，對問題乳房進行有效的指導并落實糾正措施，確保分娩后母嬰喂養(yǎng)能順利實施。

　　3、繼續(xù)搞好母乳喂養(yǎng)咨詢門診，開通，對產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)中存在的問題要給予及時的指導。

　　4、繼續(xù)作好葉酸的發(fā)放工作，使其知曉率和依從率達目標要求。

　　5、作好艾滋病、梅毒、乙肝的咨詢檢測工作，預防母嬰傳播。

　　鞏固愛嬰醫(yī)院成果是一項重要工程，全院醫(yī)護人員要不斷提高業(yè)務水平，杜絕的發(fā)生，保障母嬰安全，以達到提高醫(yī)院的整體形象。

醫(yī)院的工作計劃2

　　20xx年上半年經(jīng)過大家的不懈努力，目前我院職工思想穩(wěn)定，工作秩序井然，醫(yī)德醫(yī)風有較大轉(zhuǎn)變，醫(yī)院文化氛圍濃厚，業(yè)務收入逐年增加，重樹了縣醫(yī)院良好形象。但成績的背后，我們清醒的認識到還存著很多問題與困難，如醫(yī)療技術隊伍整體素質(zhì)有待提高，醫(yī)德醫(yī)風有待進一步改善，人才梯隊建設后勁不足，�？圃O不全，不能滿足不同類型病人的'醫(yī)療需求。20xx下半年我們將主要開展以下幾個方面工作

　　(一)繼續(xù)努力拼搏，一舉成功創(chuàng)下“三甲”醫(yī)院

　　我們深知，通過創(chuàng)“三甲”，我院各項工作將會有較大的提升，因此，我們要繼續(xù)努力拼搏，不松懈，不驕傲，全院廣大職工要繼續(xù)努力奮斗，認真對照標準，針對存在的問題，積極落實整改措施，一舉創(chuàng)下“三甲”醫(yī)院，實現(xiàn)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展。

　　(二)加強二級學科建設，繼續(xù)落實人才培養(yǎng)規(guī)劃

　　按照創(chuàng)等級醫(yī)院要求，全面優(yōu)化全院醫(yī)療資源配，完善二級學科建設，突出重點�？婆囵B(yǎng)。順利完成大外、大內(nèi)科分科工作，為遷建早作準備。繼續(xù)加大招聘人才力度，千方百計引進人才，特別是引進高層次人才，為醫(yī)院的發(fā)展做好人才儲備工作。進一步拓展新項目、新技術，使我院整體醫(yī)療水平上一個新臺階。

　　(三)加快我院五星病區(qū)建設，全面實施并完善各項配套工程

　　積極配合縣重點工程，加快我院五星病區(qū)工程建設速度，并根據(jù)工程進度要求，加派人員，現(xiàn)場辦公，高標準開展各項配套工程建設，確保工程順利實施。

　　(四)深化公立醫(yī)院改革，打造群眾滿意醫(yī)院

　　認真貫徹執(zhí)行醫(yī)改的各項政策，按照公立醫(yī)院改革的要求，積極謀劃，努力把各項工作開展好落實好。繼續(xù)深入開展“三好一滿意”活動，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，創(chuàng)建“平安醫(yī)院”，努力為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)服務。

醫(yī)院的工作計劃3

　　一、內(nèi)控體系建設工作總體目標

　　根據(jù)省財政廳、省監(jiān)察廳、省審計廳及省衛(wèi)計委文件的要求，結(jié)合蚌醫(yī)二附院“十三五”發(fā)展戰(zhàn)略的要求，提高效益，回報社會，惠及職工。按照“全面啟動、分批實施、務求實效”的原則，以全面測試、梳理醫(yī)院內(nèi)部控制現(xiàn)狀為基礎，以防范風險和提高效率為重點，以分析單位內(nèi)部控制缺陷、補充修訂管理制度、職責分工和業(yè)務流程為手段，建立涵蓋本單位的決策層、執(zhí)行層、業(yè)務層等各個層級的全員、全過程內(nèi)控體系。從而有效保證醫(yī)院經(jīng)營管理合法合規(guī)，資產(chǎn)安全，財務報告及相關信息真實完整，提高經(jīng)營效率和效果，促進實現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略。

　　醫(yī)院內(nèi)部控制體系建設的總體目標是：按照醫(yī)院內(nèi)控建設工作的整體部署，于20xx年年底前完成內(nèi)部控制的建設和實施工作，力爭到20xx年底，遵照《行政事業(yè)單位內(nèi)部控制規(guī)范》（試行）和《醫(yī)院內(nèi)部控制制度（試行）》、《蚌醫(yī)二附院內(nèi)部控制體系建設實施方案》，在全院范圍內(nèi)建立統(tǒng)一、規(guī)范、完善的內(nèi)部控制體系并使之有效運行。

　　二、內(nèi)部控制體系建設原則及要素

　　內(nèi)部控制體系建設的主要任務是：建立覆蓋醫(yī)院各項經(jīng)營管理活動的內(nèi)部控制體系；制定評價標準、監(jiān)督檢查并促進內(nèi)部控制制度有效執(zhí)行；實現(xiàn)內(nèi)部控制與全面風險管理有機結(jié)合，提高基礎管理水平和風險防控能力。此次內(nèi)控建設具體包括全面預算、收支管理、采購業(yè)務、資產(chǎn)管理、建設項目管理、合同管理、財務報告、內(nèi)部信息傳遞和信息系統(tǒng)等在內(nèi)的醫(yī)院運營管理的各個方面。

　　按照《安徽省財政廳、安徽省監(jiān)察廳、安徽省審計廳關于全面推進行政事業(yè)單位內(nèi)部控制建設的實施意見》（財會〔20xx〕212號）的要求，以《行政事業(yè)單位內(nèi)部控制規(guī)范》（試行）為統(tǒng)領，梳理、修訂、健全單位現(xiàn)有各項規(guī)章制度，細化、完善各項經(jīng)營管理業(yè)務（工作）流程，建立適應醫(yī)院經(jīng)營管理實際需要的內(nèi)部控制制度體系。

　　1、建立內(nèi)控體系的必要性：完善的內(nèi)部控制制度體系是約束、規(guī)范醫(yī)院管理行為的準則，是減少風險、風險防控的基本保證，可以保障經(jīng)營管理合法合規(guī)、資產(chǎn)安全、財務報告及相關信息真實完整，提高經(jīng)營效率和管理水平，促進醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和目標的實現(xiàn)。

　　2、建立與實施內(nèi)部控制遵循下列基本原則：

　�。�1）全面性原則。內(nèi)部控制應當貫穿決策、執(zhí)行和監(jiān)督全過程，覆蓋醫(yī)院的各種業(yè)務和事項。

　�。�2）重要性原則。內(nèi)部控制應當在全面風險管理控制的基礎上，關注重點領域和高風險領域。

　　（3）制衡性原則。內(nèi)部控制應當在醫(yī)院治理結(jié)構(gòu)、機構(gòu)設置及權(quán)責分配、業(yè)務流程等各方面相互制約、相互監(jiān)督，同時兼顧運營效率。

　　（4）適應性原則。內(nèi)部控制應當與經(jīng)營規(guī)模、業(yè)務范圍、競爭狀況和風險水平等相適應，根據(jù)業(yè)務發(fā)展和管理需要持續(xù)改進內(nèi)部控制制度，并隨著情況的變化及時加以調(diào)整，建立動態(tài)調(diào)整機制，防止制度缺失和流程缺陷。

　�。�5）成本效益原則。內(nèi)部控制應當權(quán)衡實施成本與預期效益，以適當?shù)某杀緦崿F(xiàn)有效控制。

　　3、建立與實施有效的內(nèi)部控制涵蓋如下五要素：

　�。�1）內(nèi)部環(huán)境。內(nèi)部環(huán)境是實施內(nèi)部控制的基礎，主要包括治理結(jié)構(gòu)、機構(gòu)設置及權(quán)責分配、人力資源政策、企業(yè)文化等。

　�。�2）風險評估。風險評估是醫(yī)院及時識別、系統(tǒng)分析經(jīng)營活動中與實現(xiàn)內(nèi)部控制目標相關的風險，合理確定風險應對策略。

　�。�3）控制活動�？刂苹顒邮轻t(yī)院根據(jù)風險評估結(jié)果，采用相應的控制措施，將風險控制在可承受度之內(nèi)。

　　（4）信息與溝通。即及時、準確地收集、傳遞與內(nèi)部控制相關的信息，確保信息在醫(yī)院內(nèi)部、醫(yī)院與外部之間進行有效溝通。

　�。�5）監(jiān)督。內(nèi)部監(jiān)督是對內(nèi)部控制體系建立與實施情況進行監(jiān)督檢查，評價內(nèi)部控制的有效性，發(fā)現(xiàn)內(nèi)部控制缺陷時，應當及時加以改進。

　　4、以價值管理為主線，以風險管理為導向，全面梳理和優(yōu)化各項業(yè)務（工作）流程，明確關鍵領域和控制點，制定修訂完善制度流程，制作內(nèi)部控制制度匯編，建立形成內(nèi)部控制制度體系。

　　5、按照管理制度化、制度流程化、流程信息化的要求，推進內(nèi)部控制信息化建設，各業(yè)務流程嵌入信息系統(tǒng)，實現(xiàn)控制措施在線運行。

　　三、建立內(nèi)部控制組織體系

　　為確保醫(yī)院內(nèi)控建設工作順利推進，保證內(nèi)控機制有效運行，醫(yī)院將建立內(nèi)部控制組織體系，通過建立健全內(nèi)部控制的組織體系，使管理層及決策層能及時獲得適當信息；全體員工能共同參與內(nèi)部控制建設，共擔內(nèi)部控制責任；各層級、各部門、各崗位明確內(nèi)部控制職責。

　　內(nèi)部控制的組織架構(gòu)有四個層面，分別是決策、管理、執(zhí)行、監(jiān)督。決策層面包括：院長辦公會、內(nèi)部控制建設領導小組；管理層面包括：內(nèi)部控制建設執(zhí)行小組；執(zhí)行層面包括醫(yī)院內(nèi)部各職能部門和各業(yè)務部門；監(jiān)督層面是單位審計部門。

　　（一）院長辦公會

　　是醫(yī)院最高決策機構(gòu)，負責內(nèi)部控制的建立健全和有效實施；審議年度內(nèi)控評估報告；審議內(nèi)控與風險管理的重大策略，重大風險及內(nèi)控缺陷的解決方案；審議內(nèi)部控制建設領導小組設置及其職責方案；審批內(nèi)控最終工作成果；有關內(nèi)部控制及風險管理的其他事項。

　　（二）內(nèi)部控制建設領導小組職責

　　醫(yī)院將設立內(nèi)控建設領導小組，待領導過會討論通過后實施。

　　內(nèi)控建設領導小組組長由醫(yī)院院長擔任，是醫(yī)院內(nèi)控體系建設的第一責任人。內(nèi)控建設領導小組對內(nèi)控工作實施進行全面領導、決策、部署和指揮。

　　內(nèi)控建設領導小組

　　組長：崔虎趙東城

　　副組長：鄒杰張春福

　　成員：關超楊青揚王群李傳輝

　　主要職責：

　　1）負責確定內(nèi)控體系建設的總體目標、政策、制度、工作范圍；

　　2）負責明確內(nèi)控體系建設的整體部署及內(nèi)控工作的運行管理；

　　3）負責針對內(nèi)控管理缺陷提出合規(guī)性管理建議及改進方案并推進整改；

　　4）有關內(nèi)部控制管理的其他事項。

　�。ㄈ﹥�(nèi)控工作小組職責

　　內(nèi)控建設領導小組下設內(nèi)控建設執(zhí)行辦公室，內(nèi)控建設執(zhí)行辦公室設在財務部門，由財務科科長擔任主任，執(zhí)行辦公室負責內(nèi)部控制體系建設工作的具體開展。

　　內(nèi)控體系建設執(zhí)行辦公室

　　主任：王瑞

　　副主任：趙玉娟江本釵

　　成員：劉霞王迪生劉傳高張紀銳毛炳飛張瑜

　　主要職責：

　　1）負責內(nèi)控體系建設成員的職責分工；

　　2）負責確定內(nèi)控體系建設的具體時間安排；

　　3）負責組織醫(yī)院內(nèi)部資源的對接、溝通、協(xié)調(diào)；

　　4）記錄或更新業(yè)務流程圖、評估內(nèi)控設計及操作的'有效性；

　　5）反饋內(nèi)控缺陷、上報內(nèi)控工作執(zhí)行情況及重大問題、將年度內(nèi)控評估報告提交內(nèi)部控制建設領導小組審閱；

　　6）內(nèi)控工作文檔管理；

　　7）負責本次內(nèi)控體系建設的其他實施工作。

　�。ㄋ模﹥�(nèi)審部門職責

　　作為內(nèi)部審計職能部門，審計科室要對內(nèi)控建設實施情況進行日常監(jiān)督和專項檢查，配合內(nèi)控執(zhí)行小組對本院內(nèi)控建設工作進行評估。

　�。ㄎ澹└髀毮懿块T及業(yè)務部門

　　為內(nèi)控工作小組開展工作提供支持和協(xié)助，組織安排本部門或單位涉及內(nèi)控工作所需資源，協(xié)調(diào)本部門或單位內(nèi)控工作開展的各項重要事宜。

　　各職能部門及業(yè)務部門應由專人兼職負責本部門的內(nèi)控管理工作，即內(nèi)控管理員。內(nèi)控管理員職責包括：

　　1、聯(lián)系本單位內(nèi)控建設執(zhí)行辦公室相關人員，提供工作所需各項資料；

　　2、協(xié)助組織描述本單位的主要業(yè)務流程、關鍵控制點及重要的控制措施，協(xié)助內(nèi)控問題記錄，提出整改建議或方法等；

　　3、協(xié)助本單位內(nèi)控缺陷的整改，及時反饋缺陷整改情況以及內(nèi)部控制的主要情況等；

　　4、編制本部門內(nèi)控評價報告。

　　5、組織安排與內(nèi)控管理相關的其他工作。

　　由于內(nèi)控管理員是內(nèi)控工作辦公室與各職能部門或業(yè)務部門對接溝通的紐帶，起到承上起下的作用，所以內(nèi)控管理員的工作需要各部門領導的大力支持，需要全體員工的積極參與與通力協(xié)作。

　　四、內(nèi)控體系建設工作步驟

　　內(nèi)控建設工作涉及醫(yī)院運營管理的全過程，包括各個層面、各類業(yè)務、各項制度流程，涉及面廣，內(nèi)容龐雜，按照省衛(wèi)計委通知要求，計劃于20xx年5月至20xx年底完成內(nèi)部控制體系構(gòu)建工作。

　　實施步驟

　　根據(jù)《安徽省財政廳、安徽省監(jiān)察廳、安徽省審計廳關于全面推進行政事業(yè)單位內(nèi)部控制建設的實施意見》（財會〔20xx〕212號）要求，結(jié)合醫(yī)院的業(yè)務及管理情況實際，在原有內(nèi)控制度的基礎上進行改進，內(nèi)控體系建設工作計劃20xx年5月初啟動，具體按以下步驟實施：

　　項目時間工作內(nèi)容階段成果120xx。5—20xx。6啟動部署階段成立醫(yī)院內(nèi)控建設領導小組及執(zhí)行辦公室，召開啟動會議，做好動員工作220xx。7—8現(xiàn)狀分析階段內(nèi)控測評報告320xx。9—10制定內(nèi)控實施方案階段內(nèi)部控制實施方案420xx。11—20xx。10內(nèi)控方案實施階段內(nèi)控測評報告52017。11—20xx。12內(nèi)控缺陷整改與優(yōu)化階段形成年度內(nèi)控評價報告（1）前期準備（20xx。5—6月）

　　成立醫(yī)院內(nèi)控項目工作小組，召開啟動會議，做好動員工作

　　（2）現(xiàn)狀分析階段（20xx。7—8月）

　　通過訪談、會議研討和審閱主要內(nèi)控文檔等方式，針對現(xiàn)有內(nèi)部控制規(guī)范手冊（試行）中關鍵內(nèi)控點與實際工作情況經(jīng)行分析，了解內(nèi)控要素現(xiàn)狀，編制內(nèi)控測評報告。

　　（3）制定內(nèi)控實施方案階段（20xx。9—10月）

　　在對內(nèi)控現(xiàn)狀評價分析的基礎上，制定切實可行的內(nèi)部控制實施方案并交領導小組審閱。

　�。�4）內(nèi)控實施階段（20xx。11—20xx。10月）

　　各部門根據(jù)內(nèi)控實施方案開展本部門的內(nèi)控工作，并對實施階段內(nèi)部控制體系建設工作進行回顧總結(jié)，重點圍繞健全內(nèi)控體系建設、管理提升、風險防控和經(jīng)營管理成效等方面總結(jié)經(jīng)驗做法，形成科室內(nèi)部控制自查報告及醫(yī)院內(nèi)控有效性評價報告。

　　（5）內(nèi)控缺陷整改與優(yōu)化階段（20xx。11—12月）

　　針對自查、檢查結(jié)果，整改完善內(nèi)控體系建設。對重要業(yè)務流程和管理缺陷，隨著整改的不斷推進，學習先進單位經(jīng)驗，提高管理標準，細化流程操作，完善制度規(guī)章，改進控制措施，實現(xiàn)風險與收益平衡、促進管理提升，形成年度內(nèi)控評價報告。領導小組將結(jié)合年度內(nèi)控評價報告，部署下一年度內(nèi)部控制體系建設任務。

醫(yī)院的工作計劃4

　　和諧創(chuàng)新、貼近病人、貼近臨床、貼近社會、全面鞏固和提升護理服務質(zhì)量是20xx年護理工作的主題。提高患者就醫(yī)感受，是我們的目標。

　　一、加強醫(yī)德醫(yī)風教育

　　1、樹立全心全意為病人服務的理念，進一步改善護理服務態(tài)度，構(gòu)建和諧的護患關系。

　　2、發(fā)放各種護理工作滿意度調(diào)查問卷，每季度一次。

　　3、“5.12國際護士節(jié)”舉辦護理人員技術練兵比武，獎勵優(yōu)秀。

　　二、護理工作方面

　　1、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。

　　⑴、不斷強化護理安全教育，把安全護理作為護士例會常規(guī)主題之一，將工作中的`不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護理差錯、事故為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯、事故的因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

　�、�、將各項規(guī)章制度落實到實處，定期和不定期檢查，并有監(jiān)督檢查記錄。

　�、�、加強重點環(huán)節(jié)的風險管理，如夜班、節(jié)假日等。減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。

　�、取⒓訌娭攸c管理：如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。

　�、�、加強重點病人的護理：如手術病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。

　　⑹、對重點員工的管理：如實習護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使護生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)護生的溝通技巧、臨床操作技能等。

　�、�、進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。

　　⑻、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。

　　2、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

　�、�、責任護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。

　�、啤⒓訌姺⻊找庾R教育，提高人性化主動服務的理念，認真做好健康宣教，各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。

　�、墙⒔】到逃幏�，發(fā)放護患聯(lián)系卡，定期召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。

　　3、加強專科護理業(yè)務的學習，提高臨床護士的實際工作能力，培訓專科護理骨干。

　　4、加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運、交接、壓瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。

　　5、落實二級護理質(zhì)量評價，全年護理部質(zhì)控組評價4次。

　　三、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯制度，護理部經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評。

　　考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。

　　四、加強“三基”培訓計劃，提高護理人員整體素質(zhì)。