商品房屋租賃協(xié)議

時間：2023-04-06 12:15:24 房屋租賃合同我要投稿

商品房屋租賃協(xié)議

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商品房屋租賃協(xié)議

商品房屋租賃協(xié)議1

　　出租方（甲方）

　　[出租]承租方（乙方）

　　預(yù)出租方（甲方）

　　[預(yù)租]預(yù)承租方（乙方）

　　根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《__市房屋租賃條例》（以下簡稱：《條例》）的規(guī)定，甲、乙雙方在平等、自愿、公平和誠實(shí)信用的基礎(chǔ)上，經(jīng)協(xié)商一致，就乙方承租甲方可依法____（出租/預(yù)租）的____（房屋/商品房）事宜，訂立本合同。

　　一、出租或預(yù)租房屋情況

　　1—1甲方____（出租/預(yù)租）給乙方的房屋座落在本市____（區(qū)/縣）____路__（弄/新村）__（號/幢）___室（部位）__（以下簡稱該房屋）該房屋___（[出租]實(shí)測/[預(yù)租]預(yù)測）建筑面積為____平方米，房屋用途為____，房屋類型為____，結(jié)構(gòu)為____。該房屋的平面圖見本合同附件

　　（一）甲方已向乙方出示：

　　1）[出租]房地產(chǎn)權(quán)證/房屋所有權(quán)證/______；[證書編號：______]。

　　2）[預(yù)租]預(yù)售許可證[許可證編號：_______]。

　　1—2甲方作為該房屋的____（房地產(chǎn)權(quán)利人/代管人/法律規(guī)定的其他權(quán)利人）與乙方建立租賃關(guān)系。簽訂本合同前，甲方已告知乙方該房屋____（已/未）設(shè)定抵押。

　　1—3該房屋的公用或合用部位的使用范圍、條件的要求；現(xiàn)有裝修、附屬設(shè)施、設(shè)備狀況和甲方同意乙方自行裝修和增設(shè)附屬設(shè)施的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)及需約定的有關(guān)事宜，由甲、乙雙方分別在本合同附件（二）（三）中加以列明。甲、乙雙方同意該附件作為甲方向乙方交付該房屋和本合同終止時乙方向甲方返還該房屋的驗(yàn)收依據(jù)。

　　二、租賃用途

　　2—1乙方向甲方承諾，租賃該房屋作為____使用，并遵守國家和本市有關(guān)房屋使用和物業(yè)管理的規(guī)定。

　　2—2乙方保證，在租賃期內(nèi)未征得甲方書面同意以及按規(guī)定須經(jīng)有關(guān)部門審批核準(zhǔn)前，不擅自改變上款約定的使用用途。

　　三、交付日期和租賃期限

　　3—1甲乙雙方約定，甲方于__年__月__日前向乙方交付該房屋。[出租]房屋租賃期自__年__月__日起至__年__月__日止。[預(yù)租]房屋租賃期自預(yù)租商品房使用交接書簽訂之日起至__年__月__日止。

　　3—2租賃期滿，甲方有權(quán)收回該房屋，乙方應(yīng)如期返還。乙方需繼續(xù)承租該房屋的，則應(yīng)于租賃期滿前__個月，向甲方提出續(xù)租書面要求，經(jīng)甲方同意后重新簽訂租賃合同。

　　四、租金、支付方式和期限

　　4—1甲、乙雙方約定，該房屋每日每平方米建筑面積租金為（__幣）__元。[出租]月租金總計(jì)為（___幣）___元。（大寫：___萬___千___百___十___元___角整）[預(yù)租]月租金由甲乙雙方在預(yù)租商品房交付使用書中按實(shí)測建筑面積計(jì)算面積計(jì)算確定。該房屋租金__（年/月）內(nèi)不變。自第__（年/月）起，雙方可協(xié)商對租金進(jìn)行調(diào)整。有關(guān)調(diào)整事宜由甲、乙雙方在補(bǔ)充條款中約定。

　　4—2乙方應(yīng)于每月__日前向甲方支付租金。逾期支付的，每逾期一日，則乙方需按日租金的__%支付違約金。

　　4—3乙方支付租金的方式如下：________________________。

　　五、保證金和其他費(fèi)用

　　5—1甲、乙雙方約定，甲方交付該房屋時，乙方慶向甲方支付房屋租賃保證金，保證金為___個月的租金，即（___幣）____元。

　　甲方收取保證金后應(yīng)向乙方開具收款憑證。

　　租賃關(guān)系終止時，甲方收取的房屋租賃保證金除用以抵充合同約定由乙方承擔(dān)的費(fèi)用外，剩余部分無息歸還乙方。

　　5—2租賃期間，使用該房屋所發(fā)生的水、電、煤氣、通訊、設(shè)備、物業(yè)管理、____等費(fèi)用由___（甲方/乙方）承擔(dān)。

　　5—3 __（甲方/乙方）承擔(dān)的上述費(fèi)用，計(jì)算或分?jǐn)傓k法、支付方式和時間：________________________________________。

　　六、房屋使用要求和維修責(zé)任

　　6—1租賃期間，乙方發(fā)現(xiàn)該房屋及其附屬設(shè)施有損壞或故障時，應(yīng)及時通知甲方修復(fù)；甲方應(yīng)在接到乙方可代為維修，費(fèi)用由甲方承擔(dān)。

　　6—2租賃期間，乙方應(yīng)合理使用并愛護(hù)該房屋及其附屬設(shè)施。因乙方使用不當(dāng)或不合理使用，致使該房屋及其附屬設(shè)施損壞發(fā)生故障的，乙方應(yīng)負(fù)責(zé)維修。乙方拒不維修，甲方可代為維修，費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

　　6—3租賃期間，甲方保證該房屋及其附屬設(shè)施處于正常的可使用和安全的`狀態(tài)。甲方對該房屋進(jìn)行檢查、養(yǎng)護(hù)，應(yīng)提前___日通知乙方。檢查養(yǎng)護(hù)時，乙方應(yīng)予以配合。甲方應(yīng)減少對乙方使用該房屋的影響。

　　6—4除本合同附件（三）外，乙方另需裝修或者增設(shè)附屬設(shè)施和設(shè)備的，應(yīng)事先征得甲方的書面同意，按規(guī)定須向有關(guān)部門批準(zhǔn)后，方可進(jìn)行。乙方增設(shè)的附屬設(shè)施和設(shè)備歸屬及其維修責(zé)任由甲、乙雙方另行書面約定。

　　七、房屋返還時的狀態(tài)

　　7—1除甲方同意乙方續(xù)租外，乙方應(yīng)在本合同的租期屆滿后的__日內(nèi)返還該房屋，未經(jīng)甲方同意逾期返還房屋的，每逾期一日，乙方應(yīng)按___元/平方米（__幣）向甲方支付該房屋占用期間的使用費(fèi)。

　　7—2乙方返還該房屋應(yīng)當(dāng)符合正常合用后的狀態(tài)。返還時，應(yīng)經(jīng)甲驗(yàn)收認(rèn)可，并相互結(jié)清各自應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的費(fèi)用。

　　八、轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)讓和交換

　　8—1除甲方已在本合同補(bǔ)充條款中同意乙方轉(zhuǎn)租外，乙方在租賃期內(nèi)，需事先征得甲方的書面同意，方可將該房屋部分或全部轉(zhuǎn)租給他人。但同一間居住房屋，不得分割轉(zhuǎn)租。

　　8—2乙方轉(zhuǎn)租該房屋，應(yīng)按規(guī)定與接受轉(zhuǎn)租方訂立書面的轉(zhuǎn)租合同。并按規(guī)定向該房屋所在區(qū)、縣房地產(chǎn)交易中心或農(nóng)場系統(tǒng)受理處辦理登記備案。

　　8—3在租賃期內(nèi)，乙方將該房屋轉(zhuǎn)讓給他人承租或與他人承租的房屋進(jìn)行交換，必須事先省得甲方書面同意。轉(zhuǎn)讓或交換后，該房屋承租權(quán)的受讓人或交換人應(yīng)與甲方簽訂租賃主體變更合同并繼續(xù)履行本合同。 8—4在租賃期內(nèi)，甲方如需出售該房屋，應(yīng)提前三個月通知乙方。乙方在同等條件下有優(yōu)先購買權(quán)。

　　九、解除本合同的條件

　　9—1甲、乙雙方同意在租賃期內(nèi)，有下列情形之一的，本合同終止，雙方互不承擔(dān)責(zé)任：

　　（一）該房屋占用范圍內(nèi)的土地使用權(quán)依法提前收回的；

　　（二）該房屋因社會公共利益或城市建設(shè)需要被依法征用的；

　　（三）該房屋毀損、滅失或者被鑒定為危險房屋的；

　　（四）甲方已告知乙方該房屋出租前已設(shè)定抵押，現(xiàn)被處分的。

　　9—2甲、乙雙方同意，有下列情形之一的，一方可書面通知另一方解除本合同。違反合同的一方，應(yīng)向另一方按月租金的____倍支付違約金；給對方造成損失的，支付的違約金不足抵付一方損失的，還應(yīng)賠償造成的損失與違約金的差額部分：

　　（一）甲方未按時交付該房屋，經(jīng)乙方催告后___日內(nèi)仍未交付的；

　　（二）甲方交付的該房屋不符合本合同的約定，致使不能實(shí)現(xiàn)租賃目的的；或甲方交付的房屋存在缺陷，危及乙方安全的。

　　（三）乙方未征得甲方書面同意改變房屋用途，致使房屋損壞的；

　　（四）因乙方原因造成房屋主體結(jié)構(gòu)損壞的；

　　（五）乙方擅自轉(zhuǎn)租該房屋、裝染該房屋承租權(quán)或與他人交換各自承租的房屋的；

　　（六）乙方逾期不支付租金累計(jì)超過____月的；

　　（七）_____________________________________。

　　十、違約責(zé)任

　　10—1該房屋交付時存在缺陷的，甲方應(yīng)自交付之日起____日內(nèi)修復(fù)，逾期不修復(fù)的，甲方同意減少租金變更有關(guān)租金條款。

　　10—2因甲方未在本合同中告知乙方，該房屋出租前已抵押或產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)移已受限制，早成乙方損失的，甲方應(yīng)負(fù)責(zé)賠償。

　　10—3租賃期間，甲方不及時路性本合同約定的維修、養(yǎng)護(hù)責(zé)任，致使房屋損壞，造成乙方財(cái)產(chǎn)損失或人身傷害的，甲方承擔(dān)賠償責(zé)任。

　　10—4租賃期間，非本合同規(guī)定的情況甲方擅自解除本合同，提前收回該房屋的，甲方應(yīng)按提前收回天數(shù)的租金的______倍向乙方支付違約金。若支付的違約金不足抵付乙方損失的，甲方還應(yīng)負(fù)責(zé)賠償。

　　10—5乙方未征得甲方書面同意或者超出甲方書面同意的范圍和要求裝修房屋或者增設(shè)附屬設(shè)施的，甲方可以要求乙方________________（恢復(fù)房屋原狀/賠償損失）

　　10—6租賃期間，非本合同規(guī)定的情況，乙方中途擅自退租的，甲方可沒收乙方的保證金，保證金不足甲方損失的，乙方還應(yīng)負(fù)責(zé)賠償。

　　十一、其他條款

　　11—1租賃期間，甲方需抵押該房屋，應(yīng)當(dāng)書面告知乙方，并向乙方承諾該房屋抵押后當(dāng)事人協(xié)議以折價、變賣方式處分該房屋前___日書面征詢乙方購買該房屋的意見。

　　11—2甲、乙雙方約定本合同簽署后的15日內(nèi)，應(yīng)有甲方負(fù)責(zé)按規(guī)定向房屋所在地區(qū)、縣房地產(chǎn)交易中心或農(nóng)場系統(tǒng)受理處辦理登記備案，領(lǐng)取房屋租賃登記備案證明；本合同經(jīng)登記備案后，凡變更、終止本合同的，由______（甲方/乙方）負(fù)責(zé)在本合同變更終止之日起的15日內(nèi)，向原登記機(jī)構(gòu)辦理變更、終止登記備案手續(xù)。因甲方未辦理房屋租賃登記備案或變更的，所引起的法律糾紛，由甲方承擔(dān)一起責(zé)任。本合同自_________（簽字/登記備案）生效。

　　11—3本合同未盡事宜，經(jīng)甲、以雙方協(xié)商一致，可訂立補(bǔ)充條款。本合同補(bǔ)充條款及附件均為本合同不可分割的一部分，本合同及其補(bǔ)充條款和附件內(nèi)空格部分填寫的文字與鉛印文字具有同等效力。

　　11—4甲、以雙方在簽署本和同時，對各自的權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任清楚明白，并愿按合同規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行。如一方違反本合同，另一方有權(quán)按本合同規(guī)定索賠。

　　11—5甲、以雙方就履行本合同發(fā)生糾紛，應(yīng)通過協(xié)商解決；協(xié)商解決不成的，可選擇下列一種方式解決（下列兩種方式由甲、以雙方共同任選一種）

　　（一）提交___________仲裁委員會仲裁；

　　（二）依法向人民法院起訴。

　　11—6本合同連同附件一式_________份。其中：甲、以雙方各執(zhí)一份，（__市/ _________區(qū)/縣）房地產(chǎn)交易中心或農(nóng)場系統(tǒng)受理處一份，以及__________各一份，均具有同等效力。

　　出租方（甲方）

　　承租方（乙方）

　　日期：

商品房屋租賃協(xié)議2

　　本合同雙方當(dāng)事人：

　　出租方(以下簡稱甲方)

　　承租方(以下簡稱乙方)

　　甲、乙雙方就下列房屋的租賃達(dá)成如下協(xié)議：

　　第一條房屋基本情況。

　　甲方房屋(以下簡稱該房屋)坐落于xxx市xx路xx號;位于第xx層。

　　第二條房屋用途。

　　該房屋用途為居住。除雙方另有約定外，乙方不得任意改變房屋用途。

　　第三條租賃期限。

　　租賃期限自________年____月____日至________年____月____日止。

　　第四條租金。

　　該房屋月租金為(人民幣)xxx元整，租賃期間，如遇到國家有關(guān)政策調(diào)整，則按新政策規(guī)定調(diào)整租金標(biāo)準(zhǔn);除此之外，出租方不得以任何理由任意調(diào)整租金。

　　第五條付款方式。

　　乙方應(yīng)于本合同生效之日向甲方支付定金(人民幣)xxx元整。租金按結(jié)算，由乙方于每月第三日交付給甲方。

　　第六條交付房屋期限。

　　甲方應(yīng)于本合同生效之日起____日內(nèi)，將該房屋交付給乙方。

　　第七條甲方對房屋產(chǎn)權(quán)的承諾。

　　甲方保證在交易時該房屋沒有產(chǎn)權(quán)糾紛;除補(bǔ)充協(xié)議另有約定外，有關(guān)按揭、抵押債務(wù)、稅項(xiàng)及租金等，甲方均在交付房屋前辦妥。

　　交易后如有上述未清事項(xiàng)，由甲方承擔(dān)全部責(zé)任，由此給乙方造成經(jīng)濟(jì)損失的，由甲方負(fù)責(zé)賠償。

　　第八條維修養(yǎng)護(hù)責(zé)任。

　　租賃期間，甲方對房屋及其附著設(shè)施每隔1(月)檢查、修繕一次，乙方應(yīng)予積極協(xié)助，不得阻撓施工。正常的房屋大修理費(fèi)用由甲承擔(dān);日常的房屋維修費(fèi)用由乙承擔(dān)。因乙方管理使用不善造成房屋及其相連設(shè)備的損失和維修費(fèi)用，由乙方承擔(dān)并責(zé)任賠償損失。

　　租賃期間，防火安全，門前三包，綜合治理及安全、保衛(wèi)等工作，乙方應(yīng)執(zhí)行當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門規(guī)定并承擔(dān)全部責(zé)任和服從甲方監(jiān)督檢查。

　　第九條關(guān)于裝修和改變房屋結(jié)構(gòu)的約定。

　　乙方不得隨意損壞房屋設(shè)施，如需改變房屋的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和裝修或設(shè)置對房屋結(jié)構(gòu)影響的設(shè)備，需先征得甲方書面同意，投資由乙方自理。退租時，除另有約定外，甲方有權(quán)要求乙方按原狀恢復(fù)或向甲方交納恢復(fù)工程所需費(fèi)用。

　　第十條關(guān)于房屋租賃期間的有關(guān)費(fèi)用。

　　在房屋租賃期間，以下費(fèi)用由乙方支付，并由乙方承擔(dān)延期付款的違約責(zé)任：

　　1、水、電費(fèi);

　　2、煤氣費(fèi);

　　3、供暖費(fèi);

　　在租賃期，如果發(fā)生政府有關(guān)部門征收本合同未列出項(xiàng)目但與使用該房屋有關(guān)的費(fèi)用，均由乙方支付。

　　第十一條租賃期滿。

　　租賃期滿后，如乙方要求繼續(xù)租賃，甲方則優(yōu)先同意繼續(xù)租賃，則續(xù)簽租賃合同。

　　第十二條因乙方責(zé)任終止合同的約定。

　　乙方有下列情形之一的，甲方可終止合同并收回房屋，造成甲方損失，由乙方負(fù)責(zé)賠償;

　　1、擅自拆改承租房屋結(jié)構(gòu)或改變承租房屋用途的;

　　2、拖欠租金累計(jì)達(dá)2個月;

　　3、利用承租房屋進(jìn)行違法活動的;

　　4、故意損壞承租房屋的;

　　第十三條提前終止合同。

　　租賃期間，任何一方提出終止合同，需提前半年書面通知對方，經(jīng)雙方協(xié)商后簽訂終止合同書，在終止合同書簽訂前，本合同仍有效。如因國家建設(shè)、不可抗力因素或出現(xiàn)本合同第十條規(guī)定的情形，甲方必須終止合同時，一般應(yīng)提前三個月書面通知乙方。乙方的經(jīng)濟(jì)損失甲方不予補(bǔ)償。

　　第十四條登記備案的約定。

　　自本合同生效之日起____日內(nèi)，甲、乙雙方持本合同及有關(guān)證明文件向有關(guān)房屋管理部門申請登記備案。

　　第十五條違約責(zé)任。

　　租賃期間雙方必須信守合同，任何一方違反本合同的規(guī)定，按年度須向?qū)Ψ浇患{年度租金的'50%作為違約金。乙方逾期未交付租金的，每逾期一日，甲方有權(quán)按月租金的10%向乙方加收滯納金。

　　第十六條因不可抗力原因?qū)е略摲课輾p和造成損失的，雙方互不承擔(dān)責(zé)任。

　　第十七條本合同未盡事項(xiàng)，由甲、乙雙方另行議定，并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本合同不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。

　　第十八條本合同之附件均為本合同不可分割之一部分。本合同及其附件內(nèi)，空格部分填寫的文字與印刷文字具有同等效力。

　　本合同及其附件和補(bǔ)充協(xié)議中未規(guī)定的事項(xiàng)，均遵照中華人民共和國有關(guān)法律、法規(guī)和政策執(zhí)行。

　　第十九條甲、乙一方或雙方為境外組織或個人的，本合同應(yīng)經(jīng)該房屋所在地公證機(jī)關(guān)公證。

　　第二十條本合同在履行中發(fā)生爭議，由甲、乙雙方協(xié)商解決。協(xié)商不成時，甲、乙雙方同意由仲裁委員會仲裁。(甲、乙雙方不在本合同中約定仲裁機(jī)構(gòu)，事后又沒有達(dá)成書面仲裁協(xié)議的，可向人民法院起訴。)

　　第二十一條本合同連同附表共1頁，一式1份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，均具有同等效力。

　　甲方(簽章)：

　　乙方(簽章)：

　　甲方代理人(簽章)：

　　乙方代理人(簽章)：

　　簽約日期：________年____月____日

商品房屋租賃協(xié)議3

　　甲方：

　　乙方：

　　甲、乙雙方通過友好協(xié)商，就房屋租賃事宜達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、乙方租用甲方座落在____渡假村____組團(tuán)內(nèi)____樓房____棟，建筑面積為____平方米。租用期三十周年，自本合同生效之日開始計(jì)算。

　　二、租用期限內(nèi)房屋租金為____人民幣（含建筑稅）。乙方分兩次支付。本合同生效后的十天內(nèi)，乙方支付房屋租金的60%為____萬元，房屋驗(yàn)收合格后的十天內(nèi)，乙方支付房屋租金的剩余款額。

　　三、租用期內(nèi)，房屋由乙方使用管理，房屋的房產(chǎn)稅、土地使用稅和其它合理稅費(fèi)由乙方承擔(dān)。

　　四、租用期內(nèi)，乙方所用的水、暖、電、熱水、通訊、室外環(huán)衛(wèi)、房屋修繕、綠化維護(hù)等由甲方統(tǒng)一管理，發(fā)生的費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

　　五、第三、四條所發(fā)生的費(fèi)用，甲方憑單據(jù)、發(fā)票和有關(guān)規(guī)定文件，按各規(guī)定的期限向乙方結(jié)算。

　　六、乙方所租用房屋，在乙方驗(yàn)收合格并付清房屋租金后，歸乙方使用。

　　七、在房屋保修期內(nèi)（水電設(shè)施半年、土建一年，采暖設(shè)施一個采暖期，自乙方使用之日算起）甲方對房屋質(zhì)量問題保修。

　　八、乙方服務(wù)人員的臨時戶口等生活上所需辦理的手續(xù)，由甲方幫助與當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)單位聯(lián)系解決。

　　九、違約責(zé)任

　　1。本合同生效后，如乙方違約，乙方已繳房屋租金不退，并一次性支付違約罰金____萬元人民幣（自違約之日起三十天內(nèi)付清）。

　　2。本合同生效后，如果甲方違約，甲方向乙方退還剩余租金（即本合同房屋租金的三十分之一乘以剩余租期年數(shù)），并一次性支付違約罰金____萬元人民幣（自違約之日起三十天內(nèi)付清）。

　　3。不滿半年的租期按半年計(jì)算，超過半年不滿一年的租期按一年計(jì)算。

　　十、在租用期內(nèi)，甲方不得將乙方租用的房屋轉(zhuǎn)租（賣）給任何第三者，如果甲方出售乙方租用的房屋，乙方應(yīng)享受優(yōu)先購置權(quán)，并無需另行支付購房款，同時甲方應(yīng)協(xié)助乙方辦理正式過戶手續(xù)，由此發(fā)生的`有關(guān)費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

　　十一、乙方需要安裝電話，由甲方解決，費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

　　十二、在租用期內(nèi)，如遇不可抗拒的災(zāi)害，房屋遭到毀壞，按照房屋建設(shè)程序，乙方重新建造房屋。

　　十三、甲方已聲明本合同所指標(biāo)的樓房是符合國家有關(guān)政策和法令而建造和經(jīng)營的，甲乙雙方在符合國家現(xiàn)行的有關(guān)政策和法令的基礎(chǔ)上簽定本合同的。如在租賃期限內(nèi)如遇與國家新的政策、法令、規(guī)定相悖，使本合同不得不解除時，甲方每年按房租總金額的百分之十乘以乙方實(shí)際租用年數(shù)計(jì)扣房租。

　　十四、執(zhí)行本合同發(fā)生爭議，由當(dāng)事人雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成，雙方同意由________仲裁委員會仲裁（當(dāng)事人雙方不在本合同中約定仲裁機(jī)構(gòu)，事后又沒有達(dá)成書面仲裁協(xié)議的，可向人民法院起訴）。

　　十五、本合同一式九份。正本兩份，雙方各執(zhí)一份；副本六份，雙方各執(zhí)三份。正副本具有同等法律約束力。

　　十六、本合同雙方簽字蓋章經(jīng)公證后生效。本合同未盡事宜雙方另行商定。

　　十七、本合同附件（由甲方提供）。

　　1、房屋平面位置及占用土地范圍圖（略）

　　2、________渡假村別墅暫行管理辦法（略）

　　甲方：（蓋章）

　　乙方：（蓋章）

　　代表：

　　地址及電話：

　　開戶銀行及帳號：

　　______年_____月_____日