實施方案

時間：2024-11-22 06:56:59 方案我要投稿

精選實施方案3篇

　　為了確定工作或事情順利開展，常常需要預先準備方案，方案指的是為某一次行動所制定的計劃類文書。那么我們該怎么去寫方案呢？以下是小編幫大家整理的實施方案3篇，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

精選實施方案3篇

實施方案篇1

　　1、施工放樣測量

　　在立柱施工時，要保證其垂直度。該高架橋除了要準確的確定支座電石的平面位置之外，還要對臨時支座放樣，以保證現澆段的位置準確。用護壁頂部標高來控制樁基標高，墩臺要用定形鋼模制作，在安裝時確定其標高。因為橫向坡度，支撐墊石的標高將會不同。在放樣之前，要復核墊石高程表，若有問題及時上報。在施工放樣線，要對圖紙進行復核。若發現有出入的地方，應上報給監理測量專業工程師。首先設置護樁，然后再進行樁基開挖。在第一節護壁完成后，將其引至護壁頂混凝土面，這樣可以隨時檢查樁位和垂直度。測量所用的儀器要認真審核，測量和放樣數據也要經其他專業人員進行重新檢查，這樣可以減少人為的失誤。梁預制在T梁預制之前，對采購材料進行嚴格的審核，若有不達標的堅決不得入場使用。該高架橋主梁是由預制應力砼T梁和現澆砼橋面板組合而成。采用先簡支、澆筑連續段砼、張拉和橋面砼，從而形成連續梁。下面主要介紹T梁預制的關鍵工序：

　　2、模板

　　若溫度較高時，做好降溫工作。工藝控制措施。梁板的安裝順序應為先預制再安裝先邊板后中板。安裝技術人員必須嚴格安裝此工序進行安裝；安裝完成后，要進行嚴格的檢查。各構件是否安裝到位，安全防護裝置是否設置好等到都要進行檢查。另外，要做好檢查記錄。側模采用整體鋼模板，兩端預應力錨固位置構造筋和螺旋筋密布。由于砼不容易振搗密實，因此在兩端外側個配一臺振搗器。為確保錨墊板下得砼密實，該部分的集料尺寸應不得超過鋼筋凈距的一半。鋼筋綁扎和預應力筋安裝。鋼筋在制作完成后進行綁扎，但要控制好保護層厚度，并做好防水和防銹工作。預應力管道在安裝前，應進行受力和灌水實驗。腹板鋼筋安裝后之后再安裝波紋管，其接頭應用膠布捆扎密實，保證其不漏漿。在砼澆筑之前，應將鋼絞線穿到波紋管內，這樣可以在砼澆筑完成后檢查是否有賭管現象發生。砼的澆筑和養護。砼的.澆筑一般是在模板、管道、鋼筋驗收之后進行。砼一般采用集中拌合，線澆筑底板，接著是腹和頂板。但是在澆筑過程中，底板和腹板之間不能出現縫隙。振動器振搗時應按照上面所說的砼的澆筑順序。另外，振搗器不能碰到套管，否則有可能引起孔道的變形。保證砼的質量的另一個重要環節是砼得養護。在砼終凝之后，應在其上面蓋上些許草，并灑水進行養護。

　　3、施工管理

　　施工遇到技術方面的難題，要與業主、設計單位等個方面進行溝通。提高員工的質量意識，多對員工進行技術學習方面的指導。要嚴格監督各工序的檢驗和驗收，對于不達標的堅決下令整修。編制施工規范，成立質量管理機構，監督作業人員安裝施工規范施工。施工前，項目部應進行技術交底，施工過程中，嚴格按國家標準和規定執行，并做好各項施工檢測和記錄。對該高架橋工程所用的材料和半成品，要根據相關規范和標準進行驗收，并不定期進行隨機抽樣檢查，對于不合要求的要堅決處理以達到規范要求。為了縮短工期以及降低成本，可以在保證施工質量的前提下使用新技術、新工藝和新設備。但這些新技術、新工藝和新設備要經過嚴格的檢驗且合格后才能進場使用。為了能夠有效的保證制梁的內在質量和外觀質量，全部預制梁均采用定型鋼模板。對于裂縫問題與橋梁結構構造強化問題，從保護層厚度、材質，結構防水等方面進行細化和嚴格的控制。至于裂縫控制，則要控制混凝土的入模溫度、拆模、養護、預應力張拉等方面，以保證混凝土構造上滿足耐久性要求。在保證梁體結構的質量的前提下，要對外觀的幾何尺寸嚴格控制，這樣以保證架梁工序的順利進行。項目部也要成立質量檢查小組，要把握每個細節問題，經常檢查施工現場情況，全方位的對施工階段進行控制管理。尤其是針對重點工程，要進行全面的跟蹤，以確保施工的質量。同時，也要配合質監部門，對項目施工進行檢查，以減少隱患和事故的發生。再就是施工安全管理。人命大于天，施工安全管理應是施工過程中的重中之重。我們應加強施工安全管理，安全第一，預防為主。

實施方案篇2

　　為貫徹落實國家關于無償獻血工作“三個轉移，一個延伸”的發展戰略，依法推進北湖區南溪鄉無償獻血工作協調發展，確保全區醫療臨床用血供應。根據《中華人民共和國獻血法》、《湖南省實施〈中華人民共和國獻血法〉辦法》等法規政策精神和《郴州市20xx年無償獻血實施方案》（郴政辦函[20xx]01號）的要求，經鄉黨委政府研究，決定制定本方案如下：

　　一、工作目標：確保全區醫療臨床用血100%來自無償獻血，保障醫療臨床用血安全和廣大人民群眾身體健康，完成6個無償獻血指標任務。其中政府機關2人，中心學校2人，各村2人。

　　二、組織領導：按照文件精神成立南溪鄉無償獻血領導小組。組長由鄉黨委書記李志軍擔任，副組長由鄉長何小斌、鄉人大主席雷華、鄉政協聯絡組長何善明擔任，成員為宋曉明、朱世軍、譚志生、吳鳳雄及各村駐村干部。領導小組下設辦公室，辦公室主任由朱世軍兼任，負責無償獻血的宣傳發動工作。

　　三、工作措施和要求：

　　（一）提高認識，加強領導。全鄉各村各單位要站在維護廣大人民群眾根本利益的高度，充分認識無償獻血工作的.重要性和必要性，切實履行《獻血法》賦予的職責。各村、各單位黨政一把手為無償獻血工作的第一責任人，并明確一名具體分管領導抓無償獻血工作，切實落實責任，認真做好本地、本單位無償獻血的組織動員工作。

　�。ǘ⿵娀胧ズ寐鋵�。各村、各單位要把無償獻血工作作為一件大事來抓，要大力倡導和鼓勵農村村民參加無償獻血。各村、各單位負責人要帶頭參與，率先垂范。

　�。ㄈ┐罅π麄鳎瑥V泛動員。各村、各單位要采取召開會議、發放宣傳資料、張貼宣傳標語、出宣傳欄等多種形式廣泛宣傳無償獻血的政策法規和業務知識，使廣大人民群眾充公認識無償獻血工作的重大意義，理解無償獻血既是一份愛心的奉獻，又是對自己和親屬生命健康的儲備，是社會文明進步的標志，掌握科學獻血無損健康等獻血生理知識，努力營造無償獻血光榮氛圍。

　　（四）進一步加大無償獻血工作的監督管理力度。對完成好的單位或個人，由鄉黨委、政府進行表彰，對參與獻血的個人，鄉政府給予營養補助。對年度未完成目標任務的單位，鄉政府將按照區政府規定按400元/元代收無償獻血互助金交區獻血辦。

實施方案篇3

　　縣鄉村工作實施方案提要：廣泛宣傳。鄉村模式的推行，對于促進鄉村醫生規范服務行為，轉變服務理念，改善醫患關系，以及全面提高農村居民的衛生服務利用率和醫療保障水平

　　為貫徹落實國家衛生和計劃生育委員會《關于開展鄉村試點的指導意見》（衛辦農衛發〔20xx〕28號）及江西省衛生廳《江西省鄉村試點實施意見》（贛衛農衛字[20xx]23號）文的要求，充分發揮村衛生室的網底作用，建立鄉村模式，推動全縣基本公共衛生服務任務和基本醫療服務工作的落實，現就開展鄉村工作，特制訂本工作方案。

　　一、指導思想

　　通過開展鄉村，引導鄉村醫療衛生機構創新服務模式，轉變服務觀念，充分發揮鄉村醫生的優勢和作用，建立鄉村醫生與農村居民間的契約式服務關系，創新農村醫療衛生機構服務模式，進一步強化農村基本公共衛生服務任務的落實，促進分級診療和有序就醫格局的形成，不斷提升農村居民的健康保障水平。

　　二、基本原則

　　(一)明確職責，規范服務。鄉村醫生是簽約服務第一責任人。鄉村醫生按照明確的服務標準和規范，主要提供基本醫療服務和基本公共衛生服務，也可根據實際情況和能力開展其它個性化服務。鄉鎮衛生院（防保所）受縣衛生局委托負責對轄區內鄉村醫生進行業務指導和考核。

　�。ǘ┘訌娦麄鳎栽负灱s。采取多種形式廣泛宣傳鄉村的內容和要求，引導農村居民自愿簽訂服務協議。協議原則上一年一簽，期滿后農村居民可根據自己的意愿，自動續（解）約或另選簽約鄉村醫生。

　�。ㄈ⿵娀己耍掷m發展。將鄉村工作開展情況納入村衛生室（鄉村醫生）績效考核，并與鄉村醫生各項經費補助經費掛鉤，促進服務機構全面落實各項簽約服務工作。根據農村居民的衛生服務需求，不斷豐富鄉村醫生簽約式服務的內涵，及時調整簽約服務內容，有效滿足農村居民的健康需求。建立和完善簽約服務工作的經費補償機制，落實各項配套政策，確保工作持續健康發展。

　　三、簽約內容

　　簽約居民享受國家規定的基本醫療服務和基本公共衛生服務，至少應包括以下方面的內容。

　　(一)基本醫療服務。鄉村醫生要為簽約居民提供一般常見病、多發病的診療服務，在診療服務過程中嚴格執行國家基本藥物和新型農村合作醫療門診統籌制度，接受居民監督打分。鄉村醫生的門診日志由村衛生室統一存檔，鄉鎮衛生院（防保所）每月進行審核，并列入鄉村醫生考評檔案，作為對鄉村醫生考核的依據。

　　(二)基本公共衛生服務�；竟残l生服務實行包戶責任制。鄉村醫生要以簽約居民需求為導向，以居民健康檔案為基礎，以65歲以上老年人、0-6歲兒童、孕產婦、慢性病人、重型精神病患者等為重點服務對象，開展以下工作：一是為居民建立居民健康檔案，對居民健康檔案進行動態管理；二是開展農村65歲以上老年人、0-6歲兒童、孕產婦健康管理服務和高血壓、糖尿病、重型精神病患者的篩查、隨訪工作，為服務對象提供健康生活行為干預指導和診療路徑指導服務；三是為行動不便的簽約對象提供電話咨詢、上門訪視、家庭護理、家庭病床和家庭康復指導服務；四是運用適宜的中西醫（藥）技術，對診斷明確、病情穩定的慢性病進行規范化治療，為慢性病、重型精神病患者提供每年不少于4次的健康咨詢和分類指導服務。

　　(三)健康評估。在鄉鎮衛生院專業技術人員指導下，鄉村醫生每年對簽約居民進行1次健康狀況評估，并根據評估結果，量體制訂個性化健康方案，使居民既了解自己的健康狀況，也知道如何進行預防保健。

　　(四)轉診服務。如遇有疑難、急重癥或受條件限制，需要轉上級醫院診療的病例，鄉村醫生要及時提供轉診服務，并履行轉診手續。

　　鼓勵鄉村醫生開展以健康管理為主要內容、以主動服務為主要形式的其它個性化服務。各地可因地制宜，提供免費、優惠、特需等類型服務。需要收費的項目應根據國家有關收費政策和標準執行，也可采取協商等形式，確定服務收費。

　　四、簽約模式

　　根據我縣農村衛生服務的特點和國家基本公共衛生服務的要求以及鄉鎮衛生院的職責，鄉村可以按照鄉鎮衛生院技術人員劃片包村指導、村衛生室鄉村醫生包戶包人的原則，建立穩定的契約型服務關系。

　�。ㄒ唬┖灱s主體。以村衛生室和農村居民家庭為簽約主體，衛生院（防保所）積極參與并加強指導。

　　鄉村醫生是簽約服務的第一責任人，負責對簽約居民提供服務。實施簽約服務的村衛生室必須取得醫療機構執業許可證且與衛生院實行一體化管理，鄉村醫生必須具有合法執業資格。

　　鄉鎮衛生院（防保所）作為鄉村醫生與農村居民簽約服務的指導單位，要組建由臨床、護理、公共衛生、預防保健等專業技術人員及鄉村醫生組成的`簽約服務團隊，負責本鄉鎮鄉村醫生的業務指導和考核，簽約服務團隊與村衛生室形成幫扶關系，實行劃片包村指導，針對村衛生室、鄉村醫生能力不足的問題，加強常見病（多發�。┰\治、重點特殊人群健康管理、醫療技術診療規范、醫療安全等知識培訓，指導鄉村醫生應用適宜衛生技術、實施基本藥物，開展基本衛生服務。對于鄉村醫生不能獨立完成的基本公共衛生服務項目，如計劃免疫、0-6歲兒童和孕產婦健康管理，糖尿病、高血壓、65歲以上老年人的健康體檢，重性精神病篩查等建立分工協作機制，做好工作的銜接，確�；竟残l生服務項目保質保量的開展。同時，加強對鄉村各項服務的考核，對服務數量、質量、群眾滿意度等進行監督檢查，使簽約服務各項服務項目真正落到實處，取得實效。

　�。ǘ┖灱s周期。鄉村協議原則上一年一簽。期滿后農村居民可選擇自動續（解）約或另選鄉村醫生簽約。鄉村醫生要履行協議規定的服務承諾，并根據農民的意見，及時調整服務方式，提高服務質量和居民滿意度。

　　（三）簽約形式。在雙方充分了解鄉村內涵的前提下，由農民自愿簽約、自愿選擇醫生，以戶為單位簽訂相關服務協議，享受簽約服務。村衛生室負責人可根據轄區內農民數和鄉村醫生的服務能力，引導農民選擇鄉村醫生簽約。原則上，每位鄉村醫生簽約的農民家庭戶數控制在200戶左右，服務人數以不超過1000人為宜。

　　（四）簽約責任。鄉村醫生負責為簽約居民提供基本醫療、基本公共衛生等各項服務，并獨立承擔醫療責任。在為農民提供服務過程中，因農民隱瞞病史信息、不執行鄉村醫生制定的防治方案、不聽從指導意見而影響到服務質量以及因病情超出鄉村醫生診療水平和能力而造成不良后果的，鄉村醫生不承擔責任。

　　五、保障機制

　　完善鄉村的補償機制，鼓勵多勞多得、優績優酬，確保簽約鄉村醫生應獲得的報酬及時足額到位，調動鄉村醫生主動做好簽約服務的積極性。

　　(一)補償方式。鄉村醫生服務報酬的經費來源主要由縣和省級財政鄉村醫生公共衛生服務崗位補助、政府購買基本公共衛生服務勞務補貼（即鄉醫完成40%的基本公衛任務所得）、實施基本藥物制度零差率銷售財政補貼和一般診療費收入五部分組成。簽約內容外以及未簽約居民的診療費按照國家相關政策執行。

　　(二)績效核撥。在上級基本公共衛生服務補助經費到達縣財政后30天內，依據W縣財政局、W縣衛生局《W縣鄉村醫生補助資金發放管理實施辦法（試行）》的規定將基本公共衛生服務經費的70%根據鄉村的人口數按季足額發放給簽約鄉村醫生作為基本補助，剩余的30%年底績效考核合格后發放；一般診療費由新農合經辦機構按月核撥。鄉村醫生績效考核按《江西省村衛生室績效考核實施辦法（試行）》和農村基本公共衛生服務考核評估標準執行。衛生局對基層醫療衛生機構日常管理和常規檢查情況、鄉村醫生的簽約服務數量質量和簽約對象滿意度均應列入考核內容，其結果作為補助資金分配的依據。

　　六、簽約考核

　�。ㄒ唬┛己酥黧w。鄉鎮衛生院（防保所）是鄉村工作的考核主體。衛生局對各鄉鎮鄉村工作落實情況進行抽查與考核。

　　（二）考核內容。考核內容應包括村衛生室業務管理和日常管理情況、鄉村醫生的簽約服務數量質量和簽約對象滿意度等，其結果作為鄉村醫生績效工資發放的依據。同時，鄉鎮衛生院（防保所）負責轄區內鄉村醫生簽約工作的日常監督和管理，把簽約戶數、簽約人數、服務落實情況、服務對象滿意度等工作情況納入對村衛生室和鄉村醫生的績效考核。衛生局對各鄉鎮鄉村工作列入20xx年鄉鎮衛生院（防保所）績效考核內容。

　�。ㄈ┻`約責任。對于未按簽約服務責任書提供相應服務或經考核不合格的鄉村醫生，扣發相應補助經費并取消下一年度簽約資格。經整改考核合格后，可繼續開展簽約服務。

　　七、工作要求

　�。ㄒ唬┘訌婎I導。衛生局成立W縣鄉村工作領導小組，其人員組成如下：

　　組長:Z

　　副組長：Z

　　成員：Z

　　各鄉鎮衛生院應成立以院長為組長、防保所副所長為副組長，集醫療、護理、辦公室、防保所、新農合辦、財務科等人員組成的領導小組，負責對全鎮鄉村工作的組織領導、監督檢查、考核評價等工作。并由一體化、公共衛生人員具體負責本工作，做到積極協調相關部門，落實各項配套政策，推動鄉村試點工作穩步開展，形成長效機制，常抓不懈，抓實、抓好、抓牢。

　�。ǘ⿵V泛宣傳。鄉村模式的推行，對于促進鄉村醫生規范服務行為，轉變服務理念，改善醫患關系，以及全面提高農村居民的衛生服務利用率和醫療保障水平，都將發揮重要作用。各地要根據農村衛生管理實際情況，制定詳細工作計劃，統一時間步驟、工作內容和技術要求，廣泛開展宣傳活動，認真組織實施。村衛生室將利用設置宣傳欄、橫幅等方式加大宣傳力度，充分告知群眾與鄉村醫生簽訂服務協議的好處，使簽約服務工作家喻戶曉，進村入戶活動要做到鄉鎮不漏村，村不漏戶，戶不漏人。讓更多的農村居民自覺接受簽約服務。

　�。ㄈ⿵娀嘤�。要加強對鄉村醫生的培訓，提高鄉村醫生服務水平和能力。要著力加強基本公共衛生服務知識的培訓，轉變鄉村醫生的服務方式，利用規范的服務行為和良好的服務態度，提高農村居民的信任度和滿意度。各地要充分考慮鄉村醫生的工作積極性，制定切實可行的工作方案和有效的激勵措施，為工作的順利實施創造良好基礎。

　�。ㄋ模┘訌姸綄�。為保證工作落實，各地各單位要隨時檢查督導活動開展情況，深入村戶、深入實際、調查研究、解決實際問題。通過簽約活動開展，確保鄉村醫生入戶率（“入戶”系指通過與村民“面對面”進行查體、建檔和健康教育宣傳）85％以上、建檔率90％以上、群眾對簽約工作開展的滿意率90％以上、檔案的真實性100％。

　�。ㄎ澹﹪栏窨己恕｀l醫簽約工作年底前要完成以戶為單位的簽約85%的目標任務，為保證此項工作任務的落實，衛生局將此項工作列入20xx年鄉鎮衛生院（防保所）績效考核主要內容之一，衛生院（防保所）應將此項工作納入對村衛生室年度目標考核重要指標，目標任務完成情況直接與績效工資和相關補助掛鉤。

　�。⿻r間安排：

　　1、動員與工作布置階段：8月20日—31日

　　2、簽約實施階段：9月1日—10月15日

　　3、匯總上報階段：10月16日—10月31日

　　附件：

　　1、W縣鄉村醫生與農村居民簽約服務協議書

　　2、W縣鄉村醫生與農村居民簽約服務情況統計表

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