婦產科護理質控工作計劃范文（精選14篇）

　　日子如同白駒過隙，成績已屬于過去，新一輪的工作即將來臨，寫好計劃才不會讓我們努力的時候迷失方向哦。什么樣的計劃才是好的計劃呢？以下是小編精心整理的婦產科護理質控工作計劃范文，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

　　婦產科護理質控工作計劃 1

　　以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動(以下簡稱醫院管理年活動)自20xx年在全國開展以來，對促進醫院端正辦院方向，堅持“以病人為中心”，規范醫療行為，改善服務態度，提高醫療質量，降低醫療費用，緩解群眾“看病難、看病貴”發揮了重要作用。加強醫院管理，提高服務質量，是不斷提高人民群眾健康水平，促進社會和諧的重要保證，需要鞏固成果，現計劃下半年的工作。

　　一、指導思想

　　堅持以科學發展觀為指導，以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題，把維護群眾利益，保證醫療質量和醫療安全，構建和諧醫患關系，優化執業環境作為主要內容。針對醫院管理和發展中存在的問題，落實院長責任，提高醫療質量，降低醫藥費用，改進服務作風。通過深入開展醫院管理年活動，逐步建立科學、規范的公立醫院管理制度，促進社會主義和諧社會建設。

　　二、活動范圍

　　20xx年醫院管理年活動范圍為全國各級各類醫院，重點是公立醫院。

　　三、工作目標和重點要求

　　(一)提高醫療質量，保障醫療安全，鞏固基礎醫療和護理質量，保證醫療服務的安全性和有效性。重點要求：

　　1.嚴格貫徹執行醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護理規范、常規，做到依法執業，行為規范。依法查處違反《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫師外出會診管理暫行規定》的行為并予以公示。

　　2.加大醫院院長管理責任。明確院長是醫院質量管理第一責任人，堅持科學發展觀和正確的'政績觀。醫院院長減少臨床專業技術服務，以主要精力加強和改善醫院管理、維護公益性質。醫院領導定期專題研究提高醫療質量、保證醫療安全的工作，確立質量與安全工作的重點目標，組織開展經常性監督檢查，針對存在問題落實持續改進措施。

　　3.全面推行醫院院務公開制度，向社會公開相關信息，接受群眾監督，聽取群眾意見;結合醫師定期考核，建立醫院及其醫務人員違法違規行為公示制度。

　　4.健全醫院規章制度和人員崗位責任制度，嚴格落實醫療質量和醫療安全制度。做到人人知曉，落實到位。其中，對病歷的管理，要重點加強運行病歷的實時監控與管理。

　　5.根據醫院的功能任務，合理配備醫務人員。加強醫院管理人員法律法規和管理知識培訓，對醫師按照《醫師定期考核管理辦法》嚴格考核，強化醫務人員“三基三嚴”訓練。

　　6.堅持公立醫院公益性質，堅持合理檢查、合理用藥、因病施治。嚴格控制、規范使用高值耗材和貴重藥品，繼續實行三級醫院同類醫學檢驗、醫學影像檢查結果互認。

　　7.執行《處方管理辦法》，加強處方規范化管理，實行按藥品通用名處方，開展處方點評工作，登記并通報不合理處方。

　　嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，開展抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥監測，提高抗菌藥物臨床合理應用水平。

　　培養臨床藥師，實施臨床用藥監控，加強藥品不良反應與藥害事故的監測與報告。

　　8.在臨床護理工作中貫穿“以病人為中心”的服務理念，正確實施治療和護理措施，密切觀察患者病情變化，為患者提供基本生活護理服務，提供康復和健康指導，保障患者安全和護理工作質量。

　　9.加強醫療技術和人員資格準入，維護患者安全。嚴格對大型醫用設備、器官移植技術、介入技術、人工關節等高新技術的準入和臨床應用管理。

　　10.加強對急危重癥患者的管理，提高急危重癥患者搶救成功率。落實首診負責制，提高急診科(室)能力，做到專業設置、人員配備合理，搶救設備設施齊備、完好;醫務人員相對固定，值班醫師勝任急診搶救工作;急診會診迅速到位;急診科(室)、入院、手術“綠色通道”暢通。加強對重癥監護病房(icu)的管理，人員、設備、設施配備與其功能、任務相適應，科學、合理、規范救治。

　　婦產科護理質控工作計劃 2

　　20xx年，我院婦產科在全科醫護人員的共同努力、院領導的關心支持和各職能部門的幫助下穩步發展。我科認真貫徹實施《母嬰保健法》，積極配合醫院努力打造我院成為三峽庫區二甲精品醫院的工作，以優質化服務模式拓展服務領域為核心，努力提高業務水平。在未來的一年中，我們決心將工作推向更高一層樓，特制定以下計劃：

　　一、嚴格要求每位醫護人員要樹立正確的人生觀、世界觀、價值觀，一切遵紀守法，遵守院規院紀，愛崗敬業，以院為家，按時上下班，不遲到，不早退，做到有事先請假。

　　二、每月政治、業務學習兩次。疑難病例做到要討論，會診、轉診要有記錄。

　　三、醫療文書書寫方面，甲級病歷率90%以上，杜絕丙級病歷。

　　四、強調醫療、技能的`訓練，確保每位醫護人員都能做到規范化、程序化，都能順利、熟練的操作各種技能，嚴格無菌操作規程。

　　五、20xx年我們要大力挖掘自身潛力。打造科室特色，以院報、傳單、廣告等方式進行大力宣傳，把我們的承諾，優惠政策，優質服務宣傳到位。

　　六、提高住院分娩率，做好產前檢查，耐心講解孕期保健及注意事項，告知他們住院分娩是為了降低孕產婦、胎兒、新生兒患病率和死亡率，保證母兒的安全。

　　七、人才培訓方面，為了更好的開展業務，計劃明年派張毅到上級醫院進修、學習。

　　八、20xx年力爭完成年總收入420萬元，爭取在門診量、住院人數(尤其是產科病人)、手術臺次均有較大幅度提高。

　　婦產科護理質控工作計劃 3

　　一、圍繞優質護理示范工作為中心，感動服務，深化細節護士

　　二、護士基本理論培訓計劃：每周科內業務學習一次，并邀請教授及科主任講課，內容為神經外科生理解剖，顱內壓增高的病理生理、診斷和急救，顱內血腫的簡單CT和MRI的影像診斷，危重病人的營養支持，水電解質，酸堿平衡紊亂強年輕護士基本理論培訓計劃。

　　三、有效溝通技巧，提高患者滿意度

　　加強患者以及陪護人員的溝通，學習溝通技巧，真正能夠解決患者與護理工作之間的弊端，建立有效地溝通橋梁，更重要是非語言交流的能力，以適應對氣管切開及語言障礙患者的交流。對情緒的調節控制能力，學會放松技巧，保持健康心態。

　　四、加強院內感染知識的培訓。

　　院內感染知識掌握并應用于臨床，建立專項感染指控人員，建立持續改進措施。

　　五、臨床應急預案的培訓及實施

　　突出的應變能力和獨立工作的能力及慎獨品德，加強應急預案的`學習，并組織演練，提高護士的應急能力。

　　六、護理安全防范意思的培訓。

　　根據責任制分工，明確職責，嚴格排查安全隱患。并將護理缺陷進行討論分析。

　　七、培養年輕護理人員道德價值觀。

　　每日利用晨會后10分鐘學習勵志書籍，培養主人翁意思，樹立正確的人生觀，激發護士對職業的工作熱情。，更新組合新的護士角色，突出專科特色，尋找閃光點。

　　八、打造具有專科特色的重癥監護。

　　我科重視對神經外科護士能力的培養和培訓，并借助現代化監護及搶救設備，對神經外科病人瞬息萬變的病情進行全面、綜合監測，治療和護理，大大減少了并發癥，提高了搶救成功率，降低了致殘率。1人員選配：首先選擇身體素質好，思維敏捷，有責任感，事業心，敬業精神強，勤奮好學，年富力強的護理人員并指派專人負責監護室的護理和管理。

　　隨著社會經濟的發展，交通事故不斷增加，使神經外科經常收治重型和特重型顱腦損傷病人，集中了神經外科急、危、重癥患者同時也向神經外科護理人員提出了新的挑戰。近年來，使醫生對護士的滿意度和患者對護理服務的滿意度顯著提高。今后，我們要不斷加強業務學習，加強培訓及訓練，不斷掌握神經外科新的護理技術和科學的管理方法，使神經外科更加成熟，更加現代化，向著有利于醫院發展和滿足病人需要的方向發展。

　　婦產科護理質控工作計劃 4

　　為了進一步加大醫療質量管理力度，注重醫務人員素質培養和職業道德教育，成立醫療質量督察小組：分內科系統、外科系統、門診、醫技等小組，負責規范、督察全院臨床、門診、醫技等科室任何與醫療質量有關的各項工作。

　　(一)臨床科室

　　重點抓病案質量(包括現住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫療差錯和事故等，組織醫療質量督察小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。

　　1、病案質量：嚴格按《x省病歷書寫規范》(xx年修訂版)，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求。

　　①每月不定期組織督察小組下臨床，分項檢查現病歷質量并做出評比。

　　②每3個月抽查歸檔病歷質量并做出評比。

　　2、合理使用抗生素：依據石獅市醫院xx年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)，督察臨床醫生是否合理使用抗生素。參照該書第三節“抗菌藥物合理應用的評價”查看。

　　①使用的適應癥、禁忌證。

　　②預防性應用抗生素的原則。

　　③抗菌藥物治療的'療程。

　　④抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。

　　⑤聯合用藥與配伍禁忌。

　　3、防患醫療差錯、事故及糾紛

　　①從既往的病歷檢查中發現電腦打印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實、及時記載病人的病情變化，規定入院記錄、首次病程及手術記錄等記錄可由電腦打印，病程記錄必須用鋼筆書寫。

　　②強調真實、準確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫師交班本等項目記錄。

　　4、科內組織診療規范及相關法律法規的學習。

　　(二)門診部

　　1、進一步完善各科門診功能，做好感染性疾病預檢分診。

　　2、設置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業特長與出診時間，方便病人就診。

　　3、組織質控督察組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。定期(1-3個月)組織督察組依照《x省病歷書寫規范》(xx年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評門診病歷及處方。

　　(三)醫技輔助科室

　　組織醫療質量督察小組討論制定檢查評比內容、方法及獎懲制定。

　　婦產科護理質控工作計劃 5

　　根據市局制訂的婦幼系統工作標準，結合我院的工作實際情況，特制訂以下工作計劃：

　　一、抓學習、抓制度，確保醫療質量和醫療安全。

　　婦產科是個有一定醫療風險的臨床科室，人員的工作責任心和業務技能關系到兩代人的健康和生命安全，因此，要在科室內切實建立起醫療安全責任制，堅持每月的政治學習和業務學習，進一步落實各級醫療操作規程，做到服務規范化，操作常規化，質量標準化。

　　二、加強細節管理，培養良好的工作習慣。

　　細節決定質量，婦產科隨機性強，日常質控工作，從小事抓起，將質控工作貫穿于每日工作中，每周質控一到兩項，形成規范，讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣醫學，減少懶散心理及應付心理，真正從方便工作，方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任護士的作用，將一些日常質控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。

　　三、規范業務查房，提高查房效果。

　　改變往年查房應付的局面，由管床護士負責病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護理計劃，責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的.辦法，達到提高業務水平，解決護理問題的目的醫學。同時，討論的過程也是學習的過程，學習專科疾病的知識，規范專科疾病護理常規，每規范一種專科疾病，便將此種疾病的護理常規應用于日常工作，逐步提高護理工作的規范性。

　　四、加強業務學習，提高整體專業水平。

　　加強專科業務知識學習，系統學習婦產科學，圍產期知識，新生兒復蘇，產科急癥護理及應急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進行產科急證搶救演練，人人過關，提高應急能力及專科護理水平。

　　五、設計使用專科健康教育手冊，加強健康宣教工作。

　　設計專科健康教育手冊，分為新生兒保健手冊，產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達，設計清新的版面，吸引病人真正去了解知識醫學。同時規范科室健教內容，制作護理人員健教手冊，形成一體化健教內容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。

　　六、加強病房管理，完成日常各項工作及質控工作。

　　病房管理是科室管理的薄弱環節，20xx年病房管理工作細化，每項工作指定一位負責人，小組長總負責全面質控工作，全面提高病房的管理工作。同時加強院內感染控制及監測工作，完成各項護理質量控制與管理。

　　婦產科護理質控工作計劃 6

　　一、主要工作目標

　　1、繼續加強護理質量監管，結合科室質量薄弱，注重過程控制，促進科室護理質量。

　　2、進一步深化優質護理示范工程，落實責任制整體化護理，提升患者滿意度。

　　3、繼續制定科學實效的護理分層培訓計劃，提高護理人員的業務水平。

　　4、開展品管活動，運用品質管理手法，持續改善護理管理和服務水平。

　　5、加強缺陷管理，鼓勵主動上報不良事件，注重患者安全管理。

　　6、加強科室梯隊建設，注重科室層級培養。

　　7、年護理計劃完成達到：90%

　　二、護理工作質量指標

　　1、護理核心指標監測：

　　（1）住院患者給藥差錯發生率；

　　（2）住院患者跌倒發生率；

　　（3）住院患者墜床發生率

　　（4）住院患者壓瘡發生率；

　　（5）管路滑脫發生率；

　　（6）留置導尿管相關泌尿系感染發生率；

　　（7）護士離職率；

　　（8）護士銳器傷發生率。

　　2、重點核查項目的監測：

　　⑴急救設備器材及藥品完好率（100%）；

　　⑵留置導尿管相關感染預防措施達成率（≥95%）；

　　⑶跌倒/墜床風險評估正確率（≥95%）；

　　⑷跌倒/墜床預防措施達成率（≥95%）；

　　⑸壓瘡風險評估正確率（≥95%）；

　　⑹壓瘡預防措施達成率（≥95%）；

　　⑺非計劃性拔管風險評估正確率（≥95%）；

　　⑻非計劃性拔管預防措施達成率（≥95%）；

　　⑼口服、靜脈給藥查對流程落實合格率（≥95%）；

　　⑽出院患者滿意度（≥95%）；

　　三、主要工作內容

　　1、加強護理質量監管，注重過程控制，促進科室護理質量。

　　根據院科質控存在的問題，針對性的質量改進，制定重點專項質控關鍵點，體現持續改進效果，將質控落到實處。結合護理部和手冊中的重點質量監測指標進行科室監測，以數據為依據，注重過程指標控制。繼續組織學習天津市質控中心新下發《臨床護理管理質量標準執行手冊》內的相關管理規定，以手冊為質量管理指導，引導護理人員落實標準規范行為，以保證科室護理質量管理有依據、有標準、有指引。

　　2、繼續深化優質護理示范工程，不斷提高護理服務，提升患者滿意度。

　　20xx年將沿襲去年的護理排班模式，激發護理人員工作熱情，提高護理人員的職業認可度，進一步的提高了護理人員滿意度。

　　落實病區患者入、出院護理流程，規范護理服務行為，改善護理服務。拓展出院患者的延續性護理服務項目，如發揮科室建立的專科患者健康教育微信服務平臺作用，利用信息化等多渠道為患者提供健康教育知識，也為患者之間提供交流平臺，保證護理服務的連續性，促進護患溝通，不斷提高患者滿意度。

　　3、制定科學實效的護理分層培訓計劃，并組織護理人員有計劃的落實。

　　根據專科特點制定本科室分層培訓計劃，首先在今年的課件選擇上，結合科室業務發展需求將去年開展的項目，納入重點培訓內容，補短板重實效，課件由科室指定內容，各位授課老師精心制作，科室把關審核，最終確立科室分層培訓計劃。其次今年的分層理論培訓計劃結合科室晉級和職稱考核情況，新納入2人進行科室授課，注重培養其帶教授課能力，為年資具備并有能力的'護士搭建平臺，增加自身職業專業度的提升，協同構建科室帶教老師梯隊建設。最后仍著重低年資護士的培訓，全年分別對N1級護士進行12次培訓，N2級護士培訓12次（其中包含重癥觀察室護士培訓4次）、N3級護士培訓4次，共計培訓28次。希望通過培訓不斷提高科室護理人員基礎及專科業務理論水平，使其服務更加專業規范。

　　4、開展品管活動，運用品質管理手法，持續改善護理管理和服務水平。

　　今年結合護理部要求，開展品管圈活動，遵循自動自發精神，運用各種改善手法，啟發護士個人潛能，通過團隊力量，結合群體智慧，持續改善科室目前突出的問題，以推動科室的質量改進。

　　5、繼續加強缺陷管理，注重患者安全管理。

　　科室將繼續沿襲每月結合本月存在的隱患，組織全科護理人員結合具體事件進行討論，展開頭腦風暴，找出問題真因，共策整改辦法，杜絕同類安全事件的發生。并根據不良事件的級別，鼓勵護理人員積極上報，建立正確的安全文化氛圍，確保患者安全。同時結合去年的科室不良事件重點把控，落實科室根據發生事件指定的規定保證落地，杜絕同類事件的再次發生。

　　6、加強科室梯隊建設，注重科室層級培養。

　　在鞭策下去年的各年資較好的完成了各層級的職稱考核，結合職稱考試結果和晉級條件，注重科室梯隊建設，計劃完成一名新晉主管護師N3級責護帶班崗的培訓，三名新晉護師N2級責護的觀察室護士崗的培訓，保證科室梯隊更趨于合理。并希望能有機會外派本科護理人員出外進修學習，接受新的理論和技術學習，帶動科室業務水平。

　　婦產科護理質控工作計劃 7

　　從書面上講，婦產科護理學包括很多方面，如：女性生殖系統解剖與生理、妊娠期婦女的護理、分娩期婦女的護理、正常產褥期母嬰的護理等。在工作中若想將這門學問做得更好，不是件容易之，以下是某婦產科護理工作計劃：

　　尤其是急救、專科和法律法規知識的，不斷提高各級護理的水平，更好地臨床護理工作。

　　1、重點加強對新、聘用護士、低年資護士的，強化她們的意識，按護理部計劃強化基礎護理知識為主，引導、關愛、支持、幫直至達標。

　　2、加強專科技能的培訓：制定出專科理論、法律、法規、核制度與技能的培訓與考核計劃，每月組織、考核2次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行考試，要求講究實效、。

　　3、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內21項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的`護士工作計劃安排操作考試一次，理論考試一次。

　　4、強化相關知識的學習掌握，組織規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。

　　5、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養。

　　6、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，組織學習專科知識，如遇開展新技術及特殊疑難病種，可通過請授課、檢索文獻資料、組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。

　　設立可追溯機制，護士長經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

　　婦產科護理質控工作計劃 8

　　一、在科主任及護理部的領導下，全面負責產房的行政管理和護理質量管理工作。

　　二、按護理部及產科質量管理要求，負責制訂護理工作計劃并組織實施，定期或不定期督促檢查各項規章，各班崗位職責以及各項護理技術操作規范的執行落實情況，并及時總講評，不斷提高護理質量。

　　三、根據產房的工作任務和助產士的具體情況，優化護理力量的組合，進行科學合理的排班，制定各班崗位職責。

　　四、組織業務學習和專業技能的培訓，定期提問或采用其它形式考核，并做好獎懲考核工作。

　　五、督促所屬人員嚴格執行消毒隔離及無菌操作，按計劃和要求定期進行產房無菌區域的.空氣、物品和工作人員手的細菌培養，并鑒定消毒效果。

　　六、及時傳達護理部的工作要求，督促、指導產房各項工作，主持晨會，了解中夜班工作情況，不定期檢查中、夜班、節假日的工作情況。

　　七、參加并組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的討論，了解各級醫生對護理工作的要求。

　　八、做好產房內各類物品、儀器及急救用品的管理工作，指定專人負責，保證供應并定期檢查，做好記錄。

　　九、協調本科室工作人員與醫生、工勤人員及其他科室人員之間的工作關系，相互溝通情況，及時取得支持和配合。

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　　婦產科護理質控工作計劃 9

　　以下我科20xx年婦產科護理工作計劃

　　一、加強護理人員的規范化培訓

　　尤其是專科知識和法律法規知識的培訓不斷提高各級護理人員的專業水平更好地開展臨床護理工作。繼續加強專科技能的培訓制定出專科理論、法律、法規、核心制度與技能的培訓與考核計劃每月組織考試、考核2次重點加強對新護士、聘用護士、低年資護士的考核強化她們的學習意識理論考試與臨床應用相結合加強人文知識的學習提高護士的整體素養。更新專業理論知識提高專科護理技術水醫學組織學習專科知識可通過請醫生授課、檢索文獻資料、組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。護士年內1-2篇論文。抓好護士業務學習及護理查房并將護理查房典型病例制作成多媒體課件增強科研意識不斷探索進取。加強護士在職教育提高護理人員的綜合素質。對法律知識教育不定期考核增強法律意識以法服務病人以法保護自己。

　　二、建立檢查、考評、反饋制度設立可追溯機制護士長經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見發現護理工作中的問題提出整改措施。

　　三、進一步規范護理文書書寫從細節上抓起定期進行護理記錄缺陷分析與持續改進強調不合格的護理文書不歸檔。

　　四、加強護理過程中的安全管理

　　1、每月進行護理安全隱患檢查及做好護理差錯缺陷、護理投訴的原因分析多從自身的角度進行分析分析發生的`原因應吸取的教訓提出防范與改進措施。

　　2、嚴格執行查對制度強調二次核對的執行到位加強對護生的管理明確帶教老師的安全管理責任杜絕嚴重差錯及事故的發生。

　　3、強化對科室硬件設施的常規檢查意識平時加強對性能及安全性的檢查及時發現問題及時維修保持設備的完好。

　　五、深化親情服務提高服務質量。

　　1、在培養護士日常禮儀的基礎上進一步規范護理操作用語護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。加強人性化服務創立溫馨病房營造患者滿意科室。

　　2、注重收集護理服務需求信息通過與住院病人的交談出院留言、滿意度調查表等獲取病人的需求及反饋信息及時的提出改進措施同時對護士工作給予激勵調動她們的工作積極性。

　　六、做好教學、科研工作。

　　1、重視護理臨床帶教指定具有護師以上職稱的護士負責輪轉生的帶教工作定期召開評學評教會聽取帶教教師及實習生的意見。

　　2、護士長為總帶教老師護士長首日負責制重視帶教工作經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平安排護理查房了解實習計劃的完成情況做好出科理論及操作考核。護士長安排一次法律、法規講座。

　　3、增強科研意識每人論文1-2篇力爭年開展新技術項目1項。

　　七、培養護士經營意識

　　認真執行物價收費標準善于進行成本效益核算降低醫療成本節約不必要的開支保證資源有效合理配置。住院病人費用每日公開制合理解答病人所有疑問。

　　八、按標準實行護理績效考核

　　實行院科二級分配制度。以上計劃為我院婦產科20xx年護理工作計劃我們一定會全力以赴每一項護理工作將我科的優質護理推上一個新臺階。

　　婦產科護理質控工作計劃 10

　　在醫院中，護理人員是與病人接觸最多、最早、最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象，人們常說“三分治療，七分護理”。這句話雖然不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位，護士對人民的健康做出了積極貢獻。從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”。在20xx年新的一年里，我們堅持把“以病人為中心”的人文護理理念融入更多的實際具體的工作細節，為病人營造良好的修養環境，讓護理人員成為病人的管理者、教育者、照料者和研究者的角色。特制定20xx年護理工作計劃。

　　一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質

　　1、強化相關專業知識的學習掌握，每月定期組織護士多媒體授課，實行輪流主講，提高護士計算機應用技術，改善護理隊伍智能結構。

　　2、引導護理人員對護理新技術、新項目的了解，鼓勵護理人員參加護理培訓，積累資料，撰寫護理論文，如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等更新知識和技能，互相學習促進，并作記錄。

　　3、科室每季度進行孕產期保健技術理論考試一次，以提高專科理論水平。

　　4、護理技能培訓重點為：

　　（1）18項護理操作的規范化培訓，特別是做好新員工及臨時用工的培訓；

　　（2）常用急救技能；

　　（3）健康教育中涉及的康復技巧和技術；

　　（4）、科室儀器操作規程。

　　5、強化護士禮儀形體動作規范，塑造文明禮貌的待人接物護理形象。

　　6、臨床常用知識、技能，“缺什么、學什么”是學習原則，根據科室實際情況擬定業務學習培訓計劃，適時重點突出地組織每周業務學習，注重每次學習的效果而不是形式。

　　7、以《醫療事故處理條例》為主導內容，結合臨床實例，進行護理安全教育，規章制度學習，強化護理人員的法律意識，從身邊事、手邊事做起，進行護理隊伍的規范化培訓工作，以期打造一支具有法律意識的文明規范服務的護理專業隊伍。

　　二、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護士長經常深入病室檢查、督促、考評、考核方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄，聽取醫生意見，發現護理工作中存在的問題，提出整改措施。

　　三、加強護理過程中的安全管理工作計劃：

　　1、繼續加強護理安全監控管理，每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

　　2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

　　3、強化對科室硬件設施的'常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及維修，保持設備的完好。

　　四、做好教學、帶教工作

　　1、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。

　　2、護士長為總帶教老師，經驗豐富護士為帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排護理查房，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考核。

　　五、培養護士經營意識，認真執行物價收費標準，善于進行成本效益核算，降低醫療成本，節約不必要的開支，保證資源有效合理配置。

　　六、打破資金發放的大鍋飯，真正做到獎勤罰懶，獎優懲劣

　　七、不斷加強醫護，護患溝通、聯系、協作，幸協調，處理好人際、科際關系。為提高護理質量和管理提供有力的契機。定期反饋評價臨床工作，持續改進使治療與護理工作能有計劃，按質按量完成。

　　八、做好母乳喂養及艾滋病宣教工作，鞏固愛嬰醫院成果；做好疾病篩查和聽力篩查工作。

　　九、爭取開展新技術1項。

　　十、護理各項指標完成

　　1、基礎護理合格率100%（合格標準85分）。

　　2、特、一級護理合格率≥85%（合格標準為80分）。

　　3、急救物品完好率達100%。

　　4、護理文件書寫合格率≥90%（合格標準為80分）。

　　5、護理人員“三基考核合格率達100%（合格標準為80分）。

　　6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

　　7、常規器械消毒滅菌合格率100%。

　　婦產科護理質控工作計劃 11

　　20xx年我科將繼續全面實施“優質護理服務”的工作方案，深化“以病人為中心”的服務理念，以“提升職業素質、優化護理服務”為主題，努力為患者提供無縫隙、連續性、安全、優質、滿意的護理服務。持續改進護理質量，在總結上一年度開展“優質護理服務”活動經驗的基礎上，特制定20xx年“優質護理服務”工作計劃：

　　（一）繼續加強細節管理及護理人員的層級管理，保證護理安全

　　20xx年將嚴格執行績效考核制度，把各項質量控工作分工到人，責任到人，充分發揮的責任護士的作用，在日常工作中加強檢查，增加科室各班人員的自我管理能力，規范護理管理。

　　（二）加強業務學習，更新知識，拓展服務內涵

　　制定護士層級培訓計劃，著重培訓助產士對產程的觀察及對難產的判斷，護理文書中增加臨產觀察記錄，以詳細記錄整個產程的進展，從而提高助產士對產程異常的觀察及處理能力，同時將針對科室常見病及危重病的護理組織全體護士進行業務學習，對危重患者及時組織護理查房；對新業務、新技術加強培訓，嚴格準入制度，以提高全科室的理論及操作能力

　　（三）嚴格落實責任制整體護理

　　實行彈性排班。工作忙時加班，閑時輪休。

　　責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續、全程的工作，切實做好優質護理服務。

　　全面履行護士職責。加強基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等，為患者提供全面、全程、連續的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。

　　（四）嚴格消毒隔離，預防醫院感染

　　1、加強產房管理：產房醫院感染的重點部門。嚴格執行消毒隔離制度及物品交接管理，加強院內感染控制及監測工作。通過檢查與督導，全面提高產房的管理，完成各項護理質量控制與管理工作。

　　2、規范處置醫療廢物，嚴格消毒滅菌，并做好各項登記工作。

　　3、加強病房管理，嚴格執行消毒隔離制度，對母嬰同室和發熱患者的'病室每日行空氣消毒，患者出院當日做好終末消毒處理，防止發生交叉感染。

　　（五）加強護理安全管理，嚴格實習帶教

　　實習帶教是護理安全管理中的重要部分，將對實習生、進修生實行一對一的帶教模式，放手不放眼，加強勞動紀律的管理，制定學習計劃，定期進行轉科考試，并對實習同學進行帶教老師的滿意度調查，評選年度最滿意帶教老師。

　　（六）晨會床旁護理交班采取整體交班的方式，以提高護士對患者“十知道”的掌握及語言能力和溝通能力。

　　（七）優化護理服務流程，更好為患者服務。

　　開拓創新，集思廣益，不斷為患者提供更加高效、安全、滿意的護理服務。提高患者滿意度，提高護理人員價值認同感。

　　（八）優化績效防范，體現勞動價值，有效調動積極性性

　　總之，20xx年，產科護理團隊將以飽滿的熱情，優質的護理服務，為患者安全保駕護航。

　　婦產科護理質控工作計劃 12

　　一、加強學習、拓展知識面，提高專業素養和專科技能

　　1、制作專科護士培訓學習課件，并于本月底和同事共同學習探討，取長補短。

　　2、在產婦自由體位分娩中，第二產程首選嘗試夸張截石位。

　　3、倡導大家通過閱讀資料、查看視頻等方法了解學習水中分娩的相關知識。

　　4、制作產房應急搶救盒，提高搶救成功率。

　　5、與新理念接軌，倡導自然分娩，保證母嬰安全的情況下降低初產婦會陰側切率，努力達到經產婦零側切，提高疤痕子宮順產率。

　　6、進一步掌握嫻熟的產程處理、接生、新生兒窒息搶救、新生兒護理要點，深化護理技術訓練，增強過硬的技術本領，程度降低產婦分娩的風險。

　　7、在科室樹立一種傳、幫、帶、教的良好氛圍，倡導以老幫新的.方法，鞏固基礎知識，訓練基本功。

　　學等方法進行學習，豐富自己的專業知識，同時要學以致用，及時的把學到的技術和方法應用于臨床護理。

　　二、加強溝通、用心服務，切實提高服務質量

　　1、鼓勵產婦夫婦給醫院工作人員寫信或分娩計劃介紹自己并表達所關心的問題、擔心、偏好以及選擇的護理方式。

　　2、加強產婦的生活護理和心理需求，提醒產婦提前準備分娩用物，以免家屬手忙腳亂。

　　3、注重收集護理服務需求信息，通過實施48小時回訪制度獲取產婦的需求及反饋信息，協助護士長提出改進措施，從思想上、行動上做到真正的主動服務，把用心服務，創造感動的服務理念運用到實際工作中。

　　4、深化親情服務，提高服務質量，規范護理操作用語，提升護患溝通技能，樹立良好的職業形象。

　　5、通過自身一言一行，切實拉近護患距離，努力做到想在患者需要之前、做在患者開口之前，著力打造市立醫院產科這張金子招牌。

　　婦產科護理質控工作計劃 13

　　近日，我院婦產科即x市第一人民醫院，正在積極開展優質服務。通過我們的“微笑服務，讓患者滿意”，讓患者感受到我們的醫務工作者與他們站在同一戰線，可以增強他們戰勝疾病的信心，讓患者到我們醫院就醫時感到溫暖。

　　為了保證這項優質服務的實施。我們部門主要從三個方面入手。

　　1、管理科學，素質強：婦產科工作復雜繁重，風險大，尤其是產科的母子兩個生命掌握在我們醫護人員手中。為了給患者提供安全滿意的服務，我院婦產科實行科學管理，牢牢把握建設及其實施，通過日常交接班，使日常工作有序進行。我認為婦產科是一個敬業的團隊，管理質量，做出成績，以管人，以制度調動人的積極性，使科室工作順利，得到社會的認可。

　　2、優質服務樹的形象：醫院要給患者一種信任、安全感、親密感，有了這“三感”，服務質量就在其中。但這三種感官離不開優質的技術和周到細致的服務。近年來，在醫院的支持下，科室派醫護人員出國留學，積極聯系專家來我院講學、會診、指導。傳承、幫助和教導我們年輕的醫務人員不斷提高我們的技術水平，為患者減輕了許多痛苦。部門非常重視新技術，部門主任以身作則，孜孜不倦地追求，不斷學習新技術。

　　3、家庭服務溫暖人心：優質服務是患者獲得信任、安全感和親密感的基礎。我們堅持在醫護人員中開展“如果我是病人”的共情，從規范的言語和家庭式的行為入手。通過我們優質的.服務，讓患者感受到溫馨的和知情的，而不是死板的條款。我聽到的是親切的問候和親切的解釋，而不是“生、冷、硬、頂”。

　　我總是感到非常自豪和自豪，因為我的工作是迎接新生活的到來，我的手中握著明天的希望，祖國的花朵。看著活潑可愛的小天使的到來，心里會感到無比的喜悅。產房的工作極具挑戰性。我們面對的是即將成為母親的人。我們必須密切觀察分娩過程，以確保新生兒順利安全到達，我們不能容忍任何疏忽。在分娩中，我們經常會遇到意想不到的情況，這也使我們緊張和危險，因為我們經常接觸血液，如果不小心，我們可能會染上傳染病。雖然我們的工作又臟又累，但我們的汗水會得到回報。當我們聽到一個新生兒來到這個世界上的第一聲強音時，我們看到一個又一個家庭幸福地從這里走出去，我們的心中充滿了喜悅。

　　婦產科護理質控工作計劃 14

　　周一、隨同科主任或主治醫師查房，了解孕產婦及患者的診斷、治療、思想、護理情況，以便了解對護理工作的要求及意見，審查出院病歷及護理文書質量。

　　周二、親自或指導護士檢查治療室、人流室、產房、洗嬰室、倉庫的藥品、器械、敷料、被服等保管使用消毒情況，做到物品定位、定量、定期消毒，器械性能良好，進行護理查房和護理業務學習。

　　周三、跟班工作，深入檢查了解護理人員的技術操作和臨床護理，組織全科護士對危重病人進行基礎護理和衛生整頓。整理出院病歷歸檔。

　　周四、領取備用物品。參加院周會。檢查住院病人收費情況。

　　周五、與科主任總查對醫囑，傳達院周會，與科主任總結本周工作情況，檢查護理員工作，并進行檢查評比、排班，計劃下周工作。

　　新年伊始，各科室根據醫院中心工作，圍繞創建全國、全拾優質護理服務示范醫院”的目標，制定了本科室的護理，內容翔實，措施具體，注射室、婦科、心內科、感染科、胃腸外科、婦科對科室全年的護理工作做了具體的工作進度安排。各科室在質量安全、教學培訓、護理服務、健康教育、護患溝通上想辦法、動腦筋，出臺了許多專科特色鮮明工作方法和細則，匯總如下，供大家學習借鑒。

　　1、質量安全“講究規范、注重細節”

　　心胸外根據病種細化規范交xxx內容(給氧、胸腔閉式引流的病人必須測量血氧飽和度;心臟病人必須聽診心率、心律等);注射室加強門診注射用藥管理，每月學習新藥知識，貫徹注射用藥安全操作及使用規程，實施科內制定的藥物不良反應處理流程;神經內科建立護士安全檔案，實行月安全積分與年安全積分的管理，進行一月一匯總一排名，安全積分與年度評先、評優掛鉤。

　　骨二科制定并完善骨科專科應急預案，創傷性失血性休克、頸椎骨折頸髓損傷、骨筋膜室綜合征、人工關節脫位、肺栓塞、脂肪栓塞等，通過情景模擬的形式進行培訓與考核，提高護士的應急能力和處理突發事件的能力。婦科科內每半年評選一次最佳質控員及最佳質量個人，給予表彰。手術室術前訪視重質量、術中護理重服務、術后隨訪重反饋。

　　此外，一些科室總結、提煉、歸納了臨床護理工作中好的做法，請各科室認真組織學習，全院推廣。

　　消化內科、內分泌科重視靜脈輸液管理，提出了較簡練的管理方法。要求做到兩及時，兩不準，一保證。兩及時：及時主動更換液體，不出現流空現象，減少呼叫鈴聲;及時發現并處置輸液故障及輸液反應。兩不準：不準工勤人員或陪護人員更換液體和拔針;不準將未輸的液體或空瓶放于病人床頭柜上。一保證：確保輸液病人“三送”到位(送飯，送水，送便器)，讓病人滿意，病人放心。注意輸液反應的預防，抓好三個環節的質控。(1)藥品檢查環節：三查：加藥前查，輸液前查，更換液體前查。四看：看液體與藥品的有效期;看玻璃瓶有無裂紋;看瓶蓋有無松動;看液體有無雜質、變色、渾濁、沉淀。二熟悉：熟悉藥物的配伍禁忌、熟悉給藥途徑與方法。五掌握：掌握藥物的性能、掌握藥物的主要作用、掌握藥物常用劑量、掌握藥品的毒副作用及其預防、掌握輸液反應的臨床表現與處置方法。(2)加藥環節：做到一合理，兩不宜。一合理：合理安排各類藥物、液體的輸入順序。兩不宜：加藥時間不宜過早，每次限配一瓶液體，不超過2小時，抗生素應現用現配;一瓶液體內同時加入的藥品種類不宜過多，嚴格按配伍禁忌要求組合。(3)操作環節：掌握一個“嚴”字，即嚴格按無菌技術操作要求洗手、著裝、消毒;無菌注射器，輸液管包裝與有效期等符合要求。出現輸液反應按5個程序處理：停止該組輸液，對癥處理，檢查、報告，xxx，并按要求認真填寫輸液反應記錄。

　　腫瘤科、兒二基礎護理“五看、五做、五說”。五看：看患者、看病床、看床頭柜、看床下、看四周;五做：做生活護理、整理床鋪、整理床頭柜和床下、整理設備帶、開窗通風、調節室溫;五說：問候患者、解釋基礎護理的意義、衛生宣教、詢問需求、征求意見。甲兒外科、骨二科提出：藥物過敏陽性標識做到病歷右上角、臨時醫囑、白板、床頭、長期治療本有標志，做到五統一。

　　這些舉措將更好的保障護理質量和患者安全。

　　2、教學培訓

　　“立足專業、結合臨床”呼吸內護理人員培養目標清楚、計劃具體;兒一科就“患者最滿意什么樣的護士”、“患者最反感的語言和行為”、“最令患者感動的語言和行為”、“患者最不能容忍的易引發糾紛的語言和行為”開展全科討論，解讀患者需求;注重人文知識學習、提高護士情商;兒二科開展護士命題訓練，鼓勵護士工作中勤思考，提高寫作能力;肝膽外科鼓勵3年內年輕護士書寫“工作反思日記”，記錄參與危重病人搶救護理的次數、工作中的不順利或護理操作失敗的'次數、原因分析、體會以及對護理工作、對人生、對事物的觀點與感悟，帶教老師指點，幫助和督促她們養成回顧、檢查、總結和自我評價的好習慣;泌尿外科床邊交xxx時注意引導年輕護士了解病人病情觀察及護理的重點，引導全科護士關注和重視患者的主訴和感受，及時發現病情變化，給予正確評估和提供有效干預措施，產科加強專科特殊服務技術如xxx按摩、新生兒沐寓撫觸、被動操、產后課堂的培訓工作;婦科制定了骨干考核指標;血液內科簽訂“責任護士責任狀”，使責任護士主動擔當病房管理的責任，積極參與病房管理并對病房滿意度和質量負責;消化內培訓計劃翔實，專科特點突出;急診室選派兩至三名綜合素質強的主管護師成立低年資護士培訓小組，運用“典型病例回顧分析、情景模擬、專題講座定期考核和隨機抽查”等多種形式，從制度職責、專科理論和技能有計劃的對低年資護士進行培訓考核。

　　3、護理服務

　　“追求病人滿意”手術室繼續開展“星級護士”的評選;注射室擬增設便民貯物柜，方便病人存藥物與物品;婦科開展“優質護理服務先進個人”競賽，每半年評選表彰一次，繼續實行專業護士競爭上崗等活動，開展2次病人返科評議活動，了解社會對快樂團隊的認可度;胃腸外科實行出院病人投票評選當月“護士之星”，充分挖掘和調動護士的工作積極性。婦科繼續堅持對每一位出院病人發放滿意度調查表，每月進行匯總分析;眼口科貼心服務：如科室備放大鏡、墨鏡、一次性口杯，為口腔科術后病人準備寫字板，為玻切術后俯臥位患者提供舒適墊枕等。手術室合理調節手術室內溫濕度，準備保溫毯加強病人保暖，添置液體加溫箱，充分保證當日所有手術病人術中有溫鹽水沖洗，防止病人術中低體溫。添置果凍凝膠體位墊，利于危、重癥病人術中皮膚保護;新生兒提供自做軟枕、耳墊等，保證患兒頭型美、耳廓不變形，使護理服務更人性化。

　　4、健康教育、護患溝通

　　“突出專科特色”注射室建立常用健康教育知識剪貼本，置于便民服務臺，便于病人閱讀，婦科開展健康教育模擬競賽，提高護士溝通與健教能力;新生兒科制作病區工作環境及工作流程光盤，制定寶寶育兒手冊;胃腸外十月份世界造口日開展第二屆“玫瑰之友”造口聯誼會，關愛造口人士，提高生活質量;乳腺科10月份舉辦“粉紅絲帶、與美同行”乳腺的癌癥病友聯誼會，完成乳腺疾病健康教育手冊和護患溝通記錄本;骨二科加大健康教育力度，調整行為訓練方案，落實康復鍛煉計劃;眼口科開展眼科病人術前環境適應性訓練，提高術后生活自理能力，減輕恐懼心理，防范跌倒、撞傷等意外事件;產科制作并啟用《荊州市中心醫院快樂媽媽服務手冊》，將零散的健康教育知識系統化、規范化、實效化;新生兒病房在接待室創建護理團隊人員目錄和“我們的心聲、家長的希望、寶寶的幸福”交流平臺。

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