衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)自查報(bào)告合集9篇

　　在人們素養(yǎng)不斷提高的今天，越來(lái)越多人會(huì)去使用報(bào)告，寫(xiě)報(bào)告的時(shí)候要注意內(nèi)容的完整。那么你真正懂得怎么寫(xiě)好報(bào)告嗎？以下是小編整理的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)自查報(bào)告，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)自查報(bào)告1

　　按照黔南州衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于對(duì)全州醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)感染管理工作督導(dǎo)檢查情況通報(bào)，深入貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》認(rèn)真查找我院內(nèi)感染管理的問(wèn)題，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制傳染病病原體，醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染，保障人民群眾的健康和生命安全。院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，院長(zhǎng)親自組織，抓好落實(shí)，2016年07月18日前全面規(guī)范科學(xué)的開(kāi)展了院內(nèi)感染管理的自查自糾工作。

　　一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展。

　　我醫(yī)院有醫(yī)院感染委員會(huì)，科室設(shè)有院內(nèi)感染管理小組，科室有控感醫(yī)生和控感護(hù)士。在以主管院長(zhǎng)為首的院感組負(fù)責(zé)全院的控制工作，并對(duì)下級(jí)科室進(jìn)行指導(dǎo)。平時(shí)每周至少2次的督導(dǎo)和每周一次的規(guī)范檢查，對(duì)全院存在的問(wèn)題并向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)。各臨床科室有專(zhuān)人負(fù)責(zé)本科室的監(jiān)控工作，按時(shí)向院感組匯報(bào)有關(guān)情況。由于工作層層落實(shí)，保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展。

　　二、認(rèn)真開(kāi)展自查自糾

　　通過(guò)幾天的自查我院還存在一下問(wèn)題：

　　⑴職工院內(nèi)感染知識(shí)與控制意識(shí)淡薄，部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)院內(nèi)感染控制制度掌握不全面；

　　⑵病原體送檢率低，抗菌藥物使用不規(guī)范；

　　⑶有的科室的感染控制細(xì)節(jié)做得不夠，感染登記不全。

　　(4)有的病房的多重耐藥菌登記不夠及時(shí),防控措施不到位；

　　（5）有些科室消毒隔離制度落實(shí)不到位；

　　（6）血透室未設(shè)置急診專(zhuān)用透析機(jī)；

　　（7）口腔門(mén)診和胃鏡室分區(qū)布局不合理。

　　針對(duì)我院存在的問(wèn)題院內(nèi)感染管理小組逐一進(jìn)行分析，想辦法，找措施，解決存在的實(shí)際問(wèn)題，提出一下整改措施：

　　(1)建立組織明確職責(zé)，責(zé)任到人，健全完善制度約束人；

　　（2）提高臨床微生物檢查的送檢量，對(duì)耐藥菌定植或感染的患者實(shí)行監(jiān)管，對(duì)臨床抗菌藥物的使用起到指導(dǎo)作用；

　　（3）制定院內(nèi)感染培訓(xùn)計(jì)劃，提高醫(yī)務(wù)人員思想意識(shí)，計(jì)劃培訓(xùn)的《消毒技術(shù)規(guī)范》。

　　（4）開(kāi)展室內(nèi)室外衛(wèi)生大清掃，共同改善住院環(huán)境。

　　（5)做好院內(nèi)感染相關(guān)活動(dòng)的登記工作等。

　　(6)控感科加強(qiáng)督查力度。

　　三、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)

　　醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度，健全完善了院內(nèi)感染管理、各科室消毒隔離、院內(nèi)感染報(bào)告、后勤污水污物處理等制度。來(lái)規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員 的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí)，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行，對(duì)于提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。

　　四、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作。

　　1、根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《院內(nèi)感染的規(guī)定》等，醫(yī)院加強(qiáng)了對(duì)各臨床科室的'消毒隔離、感染監(jiān)控工作。每月檢查4次，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)處理。發(fā)現(xiàn)傳染病人，要及時(shí)登記報(bào)告疫情。有毒有害和有傳染性的污水污物必須經(jīng)過(guò)消毒處理。除對(duì)查重復(fù)使用的物品嚴(yán)格按要求消毒外，增加了一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的使用率，大大降低了院內(nèi)感染的可能性。

　　2、加強(qiáng)對(duì)臨床科室護(hù)理人員的手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線(xiàn)的強(qiáng)度、高壓滅菌包等的監(jiān)測(cè)。

　　3、院領(lǐng)導(dǎo)小組每天到科室了解有無(wú)院內(nèi)感染病例，有無(wú)漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)等。各科對(duì)發(fā)現(xiàn)的院內(nèi)感染病例，及時(shí)進(jìn)行登記并上報(bào)控感科，并進(jìn)行相應(yīng)處理。

　　4、醫(yī)院應(yīng)認(rèn)真搞好環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，加強(qiáng)對(duì)病人的衛(wèi)生宣傳教育，為病人創(chuàng)造一個(gè)整潔、肅靜、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境。

　　五、繼續(xù)管好一次性用品，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會(huì)污染。

　　在本次自查中，我院購(gòu)進(jìn)的一次性用品無(wú)一樣不合格產(chǎn)品。加強(qiáng)了一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的貯存管理，按要求離地離墻存放。院內(nèi)每季度對(duì)庫(kù)房及各科室存放的一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品檢查一次，護(hù)理人員在使用前嚴(yán)格查對(duì)，以防將過(guò)期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴(yán)格把關(guān)，無(wú)一例病人使用不合格的一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品。對(duì)使用過(guò)的一次性用品，各科一直堅(jiān)持毀形、分類(lèi)、放置，由醫(yī)療廢物處置中心集中處置。

　　六、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)，提高全院職工控制院內(nèi)感染意識(shí)。

　　結(jié)合本院實(shí)際，控感科全年組織了《醫(yī)院感染控制預(yù)防控制措施》、《醫(yī)院感染的診斷和抗生素臨床應(yīng)用管理》等的培訓(xùn)，對(duì)全增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識(shí)。提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。但由于我院的院內(nèi)感染控制工作還存在有不足的地方，如院內(nèi)感染發(fā)病病例的診斷、報(bào)告、統(tǒng)計(jì)等方面做得不夠，有待今后不斷完善和提高。我們相信，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí)，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)自查報(bào)告2

　　創(chuàng)建衛(wèi)生城市是改善城市環(huán)境，提高廣大人民群眾健康水平，推動(dòng)全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展的客觀需要，對(duì)于我市建設(shè)現(xiàn)代化生態(tài)城市和全面實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)目標(biāo)具有十分重要的意義。根據(jù)“丹愛(ài)衛(wèi)辦字(xx年度公務(wù)員考核掛鉤，規(guī)定科室連續(xù)三次評(píng)比落后的科室負(fù)責(zé)人取消年終評(píng)先資格，個(gè)人連續(xù)兩次不參加公益活動(dòng)和衛(wèi)生創(chuàng)建工作沒(méi)達(dá)標(biāo)者，年終取消評(píng)先和優(yōu)秀公務(wù)員資格。通過(guò)細(xì)化任務(wù)、量化指標(biāo)、強(qiáng)化措施、嚴(yán)格獎(jiǎng)懲，把衛(wèi)生創(chuàng)建工作任務(wù)都落實(shí)到人到崗，確保衛(wèi)生創(chuàng)建工作都有人抓、有責(zé)管、有成效，使全市統(tǒng)計(jì)衛(wèi)生創(chuàng)建工作在新年度有了新發(fā)展、新變化。

　　二、加大宣傳力度，營(yíng)造衛(wèi)生創(chuàng)建氛圍。為了使衛(wèi)生創(chuàng)建工作進(jìn)一步深入人心，成為每個(gè)干部職工的自覺(jué)行動(dòng)，形成人人自覺(jué)遵守法規(guī)和規(guī)章的良好氛圍，我們積極開(kāi)展多種形式的活動(dòng)。一是加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識(shí)。我們組織全局干部職工學(xué)習(xí)《全國(guó)愛(ài)衛(wèi)會(huì)關(guān)于印發(fā)〈國(guó)家衛(wèi)生成市標(biāo)準(zhǔn)〉及〈國(guó)家衛(wèi)生城市考核命名辦法〉的通知》和丹江口市愛(ài)衛(wèi)會(huì)《關(guān)于印發(fā)〈丹江口市衛(wèi)生先進(jìn)單位標(biāo)準(zhǔn)〉〈丹江口市衛(wèi)生先進(jìn)單位考核命名管理辦法〉的通知》及衛(wèi)生健康知識(shí)等等有關(guān)衛(wèi)生創(chuàng)建工作的內(nèi)容，通過(guò)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提高了全局干部職工衛(wèi)生創(chuàng)建意識(shí)和思想認(rèn)識(shí)，迅速掀起了全局衛(wèi)生創(chuàng)建工作的高潮;二是專(zhuān)門(mén)購(gòu)買(mǎi)衛(wèi)生知識(shí)教材進(jìn)行宣傳教育學(xué)習(xí)。我局從市文明辦購(gòu)買(mǎi)了《丹江口市創(chuàng)建衛(wèi)生城市工作手冊(cè)》和《健康教育手冊(cè)》等有關(guān)書(shū)籍，人手一本發(fā)放給個(gè)人進(jìn)行學(xué)習(xí)，并在辦公區(qū)懸掛、擺放禁煙標(biāo)志等，從而達(dá)到了人人了解衛(wèi)生城市、衛(wèi)生單位創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，人人牢記健康知識(shí);三是利用統(tǒng)計(jì)信息網(wǎng)優(yōu)勢(shì)，網(wǎng)上建立健康教育專(zhuān)欄。網(wǎng)上專(zhuān)欄設(shè)置了湖北省愛(ài)國(guó)衛(wèi)生條例、創(chuàng)建衛(wèi)生城市健康教育知識(shí)宣傳要點(diǎn)和xx年“億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”核心信息等內(nèi)容，進(jìn)行宣傳教育學(xué)習(xí);四是舉辦創(chuàng)建衛(wèi)生城市和健康知識(shí)竟賽活動(dòng)。為了更好讓全局干部職工掌握和了解衛(wèi)生創(chuàng)建衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)和健康知識(shí)，我們?cè)谛l(wèi)生城市宣傳月之際，組織全局同志開(kāi)展了一次創(chuàng)建衛(wèi)生城市和健康知識(shí)竟賽活動(dòng)，竟賽設(shè)兩個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng)即個(gè)人獎(jiǎng)和科室獎(jiǎng)，全局同志涌躍參加，既豐富了宣傳形式，又達(dá)到了宣傳目的。通過(guò)形式多樣的宣傳教育活動(dòng)，用科學(xué)衛(wèi)生知識(shí)教育干部職工講文明、樹(shù)新風(fēng)、改陋習(xí)，培養(yǎng)了全局干部職工健康的生活理念和文明衛(wèi)生的生活習(xí)慣。同時(shí)全局干部職工關(guān)心環(huán)境衛(wèi)生工作，增強(qiáng)了衛(wèi)生意識(shí)、城市意識(shí)，形成全局關(guān)注、全局參與、齊抓共管的良好局面。

　　三、加大資金投入，切實(shí)把衛(wèi)生創(chuàng)建工作落到實(shí)處。衛(wèi)生創(chuàng)建不能光喊在嘴上，關(guān)健是要落實(shí)在行動(dòng)上。而行動(dòng)上的落實(shí)又離不開(kāi)資金的支撐。我局為了切實(shí)把衛(wèi)生單位創(chuàng)建工作抓落實(shí)，在單位資金極為緊張的情況下，仍然擠出5000元資金用來(lái)搞好衛(wèi)生創(chuàng)建工作。一是請(qǐng)人專(zhuān)門(mén)打掃單位家屬樓衛(wèi)生，搞好家屬樓的門(mén)前三包，確定了辦公室和家屬樓衛(wèi)生責(zé)任人，衛(wèi)生保潔區(qū)分工明確，責(zé)任落實(shí)到了科室，單位門(mén)前“五包”責(zé)任制落實(shí);二是拿出資金對(duì)家屬樓的亂搭亂建和“臟亂差”進(jìn)行集中整治，定期對(duì)家屬樓樓梯道進(jìn)行沖洗，確保了單位院區(qū)道路硬化、路面平整，無(wú)坑洼積水、無(wú)破損，生活垃圾日產(chǎn)日清，無(wú)煙蒂、果皮、紙屑、痰跡、，無(wú)衛(wèi)生死角，單位容貌美觀，無(wú)亂貼亂畫(huà)、亂堆亂放、亂搭亂建、亂牽亂掛、亂潑亂倒及違章飼養(yǎng)家禽家畜現(xiàn)象;三是專(zhuān)門(mén)購(gòu)買(mǎi)打掃衛(wèi)生工具，如拖把、掃帚、鐵鍬等等，經(jīng)常對(duì)室內(nèi)外衛(wèi)生進(jìn)行打掃，確保了家屬樓、辦公室和單位衛(wèi)生責(zé)任區(qū)門(mén)窗、四壁、天花板、燈具無(wú)積塵蛛網(wǎng)、用具、用品擺放整齊、清潔、美觀;四是積極參加全市公益勞動(dòng)，定期打掃單位的責(zé)任衛(wèi)生區(qū);四是購(gòu)買(mǎi)了衛(wèi)生單位創(chuàng)建所需書(shū)籍，禁煙標(biāo)牌等等;五是積極抓好“除四害”工作。我們一方面按愛(ài)衛(wèi)辦規(guī)定要求購(gòu)買(mǎi)了滅鼠藥發(fā)放給單位職工在辦公室和家里進(jìn)行施藥，安排專(zhuān)人對(duì)家屬樓進(jìn)行定點(diǎn)、定時(shí)施藥;另一方面集中購(gòu)買(mǎi)滅蚊蠅、滅蟑啷藥物發(fā)給單位職工在辦公室和個(gè)人家里進(jìn)行施藥，安排專(zhuān)人對(duì)家屬樓周?chē)�進(jìn)行集中施藥，由于在除“四害”工作中堅(jiān)持以環(huán)境治理為主的綜合治理防制措施，使“四害”孳生地得到有效控制，“四害”密度控制在國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)。由于我局創(chuàng)建衛(wèi)生單位資金落實(shí)到位，制度健全，人員到位，措施得力，確保了衛(wèi)生創(chuàng)建工作的順利開(kāi)展。

　　四、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，立足崗位，積極為全市衛(wèi)生城市創(chuàng)建工作搞好統(tǒng)計(jì)服務(wù)。衛(wèi)生城市創(chuàng)建工作不是一個(gè)人、兩個(gè)人，一個(gè)單位、兩個(gè)單位的事情，而是全市人民共同的大事，人人必須從我做起、從現(xiàn)在做起把衛(wèi)生創(chuàng)建工作當(dāng)做大事來(lái)抓，當(dāng)成大事來(lái)做，人人自覺(jué)養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣和衛(wèi)生行為，這樣才能使丹江口市旱日步入全國(guó)衛(wèi)生城市行列。為此，我局結(jié)合統(tǒng)計(jì)局的工作實(shí)際，認(rèn)真為全市衛(wèi)生城市創(chuàng)建搞好統(tǒng)計(jì)服務(wù)。一是積極為衛(wèi)生城市創(chuàng)建提供有關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù)，搞好統(tǒng)計(jì)信息服務(wù);二是全局參與衛(wèi)生創(chuàng)建工作，各專(zhuān)業(yè)積極服務(wù)于全市衛(wèi)生創(chuàng)建工作，堅(jiān)持把服務(wù)衛(wèi)生創(chuàng)建作為全局工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn);三是利用統(tǒng)計(jì)信息網(wǎng)的優(yōu)勢(shì)，宣傳全市衛(wèi)生創(chuàng)建工作，一方面我們利用公益勞動(dòng)所拍照片在網(wǎng)上進(jìn)行宣傳;另一方面我們用信息口徑在網(wǎng)上發(fā)布相關(guān)統(tǒng)計(jì)信息;四是我們積極圍繞衛(wèi)生城市創(chuàng)建中心工作搞好調(diào)研。我們先后寫(xiě)出了《丹江口市構(gòu)建和諧社會(huì)面臨的四大難題》、《建設(shè)“和諧丹江口”：全市城鄉(xiāng)居民提出九條建議》、《城鄉(xiāng)居民熱切盼望積極參與建設(shè)“和諧丹江口”》等多篇有關(guān)衛(wèi)生創(chuàng)建工作統(tǒng)計(jì)調(diào)研文章，為市委、政府和有關(guān)部門(mén)研究制定衛(wèi)生城市創(chuàng)建工作當(dāng)好參謀，受到了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的`好評(píng);五是積極為丹江口市創(chuàng)建“楚天杯”搞好服務(wù)。一方面為“楚天杯”創(chuàng)建提供信息資料;另一方面為積極收集、匯總、計(jì)算提供“楚天杯”創(chuàng)建有關(guān)數(shù)據(jù)資料，確保了“楚天杯”創(chuàng)建工作的順利開(kāi)展。

　　根據(jù)《關(guān)于推薦申報(bào)丹江口市xx年度衛(wèi)生先進(jìn)單位、衛(wèi)生社區(qū)(居委會(huì))、衛(wèi)生村活動(dòng)的通知》(丹愛(ài)衛(wèi)會(huì)[xx年衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)基礎(chǔ)工作、數(shù)據(jù)質(zhì)量情況、統(tǒng)計(jì)執(zhí)法情況，進(jìn)行了全面細(xì)致的自查。結(jié)果顯示，各醫(yī)療衛(wèi)生單位統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確，數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)完整，第二季度網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作已經(jīng)全面完成;統(tǒng)計(jì)基礎(chǔ)工作扎實(shí)，無(wú)違反《統(tǒng)計(jì)法》和《全國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作管理辦法》的有關(guān)規(guī)定。具體情況如下：

　　一、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量可靠，數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)完整

　　(一)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量

　　1、年報(bào)

　　(1)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)屬實(shí)

　　各醫(yī)療衛(wèi)生單位統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)都是從基層來(lái)，來(lái)源可靠，真實(shí)準(zhǔn)確，特別是部分醫(yī)院的門(mén)診人次以?huà)焯?hào)人員統(tǒng)計(jì);觀察室人數(shù)和急診死亡人數(shù)統(tǒng)計(jì)以日志為準(zhǔn);入院和出院人次以住院工作日志統(tǒng)計(jì)，確保數(shù)出有據(jù)，提高了數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確度。

　　(2)人員分類(lèi)統(tǒng)計(jì)準(zhǔn)確無(wú)誤

　　由于統(tǒng)計(jì)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了《山西省衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度》，對(duì)于人員分類(lèi)統(tǒng)計(jì)口徑等的概念對(duì)答如流。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)均屬實(shí)，無(wú)漏報(bào)現(xiàn)象。

　　2、定期報(bào)表

　　各醫(yī)院按照《山西病案管理系統(tǒng)》報(bào)送病案數(shù)據(jù)庫(kù)和衛(wèi)統(tǒng)4表，中醫(yī)院報(bào)送衛(wèi)統(tǒng)4表、5表，婦保院報(bào)送衛(wèi)統(tǒng)44表、45表、46表、47表、48表，衛(wèi)生監(jiān)督所報(bào)送各種監(jiān)測(cè)報(bào)表，都能保質(zhì)保量按時(shí)上報(bào)

　　(二)數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)情況

　　根據(jù)xx年的實(shí)際情況，我縣對(duì)“衛(wèi)生機(jī)構(gòu)代碼數(shù)據(jù)庫(kù)、衛(wèi)生人力資源數(shù)據(jù)庫(kù)、醫(yī)療救治專(zhuān)家數(shù)據(jù)庫(kù)、醫(yī)用設(shè)備數(shù)據(jù)庫(kù)”進(jìn)行了維護(hù)，并建立了xx年的“衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本情況數(shù)據(jù)庫(kù)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)情況數(shù)據(jù)庫(kù)、出院病人數(shù)據(jù)庫(kù)、基本建設(shè)投資完成情況數(shù)據(jù)庫(kù)”，各醫(yī)院建立了病案首頁(yè)庫(kù)。數(shù)據(jù)庫(kù)維護(hù)和建設(shè)準(zhǔn)確完整。在衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)前又進(jìn)行了維護(hù)，為網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)代碼數(shù)據(jù)庫(kù)打好基礎(chǔ)。

　　二、統(tǒng)計(jì)基礎(chǔ)工作扎實(shí)

　　(一)統(tǒng)計(jì)報(bào)表報(bào)送情況

　　不管是年報(bào)還是季報(bào)，首先都是由基層衛(wèi)生組織將報(bào)表和基層數(shù)據(jù)庫(kù)報(bào)至縣衛(wèi)生局，然后經(jīng)縣衛(wèi)生局統(tǒng)計(jì)人員接收、審核、匯總、上報(bào)，并打印報(bào)表、備份數(shù)據(jù)庫(kù)兩套，其中一套上報(bào)市衛(wèi)生局。

　　(二)能正確使用ICD—10編碼和手術(shù)編碼

　　各醫(yī)院的病案管理系統(tǒng)和院內(nèi)管理系統(tǒng)進(jìn)行對(duì)照，病案錄入準(zhǔn)確完整，ICD—10編碼和手術(shù)編碼使用良好。

　　(三)統(tǒng)計(jì)臺(tái)帳、統(tǒng)計(jì)分析、資料匯編和簡(jiǎn)報(bào)

　　按照統(tǒng)計(jì)制度規(guī)定，基層衛(wèi)生組織和縣衛(wèi)生局保留有原始報(bào)表、原始數(shù)據(jù)庫(kù)、綜合統(tǒng)計(jì)資料和相關(guān)文件，設(shè)置了統(tǒng)計(jì)臺(tái)帳。

　　年報(bào)結(jié)束后，各醫(yī)療衛(wèi)生單位都根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析，各大型醫(yī)院還進(jìn)行了資料匯編，為領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)地決策提供了依據(jù)，形成資源共享。

　　三、統(tǒng)計(jì)執(zhí)法力度加強(qiáng)

　　(一)無(wú)違反《統(tǒng)計(jì)法》的有關(guān)規(guī)定，無(wú)虛報(bào)、瞞報(bào)、遲報(bào)、拒報(bào)、偽造、篡改統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的現(xiàn)象。

　　(二)沒(méi)有擅自制發(fā)統(tǒng)計(jì)調(diào)查表的情況，也沒(méi)有危害國(guó)家安全，損害公眾利益的統(tǒng)計(jì)調(diào)查行為。

　　四、存在的問(wèn)題

　　(一)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)調(diào)查數(shù)據(jù)質(zhì)量不高，數(shù)據(jù)庫(kù)不健全。主要原因是信息統(tǒng)計(jì)人員兼職其他工作，不能全身心投入統(tǒng)計(jì)工作;部分統(tǒng)計(jì)人員工作責(zé)任心不夠，對(duì)相關(guān)的統(tǒng)計(jì)法規(guī)和知識(shí)不了解，對(duì)上報(bào)的數(shù)據(jù)審核把關(guān)不嚴(yán)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)計(jì)管理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不過(guò)硬，崗位不穩(wěn)定，統(tǒng)計(jì)資料不健全，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)不夠準(zhǔn)確。

　　(二)統(tǒng)計(jì)人員流動(dòng)性大，存在培訓(xùn)不上崗、上崗未培訓(xùn)的情況，無(wú)法獨(dú)立完成直報(bào)工作。

　　(三)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)臺(tái)帳、統(tǒng)計(jì)分析、資料匯編和簡(jiǎn)報(bào)大多陳舊的，或者不齊全。

　　今后將加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高統(tǒng)計(jì)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，為國(guó)家的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)自查報(bào)告3

　　多年來(lái)，我們的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作在局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下有關(guān)部門(mén)市健康局的指導(dǎo)下，采用積極的和工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，根據(jù)準(zhǔn)確的原則，及時(shí)、全面、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家統(tǒng)計(jì)法律”等法律法規(guī)，并使統(tǒng)計(jì)質(zhì)量，提供上級(jí)部門(mén)和有價(jià)值的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，為我們自己的健康工作順利進(jìn)行打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。這次認(rèn)真落實(shí)省衛(wèi)生辦公室實(shí)施省級(jí)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)督通知精神，與此同時(shí)，按照要求的寧波市衛(wèi)生局衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作，我積極組織開(kāi)展衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)質(zhì)量檢查工作，現(xiàn)將自查工作情況報(bào)告如下：

　　一、統(tǒng)一思想，開(kāi)展檢查列表。

　　衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)真實(shí)準(zhǔn)確，直接關(guān)系到衛(wèi)生信息化建設(shè)順利，與醫(yī)療績(jī)效工資改革順利，有關(guān)衛(wèi)生保健工作決策科學(xué)和準(zhǔn)確。為此，我們領(lǐng)導(dǎo)高度重視，局黨集團(tuán)擴(kuò)大會(huì)議，在會(huì)議上，采用項(xiàng)目設(shè)置衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)質(zhì)量檢查，衛(wèi)生局辦公室會(huì)同財(cái)政部門(mén)的基層醫(yī)療衛(wèi)生單位統(tǒng)計(jì)人員研究的實(shí)現(xiàn)省級(jí)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)通知精神，并建立檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由馬主任和秘書(shū)Haiguo合并，組長(zhǎng)風(fēng)扇Yingqun副組長(zhǎng)，總部，YiZhengKe，金融部門(mén)成員，積極開(kāi)展自查自糾工作。

　　第二，音響系統(tǒng)、責(zé)任明確

　　為了確保統(tǒng)計(jì)工作順利，我們局由財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)日常衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作，并由衛(wèi)生局局長(zhǎng)親自負(fù)責(zé)的財(cái)政部門(mén)按照要求統(tǒng)計(jì)功能，建立統(tǒng)計(jì)工作過(guò)程中，已經(jīng)明確了各下屬醫(yī)療衛(wèi)生單位同時(shí)干部的統(tǒng)計(jì)工作，嚴(yán)格執(zhí)行《統(tǒng)計(jì)法》規(guī)定，不斷完善工作制度，不虛假、隱瞞、偽造或篡改統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)隨意。已經(jīng)清楚報(bào)告提交給系統(tǒng)；明確統(tǒng)計(jì)匯總后必須單位主管領(lǐng)導(dǎo)簽名系統(tǒng)，已經(jīng)清楚統(tǒng)計(jì)規(guī)則文件系統(tǒng)；除了建立統(tǒng)計(jì)工作會(huì)議制度。

　　三，信息是完整的、準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)

　　按照“通知”要求，我們局積極開(kāi)展檢查工作，在全球衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)質(zhì)量，基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，等等等等，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)問(wèn)卷月度報(bào)告和數(shù)據(jù)質(zhì)量，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員基本信息網(wǎng)絡(luò)問(wèn)卷和醫(yī)療設(shè)備的情況分配表和數(shù)據(jù)質(zhì)量，為了各種各樣的年度，季度，月度報(bào)告嚴(yán)重的自檢工作，發(fā)現(xiàn)各種各樣的語(yǔ)句是在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)報(bào)道，每個(gè)部門(mén)，醫(yī)療衛(wèi)生單位質(zhì)量，具有良好的質(zhì)量，及時(shí)提交各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)能做到及時(shí)整理和文件保存，沒(méi)有虛假，隱瞞、遺漏，組織、領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和其他違規(guī)行為。

　　第四，加強(qiáng)培訓(xùn)，持證上崗

　　嚴(yán)格執(zhí)行資格認(rèn)可的統(tǒng)計(jì)方法，做好統(tǒng)計(jì)資格認(rèn)定，確保該系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)人員“粗暴”，做好統(tǒng)計(jì)人員繼續(xù)教育，積極組織各類(lèi)業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)人員參加局開(kāi)展培訓(xùn)活動(dòng)，使廣大統(tǒng)計(jì)人員不斷提高服務(wù)質(zhì)量，改善控制統(tǒng)計(jì)工作的能力。不斷提高統(tǒng)計(jì)人員的工作水平和辦公效率，快速、準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)匯總和分析利用小組學(xué)習(xí)和衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)自查報(bào)告相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)會(huì)議的`機(jī)會(huì)，加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)工作的培訓(xùn)。為了確保統(tǒng)計(jì)工作順利，辦公室，以及各醫(yī)療衛(wèi)生單位，配有專(zhuān)業(yè)統(tǒng)計(jì)人員，從而確保快速、高效、統(tǒng)計(jì)工作順利，報(bào)告統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確、科學(xué)。

　　五、下一步計(jì)劃

　　在我們的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作做了一些工作，取得了一定的結(jié)果，但工作仍然存在一些不容忽視的問(wèn)題，主要表現(xiàn)在以下方面：一是統(tǒng)計(jì)人員素質(zhì)有待進(jìn)一步提高，進(jìn)一步加強(qiáng)責(zé)任感；其次，各醫(yī)療衛(wèi)生單位統(tǒng)計(jì)質(zhì)量還有待進(jìn)一步提高。

　　針對(duì)“通知”要求，我們將繼續(xù)在上級(jí)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格要求，從頭開(kāi)始，做出以下整改措施：

　　(一)進(jìn)一步提高統(tǒng)計(jì)人員的法律法規(guī)意識(shí)，“統(tǒng)計(jì)法律”的實(shí)現(xiàn)和相關(guān)國(guó)家、省級(jí)和市級(jí)統(tǒng)計(jì)工作要求，確保統(tǒng)計(jì)工作順利，確保及時(shí)性、真實(shí)性、有效性的數(shù)據(jù)；

　　(2)進(jìn)一步提高統(tǒng)計(jì)工作的建立和完善規(guī)章制度，不斷提高統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的質(zhì)量，杜絕虛假的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)報(bào)告，隱瞞、遺漏現(xiàn)象發(fā)生；

　　(3)加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)工作建設(shè)的硬件設(shè)施，完美的電腦配置，不斷加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)會(huì)計(jì)資料的管理和使用，提高統(tǒng)計(jì)工作的整體水平。

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)自查報(bào)告4

　　根據(jù)發(fā)送xi系列[20xx]4號(hào)文件精神，我們局7月6日，20xx年衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)縣衛(wèi)生系統(tǒng)的基本工作，數(shù)據(jù)質(zhì)量，統(tǒng)計(jì)執(zhí)法情況，進(jìn)行了詳細(xì)的檢查。結(jié)果顯示，各醫(yī)療衛(wèi)生單位統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)第二季度工作完成；基本的統(tǒng)計(jì)工作扎實(shí)，沒(méi)有違反“統(tǒng)計(jì)法”和“國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作管理辦法》衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)自查報(bào)告的有關(guān)規(guī)定。細(xì)節(jié)如下：

　　一、統(tǒng)計(jì)、質(zhì)量可靠，完整的數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)

　　(一)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量

　　1、年度報(bào)告

　　(1)基本數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

　　各醫(yī)療衛(wèi)生單位來(lái)自基層統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)源可靠，真實(shí)準(zhǔn)確，特別是醫(yī)院門(mén)診的一部分訪問(wèn)注冊(cè)人員統(tǒng)計(jì)，房間號(hào)碼和緊急死亡人數(shù)將根據(jù)日志，日志統(tǒng)計(jì)和排放到醫(yī)院工作，確保數(shù)據(jù)，提高數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。

　　(2)人員分類(lèi)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)是準(zhǔn)確的

　　因?yàn)榻y(tǒng)計(jì)人員認(rèn)真研究“山西省衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)”，為人員分類(lèi)統(tǒng)計(jì)概念，比如觸發(fā)器。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)是真實(shí)的，沒(méi)有遺漏的現(xiàn)象。

　　2、定期報(bào)告

　　根據(jù)“山西醫(yī)院病歷管理系統(tǒng)”提交病歷數(shù)據(jù)庫(kù)和健康系列四個(gè)表，提交醫(yī)院衛(wèi)生系統(tǒng)4表，表5，婦保醫(yī)院提交所有44表，45表，表表46、47、48表，各種監(jiān)測(cè)、衛(wèi)生監(jiān)督語(yǔ)句可以用質(zhì)量好的報(bào)告

　　(2)數(shù)據(jù)庫(kù)的建設(shè)

　　根據(jù)實(shí)際情況在20xx年，我的縣“衛(wèi)生機(jī)構(gòu)代碼數(shù)據(jù)庫(kù)、衛(wèi)生人力資源數(shù)據(jù)庫(kù)，醫(yī)療專(zhuān)家數(shù)據(jù)庫(kù)，數(shù)據(jù)庫(kù)的醫(yī)療設(shè)備維護(hù)，并于20xx年成立“衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本信息數(shù)據(jù)庫(kù)，數(shù)據(jù)庫(kù)操作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)院病人數(shù)據(jù)庫(kù)，基本建設(shè)投資完成數(shù)據(jù)庫(kù)”，建立了醫(yī)院病案首頁(yè)庫(kù)。準(zhǔn)確完整的數(shù)據(jù)庫(kù)維護(hù)和建設(shè)。在異性戀前衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)和維護(hù)、衛(wèi)生設(shè)施連續(xù)網(wǎng)絡(luò)報(bào)紙數(shù)據(jù)庫(kù)代碼。

　　第二，基本的統(tǒng)計(jì)工作扎實(shí)

　　(一)統(tǒng)計(jì)報(bào)表的情況

　　年度和季度報(bào)告，第一個(gè)是基層衛(wèi)生組織報(bào)告和數(shù)據(jù)庫(kù)縣衛(wèi)生局，然后由縣衛(wèi)生局統(tǒng)計(jì)人員接收、評(píng)審，總結(jié)，報(bào)告，并打印報(bào)表，備份數(shù)據(jù)庫(kù)兩組，一組上報(bào)市衛(wèi)生局。

　　(2)正確使用ICD-10的代碼和操作代碼

　　醫(yī)院病歷管理系統(tǒng)和醫(yī)院管理系統(tǒng)比較，醫(yī)療記錄條目是準(zhǔn)確的，完整的和ICD-10的代碼和代碼使用好操作。

　　(3)統(tǒng)計(jì)會(huì)計(jì)、統(tǒng)計(jì)分析、編譯的.數(shù)據(jù)和表示

　　按照統(tǒng)計(jì)制度的有關(guān)規(guī)定，基層衛(wèi)生組織、縣衛(wèi)生局保留原始報(bào)告，原始數(shù)據(jù)庫(kù)和綜合統(tǒng)計(jì)和相關(guān)文檔，建立臺(tái)帳。

　　年度報(bào)告后，所有醫(yī)療衛(wèi)生單位根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析，各大醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)自查報(bào)告也進(jìn)行了編譯的數(shù)據(jù)，為領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)決策提供依據(jù)，形成資源共享。

　　第三，統(tǒng)計(jì)執(zhí)法加強(qiáng)

　　(一)沒(méi)有違反有關(guān)規(guī)定的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，沒(méi)有虛假，隱瞞，領(lǐng)導(dǎo)、組織、偽造、篡改統(tǒng)計(jì)資料。

　　(2)沒(méi)有擅自發(fā)行統(tǒng)計(jì)調(diào)查表，不危害國(guó)家安全，損害公共利益的調(diào)查。

　　四、存在的問(wèn)題

　　(一)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)調(diào)查數(shù)據(jù)質(zhì)量不高，數(shù)據(jù)庫(kù)不健全。主要原因是其他兼職統(tǒng)計(jì)人員的信息，不能把統(tǒng)計(jì)工作，統(tǒng)計(jì)人員工作責(zé)任心是不夠的，不懂統(tǒng)計(jì)法律、法規(guī)和相關(guān)知識(shí)，審計(jì)報(bào)告數(shù)據(jù)控制不嚴(yán)。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)計(jì)管理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，不穩(wěn)定，統(tǒng)計(jì)，數(shù)據(jù)不夠準(zhǔn)確。

　　(2)統(tǒng)計(jì)人員流動(dòng)性大，不工作，不訓(xùn)練，不能直接獨(dú)立工作。

　　(3)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)臺(tái)帳，統(tǒng)計(jì)分析，編制數(shù)據(jù)和表示主要是舊的，或不完整的。

　　加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高統(tǒng)計(jì)人員的服務(wù)質(zhì)量，為國(guó)家做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作。

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)自查報(bào)告5

　　為全面推進(jìn)醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域的突出問(wèn)題，加強(qiáng)內(nèi)部?jī)r(jià)格管理工作，促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展，維護(hù)患者的合法權(quán)益，根據(jù)衛(wèi)生部與國(guó)家中醫(yī)藥管理局《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部?jī)r(jià)格管理暫行規(guī)定》精神，結(jié)合本院實(shí)際，開(kāi)展了自查自糾工作，現(xiàn)將工作開(kāi)展情況總結(jié)如下：

　　一、建立健全組織領(lǐng)導(dǎo)

　　為加強(qiáng)我院藥品診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格管理工作的領(lǐng)導(dǎo)，我院下設(shè)物價(jià)辦具體負(fù)責(zé)日常工作，確保我院內(nèi)部?jī)r(jià)格管理工作能夠很好的落實(shí)。

　　二、動(dòng)員教育，提高認(rèn)識(shí)，營(yíng)造氛圍

　　我院緊緊圍繞弘揚(yáng)社會(huì)主義榮辱觀，營(yíng)造“守法、公平、誠(chéng)信”的社會(huì)環(huán)境，多次組織院委班子會(huì)、全院干部職工大會(huì)學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)省市區(qū)有關(guān)藥品診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格管理工作的相關(guān)文件精神，并利用宣傳欄等形式大力宣傳藥品診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格管理工作的目的意義，同時(shí)積極開(kāi)展法制教育和警示教育，以案示法，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)和廉潔行醫(yī)意識(shí)，形成加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，樹(shù)立行業(yè)新風(fēng)的良好氛圍。促進(jìn)反對(duì)價(jià)格違法行為，結(jié)合廉政文化建設(shè)，使廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步明確價(jià)格管理工作的意義、能自覺(jué)抵制違反省市區(qū)價(jià)格管理相關(guān)文件精神的行為、使群眾在“看病難，看病貴”上真正能得到實(shí)惠。

　　另一方面，為切實(shí)抓好相關(guān)制度的落實(shí)，我們還借助社會(huì)群眾的力量加于監(jiān)督，在院內(nèi)設(shè)立意見(jiàn)箱、投訴電話(huà)；并利用一樓候診大廳電子屏滾動(dòng)屏幕對(duì)工作人員進(jìn)行行風(fēng)警示；各科室還設(shè)工作人員簡(jiǎn)介欄，便于群眾監(jiān)督。廣泛宣傳各級(jí)管理部門(mén)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格管理的法律法規(guī)，提高了積極參與價(jià)格工作的自覺(jué)性和主動(dòng)性，在全院營(yíng)造了良好的`氛圍。

　　三、明確治理重點(diǎn)，真抓實(shí)干，確保實(shí)效

　　醫(yī)院內(nèi)部?jī)r(jià)格管理工作與人民群眾切身利益密切相關(guān)。根據(jù)相關(guān)文件精神，我院將內(nèi)部?jī)r(jià)格管理工作列為現(xiàn)階段工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，為扎實(shí)抓好這項(xiàng)工作，我院重點(diǎn)實(shí)施了“四嚴(yán)” 措施。

　　(一)嚴(yán)把進(jìn)藥關(guān)。一是嚴(yán)格實(shí)行藥品、耗材上網(wǎng)采購(gòu)制度。藥品專(zhuān)職采購(gòu)人員必須執(zhí)行網(wǎng)上采購(gòu)制度，在同等條件下，應(yīng)優(yōu)先采用質(zhì)量好、價(jià)格低的藥品及耗材。二是落實(shí)藥品采購(gòu)管理制度。各科需使用新藥品、耗材時(shí)，應(yīng)向管理小組申請(qǐng)。管理小組根據(jù)實(shí)際隨機(jī)抽取若干成員對(duì)新增品種進(jìn)行審核，由院長(zhǎng)批準(zhǔn)簽名后采購(gòu)人員方可購(gòu)用，

　　(二)嚴(yán)把用藥關(guān)。為規(guī)范臨床合理用藥，發(fā)揮價(jià)格管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組作用，明確藥品購(gòu)進(jìn)院領(lǐng)導(dǎo)簽字同意，從而在采購(gòu)品種上加以限制，任何人不得隨意接收藥品進(jìn)入藥房或直接與藥品推銷(xiāo)商進(jìn)行交易。在醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)程序上實(shí)行采購(gòu)、質(zhì)驗(yàn)、藥品付款三分離制度，各司其責(zé)，避免了藥品購(gòu)銷(xiāo)中不正之風(fēng)和不規(guī)范行為發(fā)生；在采購(gòu)渠道上嚴(yán)格控制，強(qiáng)化了藥品采購(gòu)中的互相制約機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)開(kāi)方用藥的評(píng)估、監(jiān)督、檢查，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為。

　　(三)嚴(yán)把處理關(guān)。我院在查處違紀(jì)違規(guī)問(wèn)題上，重點(diǎn)突出一個(gè)“嚴(yán)”字。如在《加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)實(shí)施制度》中明確提出：1、以醫(yī)謀私，利用人事調(diào)配、驗(yàn)證、發(fā)證、基建等工作之便”，私收回扣的，除責(zé)令退還外，扣發(fā)工資或獎(jiǎng)金至所收金額5倍，年度考核按不合格評(píng)定；第二次違反，并處理待崗學(xué)習(xí)1個(gè)月。2、私自加大處方，增加病人負(fù)擔(dān)的，發(fā)現(xiàn)一例，扣發(fā)獎(jiǎng)金200元，并當(dāng)面向病人及其家屬道歉，退回款物。3、在采購(gòu)物資、藥品和購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備中私收回扣或接受送禮者，追繳錢(qián)物，并視情節(jié)予處理。

　　通過(guò)狠抓“三嚴(yán)”措施的落實(shí)，我院內(nèi)部?jī)r(jià)格管理工作有了明顯的成效，這些措施制度的實(shí)施，降低了病藥品費(fèi)用，減輕了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。下一步我們將暢通信息渠道，加強(qiáng)交流學(xué)習(xí)，開(kāi)拓創(chuàng)新，切實(shí)做好價(jià)格管理工作，始終把維護(hù)人民群眾利益放在首位，減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步緩解人民群眾“看病難、看病貴”等問(wèn)題。

　　四、采取有效措施，扎實(shí)推進(jìn)治理專(zhuān)項(xiàng)工作

　　治理專(zhuān)項(xiàng)整治是一項(xiàng)長(zhǎng)期任務(wù)，必須堅(jiān)持長(zhǎng)抓不懈，在堅(jiān)持集中專(zhuān)項(xiàng)治理的同時(shí)，我們重在建立健全長(zhǎng)效機(jī)制，從思想上、制度上和源頭上強(qiáng)化防控措施的落實(shí)。

　　1、以深入開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)為抓手，完善制度防控機(jī)制。我院突出“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”四個(gè)重要方面，以減輕群眾不合理醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)為重點(diǎn)，嚴(yán)格落實(shí)“合理檢查、合理用藥、合理治療”診療規(guī)范，推行醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)清單制；推行醫(yī)院藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、醫(yī)生不當(dāng)處方公示點(diǎn)評(píng)制度和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案制度。規(guī)范院財(cái)務(wù)制度和規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的收入分配制度，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)和收費(fèi)行為，讓患者明明白白就醫(yī)、明明白白消費(fèi)。

　　2、以全面推行政務(wù)公開(kāi)、院務(wù)公開(kāi)為手段，強(qiáng)化監(jiān)督管理機(jī)制。我院全面實(shí)行院務(wù)公開(kāi)制度，完善醫(yī)療服務(wù)信息公開(kāi)制度，及時(shí)向社會(huì)公開(kāi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品及醫(yī)用耗材價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)流程，接受群眾監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督。

　　五、存在問(wèn)題

　　我院內(nèi)部?jī)r(jià)格管理工作總體進(jìn)展順利，醫(yī)務(wù)人員能?chē)?yán)格按照相關(guān)制度要求自覺(jué)節(jié)制行為，但仍有個(gè)別醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為價(jià)格管理工作是領(lǐng)導(dǎo)及某些部門(mén)的事情，與己無(wú)關(guān)。今后我院將進(jìn)一步加大宣傳力度，改善服務(wù)，提高內(nèi)部?jī)r(jià)格管理水平和質(zhì)量。

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)自查報(bào)告6

　　根據(jù)古城區(qū)統(tǒng)計(jì)局、監(jiān)察局、司法局關(guān)于聯(lián)合開(kāi)展《統(tǒng)計(jì)法和統(tǒng)計(jì)違法違紀(jì)行為處分規(guī)定貫徹執(zhí)行情況大檢查的通知》（麗政統(tǒng)【XX】32號(hào)），對(duì)全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)XX年衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)基礎(chǔ)工作、數(shù)據(jù)質(zhì)量情況、統(tǒng)計(jì)執(zhí)法情況，進(jìn)行了全面細(xì)致的自查。結(jié)果顯示，各醫(yī)療衛(wèi)生單位統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確，數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)完整，第三季度網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作已經(jīng)全面完成；統(tǒng)計(jì)基礎(chǔ)工作扎實(shí)，無(wú)違反《統(tǒng)計(jì)法》和《全國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作管理辦法》的有關(guān)規(guī)定。具體情況如下：

　　一、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量可靠，數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)完整。

　　（一）統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量。

　　1、年報(bào)。

　　（1）基礎(chǔ)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)屬實(shí)。

　　各醫(yī)療衛(wèi)生單位統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)都是從基層來(lái)，來(lái)源可靠，真實(shí)準(zhǔn)確，特別是部分醫(yī)院的門(mén)診人次以?huà)焯?hào)人員統(tǒng)計(jì)；觀察室人數(shù)和急診死亡人數(shù)統(tǒng)計(jì)以日志為準(zhǔn)；入院和出院人次以住院工作日志統(tǒng)計(jì)，確保數(shù)出有據(jù)，提高了數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確度。

　　（2）人員分類(lèi)統(tǒng)計(jì)準(zhǔn)確無(wú)誤（不含診所）。

　　由于統(tǒng)計(jì)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了《云南省衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度》，對(duì)于人員分類(lèi)統(tǒng)計(jì)口徑等的概念對(duì)答如流。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)均屬實(shí)。無(wú)漏報(bào)現(xiàn)象。

　　2、定期報(bào)表。

　　各醫(yī)院按照《古城區(qū)病案管理系統(tǒng)》報(bào)送病案數(shù)據(jù)庫(kù)和衛(wèi)統(tǒng)4表，中醫(yī)院報(bào)送衛(wèi)統(tǒng)4表、5表，婦保院報(bào)送衛(wèi)統(tǒng)44表、45表、46表、47表、48表，衛(wèi)生監(jiān)督所報(bào)送各種監(jiān)測(cè)報(bào)表，都能保質(zhì)保量按時(shí)上報(bào)。

　　（二）數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)情況。

　　根據(jù)XX年的實(shí)際情況，我區(qū)對(duì)“衛(wèi)生機(jī)構(gòu)代碼數(shù)據(jù)庫(kù)、衛(wèi)生人力資源數(shù)據(jù)庫(kù)、醫(yī)療救治專(zhuān)家數(shù)據(jù)庫(kù)、醫(yī)用設(shè)備數(shù)據(jù)庫(kù)”進(jìn)行了維護(hù)，并建立了XX年的“衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本情況數(shù)據(jù)庫(kù)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)情況數(shù)據(jù)庫(kù)、出院病人數(shù)據(jù)庫(kù)、基本建設(shè)投資完成情況數(shù)據(jù)庫(kù)”，各醫(yī)院建立了病案首頁(yè)庫(kù)。數(shù)據(jù)庫(kù)維護(hù)和建設(shè)準(zhǔn)確完整。在衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)前又進(jìn)行了維護(hù)，為網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)代碼數(shù)據(jù)庫(kù)打好基礎(chǔ)。

　　二、統(tǒng)計(jì)基礎(chǔ)工作扎實(shí)。

　　（一）統(tǒng)計(jì)報(bào)表報(bào)送情況。

　　不管是年報(bào)還是季報(bào)，首先都是由基層衛(wèi)生組織將報(bào)表和基層數(shù)據(jù)庫(kù)報(bào)至縣衛(wèi)生局，然后經(jīng)縣衛(wèi)生局統(tǒng)計(jì)人員接收、審核、匯總、上報(bào)，并打印報(bào)表、備份數(shù)據(jù)庫(kù)兩套，其中一套上報(bào)市衛(wèi)生局。

　　（二）能正確使用icd—10編碼和手術(shù)編碼。

　　各醫(yī)院的病案管理系統(tǒng)和院內(nèi)管理系統(tǒng)進(jìn)行對(duì)照，病案錄入準(zhǔn)確完整，icd—10編碼和手術(shù)編碼使用良好。

　　（三）統(tǒng)計(jì)臺(tái)帳、統(tǒng)計(jì)分析、資料匯編和簡(jiǎn)報(bào)。

　　按照統(tǒng)計(jì)制度規(guī)定，基層衛(wèi)生組織和縣衛(wèi)生局保留有原始報(bào)表、原始數(shù)據(jù)庫(kù)、綜合統(tǒng)計(jì)資料和相關(guān)文件，設(shè)臵了統(tǒng)計(jì)臺(tái)帳。

　　年報(bào)結(jié)束后，各醫(yī)療衛(wèi)生單位都根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析，各大型醫(yī)院還進(jìn)行了資料匯編，為領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)地決策提供了依據(jù)，形成資源共享。

　　三、統(tǒng)計(jì)執(zhí)法力度加強(qiáng)。

　　（一）無(wú)違反《統(tǒng)計(jì)法》的'有關(guān)規(guī)定，無(wú)虛報(bào)、瞞報(bào)、遲報(bào)、拒報(bào)、偽造、篡改統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的現(xiàn)象。

　　（二）沒(méi)有擅自制發(fā)統(tǒng)計(jì)調(diào)查表的情況，也沒(méi)有危害國(guó)家安全，損害公眾利益的統(tǒng)計(jì)調(diào)查行為。

　　四、存在的問(wèn)題。

　　（一）衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)調(diào)查數(shù)據(jù)質(zhì)量不高，數(shù)據(jù)庫(kù)不健全。主要原因是信息統(tǒng)計(jì)人員兼職其他工作，不能全身心投入統(tǒng)計(jì)工作；部分統(tǒng)計(jì)人員工作責(zé)任心不夠，對(duì)相關(guān)的統(tǒng)計(jì)法規(guī)和知識(shí)不了解，對(duì)上報(bào)的數(shù)據(jù)審核把關(guān)不嚴(yán)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)計(jì)管理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不過(guò)硬，崗位不穩(wěn)定，統(tǒng)計(jì)資料不健全，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)不夠準(zhǔn)確。

　　（二）統(tǒng)計(jì)人員流動(dòng)性大，存在培訓(xùn)不上崗、上崗未培訓(xùn)的情況，無(wú)法獨(dú)立完成直報(bào)工作。

　　（三）醫(yī)院統(tǒng)計(jì)臺(tái)帳、統(tǒng)計(jì)分析、資料匯編和簡(jiǎn)報(bào)大多陳舊的，或者不齊全。

　　今后將加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高統(tǒng)計(jì)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，為國(guó)家的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)自查報(bào)告7

　　在今年院內(nèi)開(kāi)展的“廉醫(yī)廉政專(zhuān)項(xiàng)治理活動(dòng)”中，我科根據(jù)醫(yī)院安排部署，積極參與、認(rèn)真落實(shí)，按照“廉醫(yī)廉政專(zhuān)項(xiàng)治理活動(dòng)”實(shí)施方案，根據(jù)本科室工作性質(zhì)進(jìn)行了自查自糾，報(bào)告如下：

　　1、充分認(rèn)識(shí)此次院內(nèi)開(kāi)展“廉醫(yī)廉政專(zhuān)項(xiàng)治理活動(dòng)”的重要性，在思想上確實(shí)重視起來(lái)。

　　按照“照鏡子、正衣冠、洗洗腦、治治病”的群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)提出的要求，反思自身言行，接受精神洗禮，提高道德水準(zhǔn)，強(qiáng)化法規(guī)意識(shí)，強(qiáng)化我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、行業(yè)作風(fēng)建設(shè)、廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制建設(shè)，提高我院社會(huì)滿(mǎn)意度。

　　2、通過(guò)廉醫(yī)廉政警示教育大會(huì)，進(jìn)一步學(xué)習(xí)了法律知識(shí)、法律法規(guī)讀本，通過(guò)以案說(shuō)法，增強(qiáng)法紀(jì)意識(shí)，深刻認(rèn)識(shí)到遵守法紀(jì)法規(guī)重要性。

　　圍繞人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題，重點(diǎn)對(duì)藥品、醫(yī)療收費(fèi)、醫(yī)療器械、耗材、醫(yī)保農(nóng)合等進(jìn)行一次全面梳理檢查，堅(jiān)決糾正醫(yī)院、醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)、醫(yī)療服務(wù)、外事行為中的不正之風(fēng)，使人民群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)有所減輕，營(yíng)造風(fēng)清氣正的工作氛圍，打造清正廉潔的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍。

　　3、對(duì)照醫(yī)院及本科室工作情況，通過(guò)自查自糾存在以下問(wèn)題：

　　（1）物價(jià)政策、標(biāo)準(zhǔn)學(xué)習(xí)不到位，個(gè)別項(xiàng)目掌握不準(zhǔn)確；審計(jì)工作政策、法規(guī)、審計(jì)技巧掌握不全面；

　　（2）溝通方法、技巧不夠；

　　（3）重事務(wù)，輕學(xué)習(xí)。認(rèn)為主要是抓好工作落實(shí)，不要求有多高的理論水平，缺乏學(xué)習(xí)的壓力感和緊迫感。從客觀上總是強(qiáng)調(diào)工作忙、任務(wù)重，沒(méi)有處理好工作與學(xué)習(xí)之間的關(guān)系；（4）信息化工作重安排，輕實(shí)踐。自身存在的工作作風(fēng)不夠扎實(shí)、工作不夠深入等問(wèn)題，認(rèn)為工作有專(zhuān)門(mén)的同志去做，沒(méi)能做到每項(xiàng)工作都親力親為，缺乏深入實(shí)踐，專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高等不足之處。

　　4、針對(duì)自查不足之處，進(jìn)一步改進(jìn)。

　　（1）加強(qiáng)物價(jià)政策、標(biāo)準(zhǔn)學(xué)習(xí)，準(zhǔn)確掌握物價(jià)政策、服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)；審計(jì)工作加強(qiáng)政策、法規(guī)、專(zhuān)業(yè)知識(shí)方法、技巧等方面的`業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)；

　　（2）工作過(guò)程中，注意溝通方法和技巧，克服工作方法簡(jiǎn)單；

　　（3）加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì)。嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，提高法律意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行廉潔自律規(guī)定，自覺(jué)抵制各種腐朽思想的侵蝕，正確對(duì)待地位、名利、權(quán)力，牢固樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，在思想上筑起反腐廉政的長(zhǎng)城，真正做到清清白白做事，老老實(shí)實(shí)做人；

　　（4）加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，切實(shí)深入到一線(xiàn)中去，了解、解決工作中存在的實(shí)際問(wèn)題，積極服務(wù)于一線(xiàn)，為醫(yī)院建設(shè)貢獻(xiàn)自己的一份力量，在廉潔自律的道路上把工作做得更好。

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)自查報(bào)告8

　　為全面貫徹落實(shí)《國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度》，進(jìn)一步推動(dòng)我縣衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作，提高衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量，根據(jù)《關(guān)于開(kāi)展全區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量自查工作的通知》廳衛(wèi)〔20xx〕86號(hào)文件精神及要求，結(jié)合實(shí)際，我縣衛(wèi)生系統(tǒng)于20xx年6月25日至20xx年7月15日積極組織開(kāi)展全縣衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量自查工作，并取得了一定的成效。現(xiàn)將衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量自查情況匯報(bào)如下：

　　一、基本情況

　　（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

　　成立了分管領(lǐng)導(dǎo)紀(jì)檢書(shū)記蘇書(shū)記為組長(zhǎng)的平南縣衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量自查領(lǐng)導(dǎo)小組，具體業(yè)務(wù)工作由局業(yè)務(wù)股、財(cái)務(wù)股組織實(shí)施。我有幸作為小組主要成員之一負(fù)責(zé)本次衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量工作。各醫(yī)療單位也相應(yīng)成立了衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)質(zhì)量自查領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)本單位的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量自查工作。

　　（二）自查對(duì)象、內(nèi)容和方法

　　這次自查的對(duì)象主要是承擔(dān)20xx年年報(bào)和20xx年季報(bào)、月報(bào)、實(shí)時(shí)報(bào)任務(wù)的33家醫(yī)療單位，其中縣級(jí)以上醫(yī)院4家，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)29家。自查的內(nèi)容是20xx年衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年報(bào)各表和20xx年季報(bào)、1-5月報(bào)、實(shí)時(shí)報(bào)各表的全部填報(bào)項(xiàng)目?jī)?nèi)容，重點(diǎn)核查衛(wèi)生機(jī)構(gòu)類(lèi)別、機(jī)構(gòu)基本信息和各項(xiàng)填報(bào)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、完整性。自查的方法是要求各自查單位對(duì)已上報(bào)的數(shù)據(jù)從數(shù)據(jù)來(lái)源方面檢查，從報(bào)表與報(bào)表之間、數(shù)據(jù)與數(shù)據(jù)之間的關(guān)系方面檢查。

　　（三）自查情況及原因分析

　　我縣共有33家醫(yī)療單位參加這次自查工作，各醫(yī)療衛(wèi)生單位基本上都能按衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的要求按時(shí)上報(bào)月報(bào)、年報(bào)等相關(guān)數(shù)據(jù)。項(xiàng)目?jī)?nèi)容基本完整，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)類(lèi)別準(zhǔn)確、機(jī)構(gòu)基本信息和各項(xiàng)填報(bào)數(shù)據(jù)的基本完整。數(shù)據(jù)沒(méi)有差錯(cuò)的23家，占自查單位的69.7%；數(shù)據(jù)有差錯(cuò)的XX家，占自查單位的30.3%。通過(guò)各醫(yī)療單位認(rèn)真細(xì)致地檢查發(fā)現(xiàn)，數(shù)據(jù)有誤的主要是年報(bào)、月報(bào)共225處，具體如下：

　　1、從指標(biāo)類(lèi)型來(lái)看

　　（1）屬醫(yī)療收支指標(biāo)數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的有157處，占錯(cuò)誤數(shù)據(jù)總數(shù)的69.78%。數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的指標(biāo)主要集中在以下幾個(gè)：醫(yī)療收入、藥品收入、醫(yī)療收入—門(mén)診收入、住院收入，藥品收入—門(mén)診收入、住院收入、醫(yī)療支出、藥品支出等。造成數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的原因有六點(diǎn)：一是有些醫(yī)療單位會(huì)計(jì)對(duì)醫(yī)療收支的核算方法有誤，導(dǎo)致數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確；二是有些醫(yī)療單位會(huì)計(jì)報(bào)表編制不及時(shí)，遲于統(tǒng)計(jì)上報(bào)時(shí)間導(dǎo)致數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確；三是有些醫(yī)療單位看錯(cuò)指標(biāo)單位，如把千元誤以為元；四是有些醫(yī)療單位對(duì)指標(biāo)含義理解錯(cuò)誤，對(duì)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)口徑的模糊；五是有些醫(yī)療單位把本期數(shù)、累計(jì)數(shù)混淆，導(dǎo)致錯(cuò)誤填報(bào)；六是有些醫(yī)療單位會(huì)計(jì)調(diào)離后沒(méi)有及時(shí)編制會(huì)計(jì)報(bào)表，導(dǎo)致統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)失真。

　　（2）屬人員、床位指標(biāo)數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的有13處，占錯(cuò)誤數(shù)據(jù)總數(shù)的5.8%。數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的指標(biāo)主要集中在以下幾個(gè)：在崗職工數(shù)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士、影像技師（士）、其他衛(wèi)生技術(shù)人員等、實(shí)有床位、實(shí)際開(kāi)放總床日數(shù)、出院者占用總床日數(shù)等。造成數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的原因有四點(diǎn)：一是有些醫(yī)療單位對(duì)指標(biāo)含義理解錯(cuò)誤，對(duì)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)口徑的模糊；二是有些醫(yī)療單位沒(méi)有統(tǒng)計(jì)單位的聘用人員；三是有些醫(yī)療單位對(duì)人員的變動(dòng)信息沒(méi)有及時(shí)了解掌握；四是有些醫(yī)療單位對(duì)數(shù)據(jù)填報(bào)責(zé)任心不強(qiáng)，有隨意性。

　　（3）屬醫(yī)療服務(wù)指標(biāo)數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的有12處，占錯(cuò)誤數(shù)據(jù)總數(shù)的5.3%。數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的指標(biāo)主要集中在以下幾個(gè)：總診療人次數(shù)、  門(mén)急診人次數(shù)、出院人數(shù)、住院病人手術(shù)人次數(shù)、住院病人手術(shù)前后診斷符合人數(shù)、無(wú)菌手術(shù)（I級(jí)切口）愈合例數(shù)、無(wú)菌手術(shù)（I級(jí)切口）愈合例數(shù)—甲級(jí)（I/甲）等。造成數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的原因有四點(diǎn)：一是對(duì)指標(biāo)含義理解錯(cuò)誤，對(duì)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)口徑的模糊；二是病案系統(tǒng)導(dǎo)出的數(shù)據(jù)與實(shí)際統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的有誤差；三是有個(gè)別醫(yī)療單位對(duì)數(shù)據(jù)填報(bào)責(zé)任心不強(qiáng)，有隨意性；四是有些指標(biāo)的數(shù)據(jù)要到下月末才能收集到，導(dǎo)致數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確，如指標(biāo)“無(wú)菌手術(shù)（I級(jí)切口）愈合例數(shù)”需要下月末才能收集到。

　　（4）屬代報(bào)村衛(wèi)生室指標(biāo)數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的有8處，占錯(cuò)誤數(shù)據(jù)總數(shù)的3.5%。數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的指標(biāo)主要是：代報(bào)村衛(wèi)生室個(gè)數(shù)、代報(bào)村衛(wèi)生室的診療人次數(shù)。造成數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的原因有二點(diǎn)：一是有個(gè)別醫(yī)療單位對(duì)數(shù)據(jù)填報(bào)責(zé)任心不強(qiáng)，有隨意性；二是村衛(wèi)生室分布分散，人員不足，對(duì)數(shù)據(jù)的調(diào)查收集存在一定的難度。

　　（5）屬資產(chǎn)與負(fù)責(zé)指標(biāo)數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的有13 處，占錯(cuò)誤數(shù)據(jù)總數(shù)的5.8%。數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的指標(biāo)主要集中在以下幾個(gè)：總資產(chǎn)、流動(dòng)

　　資產(chǎn)、負(fù)債與凈資產(chǎn)、負(fù)債、凈資產(chǎn)、事業(yè)基金、固定基金等。造成數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的原因有三點(diǎn)：一是有些醫(yī)療單位會(huì)計(jì)報(bào)表編制不及時(shí)，遲于統(tǒng)計(jì)上報(bào)時(shí)間導(dǎo)致數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確；二是有些醫(yī)療單位統(tǒng)計(jì)資料不健全，數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確，統(tǒng)計(jì)指標(biāo)不理解；三是有些醫(yī)療單位對(duì)上報(bào)的數(shù)據(jù)審核不嚴(yán)，責(zé)任心不強(qiáng)，并存在一定隨意性。

　　（6）屬年報(bào)基本情況指標(biāo)數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的有22處，占錯(cuò)誤數(shù)據(jù)總數(shù)的9.8%。數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的指標(biāo)主要是：落實(shí)醫(yī)改措施情況的'指標(biāo)（如是否120急救網(wǎng)絡(luò)覆蓋醫(yī)院、是否承擔(dān)緊急救援、援外、支農(nóng)支邊等公共服務(wù)、建立長(zhǎng)期對(duì)口支援關(guān)系情況、是否與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接結(jié)算、當(dāng)年接收住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地醫(yī)院畢業(yè)的醫(yī)師數(shù)等）。造成數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的原因是指標(biāo)含義理解錯(cuò)誤，由于對(duì)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)口徑的模糊、有些統(tǒng)計(jì)人員認(rèn)識(shí)上的偏差。

　　（2、從醫(yī)療機(jī)構(gòu)類(lèi)別來(lái)看

　　（1）屬縣級(jí)以上醫(yī)院數(shù)據(jù)填報(bào)有誤的有2家，占數(shù)據(jù)有差錯(cuò)總戶(hù)數(shù)的20%；數(shù)據(jù)有差錯(cuò)的41處，占錯(cuò)誤數(shù)據(jù)總數(shù)的18.2%。

　　（2）屬民營(yíng)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院數(shù)據(jù)填報(bào)有誤的有8家，占數(shù)據(jù)有差錯(cuò)總戶(hù)數(shù)的80%；數(shù)據(jù)有差錯(cuò)的184處，占錯(cuò)誤數(shù)據(jù)總數(shù)的82%。

　　總的來(lái)說(shuō)，縣級(jí)以上醫(yī)院數(shù)據(jù)填報(bào)的質(zhì)量比民營(yíng)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院好。相對(duì)而言，縣級(jí)以上醫(yī)院能配備專(zhuān)職統(tǒng)計(jì)人員，人員業(yè)務(wù)素質(zhì)比較高，人員相對(duì)穩(wěn)定，數(shù)據(jù)來(lái)源規(guī)范，報(bào)表上報(bào)經(jīng)過(guò)填報(bào)人、科室（部門(mén)）負(fù)責(zé)人、分管領(lǐng)導(dǎo)審核簽字，對(duì)報(bào)表的質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，把差錯(cuò)率消滅在上報(bào)前。

　　二、取得的成效

　　通過(guò)這次自查，取得了一定的成效：

　　（一）衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作得到領(lǐng)導(dǎo)的了解、重視和支持。

　　（二）提高了衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員的工作責(zé)任心。

　　（三）認(rèn)清了自己存在的不足，把有差錯(cuò)的數(shù)據(jù)糾正過(guò)來(lái)，避免在今后的統(tǒng)計(jì)工作中再出現(xiàn)同樣的問(wèn)題。

　　三、存在問(wèn)題

　　（一）統(tǒng)計(jì)

　　基礎(chǔ)較差，特別是民營(yíng)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作人員一般都兼職，分散了統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)工作精力，少數(shù)統(tǒng)計(jì)人員責(zé)任心不強(qiáng)，工作不夠細(xì)致。

　　（二）由于基層醫(yī)療單位統(tǒng)計(jì)人員變動(dòng)頻繁，少數(shù)統(tǒng)計(jì)人員業(yè)務(wù)不熟，對(duì)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)理解不深，造成部分統(tǒng)計(jì)指標(biāo)填寫(xiě)失誤或干脆不填寫(xiě)現(xiàn)象。

　　（三）部份基層醫(yī)療單位的會(huì)計(jì)報(bào)表屢次遲報(bào)，統(tǒng)計(jì)人員在不影響上報(bào)時(shí)間的情況下只好采取估數(shù)上報(bào)，導(dǎo)致數(shù)據(jù)失真。

　　（四）有些單位對(duì)統(tǒng)計(jì)工作不夠重視。報(bào)表的上報(bào)時(shí)沒(méi)有實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé)制，落實(shí)責(zé)任，層層把關(guān)，所以難以把差錯(cuò)率消滅在上報(bào)前。

　　（五）少數(shù)基層醫(yī)療單位報(bào)表數(shù)據(jù)來(lái)源不齊全且數(shù)據(jù)質(zhì)量不高，填寫(xiě)不規(guī)范，存在有漏項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)等問(wèn)題，有關(guān)指標(biāo)與指標(biāo)之間數(shù)據(jù)出現(xiàn)邏輯錯(cuò)誤。

　　（六）統(tǒng)計(jì)力量薄弱，無(wú)法適應(yīng)現(xiàn)實(shí)統(tǒng)計(jì)工作任務(wù)。

　　四、整改措施

　　以這次自查為契機(jī)，針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，我們今后將要加強(qiáng)以下方面的工作：

　　（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，重視衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作，加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)力量，抓好數(shù)據(jù)源頭，落實(shí)責(zé)任，層層把關(guān)。

　　（二）嚴(yán)格執(zhí)行《國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度》，堅(jiān)持實(shí)事求是、依法統(tǒng)計(jì)的原則。

　　（三）要進(jìn)一步明確指標(biāo)解釋、統(tǒng)計(jì)口徑。

　　（四）要加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療單位統(tǒng)計(jì)人員的崗位培訓(xùn)和崗位練兵，不斷提高基層統(tǒng)計(jì)人員素質(zhì)，積極凈化統(tǒng)計(jì)環(huán)境，維護(hù)數(shù)據(jù)嚴(yán)肅性，權(quán)威性，積極適應(yīng)形勢(shì)變化。

　　（五）要嚴(yán)格對(duì)基層醫(yī)療單位統(tǒng)計(jì)人員的考核，獎(jiǎng)罰分明，提高基層醫(yī)療單位統(tǒng)計(jì)人員的工作積極性和責(zé)任性。

　　（六）加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部縱向協(xié)調(diào)，確保上報(bào)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。

　　（七）建立健全統(tǒng)計(jì)規(guī)章制度，開(kāi)展經(jīng)常性的數(shù)據(jù)質(zhì)量檢查。

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)自查報(bào)告9

　　多年來(lái)，我局衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作在局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市衛(wèi)生局相關(guān)處室的指導(dǎo)下，以積極主動(dòng)認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，按照準(zhǔn)確、及時(shí)、全面的原則，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家《統(tǒng)計(jì)法》等法律、法規(guī)要求，狠抓統(tǒng)計(jì)質(zhì)量，為上級(jí)部門(mén)提供了大量的、有價(jià)值的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，為我區(qū)衛(wèi)生工作順利開(kāi)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。此次為認(rèn)真貫徹落實(shí)省衛(wèi)生廳辦公室《關(guān)于開(kāi)展全省衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù)質(zhì)量督查的通知》精神，同時(shí)按照寧波市衛(wèi)生局關(guān)于衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作要求，我局積極組織開(kāi)展衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù)質(zhì)量自查工作，現(xiàn)將自查工作情況報(bào)告如下：

　　一、統(tǒng)一思想，開(kāi)展自查。

　　衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù)是否真實(shí)準(zhǔn)確，直接關(guān)系到衛(wèi)生信息化建設(shè)的順利開(kāi)展，關(guān)系到衛(wèi)生績(jī)效工資改革的順利推進(jìn)，關(guān)系到醫(yī)改工作決策的科學(xué)性和正確性。為此，我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，在局黨委中心組擴(kuò)大會(huì)議上和局務(wù)會(huì)議上，專(zhuān)題布置了衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù)質(zhì)量自查工作，衛(wèi)生局辦公室會(huì)同計(jì)財(cái)科組織基層各醫(yī)療衛(wèi)生單位統(tǒng)計(jì)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了《關(guān)于開(kāi)展全省衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù)質(zhì)量督查的通知》精神，并專(zhuān)門(mén)成立自查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由局長(zhǎng)、書(shū)記馬海國(guó)任組長(zhǎng)，紀(jì)檢組組長(zhǎng)范英群為副組長(zhǎng)，辦公室、醫(yī)政科、計(jì)財(cái)科負(fù)責(zé)人為成員，積極開(kāi)展自查自糾工作。

　　二、制度健全、職責(zé)明確

　　為確保統(tǒng)計(jì)工作的順利開(kāi)展，我局由計(jì)財(cái)科負(fù)責(zé)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)日常工作，并由衛(wèi)生局局長(zhǎng)親自分管，計(jì)財(cái)科根據(jù)統(tǒng)計(jì)職責(zé)要求，建立了統(tǒng)計(jì)工作流程，同時(shí)明確了各下屬醫(yī)療衛(wèi)生單位的統(tǒng)計(jì)工作干部隊(duì)伍，嚴(yán)格執(zhí)行《統(tǒng)計(jì)法》的.規(guī)定，不斷健全工作制度，要求不準(zhǔn)虛報(bào)、瞞報(bào)、偽造和隨便篡改統(tǒng)計(jì)數(shù)字。明確了報(bào)表報(bào)送制度；明確了統(tǒng)計(jì)報(bào)表匯總后必須經(jīng)單位主管領(lǐng)導(dǎo)審核簽字制度；明確了統(tǒng)計(jì)報(bào)表的規(guī)檔制度；另外建立了統(tǒng)計(jì)工作例會(huì)制度等。

　　三、資料齊全、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確

　　按照《通知》要求，我局積極開(kāi)展了自查工作，對(duì)全局衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù)質(zhì)量、基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境等情況、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)調(diào)查表月報(bào)情況及數(shù)據(jù)質(zhì)量、各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)衛(wèi)生人才基本信息調(diào)查表、醫(yī)用設(shè)備調(diào)配表的情況及數(shù)據(jù)質(zhì)量，以有各類(lèi)年報(bào)、季報(bào)、月報(bào)進(jìn)行了認(rèn)真的自查自糾工作，發(fā)現(xiàn)各類(lèi)報(bào)表均在規(guī)定期限內(nèi)進(jìn)行上報(bào)，各科室、各醫(yī)療衛(wèi)生單位均能及時(shí)、保質(zhì)、保量地報(bào)送各類(lèi)統(tǒng)計(jì)報(bào)表，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)能做到及時(shí)整理并歸檔保存，不存在虛報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)、拒報(bào)、遲報(bào)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)等違規(guī)現(xiàn)象。

　　四、加強(qiáng)培訓(xùn)，持證上崗

　　嚴(yán)格執(zhí)行《統(tǒng)計(jì)從業(yè)資格認(rèn)定法》，做好統(tǒng)計(jì)從業(yè)資格認(rèn)定工作，保證本系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)人員“持證上崗”，做好統(tǒng)計(jì)人員繼續(xù)教育工作，積極組織統(tǒng)計(jì)人員參加統(tǒng)計(jì)局開(kāi)展的各類(lèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動(dòng)，使廣大統(tǒng)計(jì)人員不斷增強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高駕馭統(tǒng)計(jì)工作的能力。為不斷提高統(tǒng)計(jì)人員工作水平和辦公效率，實(shí)現(xiàn)快速、準(zhǔn)確數(shù)據(jù)匯總和分析，我局利用中心組學(xué)習(xí)和相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)會(huì)議的機(jī)會(huì)，對(duì)統(tǒng)計(jì)工作進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)。為確保統(tǒng)計(jì)工作的順利開(kāi)展，局機(jī)關(guān)以及各醫(yī)療衛(wèi)生單位均配備了專(zhuān)業(yè)統(tǒng)計(jì)人員，從而保證統(tǒng)計(jì)工作快捷、高效、順利開(kāi)展，上報(bào)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確、科學(xué)。

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