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醫院復工復產病區管理方案

時間:2022-11-30 17:59:27 方案 我要投稿

醫院復工復產病區管理方案(精選9篇)

  為了確定工作或事情順利開展,通常需要預先制定一份完整的方案,方案屬于計劃類文書的一種。方案要怎么制定呢?以下是小編為大家收集的醫院復工復產病區管理方案(精選9篇),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

醫院復工復產病區管理方案(精選9篇)

  醫院復工復產病區管理方案1

  一、衛生管理要求

  1.制定新冠肺炎疫情期間門診、住院診療相關應急預案與工作流程,制定院內感染應對預案,儲備防護用品和消毒物資。

  2.與當地具有新冠肺炎診療能力的綜合性醫療機構建立聯絡會診機制;精神專科醫院設立觀察隔離病區,綜合醫院精神科設置應急隔離病室,新入院的精神障礙患者在此病區/病室觀察14天后再轉入普通病區/病室。有條件的機構,設立發熱病區,在院感專家的指導下,改造門診和病房隔離區,科學設置醫務人員和患者通道及醫療垃圾轉運通道,降低交叉感染風險。

  3.開展新冠肺炎防控知識全員培訓,掌握新冠肺炎的臨床特征、診斷標準、治療原則和防護措施,及時發現患者并轉介到定點醫院治療,為定點醫院提供精神科聯絡會診工作,做到早隔離、早診斷、早治療。

  4.采取嚴格的門診和住院限制措施,科學有序開展醫療工作,盡量減少門診患者復診次數,并盡量縮短住院時間。減少并嚴格管理醫院出入口,暫停家屬探視,限制陪診人員數量。

  5.各部門密切協作,落實院內感染各項防范措施,確保消毒隔離和防護措施落實到位,所有區域均要注意環境衛生和通風換氣,做好做實病區清潔和消毒管理,指定專人進行督導檢查。

  二、預防性衛生措施

  1.加強診療環境的通風換氣,可采取排風(包括自然通風和機械排風)措施,保持室內空氣流通。每日通風2~3次,每次不少于30分鐘,并根據氣候條件適時調節;或安裝排風設備,加強排風;也可使用合法有效的循環風空氣消毒機。

  2.加強院區和人員管理,在醫院入口處設置非接觸式測溫儀,在門診大廳、電梯間、候診室等人員較為密集的場所,放置速干手消毒劑。就診者、陪診人員及相關人員進入門診診療區域前均須佩戴口罩,同時加強手衛生。

  3.加強住院患者,特別是嚴重精神障礙患者的管理治療和照護,盡量減少外出活動,降低沖動行為發生的風險。

  4.加強住院患者的飲食管理,病房采用送餐制。餐(飲)具應當一人一具一用一消毒,餐(飲)具去殘渣、清洗后,煮沸或流通蒸汽消毒15分鐘;或采用熱力消毒柜等消毒方式;或采用有效氯濃度250mg/L含氯消毒劑溶液,浸泡消毒30分鐘,消毒后應當將殘留消毒劑沖凈。

  5.門(急)診的醫務人員接診不同患者時應當加強手衛生,嚴格洗手和/或手消毒。可選用含醇速干手消毒劑或醇類復配速干手消毒劑,或直接用75%乙醇進行擦拭消毒;醇類過敏者,可選擇季銨鹽類等有效的非醇類手消毒劑;特殊條件下,也可使用3%過氧化氫消毒劑、0.5%碘伏或0.05%含氯消毒劑等擦拭或浸泡雙手,并適當延長消毒作用時間。有肉眼可見污染物時應當先使用洗手液在流動水下洗手,然后按上述方法消毒。

  6.新冠肺炎流行期間,所有診療用品、物體表面和環境等均應當加強日常清潔消毒。盡量選擇一次性診療用品,非一次性診療用品應當首選壓力蒸汽滅菌,不耐熱物品可選擇化學消毒劑或低溫滅菌設備進行消毒或滅菌;環境物體表面可選擇含氯消毒劑、二氧化氯等消毒劑擦拭、噴灑或浸泡消毒。

  7.加強醫院感染管理與監測。對醫務人員及后勤人員開展新冠肺炎診療、傳染病分級防護、手衛生、醫療垃圾處理、環境衛生和消毒隔離等醫院感染知識的系統培訓。

  8.加強重點人群管理(包括物業、保安、食堂人員),與相關服務企業建立聯防聯控責任,嚴格管理派遣服務人員,規范手衛生、環境保潔和消毒操作流程。

  9.指導基層組織做好居家嚴重精神障礙患者的管理治療和社區照護,對在封閉管理區居住的患者,采取送藥上門、網絡診療等方式,保障患者居家治療。對于出現明顯精神癥狀、情緒暴躁、或行為沖動等病情不穩定患者,有條件的要及時收治到隔離病區/病室,沒有條件的要及時送至定點醫院。

  三、個人防護

  1.隔離病區/病室工作人員應當加強個人防護,嚴格評估并采取相應的防護等級。穿戴相應的工作服、一次性工作帽、一次性手套、醫用一次性防護服、醫用防護口罩或動力送風過濾式呼吸器、防護面屏或護目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套等。

  2.其他工作醫護人員需做好標準預防,嚴格做好手衛生,盡量避免與患者近距離接觸。

  3.嚴格按照“兩前三后”的指征做好手衛生,用速干手消毒劑揉搓雙手;有肉眼可見污染物時,先用洗手液在流動水下洗手后再進行手消毒,洗手嚴格按照“六步洗手法”操作進行。

  4.科學排班,避免過度勞累,杜絕帶病工作;密切注意自身健康狀況,出現不適及時采取應對措施,并及時隔離和就醫。

  四、疫情防控策略

  1.成立疫情防控領導小組。黨政主要負責人任組長,其他院領導任副組長,成員包括各相關職能部門負責人。負責領導、組織、協調院內新冠肺炎疫情防控的各項工作。

  2.細化防控方案,加強就診患者風險評估,調整常規診療服務,按照崗位風險和防護標準,嚴格細化醫務人員分級防護和環境、物表消毒等防控方案。

  3.根據現狀,制定應急預案,對病房可能發生新冠肺炎疑似病例的情況,制定《新型冠狀病毒肺炎疑似病例應急處置方案》,并進行實操演練,確保各環節銜接通暢,及時對可疑病例進行有效研判、處置與轉運。

  4.對新入院患者應當進行門診篩查,詳細詢問新冠肺炎流行病學接觸史,做好相關檢查,對新入院患者,設置隔離觀察病房,并制定相關工作的制度和規范。

  5.對住院的精神障礙患者發現有疑似或者確診新冠肺炎的,應當立即采取隔離措施,將患者轉診到定點醫院治療,并及時向當地衛生健康行政部門報告。對暫時無法轉出到定點醫院的確診患者,精神衛生醫療機構應當立即設置發熱病區,請具有新冠肺炎診療能力的綜合性醫療機構派員會診。同時,精神衛生醫療機構應當立即采取措施,隔離密切接觸的醫務人員和患者醫學觀察14天,并徹底消毒病房。

  五、疫情防控措施

  1.加強門診入口管理。設立門診入口唯一通道,門診入口和出口分列,工作人員和就診人員通道分列。就診者、陪診人員及相關人員進入門診診療區域前均須佩戴口罩和配合測量體溫。有發熱或呼吸道癥狀的陪同人員,引導至發熱門診就診(如有),或建議去當地定點醫療機構發熱門診就診。

  2.嚴格預檢分診制度。門診應當設置獨立的預檢分診臺,就診患者進行手衛生和打噴嚏的健康宣教,就診過程要求佩戴口腔,避免人群聚集。預檢護士須詢問所有就診者的新冠肺炎相關流行病學史,同時詢問是否有咳嗽、乏力、肌痛、腹瀉等臨床癥狀。無發熱、臨床癥狀及相關流行病學史的患者,在合理防護基礎上,按門診常規流程就診。

  3.設立隔離診室。疫情期間建議設立隔離診室,用于滿足有發熱或流行病學重點監控對象的患者隔離和救治需要,隔離區域及診室須與其他普通診室區域相區分,設置從預檢至隔離診室的獨立通道,避免穿過人群相對密集的候診區。完成診療后由門診部按照醫院感染要求對隔離診室及通道進行清潔消毒,醫療廢物按規定處理。

  4.設置隔離病區/病室。設置觀察隔離病區/病室,有條件的醫院建議設置應急隔離病區,用于新入院患者的觀察與隔離,建立相關工作制度及流程,備有充足的應對急性呼吸道傳染病的消毒和防護用品。

  5.加強病房管理,嚴格把握患者住院適應癥,盡量縮短住院時間。疫情期間暫停現場探視,有條件的醫院暫停病房醫生出診,減少交叉感染的風險。原則上不設陪護遵守醫院規定每日進行健康監測。

  6.復診、隨訪可以適當調整時限,或鼓勵采用互聯網醫院等遠程診治途徑。對于病情穩定的患者,適當延長處方藥物時間,最長可開具3個月藥量。

  7.疑似或確診新冠肺炎的精神障礙患者須收治在所在地的定點醫療機構,精神病醫院應當配合提供相應的聯絡會診服務。

  8.出現疑似或確診新冠肺炎的精神障礙患者所在精神病醫院應當進行終末消毒,由醫療機構安排專人進行,疾病預防控制機構做好技術指導。非專業人員開展消毒工作前應當接受當地疾病預防控制機構專業培訓,采取正確的消毒方法并做好個人防護。

  醫院復工復產病區管理方案2

  為進一步加強我院新冠肺炎防控工作,切實維護人民群眾及醫護人員的身體健康和生命安全,根據各級防控預案要求,現制定我院新冠肺炎防控工作方案。

  一、工作目標

  (一)建立完善新冠肺炎防控運行機制,及時發現和報告新冠肺炎病例,有效防控疫情擴散,做到“早發現、早隔離、早診斷、早治療、早報告”,提高應急處置和醫療救治能力,發現疑似病例及時處置和轉診,防止醫務人員感染,切實保障人民群眾身體健康和生命安全,維護社會穩定。

  (二)早期排查、發現新型冠狀病毒感染病例。

  (三)規范病例發現、報告、標本采集及運送、醫務人員防護等工作。確保在新型冠狀病毒感染疫情時,能夠及時、迅速、高效、有序地處理,以控制疫情蔓延擴散。

  二、工作原則

  高度重視、聯防聯控、預防為主、充分準備、依法管理、協調指揮、加強培訓、快速反應、盡早上報、規范診療、集中收治。

  三、組織管理

  組建新型冠狀病毒感染疫情防控工作領導小組,在市政府、上級衛生行政部門及疾病控制中心的指導下,負責全院新型冠狀病毒感染疫情防治工作和領導,相關重大問題的決策,統一部署預防和控制工作和應急人員的調動。并成立醫療專家組和應急分隊、消毒隔離組、后勤保障等組織。

  1.新型冠狀病毒感染疫情防控領導小組

  組長:xx院長

  副組長:xxx、xxx

  成員:xxx、xxx

  2.新型冠狀病毒感染疫情防控專家小組

  組長:xxx

  副組長:xxx

  醫療組成員:

  護理組成員:

  3.新型冠狀病毒感染疫情防控應急小組

  組長:xxx

  副組長:xxx

  成員:

  4.消毒隔離組

  組長:xxx

  副組長:

  5.后勤保障組

  組長:xxx、

  副組長:xxx、xxx、xxx

  四、適用范圍

  本預案適用于我院在應對新冠肺炎防控期間的相關工作。本預案將根據疫情形勢的變化和評估結果,及時更新。

  五、應急準備

  (一)做好物資儲備。各科室要認真落實國家衛生健康委、省衛生健康委、市(區)衛生健康局對新冠肺炎醫療救治工作有關要求,結合本院實際情況,對各種物資(包括搶救治療必需的設備、器械、藥品、防護用品等)進行調查摸底,對各種專用救治設施、設備做好登記備案。各科室對缺少的醫療急救設備設施要盡快填平補齊,做好各種應急物資儲備,并處于可用狀態。

  (二)做好應急值班。根據醫院應急值班安排,實行領導帶班和24小時應急值守制度,各科室嚴格執行值班制度,保持手機24小時通暢,切不可擅離職守。值班人員應熟悉和掌握各種應急機制和流程,保障應急工作通暢開展。

  (三)做好各領域的具體應急流程和應對措施。包括醫院出入口預檢分診、醫院病房封閉管理、所有出入人員管理、住院患者管理、后勤保障管理等各細分領域的具體防控應對措施和發生疑似新冠肺炎病例后的應急流程等。

  六、防控措施

  (一)實施分層、分級處理原則,逐級處理。嚴格落實《醫療機構傳染病預檢分診管理辦法》要求,在門診通風良好的醒目位置設立預檢分診點,預檢分診點和發熱門診做好門(急)診發熱病人的預檢分診和登記報告工作,填寫《發熱門診病人基本情況登記表》和《新型冠狀病毒感染疑似病例初步篩查登記表》,同時對接觸過患者的醫務人員進行登記。

  (二)病房實行封閉式管理。在疫情防控期間,醫院院區實行封閉式管理,原則上不接待外來人員,無關人員及車輛一律不得進入。利用各種信息化手段,建立與患者、患者家屬的線上溝通渠道,爭取其親屬的理解支持;及時對外公布院內的防控形態,以免造成患者及親屬的恐慌。疫情期間禁止探視,禁止探視人員進入住院部,以免交叉感染。疫情防控期間不接受任何家屬外帶食品或用具進入醫院。

  (三)病例發現與報告。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監測方案》,開展新冠肺炎病例的監測、發現和報告工作。在新冠肺炎監測和日常診療過程中,應提高對新冠肺炎病例的診斷和報告意識。

  (四)對于不明原因發熱、咳嗽等癥狀的病例,應注意詢問發病前14天內的旅行史或可疑的暴露史以及有無與類似病例的密切接觸史。

  (五)醫院各病區備好隔離房間。一旦發現有不明原因發熱、干咳、呼吸困難、胸痛等癥狀的住院病例應立即單人單間隔離治療。同時同一房間的其他患者相對集中隔離觀察,開展進一步排查。

  (六)原則上對于病情不緊急、不嚴重的`患者不安排入院。發熱病人在入院前均應采集咽拭子做新冠病毒核酸檢測,結果呈陰性并經過詳細的“新冠肺炎”排查后收治入院。

  (七)指定一個病區作為新入院發熱患者的集中收治病區,并實行單人單房隔離治療。

  (八)發現疑似及確診病例應按政府規定程序收入相應的定點醫院隔離治療。轉運疑似和確診病例前,須報市衛生健康行政部門后,經擬收治的定點醫院專家會診評估,報市新型冠狀病毒感染肺炎臨床專家組組長或副組長同意后再轉診。并做好運送人員的個人防護和車輛消毒。

  (九)封閉醫院側門,留醫院正門作為唯一進出口,入口處設立臨時預檢分診和體溫監測點,所有進入院區的人員須經過體溫篩查、流行病學疫情接觸史評估分診以及登記相關信息后方可進入診區就診。限制就診陪同人員數量,所有進入院內人員必須佩戴口罩。

  (十)所有診斷尚未明確的發熱病人不得進入本院病房區域,如確實因病情需要進入本院就診,需提供發熱門診重點醫院排除新冠肺炎的診斷證明書和病歷。對于分檢排查出的可疑病例,將其安置在我院的臨時隔離觀察室,并通知發熱門診重點醫院安排專家在2小時內來院進行排查。

  (十一)做好所有人員健康監測篩查和流動管理。建立早晚檢測制度,每日安排專人對醫院全體工作人員、住院患者和其他進入醫院的人員進行體溫檢測并做好記錄。一旦出現發熱、干咳等疑似癥狀者按規定報告,進行單人隔離并開展進一步排查。

  (十二)對臨床科室的陪護人員要求不得外出;對醫院的安保人員要求不得與來自疫區的人員接觸,做好自我防護。

  (十三)為減少人員流動,暫停住院病人的聚集性活動、盡量減少外出病房的機會;進入門診的就診患者和親屬要求就診后盡快離開,不得逗留以及走動到除門診外的其他院區。

  (十四)醫院膳食組要求每位員工原則上不得在飯堂集中用餐,個人自帶飯盒打飯回科室進食,減少員工聚集。

  (十五)醫務人員發現疑似病例后,應立即進行就地隔離,并報告領導小組和啟動科室應急預案,逐級上報。由醫院在2小時內組織院內和區(市)有關專家會診,一旦發現疑似病例原則上轉診至定點收治機構隔離觀察或診治。

  (十六)做好院區環境清潔消毒。認真執行通風、消毒制度,正確佩戴口罩,做好工作人員個人防護。醫院每天安排專門人員對全院所有工作區域、居住區域每日定時通風、定時消毒,特別是加強對病房、門診等重點活動場所的消毒,做好醫院垃圾、污水、污物的消毒處理。加強醫院食堂、飲用水的安全管理。

  七、預檢分診點設置

  1.單獨設立預檢分診點,不適用導醫臺代替預檢分診點;

  2.對發熱患者及陪同人員給予并教會佩帶一次性醫用外科口罩,詢問流行病學史(發病前兩周有市旅行或居住史;或發病前14天內曾經接觸過來自的發熱伴有呼吸道癥狀的患者,或有聚集性發病),有無新型冠狀病毒感染相關癥狀,引導至發熱門診就診并做好詳細登記。

  3.有流行病學史的患者且有癥狀者應及時告知發熱門診工作人員,同時電話報告醫務部、院感科。

  4.預檢分診人員應按一級防護要求做好個人防護(工作服、工作帽、醫用外科口罩、手套),同時做好手衛生。

  5.經預檢分診查出的發熱病人,應由預檢分診處的工作人員陪送到發熱門診,預檢人員發生異常或意外情況應及時報告。

  6.實行24小時值班制(晚間設在急診科,標識醒目)。

  八、發熱門診設置

  1.發熱門診和觀察室要在獨立區域設置,設立獨立的醫護人員工作區域,醫護人員有專用通道;設置隔離留觀室;本地區一旦發現新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例,發熱門(急)診承擔接診工作的醫務人員按二級防護著裝。

  2.應有明顯的標識,與其他診室保持一定距離;分別設立醫務人員和病人專用通道;留觀患者單間隔離,房間內設衛生間;患者病情允許,應當戴外科口罩,并限制在留觀室內活動。

  3.建立接診病人登記本。內容包括:接診時間、患者姓名、性別、年齡、住址、工作單位、聯系單位、聯系方式、診斷、患者去向及接診醫生簽名。嚴格執行發熱病人接診、篩查流程,并詳細詢問流行病學史。

  4.建立終末消毒登記本。內容包括:空氣、地面、物體表面及使用過的醫療用品等消毒方式及持續時間、醫療廢物及污染物的處理等,最后有實施消毒人和記錄者的簽名,并注明記錄時間。

  5.保持通風良好,落實消毒隔離措施。

  6.防止人流、物流交叉,落實醫療廢物管理相關制度。

  7.落實發熱病人登記報告制度。

  8.患者轉運:非必需情況,不允許患者離開隔離區域;盡可能減少與工作人員、探視者及其他患者的接觸;如需轉運,需使用專用的轉運途徑轉運。

  9.嚴格按照《醫療機構消毒技術規范》要求,做好醫療器械、污染物品、物體表面、地面等的清潔與消毒。

  10.患者產生的所有垃圾均為醫療廢物,用雙層醫用黃色垃圾袋封扎后送醫療垃圾暫存處。

  九、應急措施

  (一)建立具體清晰的工作制度和程序,按照分類診治、流程規范、措施適當的原則實施醫療救治,合理調整預檢分診流程,科學調配人員、設備,抽調專門的護士進行巡視,加強患者的管理。

  (二)按照要求規范設立隔離病房,對發熱患者進行管理。

  (三)做好院內感染控制工作,加強醫務人員的個人防護。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第六版)》《省衛生健康委關于進一步做好發熱門診感染防控及醫務人員防護工作的通知》要求,做好院內感染控制和醫務人員個人防護工作。加強醫療場所的通風換氣與清潔消毒工作,對經常使(共)用的血壓計、聽診器、體溫計、電話機、電腦鼠標、手電筒等要定期消毒;采取相應措施做好院內其他患者的防護。

  十、應急培訓

  實施分級全員培訓。通過集中培訓、科室內部培訓、演練等多種形式,對全部醫務人員進行新冠肺炎診療方案、疫情報告、消毒隔離、院內感染控制、個人防護、就診流程等相關知識的培訓。

  醫院復工復產病區管理方案3

  衛生要求高,專業性強,這是醫院物業管理的一大特點。清潔工作是重中之重,也是管理工作面臨的最大挑戰。醫院不同與一般住宅、寫字樓,清潔也不再是掃掃擦擦那么簡單,要消毒,要注意交叉感染。對保潔人員的素質有較高的要求,并須注重學習醫院消毒隔離制度等知識。

  一、服務原則

  1.清潔與養護相結合

  2.及時性與隱密性相結合

  3.分工協助與多重保障相結合

  4.計劃性與改良性、應急性相結合

  二、服務目標

  1.衛生清潔率達到100%;

  2.衛生保潔率達到99%;

  3.垃圾做到日產日清,處理過程環保化;

  三、服務內容

  1、醫院內公共場所、衛生間及欄桿設施的清潔維護,保持該部位干凈、明亮,地面無灰塵。

  2、電梯門、轎廂、玻璃、門窗等部位的清潔維護。

  3、生活垃圾日產日清,垃圾桶擺放整齊、外觀干凈。

  4、醫院垃圾集中收集處理及垃圾房中轉站的管理。

  5、通信機房內環境定期維護工作。

  6、醫院外墻清洗和綠化地帶的清潔、維護。

  7、醫院內不銹鋼設施專業護理、拋光、上不銹鋼油。鋁合金等采用特用護理劑,定期擦試,保持光潔。

  8、醫院內大理石進行拋光、去蠟、上蠟護理等工作。

  9、各接待廳環境的日常清潔維護工作。

  四、清潔服務主要管理職責與要求

  1.醫院項目的清潔服務工作由環境管理部負責,每周計劃由環境管理部負責制定并報物業服務中心批準后實施;針對醫院保潔員普遍存在的責任心不強、服務意識差、消極怠工、出工不出力等容易出現的問題,為確保每一位清潔員都能按照服務標準,在規定時間內滿負荷工作。如我們將對每一張臺、每一張床、每個病房都設定明確的清潔時間標準,根據各清潔區總勞動量確定清潔員名額,合理調配人員,實行勞動定額管理。

  2.轄區安防員和樓層助理或其它管理人員對所轄區內的清潔服務工作進行監管、對作業規范性、安全性和作業質量等進行檢查,協助完善安全措施和處理突發問題。

  3.物業服務中心負責客戶服務信息的收集、服務申報,作業信息的發布和緊急情況的調度,物業服務中心督察負責對每日清潔作業情況進行抽查考評。

  4.清潔作業人員的責任區由環境管理部負責劃分,并按照各片區物業特點,明確每個清潔作業人員的服務目標,作業要求與責任,編制《清潔責任區劃分表》,報分公司經理審批后執行。

  5.清潔作業人員的作業時間由環境管理部負責安排,并編制《日常清潔作業時間表》。清潔作業時間的安排以不應影響醫院工作人員的正常工作與休息,不違犯醫院的相關規定和勞動法規,并報分公司經理審批。清潔作業用品計劃由環境管理部負責制定,并填寫每月部門

  6.《采購計劃》報醫院領導審批。物業服務中心行政組按照《采購控制程序》實施采購,并定期對保潔用品開展質量評審,清潔作業材料實施定點、專項控制采購,環境管理部指定專人驗收保潔用品的質量。

  7.清潔服務工作實施專業化分工作業,嚴格資質管理,未獲得相應操作資格證或未經授權,不得使用與崗位不相符的工具、藥品,包括操作方式進行作業,嚴格按照《崗位責權與操作程序》以及《清潔規程》進行操作。嚴格按照《日常清潔作業時間表》開展工作,未經環境管理部部長或轄區管理人員的確認,不得隨意更換作業內容影響醫院工作人員的工作。

  8.清潔材料、作業工具和設備的管理與維護由環境管理部負責,機電工程部負責對作業工具和設備進行專業維護,嚴禁使用未經批準的清潔材料,或不按規定使用清潔材料;異常情況(包括出現的突發性火災、污水、雨水井、管道嚴重堵塞、暴風雨、施工作業等情況)的.處理按照《異常情況處理應急措施方案》實施。突發公共衛生事件按照《突發公共衛生事件應急措施》實施;

  9.高空清潔作業嚴格按照《高空作業規程》進行操作,安全秩序部負責對高空作業的過程實施全程監控,并按照《標識樣本》的要求,做好相關安全隔離與安全標識工作,物業服務中心負責發布相關警示通知。

  10.通信機房、變配電房、照明和其它機電設施設備的清潔作業,由機電工程部負責按排相關持有效證件的專業人員作業,若需安排清潔作業人員清理,需提前提出申請,報分公司經理審批。清潔人員進入通信機房、變配電房作業,或實施對照明和其它機電設備的清潔作業,需由機電工程部安排的專業人員進行現場監督和指導或確認無安全隱患方可由清潔作業人員進行操作,通信機房需由醫院工作人員部長部門批準,并派專業管理人員現場監督。

  11.清潔服務實行多重交叉檢查制度,即采取清潔作業人員自查、部門部長與轄區安防員、樓層助理或其它管理人員的日檢查和分公司督察的周考核相結合的三級檢查制度。環境管理部部長、樓層事務助理和分公司督察根據《清潔作業規程》,分別對各個責任區的清潔工作進行檢查和考核,并填寫《清潔工作日檢表》、《清潔工作周考核表》、《清潔作業人員月考評表》。另外我們將倡導星級服務,并制訂和實施《清潔員星級服務規范細則》以適應醫院的發展。

  五、日常清潔養護計劃及其作業標準

  根據國家優秀示范工業區、大廈物業管理標準,結合醫院項目的物業特點與要求,制定醫院項目正常期清潔養護計劃及其作業標準,其實施效果將通過質量評審進行確認與完善,確保達到清潔服務與管理目標要求。

  1、室外場地達到"六無"(無沙土、無煙頭、無紙屑、無垃圾、無雜草、無塑料袋。)室內場所做到"三保"(地板保潔、天面保光、門窗保亮)。

  2、衛生間做到"四無"(無污垢、無臭味、無塵埃、無蛛網)、"五潔"(洗手盆、蓄水池、尿池、廁坑等沖洗清潔)、"二凈"(門板、玻璃擦拭干凈)。

  3、溝渠定期清理,做到無淤泥、無堵塞、無垃圾,確保排水通暢。

  4、除"四害"(月尾檢查)。確保包干范圍的公共場所的的"四害"(鼠、蟑、蚊、蠅)的次數及消殺工作達標。

  具體清潔標準見下表:(略)

  六、關于醫院保潔工作的重點分析:

  醫院是病人密集的場所,醫院環境最容易被感染病原微生物污染,從而為疾病的傳播提供外部條件,促進醫院感染的發生。醫院、感染無論對社會及個人均帶來嚴重危害。鑒于此我們必須采取綜合性措施,確保每次消毒、滅菌、隔離到達預定的要求,以預防和控制醫院感染的發生。與此同時,有責任向社會進行人人講究衛生、時刻保護環境的宣傳。

  1、做好消毒與滅菌處理。消毒與滅菌是控制醫院感染的一項有效措施。

  2、加強清潔衛生工作。清潔衛生工作報告包括灰塵、污垢的試擦和清除,也包括對蚊蟲、蒼蠅、蟑螂、鼠類等的防治。

  3、進行清潔衛生工作時,必須注意不要揚起灰塵,避免播散污染。醫院內不應使用掃帚與撣子,拖布的頭最好能卸下以便消毒。病房的清潔衛生工作,宜在污染后立即進行。其順序應由污染較輕的病房開始,逐步進入污染較重的區域,最后處理病人公共活動場所。醫護人員的工作地點也是清潔的重點。

  4、工作人員須穿工作服,戴工作帽,必要時穿隔離衣、膠鞋、戴口罩、手套,保持室內清潔衛生。每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規消毒,避免污染、防止擴散,并視污染情況向上級匯報。指定地點收集污物,避免在病房消點,專車、專線運輸。運送車輛潔污分開。

  5、清潔被服專區存放。工作環境保持衛生,每日清潔消毒,工作人員還應做好個人防護,每日洗澡更衣,接觸污物后洗手。

  6、醫院內的污物處理嚴格按照有關標準。廢棄物分類收集處理,感染性廢棄物置黃色塑料袋內密閉運送,無害化處理。

  醫院復工復產病區管理方案4

  為認真實施市綜治辦統一部署的平安醫院創建活動,凈化醫院周邊環境,鞏固、深化醫院及周邊治安環境整治成果,現結合工作實際,制定創建平安醫院周邊環境整治的工作方案。

  一、指導思想

  深入貫徹落實中央、盛市綜治辦創建活動精神,全面落實科學發展觀,按照構建社會主義和諧社會、創建平安醫院的總體要求,進一步加大醫院及周邊市容環境的整治力度,建立和完善長效機制,維護醫院及周邊秩序,為人民群眾創造一個平安、整潔、優美、和諧的就醫環境。

  二、整治內容

  本次整治以治理市區二級以上醫院周邊市容環境秩序為重點,按照“提前介入、標本兼治”的原則,在宣傳教育的基礎上,與有關部門密切配合,做到組織嚴密,職責明確,突出重點,堅決取締醫院周邊各類無證攤點,依法查處占道經營、店外經營等違法行為,拆除醫院附近嚴重影響城市市容和規劃的違章建筑,驅趕醫院門前小廣告散發者,處理一批散發、張貼虛假醫藥印刷品廣告,嚴重影響醫院周邊環境秩序的違法行為,確保醫院周邊環境安靜、整潔,道路暢通。

  三、職責分工

  市局成立創建平安醫院周邊環境整治工作領導小組。

  組長:

  副組長:

  組員:王亞平、曹祥國、楊煥榮、沈家文、左平、康志新、高新良、耿成軍及天寧街道、蘭陵街道、南大街街道分管城管的負責同志。

  各區大隊分別組織開展所轄區域內(一院、二院、三院、四院、五院、六院、中醫院)周邊的無證攤販、占道經營、違章搭建、張貼散發虛假廣告等違章行為的整治工作,市支隊直屬大隊、公安綜合執法一、二大隊,認真配合各區大隊整治工作,并組織必要的整治活動,督察大隊承擔對執法活動的監督和協調工作,局宣傳法規處跟蹤進行宣傳報道。

  四、工作步驟

  第一階段:全面動員,宣傳教育階段(6月25日—6月30日)

  由常州市城市管理行政執法局印發《常州創建平安醫院周邊環境整治工作方案》的通知,召開相關區大隊、街道負責人會議,對整治行動進行全面動員,統一部署。各執法隊伍要統一認識、全力投入。向醫院周邊的居民、商家、違法經營者深入宣傳城市管理方面的相關法律、法規,凈化醫院周邊環境,維護正常醫療秩序。

  按照整治工作的重點方面,制定整治計劃,將整治任務逐一分解,做到任務落實、責任落實。

  第二階段:集中整治階段。(7月1日—7月15日)

  各執法隊伍根據調查摸底的實際情況,依據職能,想方設法加強管理,積極開展醫院周邊市容環境整治活動,做到組織嚴密,職責明確,突出重點,堅決取締醫院周邊各類無證攤點,依法查處占道經營、店外經營等違法行為,拆除醫院附近嚴重影響城市市容和規劃的違章建筑,處理一批散發、張貼虛假廣告等嚴重影響醫院周邊市容環境和秩序的違法行為。

  第三階段:落實長效管理,鞏固整治成果階段。(7月16日—7月25日)

  醫院周邊環境整治工作是綜合治理的系統工程,是一項長期工作,各級執法隊伍要按照“全覆蓋、常態化、高水平”長效管理要求,強化各項措施,嚴格執法管理,全面提高醫院周邊的城市管理水平。對整治后的成果要落實長效管理措施,抓好鞏固和提高。

  第四階段:檢查驗收階段(7月26日—7月30日)。

  在市綜治辦進行驗收前,市局領導將對醫院周邊市容整治情況進行驗收,并將考核驗收情況納入長效管理考核內容。各區大隊于7月18日前將開展專項整治行動的情況進行總結,形成書面材料報支隊辦公室。

  五、整治要求

  1.加強組織領導。相關區大隊、街道要迅速拿出整治方案,要精心組織,快速啟動。主要領導要親自抓,分管領導要具體抓,其他領導要視為己責配合抓,深入一線,靠前指揮,明確任務,責任到人,確保創建平安醫院周邊環境整治工作任務、責任、人員、進度、時限“五落實”。

  2.加強城管法規宣傳。要充分利用新聞媒體、宣傳車、宣傳單等,向醫院周邊違法經營者、周邊經營戶、“五小行業”大力宣傳《江蘇省城市市容和環境衛生管理條例》,和醫院周邊商家簽訂市容環衛責任書,張貼整治通告,下發整改通知書,做到家喻戶曉,營造良好的整治氛圍。

  3.加大執法管理力度。要通過不間斷的集中整治、高頻率的巡查執法、定人看守的駐點管理,強化早、中、晚高峰時段管理,使無證商販無機可乘,使違法行為沒有得手的空間。對不聽勸阻、逾期不改的違法經營者、違法搭建者、散發廣告者堅決予以取締、拆除和處理;在整治活動中,要措施到位,對癥下藥,切實解決實際問題,做到整治一處,治好一處。

  4.加強督察考核。市支隊督察科、各區大隊督察股要發揮職能作用,組織力量開展現場監督和效能督察,及時掌握整治進展情況和整治效果。

  5.加強宣傳報道。及時報道整治行動中出現的工作典型、大力弘揚以民為本的工作精神,堅持做到以人為本、全面發展。

  通過全面開展平安醫院創建活動,高效、長久的清理整治,使醫院道路通暢,執業環境明顯改善,周邊安全狀況明顯好轉,讓平安醫院名至實歸。

  醫院復工復產病區管理方案5

  為保障“健康促進醫院”創建活動的順利開展,進一步推進我院的健康教育工作,特制定本方案。

  一、指導思想

  按照《蕪湖市健康促進醫院試點工作方案》精神,更好發揮我院自身優勢,大力倡導健康理念,全面推進健康促進工作,優化醫療服務模式,提高全民健康素質,促進社會和諧。

  二、工作目標

  開展針對不同人群需求的健康教育,改善就醫環境和診療服務,與社區建立互動式的密切聯系,為醫護人員、患者及家屬、社區居民提供綜合性的健康保健服務措施,促進我院從當前以疾病為中心模式向以健康為中心模式的轉變。力爭20xx年通過健康促進醫院的驗收。

  三、組織機構及網絡建設

  1、成立創建“健康促進醫院”領導小組

  組長:林丙來

  副組長:吳斌、劉蓬、王萍

  成員:孫進、趙闖、胡劍輝、徐金鳳、羅琳玲、程小玲、王躍、王利群、瞿洋、魏巍、王慧麗、艾宏媛

  領導小組下設辦公室:設在醫務科

  主任:胡劍輝

  成員:徐金鳳、程小、王躍、王慧麗、艾宏媛、陳熙

  2、建立院科二級健康教育管理網絡

  醫院設立健康促進辦公室,各臨床、醫技科室設立健康教育宣傳員。

  3、建立例會制度

  健康教育領導小組每年召開2次例會,總結醫院健康教育開展情況,改進不足、交流經驗。

  4、設立“健康促進醫院”專項經費

  預算2萬元/年,由財務科單獨記賬。

  四、主要政策及措施

  醫院健康教育納入醫院年度計劃,實行院科兩級目標責任制管理,定期檢查,檢查結果按醫院有關考核制度處置。

  1、醫院制定開展“健康促進醫院”工作的長期規劃和年度計劃;

  “健康教育”管理網絡職責到人;保證足夠的年度“健康促進”工作經費。

  2、嚴格執行《無煙醫院》規定,落實院內控煙實施細則。

  成立控煙領導組織,將無煙機構建設納入本單位發展規劃;建立健全控煙考評獎懲制度;所屬區域有明顯的禁煙標識,室內完全禁煙;各科室設有控煙監督員;開展多種形式的控煙宣傳和教育;明確規定全體職工負有勸阻吸煙的責任和義務;鼓勵和幫助吸煙職工戒煙;院區內禁止銷售煙草制品;醫務人員掌握控煙知識、方法和技巧,對吸煙者至少提供簡短的勸阻指導;在優診室設戒煙醫生和戒煙咨詢電話。

  3、醫院采取措施確保環境整潔、優美,為員工和患者提供舒適的工作和就醫環境。

  院內綠化達到黃土不露天,院內無衛生死角,無安全隱患;門診各區為病人及其家屬提供足夠的候診設施,配備導醫人員;加強食堂的管理,確保醫院員工及患者的食品安全衛生。

  4、院內有固定的健康教育陣地

  利用櫥窗、電子顯示屏、宣傳手冊和網絡對患者及家屬開展健康教育保健和疾病防治知識傳播;門診咨詢臺分發健康教育資料至少3種以上。

  5、醫院健康教育活動

  對全院職工進行一次“健康促進醫院”專題培訓,內容包括健康教育與健康促進基本理論與發展,健康促進醫院的原理及發展,健康促進醫院的創建策略及方法等;向全體醫務人員進行醫院各項健康促進政策與措施的宣傳;定期開展慢性疾病防治講座,宣傳“預防、治療、康復理念”;醫院門診每一診室保證有一種健康宣傳材料;醫院開發健康教育處方每年不少于3種;對住院病人,醫護人員開展院前、院中、院后醫療服務健康教育與衛生知識宣傳,住院病人及其家屬相關健康知識知曉率需達80%;病區開展新進住院患者的健康需求評估,為病人提供明確的有關患者所患疾病、健康狀況和危險因素的基本信息,并根據不同病人類型的需要制定健康促進干預方案、健康干預實施,并建立健康干預檔案;開展院外社區健康教育活動每年不少于12次。

  6、個人健康技能

  醫院健康教育專職人員每年至少參加一次有關健康教育的知識更新培訓。通過各種形式指導全院職工開展健康教育工作;醫院至少每年為醫務人員舉辦一次健康教育與健康促進理論與技能的培訓;將健康教育及健康促進醫院政策納入新職工崗前培訓內容。

  7、醫院為職工衛生保健服務

  醫院每年對全院職工進行定期體檢,并對職工的主要健康問題及其行為危險因素的流行水平進行總結;根據員工的年齡及職業暴露危害情況增加體檢項目及次數;根據員工的健康狀況,醫院至少每年有計劃地組織4次健康促進活動。

  8、醫院樹立“以病人為根本,以健康為中心”的思想,改善醫院社會環境,積極動員或宣傳貫徹開展創建健康促進醫院的重要意義,創建一個互相關心、互相信任、和諧友好的環境;醫院領導掌握健康促進理念,在日常和醫院舉辦的健康促進活動中為員工樹立榜樣;推行與病人共擔利益和風險的“互惠性”醫患關系模式。

  醫院復工復產病區管理方案6

  健康促進醫院是為適應醫學模式的轉變及醫學社會化而倡導的,由現代醫療機構從過去單一的醫療型向促進健康、提高生命質量的醫療預防保健型轉化的現代醫療服務模式。健康促進醫院通過出臺實施促進和保護醫務人員及患者健康的政策或措施,改善就醫環境,與社區建立互動式的密切聯系,為醫護人員、患者及家屬、社區居民提供綜合性的健康保健服務。根據省、市、區要求,為確實提高醫院健康理念,創新開展好醫院健康教育與健康促進工作。制定如下健康促進醫院創建工作實施方案。

  一、創建目標

  1、使醫院從過去單一的醫療型向促進健康、提高生命質量的醫療預防保健型轉化的現代醫療服務模式。促進醫院從當前以疾病為中心模式向以健康為中心模式的轉變,達到健康促進醫院標準。

  2、鞏固無煙醫院創建成果,提高戒煙服務水平。

  3、探索醫院開展健康促進與健康教育工作的有效模式和經典經驗,改善就醫環境和診療服務,提高醫院職工、患者及其家屬、社區居民的.健康素水平。

  二、組織機構及網絡建設

  為保證創建活動能夠順利、有序開展,醫院成立健康促進醫院創建工作領導小組,負責全院創建活動的組織實施。

  組長:xx

  副組長:xx

  成員:xx、xx、xxx

  下設辦公室:健康教育科(兼)

  辦公室主任:xx

  辦公室成員:xx、xx、醫院各科室負責人為健康促進網絡成員

  領導小組要加強創建工作的指導,不定期召開工作會議,對醫院健康促進工作進行全面考核評估,并提出改進意見和建議,加強創建工作的組織實施和督查。

  三、時間要求

  創建時間為20xx年11月——20xx年11月。在此期間單位內開展各項創建活動并及時上報,協助市區項目組開展督導、中期評估和終期評估工作,并于20xx年11月前向區健康教育所提交創建健康促進醫院工作總結。

  四、考核標準

  醫院作為三甲醫院,根據《北京市健康促進醫院考評細則(20xx)》A類和B類得分都要≥80分。(考評細則見附件1)達到《無煙衛生計生機構評分標準》,(評分標準見附件2)此項為健康促進醫院“一票否決”條件。請各科室根據《北京市健康促進醫院考評細則(20xx)》將考評項落到實處,做到組織到位、精力到位、工作到位、措施到位,有序推進創建活動。健康促進醫院創建工作領導小組將采取各種形式,不定期對各科室進行督導檢查,發現薄弱環節和存在問題,提出相應的`整改措施并進行限期整改,確保創建活動取得預期實效。

  醫院復工復產病區管理方案7

  為做好20xx年度xx市醫院綜合督查工作,結合國家衛生計生委對大型醫院巡查和改善醫療服務行動計劃的要求和本市實際,特制定本方案。

  一、督查時間及標準

  20xx年11月中旬開始,按要求每所醫院督查不少于天。具體時間于督查前一周通知被督查醫院(名單詳見附)。督查標準以《xx市20xx年度醫院綜合督查標準》(以下簡稱“《督查標準》”,請登陸公開郵箱xx下載)為準。在此基礎上,中西醫結合醫院督查內容還包括國家中醫藥管理局下發的《大型中西醫結合醫院和民族醫院巡查細則》內中醫相關內容及要求。

  二、督查方式

  各級各類醫療機構根據本方案要求進行全面自查;區衛生計生委、各辦醫主體對所屬醫療機構進行抽查;市衛生計生委抽取部分醫療機構進行督查。

  三、督查工作流程

  實地督查工作主要采取聽取匯報、人員訪談、實地查看、查閱資料、問卷調查等方式進行。

  (一)聽取匯報。由被督查醫院領導匯報自查情況,主要介紹醫院自查時發現的醫院工作亮點、不足、建議意見等,并提出下一步工作計劃(匯報時間不超過0分鐘)。

  (二)人員訪談。督查工作組按照《督查標準》的要求,以訪談或者召開座談會的形式了解“檢查內容及要求”的執行情況。

  (三)實地查看。督查工作組按照《督查標準》的要求,實地查看部門、科室、診室、設備、班組、庫房、場所等。

  (四)查閱資料。督查工作組按照《督查標準》的要求,查閱相關檔資料。

  (五)查漏補缺。督查工作組在督查即將結束前對督查情況進行匯總,如發現缺項漏項情況,應進行及時補查,確保督查不缺項漏項。

  (六)現場反饋。實地督查工作結束后,采取集中反饋的形式,由各管理專業組分別反饋實地督查中發現的亮點與存在的主要問題,并提出整改意見和建議。

  (七)整改落實。接受督查醫院在督查結束后的0日內向市衛生計生委報送整改方案,個月內報送整改報告。市衛生計生委擇期對整改情況進行抽查。

  四、工作要求

  (一)各醫院要認真準備,如實準確地提供備查材料。

  (二)各醫院要根據醫院綜合督查的需要,提供辦公場所及辦公設施。

  (三)各單位要確定1名醫院綜合督查工作的聯絡人員,并于20xx年11月1日前將聯絡人員姓名、電話、部門、職務通過電子郵箱報送至市衛生計生委。

  醫院復工復產病區管理方案8

  為認真貫徹執行上級有關部門安全生產相關文件精神,切實加強醫院安全生產管理,構建和諧安全的醫療環境,保障人民群眾生命財產安全,制定本方案:

  一、工作目標

  扎實開展醫院安全生產,落實安全生產責任制,強化醫院安全生產管理,狠抓醫院安全隱患排查治理,建立健全醫院隱患治理和危險源監控制度,加強事故預警、預防和應急救援工作,切實加強和解決醫院安全生產薄弱環節和突出問題,增強全院人員做好安全生產工作的主動性和自覺性。通過開展醫院安全生產工作,建立醫院安全生產管理長效機制,堅決遏制重大安全生產事故發生。

  二、加強組織領導

  醫院成立安全生產工作領導小組,定期研究解決安全生產工作中存在的問題,定期排查整改安全生產隱患。按照安全生產“一崗雙責”規定,層層落實責任,把工作任務分解到科室,落實到人,逐級抓好工作落實。保障我院安全生產工作順利進行。安全生產要貫穿醫院全年安全生產工作始終,做到同步部署、同步實施、同步檢查推進,并結合醫院特點,統籌兼顧,突出重點,有計劃、有步驟、有針對性地組織開展。

  三、建立醫院衛生安全生產保障體系

  1、醫院建立健全各類應急組織,如急救、搶險、會診、突發事件處理等方面安全保障體系,建立健全及各項規章制度和操作規程,確保關鍵時刻能順利運轉。

  2、醫院成立醫院質量控制小組,建立考評獎懲制度,各科室均成立了以科主任為組長的自控小組,明確分工,責任到人,層層負責,逐級把關,對醫院服務全過程,以及每項操作和關鍵環節嚴格質量控制,并認真記錄,定期檢查、評價、整改。

  四、定期進行安全生產教育和培訓工作

  1、有計劃、有系統、有組織的對全體職工進行安全生產教育活動,提高全體職工的安全質量意識,對新入院人員進行質量。安全管理方面知識培訓,對醫護人員重點進行醫療安全教育,有計劃地開展安全生產,防止醫療事故的發生。

  2、對后勤人員進行安全保衛知識,水、電、氣、消防等方面的培訓和教育,提高他們對防盜、防火等方面的技能水平。加強醫院水、電、氣、壓力容器等方面的管理,從源頭上杜絕安全事故的發生。

  3、對毒麻藥品保管等知識進行教育和培訓,全面落實“五專”管理,加強對處方權醫師,麻醉劑精神使用指導原則及疼痛三階梯治療原則等知識的學習,并定期組織考核驗收,保障毒、麻、精神的安全管理和使用。

  五、做好安全生產預防控制工作

  立足于治理大隱患、防范大事故。增加醫院安全投入,加強安全生產基礎設施建設。加大節假日、自然災害高發季節和重點科室部門等重點時段和關鍵節點的安全防范工作,堅決遏制重特大事故發生。

  1、對氧氣、消防設施、壓力容器、安全通道等重點部位,確定專人負責,建立保管、使用登記制度,定期維護、保養,有記錄。

  2、加強門診及重點部位的巡查工作,值班醫生為夜間醫院安全總負責人,對可疑人員要進行盤查,防止破壞。

  3、各科室要進行安全生產自查,重點是醫療安全、護理安全、財產安全、毒麻藥品管理、易燃易爆物品管理、防火防盜管理等。醫院安全生產管理領導小組在各科室自查的基礎上,每月全面檢查一次,針對存在問題,及時研究制定整改措施,杜絕漏洞,消除隱患。

  具體檢查內容:

  (1)消防安全標志明晰,疏散通道暢通與否,消防器材保證完好,能正常使用,電路是否正常等。

  (2)各部門財產安全管理,重要儀器保管及維護保養情況,是否提醒就醫患者錢財及重要物品妥善保管等。

  (3)醫院財務、收費、藥房、藥庫嚴格規章制度,落實防火、防盜措施。

  (4)認真執行首診負責制度,加強醫患溝通,落實病人知情同意制度,加強院前、院內急救工作,堅持值班醫師簽到制度,堅持三查八對制度,加強危重疑難病人的觀察、處置、會診等制度的執行情況,嚴格執行重大問題逐級上報制度等方面是否存在問題。

  4、對檢查出的問題,及時整改,安全生產領導小組要及時反饋科室存在的安全隱患,提出整改期限,并及時對整改情況進行復查,保障安全生產工作順利進行。

  六、嚴格責任追究

  健全完善和落實安全生產責任追究制,嚴格醫院安全生產事故處理,對因隱患排查治理工作不力而引發事故的,嚴肅追究責任,依法嚴厲查處。對安全生產措施不重視,工作不落實,走過場的人要予以通報,并限期整改。 附件1:安全生產領導小組成員。

  醫院復工復產病區管理方案9

  一、總則

  為做到早發現、早報告、早診斷、早隔離、早治療人感染H7N9禽流感病例,控制疫情的傳播、蔓延,進一步指導醫院相關科室做好人感染H7N9禽流感醫院感染預防與控制工作,降低發生人感染H7N9禽流感醫院感染的風險,規范醫務人員行為,保障人民群眾身體健康和生命安全,依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《衛生部人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第一版)》,《人感染H7N9禽流感醫院感染預防與控制技術指南(20xx年版)》,結合北京市xx區醫院實際情況,特制定本預案。

  二、組織管理

  (一)組織機構

  區醫院在院長的統一領導下,成立人感染H7N9禽流感防控工作領導小組,統一指揮、協調疫情防治工作。實行領導負責制、防控工作責任制和責任追究制,明確任務、目標和責任。

  下設醫療救治、專家會診、消毒隔離及防護、后勤保障、信息、宣傳教育、紀檢督察及安全保衛9個工作組,負責全院人感染H7N9禽流感應急處置工作。

  (二)具體領導小組及職責分工

  1、人感染H7N9禽流感防治工作領導小組

  組長:

  成員:

  主要工作職責:負責人感染H7N9禽流感的醫療救治工作,負責應急處置的總體管理,協助各級政府相關部門,統一領導、協調、指揮全院各相關科室及部門共同完成此項工作。

  2、醫療救治組

  組長:

  副組長:

  成員:

  職責:負責人感染H7N9禽流感疫情院前及院內具體醫療救護任務及醫學觀察病例的篩查與報告,負責病人的診斷、轉運、隔離治療、醫院內感染控制,配合疾病預防控制機構開展流行病學調查及標本采集工作。

  3、專家會診組

  組長:

  副組長:

  成員:

  職責:負責人感染H7N9禽流感患者、疑似患者的醫療救護工作,提供咨詢、建議、疑難重癥病例的會診等,并負責醫療救治的技術指導。

  4、消毒隔離及防護組

  組長:

  副組長:

  成員:

  職責:負責人感染H7N9禽流感疫情應急處置工作中傳染性疾病的感染控制、消毒隔離及患者和醫務人員的防護工作。

  5、后勤保障組

  組長:

  成員:

  職責:負責應急醫療及后勤物資、器械、藥品、食品等供應和儲備工作。

  6、信息組

  組長:

  成員:

  職責:負責事件應急處置工作中相關信息的收集、匯總、分析、核實及上報工作,保證院前及院內信息的有效銜接及應急處置過程中信息暢通、數據準確、上報及時。

  7、后勤保障組

  組長:

  副組長:

  成員:

  職責:負責應急醫療及后勤物資、器械、藥品、食品等供應和儲備工作。

  8、宣傳教育組

  組長:

  副組長:

  成員:

  職責:負責人感染H7N9禽流感疫情相關內容和相關法律法規的宣傳工作,負責突發公共衛生事件應急處置過程中相關人員思想政治教育工作。

  9、紀檢督察組

  組長:

  成員:

  職責:負責督促、檢查領導小組部署的各項工作任務落實情況。

  10、安全保衛組

  組長:

  成員:

  職責:負責人感染H7N9禽流感疫情應急處置工作的秩序維護及現場保衛等工作。

  三、人感染H7N9禽流感感染預防與控制

  (一)發熱門診。

  1.建立疑似、確診患者隔離、轉出和救治的工作流程,建筑布局和工作流程符合《醫院隔離技術規范》等有關要求。發熱門診出入口應備有手消毒劑等,確保手衛生符合防控要求。

  2.醫務人員在診療工作中遵循標準預防原則,接觸所有患者時均戴外科口罩,嚴格執行手衛生等措施。接觸疑似患者或確診患者時應當戴醫用防護口罩。

  3.醫務人員必須掌握人感染H7N9禽流感感染的流行病學特點與臨床特征,對疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時報告。患者轉出后按《醫療機構消毒技術規范》進行終末處理。

  4.醫務人員進入或離開發熱門診時,要按照有關要求,正確穿脫防護用品。

  5.陪伴者及病情允許的患者應當戴外科口罩。

  6、按要求設置留觀病房,對疑似或確診患者應當及時采取隔離措施,疑似患者和確診患者應當分開安置;疑似患者進行單間隔離,經病原學確診的同類型感染患者可以同室安置。

  7.根據人感染H7N9禽流感的傳播途徑,在實施標準預防的基礎上,對疑似或確診患者采取飛沫隔離和接觸隔離等措施。具體措施包括:

  (1)醫務人員進入或離開隔離病房時,必須遵循《醫院隔離技術規范》的有關要求,并正確穿脫防護用品。

  (2)原則上患者的活動限制在隔離病房內,若確需離開隔離病房或隔離區域時,應當采取相應措施如佩戴外科口罩,防止造成交叉感染。

  (3)用于疑似或確診患者的聽診器、體溫計、血壓計等醫療器具應專人專用。非專人專用的醫療器具使用后,應當進行徹底清潔和消毒。

  (4)嚴格探視制度,原則上不設陪護。

  (二)急診。

  1.建立預檢分診制度,制定并完善重癥患者的轉出、救治應急預案并嚴格執行。

  2.設置一定的隔離區域以滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。

  3.醫務人員必須嚴格遵照標準預防的原則進行個人防護和診療環境的管理。

  4.診療區域應保持良好的通風并定時清潔消毒。

  (三)普通病區(房)。

  1.備有應急隔離室,用于疑似或確診患者的隔離與救治,建立相關工作制度及流程,備有充足的應對急性呼吸道傳染病的消毒和防護用品。

  2.病區(房)內發現疑似或確診患者,啟動相關應急預案和工作流程,對患者實施及時有效隔離和救治。

  3.疑似或確診患者宜專人診療與護理,限制無關醫務人員的出入,原則不探視;必要時要及時轉到有隔離和救治能力的專科醫院。患者轉出后按《醫療機構消毒技術規范》進行終末處理。

  (四)醫務人員的防護。

  1.醫務人員應當按照標準預防的原則,根據其傳播途徑采取飛沫隔離和接觸隔離的防護措施。

  2.醫務人員使用的防護用品應當符合國家有關標準。

  3.每次接觸患者前后應當嚴格遵循《醫務人員手衛生規范》要求,及時正確進行手衛生。

  4.醫務人員應當根據導致感染的風險程度采取相應的防護措施。

  (1)接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時應戴清潔手套,脫手套后洗手。

  (2)可能受到患者血液、體液、分泌物等物質噴濺時,應戴外科口罩或者醫用防護口罩、護目鏡、穿隔離衣。

  (3)對疑似或確診患者進行氣管插管操作時,應戴醫用防護口罩、護目鏡、穿隔離衣。

  (4)外科口罩、醫用防護口罩、護目鏡、隔離衣等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應當及時更換。

  (5)正確穿戴和脫摘防護用品,脫去手套或隔離服后立即洗手或手消毒。

  (6)處理所有的銳器時應當防止被刺傷。

  (7)每個患者用后的醫療器械、器具應當按照《醫療機構消毒技術規范》的要求進行清潔與消毒。

  (五)加強對患者的管理。

  1.應當對疑似或確診患者及時進行隔離,并按照指定路線由專人引導進入病區。

  2.病情允許時,患者應當戴外科口罩;指導患者咳嗽或者打噴嚏時用衛生紙遮掩口鼻,在接觸呼吸道分泌物后應當使用清潔劑洗手或者使用手消毒劑消毒雙手。

  3.患者出院、轉院后按《醫療機構消毒技術規范》進行終末消毒。

  4.患者死亡后,應當及時對尸體進行處理。處理方法為:用雙層布單包裹尸體,裝入雙層尸體袋中,由專用車輛直接送至指定地點火化;因民族習慣和宗教信仰不能進行火化的,應當經上述處理后,按照規定深埋。

  四、病例的發現、報告

  (一)病例定義。

  1.監測病例。同時具備以下4項條件的病例:

  (1)發熱(腋下體溫≥38℃);

  (2)具有肺炎的`影像學特征;

  (3)發病早期白細胞總數降低或正常,或淋巴細胞分類計數減少;

  (4)不能從臨床或實驗室角度診斷為常見病原所致肺炎。

  2.人感染H7N9禽流感疑似病例與確診病例定義參照《人感染H7N9禽流感診療方案(20xx年第1版)》(衛發明電〔20xx〕5號)。

  (二)發現與報告。臨床醫生發現符合監測定義的病例后,須于24小時內進行網絡直報。報告疾病類別選擇“其他傳染病”,并在備注欄中注明“人感染H7N9禽流感監測病例”。發現人感染H7N9禽流感疑似病例、確診病例后,應當于2小時內進行網絡直報。報告疾病類別選擇“其他傳染病”,并在備注欄中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或者確診病例”。

  五、病例的流行病學調查、采樣與檢測

  (一)流行病學調查。

  具體由xx區疾病預防控制中心按照《人感染H7N9禽流感流行病學調查方案》進行調查,醫院相關科室醫務人員予以密切配合,重點了解病例的基本情況、臨床表現、發病前7天內可疑動物(如禽類、豬等)和農貿市場的接觸和暴露情況,以及發病后至隔離治療期間接觸人員情況等,必要時根據個案流行病學調查情況組織開展病例主動搜索。

  (二)標本采集、保存、運送與實驗室檢測。

  臨床醫生對人感染H7N9禽流感監測病例、疑似病例和確診病例應當及時采集病例的相關臨床樣本。采集的臨床標本包括病人的上呼吸道標本(包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液)、下呼吸道標本(如氣管吸取物、肺洗液、肺組織標本)和血清標本等。盡量采集病例發病早期的呼吸道標本(尤其是下呼吸道標本)和發病7天內急性期血清以及間隔2-4周的恢復期血清。如病人死亡,應當盡可能說服家屬同意尸檢,及時進行尸體解剖,采集組織(如肺組織、氣管、支氣管組織)標本。

  標本采集、保存、運送與實驗室檢測按照《人感染H7N9禽流感病毒標本采集及實驗室檢測策略》(附件2)進行。

  六、加強醫務人員培訓

  1、密切關注國內外人感染H7N9禽流感疫情動態,做好疫情預測預警。

  2、加強對醫務人員人感染H7N9禽流感防治知識的培訓,要求每一位接診醫務人員都要掌握相關疾病診療、預防控制和流行病學調查、疫情控制處理要點等的相關知識,提高醫務人員的早期發現病人的意識、預防、診斷、鑒別診斷、診療水平和病例報告、醫院感染控制及個人防護能力。

  七、醫院要認真開展對防控措施落實情況的督導檢查和指導

  特別加強對重點地區的督導和檢查,督查應急預案制定、業務培訓、疾病監測、疫情報告、傳染病預檢分診及疫情現場控制等措施落實情況,發現問題,及時解決,對玩忽職守的人員要嚴肅處理。

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