岛国片免费在线观看/色综合久久伊人/欧美精品免费在线/无码精品人妻一区二区三区老牛/亚瑟国产精品久久/97精品国产一区二区三区四区/国 产 黄 色 大 片/国产乱老熟视频网88av/国产精品av一区二区/亚洲a在线播放/亚洲粉嫩/天天综合网日日夜夜/日日摸日日操/国产激情在线观看/欧美黑人与白人精品a片/精品国产一区二区三区不卡蜜臂/色之久久/国产色婷婷精品综合在线播放

醫(yī)院人員績效考核方案

時(shí)間:2022-11-14 11:03:05 方案 我要投稿

醫(yī)院人員績效考核方案范文(精選8篇)

  為了確保事情或工作有效開展,就不得不需要事先制定方案,方案是在案前得出的方法計(jì)劃。那么優(yōu)秀的方案是什么樣的呢?下面是小編為大家收集的醫(yī)院人員績效考核方案范文(精選8篇),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

醫(yī)院人員績效考核方案范文(精選8篇)

  醫(yī)院人員績效考核方案1

  為深化醫(yī)院分配制度改革,建立以工作崗位性質(zhì)、技術(shù)含量和風(fēng)險(xiǎn)程度、服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量等要素為主要依據(jù),以服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度為主要內(nèi)容的綜合目標(biāo)管理責(zé)任制考核體系,充分調(diào)動(dòng)全院各級各類人員的積極性與創(chuàng)造性,體現(xiàn)優(yōu)秀人才的價(jià)值,經(jīng)院部研究調(diào)整績效工資考核分配方案如下:

  一、指導(dǎo)思想

  通過進(jìn)一步完善績效工資考核辦法,提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,提高醫(yī)院的社會效益;通過成本核算與控制,優(yōu)化資源配置,促進(jìn)增收節(jié)支,提高經(jīng)濟(jì)效益;通過實(shí)行績效工資二次考核,促進(jìn)相關(guān)工作;通過深化醫(yī)院分配制度改革,逐步建立按崗取酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑姆峙錂C(jī)制,充分調(diào)動(dòng)各級各類人員的工作積極性和勞動(dòng)創(chuàng)造性。

  二、考核分配原則

  1、實(shí)行院科兩級考核。

  2、堅(jiān)持按勞分配、績效優(yōu)先、兼顧公平的分配原則,向臨床一線和技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高的科室傾斜,重技術(shù)、重實(shí)績、重責(zé)任、重貢獻(xiàn),向關(guān)鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜。

  3、績效工資分配不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤。

  三、考核單元

  考核單元分為臨床(科室、診療組)、護(hù)理、醫(yī)技科室、門診科室、行政后勤科室等(含藥劑科、供應(yīng)室、門診部及咨詢臺)五個(gè)系列。

  四、考核內(nèi)容

  主要考核各考核單元的工作量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率、服務(wù)行為、成本效益以及根據(jù)不同時(shí)段工作考核重點(diǎn)調(diào)整確定的二次考核內(nèi)容等指標(biāo)。

 。ㄒ唬┕ぷ髁康目己

  醫(yī)療醫(yī)技科室主要考核診療人次或手術(shù)臺次、實(shí)際占用床日(病床使用率)等;行政后勤科室履行崗位職責(zé)與完成相關(guān)工作任務(wù)情況等。

 。ǘ┓⻊(wù)質(zhì)量的考核

  主要考核各項(xiàng)服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)達(dá)標(biāo)率、各項(xiàng)報(bào)表數(shù)據(jù)的及時(shí)性、準(zhǔn)確率等。

  (三)服務(wù)效率的考核

  主要考核醫(yī)療文件書寫及時(shí)性、檢查報(bào)告單出具及時(shí)性、擇期手術(shù)及時(shí)性、傳染病和院

  內(nèi)感染報(bào)告及時(shí)性、藥占比、三合理規(guī)范執(zhí)行、出院病歷歸檔及時(shí)率、各項(xiàng)報(bào)表數(shù)據(jù)和考核結(jié)果出具的及時(shí)性、管理職能作用發(fā)揮(院部布置的各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)到位和完成的及時(shí)性、職能部門為基層科室服務(wù)的及時(shí)性)等。

 。ㄋ模┓⻊(wù)行為的考核

  主要考核法律法規(guī)和院紀(jì)院規(guī)的遵守、物價(jià)政策的執(zhí)行、廉潔行醫(yī)、各項(xiàng)便民惠民措施的落實(shí)情況、院級以上投訴、服務(wù)對象滿意度等。

 。ㄎ澹┏杀拘б娴目己

  主要考核各考核單元的實(shí)際收支結(jié)余、成本控制(可控支出)情況。

  (六)二次考核內(nèi)容

  考核內(nèi)容由院考核辦根據(jù)不同時(shí)段工作重點(diǎn)調(diào)整確定。

  五、考核辦法

 。ㄒ唬⿲(shí)行雙百分考核

  對工作量、服務(wù)效率、成本效益三項(xiàng)指標(biāo)實(shí)行總分百分考核,工作量和服務(wù)效率占50分,成本效益占50分;同時(shí)對服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)行為以及績效工資二次考核規(guī)定的內(nèi)容也實(shí)行總分百分考核。后百分考核總得分率作為前百分考核得分的折扣系數(shù)。各考核單元的實(shí)際考核得分為前百分考核實(shí)際得分乘以后百分考核總得分率?冃ЧべY二次考核內(nèi)容目前按有關(guān)文件精神執(zhí)行。

  對工作量的考核,實(shí)行完成規(guī)定基本工作量的得滿分,未完成基本工作量的按比例倒扣分,低于基本工作量的70%不得分,超額完成的按比例加分;對成本效益的考核,實(shí)行完成規(guī)定基本收支結(jié)余的得滿分,未完成規(guī)定基本收支結(jié)余的倒扣分,超額完成的加分,低于規(guī)定基本工作量70%時(shí)的收支結(jié)余為負(fù)分。

 。ǘ⿲(shí)行院科二級考核

  1、院考核辦負(fù)責(zé)對五個(gè)系列各

  一、二級科室的考核

 。1)對臨床科室的考核

 、俟ぷ髁靠己酥笜(biāo):核定各科室門急診人次或出院病人次或手術(shù)臺次、病床使用率、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)等,考核實(shí)際工作量增減情況。

 、诜⻊(wù)質(zhì)量考核指標(biāo):門診病歷和處方書寫合格率100%、出院病歷甲級率100%、出入院診斷符合率≥95%、手術(shù)前后診斷符合率≥90%、危重病人搶救成功率≥84%、差錯(cuò)事故發(fā)生率0、無菌手術(shù)切口感染率≤0、5%、院內(nèi)感染率≤8%、傳染病漏報(bào)率0、院內(nèi)感染率≤8%和漏報(bào)率≤20%等,核心制度執(zhí)行率100%,考核實(shí)際達(dá)標(biāo)率。

  ③服務(wù)效率考核指標(biāo):各種醫(yī)療文件書寫及時(shí)率100%、擇期手術(shù)3日手術(shù)率≥85%、出院病歷歸檔及時(shí)率100%、成份輸血率≥90%、嚴(yán)格執(zhí)行“三合理規(guī)范”、藥占比達(dá)規(guī)定要求、各項(xiàng)便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。

 、芊⻊(wù)行為考核指標(biāo):嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度尤其是醫(yī)療核心制度和服務(wù)規(guī)范、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費(fèi)等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿意度≥90%等。

 、莩杀拘б婵己酥笜(biāo):核定各科室或診療組基本收支結(jié)余,考核實(shí)際收支結(jié)余和可控成本的增減情況。

 、薅慰己藘(nèi)容指標(biāo):根據(jù)院考核辦對不同時(shí)段工作重點(diǎn)調(diào)整確定的內(nèi)容。

 。2)對醫(yī)技科室的考核

  ①工作量考核指標(biāo):核定各科室基本檢查人次或檢查項(xiàng)目數(shù)等,考核實(shí)際服務(wù)量增減情況。

  ②服務(wù)質(zhì)量考核指標(biāo):攝片甲級率≥40%、x線檢查陽性率≥50%、檢查報(bào)告單診斷合格率100%、報(bào)告數(shù)據(jù)準(zhǔn)確率100%、室間質(zhì)控達(dá)標(biāo)、核心制度執(zhí)行率100%等,考核實(shí)際達(dá)標(biāo)率。

 、鄯⻊(wù)效率考核指標(biāo):檢查報(bào)告單出具及時(shí)規(guī)范、各項(xiàng)便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。

  ④服務(wù)行為考核指標(biāo):嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務(wù)規(guī)范、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費(fèi)等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿意度≥90%等。

  ⑤成本效益考核指標(biāo):核定各考核單元基本收支結(jié)余,考核實(shí)際收支結(jié)余和可控成本的增減情況。

  ⑥二次考核內(nèi)容指標(biāo):根據(jù)院考核辦對不同時(shí)段工作重點(diǎn)調(diào)整確定的內(nèi)容。

 。3)對門診科室的考核

 、俟ぷ髁靠己酥笜(biāo):核定門診各考核單元基本診療人次,考核實(shí)際服務(wù)量增減情況。

 、诜⻊(wù)質(zhì)量考核指標(biāo):醫(yī)療文件書寫合格率100%、出院病歷甲級率100%、疾病診斷符合率≥95%、差錯(cuò)事故發(fā)生率0、院內(nèi)感染率≤8%和漏報(bào)率≤20%、傳染病漏報(bào)率0、核心制度執(zhí)行率100%,考核實(shí)際達(dá)標(biāo)率。

  ③服務(wù)效率考核指標(biāo):應(yīng)診準(zhǔn)時(shí)、各項(xiàng)便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等

 、芊⻊(wù)行為考核指標(biāo):嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務(wù)規(guī)范、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費(fèi)等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿意度≥90%等。

  ⑤成本效益考核指標(biāo):核定各考核單元基本收支結(jié)余,考核實(shí)際收支結(jié)余和可控成本的增減情況。

  ⑥二次考核內(nèi)容指標(biāo):根據(jù)院考核辦對不同時(shí)段工作重點(diǎn)調(diào)整確定的內(nèi)容。

 。4)對護(hù)理組的考核

 、俟ぷ髁靠己酥笜(biāo):核定各護(hù)理考核單元人均病人實(shí)際占用床日數(shù)等,考核實(shí)際服務(wù)量增減情況。

 、诜⻊(wù)質(zhì)量考核指標(biāo):護(hù)理文件書寫合格率≥90%、差錯(cuò)事故發(fā)生率0、病區(qū)管理、消毒隔離合格分95分、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%、醫(yī)療垃圾分類與毀形率100%、整體護(hù)理合格分90分、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%、危重病人護(hù)理合格率≥90%、級別護(hù)理合格率≥85%、急救物品與器材完好率100%、褥瘡發(fā)生率0(特殊情況除外)、核心制度執(zhí)行率100%等,考核實(shí)際達(dá)標(biāo)率。

 、鄯⻊(wù)效率考核指標(biāo):護(hù)理文件書寫及時(shí)率100%、健康教育到位率100%、各項(xiàng)便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。

  ④服務(wù)行為考核指標(biāo):嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度尤其是醫(yī)療核心制度、服務(wù)規(guī)范、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費(fèi)等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿意度≥90%等。

 、莩杀拘б婵己酥笜(biāo):參照各護(hù)理單元所在核算單元(診療組或科室)的成本效益指標(biāo)進(jìn)行考核。

  ⑥二次考核內(nèi)容指標(biāo):根據(jù)院考核辦對不同時(shí)段工作重點(diǎn)調(diào)整確定的內(nèi)容。

 。5)對行政后勤科室的考核

  ①工作量考核指標(biāo):明確各崗位工作職責(zé)和工作任務(wù)等,考核履職和任務(wù)完成情況。 ②服務(wù)質(zhì)量考核指標(biāo):差錯(cuò)事故發(fā)生率0、各項(xiàng)報(bào)表數(shù)據(jù)準(zhǔn)確率100%等,考核實(shí)際履職和任務(wù)完成情況。

 、鄯⻊(wù)效率考核指標(biāo):堅(jiān)決執(zhí)行院部、黨委決議、決定并發(fā)揮職能作用、各項(xiàng)報(bào)表及時(shí)出具、服務(wù)工作及時(shí)到位、各項(xiàng)工作任務(wù)及時(shí)完成、各項(xiàng)便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。

 、芊⻊(wù)行為考核指標(biāo):嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務(wù)規(guī)范、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策、無收受“紅包”、“回扣”等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿意度≥90%等。

 、莩杀拘б婵己酥笜(biāo):核定各考核單元可控成本支出,考核實(shí)際支出增減。

  ⑥二次考核內(nèi)容指標(biāo):根據(jù)院考核辦對不同時(shí)段工作重點(diǎn)調(diào)整確定的內(nèi)容。

  2、科室對各班組或個(gè)人的考核

  各科室根據(jù)醫(yī)院考核方案的原則制定具體考核細(xì)則,考核到組或個(gè)人。細(xì)則報(bào)院考核辦審核通過后執(zhí)行。

  六、績效工資的計(jì)算方法

  1、各系列績效工資額=全院績效工資總額提取后的余額×[系列工作人員數(shù)×系列分配系數(shù)/∑(各系列工作人員數(shù)×系列分配系數(shù))]×系列調(diào)節(jié)系數(shù)。

  2、各考核單元績效工資=(本系列績效工資額/本系列各考核單元考核總分)×考核單元實(shí)際考核分。

  3、系列調(diào)節(jié)系數(shù)根據(jù)各系列各考核內(nèi)容的考核得分情況確定。對考核單元人均考核分在100分以上的按高于100%的1/2調(diào)高系數(shù),考核單元人均考核分在100分以下的按低于100%的1/2調(diào)低系數(shù)。

  4、各考核單元根據(jù)其制定的考核細(xì)則考核后分配到個(gè)人。

  七、有關(guān)要求

  1、各科室須于次月2日前將當(dāng)月考勤表報(bào)送院辦公室審核統(tǒng)計(jì),院辦公室將出勤情況及休假待遇意見于次月5日前送財(cái)務(wù)科執(zhí)行。

  2、物資、衛(wèi)生材料等供應(yīng)部門須于次月10日前將當(dāng)月各核算單元耗材支出統(tǒng)計(jì)表送財(cái)務(wù)部核算小組。

  3、各考核小組須于次月25日前將當(dāng)月考核結(jié)果經(jīng)考核小組組長審核簽字后,報(bào)送院考核辦匯總;所有考核資料須交考核辦存檔。

  4、考核辦于第三月5日前將各考核單元當(dāng)月的績效工資考核分配表報(bào)送院長審批后交財(cái)務(wù)部發(fā)放。

  5、各考核單元在考核分配表審批后5日內(nèi)填報(bào)好本單元個(gè)人績效工資應(yīng)發(fā)數(shù),上報(bào)院考核辦審核,由財(cái)務(wù)部根據(jù)院辦公室的通知扣除相應(yīng)績效工資及個(gè)人所得稅后直接記入個(gè)人帳戶。

  6、院考核小組將在充分征求各科室、單元意見的基礎(chǔ)上,結(jié)合實(shí)際情況制定出具體的與本方案配套的考核細(xì)則,力求考核指標(biāo)的公開、公平。

  八、宏觀調(diào)控

  在績效工資分配方案實(shí)施過程中,醫(yī)院將根據(jù)物價(jià)調(diào)整、設(shè)備投入和維修等不確定影響因素,經(jīng)集體研究,對有關(guān)考核指標(biāo)和績效工資分配作適當(dāng)宏觀調(diào)控,以力求公平、公正。

  醫(yī)院人員績效考核方案2

  根據(jù)醫(yī)院有關(guān)績效考核的規(guī)定,特制定《檢驗(yàn)科績效考核實(shí)施方案》,請大家遵照執(zhí)行。

  一、考核目標(biāo)與原則

  目標(biāo):通過績效考核,進(jìn)一步明確工作任務(wù)和行為規(guī)范,提高職業(yè)素質(zhì)和工作積極性,做到獎(jiǎng)勤罰懶、優(yōu)勝劣汰。

  原則:堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則,堅(jiān)持定性考評與量化考核相結(jié)合的原則。

  二、考核對象與時(shí)限

  從20xx年8月1日起,檢驗(yàn)科所有員工實(shí)行績效考核制度,每月考核一次。新員工轉(zhuǎn)正后納入當(dāng)月考核。

  三、考核的主要內(nèi)容

  (一)工作紀(jì)律:嚴(yán)格遵守《員工手冊》及醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,熱愛本職工作,有責(zé)任心。

  (二)醫(yī)療質(zhì)量:嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和診療操作規(guī)程,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。

  (三)服務(wù)質(zhì)量:服務(wù)用語文明規(guī)范,服務(wù)態(tài)度好,無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。認(rèn)真踐行服務(wù)承諾,加強(qiáng)與患者的交流和溝通,自覺接受監(jiān)督,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

 。ㄋ模┡R床溝通:加強(qiáng)與臨床科室的溝通與協(xié)調(diào),相互補(bǔ)臺,倡導(dǎo)良好、融洽、簡單的人際關(guān)系,做到求大同存小異,增強(qiáng)工作的凝聚力。

  (五)全勤:鼓勵(lì)員工出全勤,提高工作效率。

 。┘臃郑喊ǜ骷壭姓块T、媒體或患者的表揚(yáng),和衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格。

  四、考核方法

 。ㄒ唬┛冃Э己嘶A(chǔ)分為80分,專業(yè)資格20分。依據(jù)考核的主要內(nèi)容,將考核分為四項(xiàng),并分別給予分值,同時(shí),對考評內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化和量化,設(shè)定考核指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn),設(shè)立加分和扣分標(biāo)準(zhǔn)?荚u總分為基礎(chǔ)分+專業(yè)資格分+加分。

 。ǘ┛荚u工作分為兩個(gè)步驟:

  1、科室評價(jià)?剖医T工日常工作行為記錄,指定專人(或科主任)對本科室人員的工作行為做好日常記錄。科室根據(jù)每個(gè)人日常的工作行為對照《檢驗(yàn)科績效考核標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行打分評價(jià),每月5日前,考核結(jié)果報(bào)送院辦公室。

  2、醫(yī)院總評。由醫(yī)院績效考核工作小組組織實(shí)施,根據(jù)科室評價(jià)的結(jié)果,將日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報(bào)、表揚(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據(jù),對每個(gè)員工進(jìn)行評價(jià),做出績效考核結(jié)論。

  五、考核結(jié)果應(yīng)用及有關(guān)要求

 。ㄒ唬┛冃Э己私Y(jié)果歸入員工個(gè)人檔案,將作為年終考核、評優(yōu)等重要依據(jù)。

 。ǘ┛冃Э己私Y(jié)果與獎(jiǎng)金掛鉤,將科室獎(jiǎng)金除以科室總分,()計(jì)算出每分薪值,再以員工績效考核分乘以每分薪值,計(jì)算出員工個(gè)人獎(jiǎng)金。

  每分薪值=獎(jiǎng)金總額÷科室總分?jǐn)?shù)

  員工個(gè)人獎(jiǎng)金=員工績效考核分×每分薪值

 。ㄈ⿲⒖冃Э己朔?jǐn)?shù)排序,選出最優(yōu)者,給予一定額外獎(jiǎng)勵(lì)。連續(xù)兩次績效考核分在70分以下或一年內(nèi)有三次以上(含三次)績效考核分在70分以下者,將對員工進(jìn)行面談。

  績效考核可以全面體現(xiàn)員工的工作成績和價(jià)值,總結(jié)工作得失,提高工作水平。同時(shí),績效考核增強(qiáng)了上、下級之間的溝通,提高了醫(yī)院和科室管理水平,是構(gòu)建和諧企業(yè)文化的重要途徑。大家要充分認(rèn)識績效考核的重要性,認(rèn)真學(xué)習(xí),明確工作要求,扎實(shí)做好本科室的員工績效考核工作?h商務(wù)局干部職工績效考核辦法小學(xué)績效考核工作實(shí)施方案醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)營銷的績效考核方案

  醫(yī)院人員績效考核方案3

  為加強(qiáng)xx縣級公立醫(yī)院績效考核,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,增進(jìn)縣級公立醫(yī)院活力,維護(hù)縣級公立醫(yī)院公益性,根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)政府辦公廳關(guān)于全面推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見》(桂政辦發(fā)〔20xx〕61號)精神,制定本辦法。

  一、考核對象

  在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下,由衛(wèi)生計(jì)生行政部門牽頭組織相關(guān)部門對我縣三家縣級公立醫(yī)院實(shí)行績效考核。

  二、考核內(nèi)容

  縣級公立醫(yī)院績效考核內(nèi)容應(yīng)與我縣年度工作目標(biāo)緊密結(jié)合,互相銜接。包括以下基本內(nèi)容。

 。ㄒ唬┚C合管理:完成政府指令性任務(wù)、實(shí)施藥品零加成和降低醫(yī)藥費(fèi)用、推行便民利民措施、實(shí)施醫(yī)院精細(xì)化管理、承擔(dān)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)任務(wù)、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè)、強(qiáng)化財(cái)務(wù)和價(jià)格管理、依法執(zhí)業(yè)等。

  (二)醫(yī)療質(zhì)量管理:醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用和基本藥物制度執(zhí)行情況、醫(yī)療安全管理等。

 。ㄈ┤罕娫u價(jià)與監(jiān)督:院務(wù)公開、病人滿意度調(diào)查、社會監(jiān)督評價(jià)、醫(yī)院職工滿意度調(diào)查等。

  具體考核指標(biāo)詳見《武宣縣縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標(biāo)及分值表》(附件1)和《武宣縣縣級公立醫(yī)院滿意度調(diào)查表》(附件2)。

  三、考核程序

  (一)成立考核小組。在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下,由縣衛(wèi)生計(jì)生行政部門牽頭,與財(cái)政、人社等部門成立考核小組,對縣級公立醫(yī)院進(jìn)行績效考核。

  (二)建立考核專家?guī)。由考核小組根據(jù)績效考核涉及的專業(yè),聘請相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)與管理專家建立考核專家?guī)臁C看慰己藭r(shí),隨機(jī)抽取一定數(shù)額的專家參加績效考核。

  (三)考核主體?己诵〗M及其考核專家組依據(jù)《武宣縣縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標(biāo)及分值表》,對縣級三家公立醫(yī)院進(jìn)行考核。

 。ㄋ模┛己朔椒ㄅc周期。通過查閱文件資料、現(xiàn)場檢查、問卷調(diào)查、機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人述職、單位職工和群眾訪談等多種方法進(jìn)行考核?己诵〗M依據(jù)本辦法不定期進(jìn)行檢查,每年10月中旬進(jìn)行1次集中考核。

  (五)公示與復(fù)核。考核結(jié)果要在縣級公立醫(yī)院進(jìn)行公示,公示時(shí)間不少于5個(gè)工作日。對考核結(jié)果有異議的,可由縣級考核小組或來賓市衛(wèi)生計(jì)生行政部門組織復(fù)核。

 。┙Y(jié)果上報(bào)與反饋。考核小組要于每年11月底前將考核結(jié)果進(jìn)行匯總,逐級報(bào)至市級、自治區(qū)級衛(wèi)生計(jì)生行政部門,并及時(shí)反饋我縣三家公立醫(yī)院。

  四、考核評價(jià)

  (一)績效值計(jì)算。定量指標(biāo)績效值計(jì)算方法為兩種:凡要求有所增長的正向控制指標(biāo),如年住院人次等,指標(biāo)績效值按此公式計(jì)算:績效值=實(shí)際完成值/目標(biāo)值×標(biāo)準(zhǔn)分值;凡要求有所下降的反向控制指標(biāo),如次均門診費(fèi)用增長率,指標(biāo)績效值按此公式計(jì)算:績效值=目標(biāo)值/實(shí)際完成值×標(biāo)準(zhǔn)分值。

  定性指標(biāo)按照考核項(xiàng)目的具體評分辦法扣減相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)分,得出實(shí)際績效值。

  各單項(xiàng)扣分最多扣完本項(xiàng)分,不累及其它項(xiàng)得分。各單項(xiàng)工作績效值之和為被考核單位的總績效值。

  (二)考核評價(jià)?己藢(shí)行百分制,縣級公立醫(yī)院考核結(jié)果分為三個(gè)等次:分值85分以上為優(yōu)秀,60—85分為合格,60分以下為不合格。

 。ㄈ┛己私Y(jié)果運(yùn)用?己私Y(jié)果作為縣級財(cái)政安排補(bǔ)助資金的依據(jù)?己撕细竦,撥付當(dāng)年全額補(bǔ)助資金;考核不合格的,扣減補(bǔ)助資金,并通報(bào)批評,限期整改,連續(xù)兩年考核不合格的,免去負(fù)責(zé)人職務(wù)。具體辦法另行制定。

  五、工作要求

  縣級衛(wèi)生計(jì)生行政部門細(xì)化三家縣級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系,完善考核辦法,創(chuàng)新考核方式,增強(qiáng)操作性,提高考核質(zhì)量。三家縣級公立醫(yī)院在縣級衛(wèi)生計(jì)生行政部門的指導(dǎo)下,依據(jù)相關(guān)制度抓緊制定內(nèi)部崗位績效考核標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)部分配管理辦法,建立按崗付酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵(lì)機(jī)制,醫(yī)院定期對科室、科室定期對職工進(jìn)行績效考核,考核結(jié)果與職工個(gè)人收入掛鉤,實(shí)現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,適當(dāng)拉開醫(yī)務(wù)人員間的收入差距,重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。

  各部門要嚴(yán)肅考核紀(jì)律,嚴(yán)禁編造、篡改考核資料,嚴(yán)禁利用考核謀取個(gè)人利益,嚴(yán)肅查處弄虛作假行為,確保考核客觀公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個(gè)人,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),將予以通報(bào),追繳經(jīng)費(fèi),并依法追究責(zé)任。

  醫(yī)院人員績效考核方案4

  一、目的:

  全面加強(qiáng)醫(yī)院管理,建立以“病人為中心”和“以臨床為重點(diǎn)”的醫(yī)療服務(wù)模式,進(jìn)一步提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

  二、 考核機(jī)構(gòu)及職責(zé)分工:

 。ㄒ唬┛己诵〗M:

  組長:

  副組長:

  辦公室:

  成員:院辦、醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營部、人力資源部、財(cái)務(wù)部、醫(yī)保辦、客戶服務(wù)部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長。

 。ǘ┞氊(zé):

  行政執(zhí)行:由院長牽頭,會同副院長、院長助理、辦公室等部門科室監(jiān)督考核,由辦公室組織;

  醫(yī)療質(zhì)量:主要由業(yè)務(wù)院長會同醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營部監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織;

  財(cái)務(wù)指標(biāo):由業(yè)務(wù)院長會同經(jīng)營部、醫(yī)教部、護(hù)理部、財(cái)務(wù)部、醫(yī)保辦監(jiān)督考核,由財(cái)務(wù)部組織;

  科室管理:主要由業(yè)務(wù)院長、醫(yī)教部、護(hù)理部、人力資源部、經(jīng)營部監(jiān)督考核,由護(hù)理部組織;

  客戶關(guān)系:主要由經(jīng)營部、醫(yī)教部、護(hù)理部、人力資源部、客戶服務(wù)部監(jiān)督考核,由經(jīng)營部組織。

  學(xué)習(xí)培養(yǎng):主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營部、護(hù)理部等部門科室監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織。

  三、考核依據(jù):

  國家政府相關(guān)法規(guī);醫(yī)院各項(xiàng)管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編2006》)和會議精神;各部門崗位職責(zé)和工作流程;各部門責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營任務(wù)指標(biāo)等。

  四、業(yè)績指標(biāo)考核與獎(jiǎng)勵(lì):

  以醫(yī)院下達(dá)的任務(wù)為標(biāo)準(zhǔn),按照節(jié)余和虧損給予獎(jiǎng)勵(lì)與處罰、

 。ㄒ唬⑴R床科室:

  工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù),門診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)),門診和住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容。2010年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo)2900萬元,分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo),并按之實(shí)行考核和獎(jiǎng)懲:

  按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標(biāo)超額完成后,超額完成的收入給與經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì):季度目標(biāo)超額收入按3%獎(jiǎng)勵(lì)給科室,年度目標(biāo)超額收入按5%(超額比例<5%)、6%(5%<=超額比例<10%)、7%(超額比例>=10%)獎(jiǎng)勵(lì)給科室。急診科不適用第一條,

  1、以門診量和收入院人次為目標(biāo),全年年門診量目標(biāo)23200人次,全年收住院目標(biāo)880人次,保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎(jiǎng)按4.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì),年度獎(jiǎng)按7.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì),超出收住院人次季度獎(jiǎng)按110元/人次,年終獎(jiǎng)按185元/人次獎(jiǎng)勵(lì)。門住比如果不達(dá)標(biāo)季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎(jiǎng)勵(lì)金額到零為止。

  2、科室獎(jiǎng)勵(lì)分配原則:

  A、單人科室全額獎(jiǎng)勵(lì)給個(gè)人,出勤不滿按出勤比例發(fā)放;

  B、大科室:科主任30%,護(hù)士長10%,其他60%由科主任和護(hù)士長根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工,如果科主任和護(hù)士長出勤不滿獎(jiǎng)勵(lì)周期,按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎(jiǎng)金,其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。員工分配最好按個(gè)人系數(shù),個(gè)人系數(shù)即是按個(gè)人職稱職務(wù)而確定的分配基數(shù)。

  3、各科室年度目標(biāo):婦產(chǎn)科878萬元,外科475萬元,內(nèi)科290萬元,兒科160萬元,康復(fù)科145萬元,五官科150萬元,皮膚科40萬元,口腔科35萬元,肝病科30萬元,體檢中心200萬元,泌尿男性科400萬元,急診科門診量23200人次,收住院880人次。

  4、各科室季度目標(biāo):

  說明:

  A)門診收入以門診收費(fèi)室實(shí)收金額計(jì)算;

  B)住院收入以住院收費(fèi)室當(dāng)月結(jié)算的住院病人費(fèi)用計(jì)算,病人雖已出院但當(dāng)月25日未結(jié)算的費(fèi)用不計(jì)入當(dāng)月收入;

  C)結(jié)算單以當(dāng)月25日前到帳的金額計(jì)算。

 。ǘ⑨t(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0、8x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。

  五、質(zhì)量指標(biāo)考核:

  質(zhì)量考核總配分100分。當(dāng)績效考核結(jié)果100分時(shí),績效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)x個(gè)人系數(shù);當(dāng)績效考核結(jié)果大于或小于100分時(shí),則會影響績效工資分配,則績效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。

  《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編2006》和本方案的獎(jiǎng)懲相同,即1分=10元(或?qū)?yīng)業(yè)績所得100%,每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編2006》僅有獎(jiǎng)罰款的條款除了實(shí)際獎(jiǎng)罰款外,在績效考核里不再獎(jiǎng)罰分?jǐn)?shù)。

  當(dāng)考核扣分超過該項(xiàng)配分額的,扣至當(dāng)項(xiàng)配分額全完為止,不再涉及其他項(xiàng)。

 。ㄒ唬┬姓䦂(zhí)行: 配分:100分

  1、堅(jiān)決服從上級指示,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;

  2、遵守醫(yī)院各項(xiàng)制度,遵循各項(xiàng)管理流程。配分25分,否則扣25分;

  3、遵守行政紀(jì)律,按時(shí)上傳下達(dá),令行禁止。配分25分,否則扣25分;

  4、及時(shí)圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)及臨時(shí)任務(wù)。配分25分,否則扣25分。

  5、對于執(zhí)行中的先進(jìn)部門科室或個(gè)人,另外給與獎(jiǎng)勵(lì)。

 。ǘ┽t(yī)療質(zhì)量:基本配分:100分

  按醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療質(zhì)量考核方案(細(xì)分科室)執(zhí)行!

  在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問題的,將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié),除扣分外還可追究其它責(zé)任。

 。ㄈ⒖剖夜芾恚配分:100分

 。1)工作計(jì)劃:每月每周有計(jì)劃,有任務(wù)分解,有評議有總結(jié)。如無書面記錄者每次扣10分;

  (2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;

 。3)會議活動(dòng):遵守晨會、周會等各種會議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;

 。4)安全管理:科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。

 。5)團(tuán)結(jié)合作:科室內(nèi)外關(guān)系融洽,協(xié)作良好,團(tuán)隊(duì)意識強(qiáng)。否則扣20分。

  (6)衛(wèi)生秩序:整齊清潔,規(guī)范有序。否則扣10分

  (7)勞動(dòng)紀(jì)律:遵守上班時(shí)間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理,并每次加扣20分。

 。ㄋ模、客戶關(guān)系:基本配分:100分

  客戶關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務(wù)全過程的質(zhì)量,二是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服務(wù)全過程的質(zhì)量,也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。

 。1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。

  (2)服務(wù)態(tài)度:說話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶著想,盡量使客戶滿意。否則扣10分。

 。3)服務(wù)技能:有良好的專業(yè)技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。

  (4)服務(wù)及時(shí):對上級、客戶的需求凡是當(dāng)時(shí)能解決的必須當(dāng)時(shí)解決,不能當(dāng)時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。對于有時(shí)間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時(shí)間內(nèi)完成。對于上級、客戶沒有明確時(shí)間概念的,可以在三個(gè)工作日內(nèi)完成;比較復(fù)雜的事情可延至七個(gè)工作日完成,特別復(fù)雜的必須在15個(gè)工作日完成。在完成的過程中,有特殊原因不能按時(shí)完成的,要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分,情況嚴(yán)重的另外追究責(zé)任。

  (5) 對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規(guī)定另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。

 。6)客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績效百分點(diǎn)相應(yīng)扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的,將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié),除扣分外還將追究其它責(zé)任。

  六、考核方法與結(jié)果

  1、績效工資=業(yè)績指標(biāo)提成x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲結(jié)果

  2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶關(guān)系項(xiàng)目中出現(xiàn)嚴(yán)重問題的,可以一票否決,即扣除全部績效工資,并追究其他責(zé)任。

  3、本考核方案一般針對科室,科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細(xì)致的考核細(xì)則,但需要通過醫(yī)院批準(zhǔn)備案。

  4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。

  5、采取日常考核和季集中考核相結(jié)合的形式,獎(jiǎng)懲及時(shí)兌現(xiàn)。季考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)

  6、年終考核則是在季考核的基礎(chǔ)上全面綜合,年終考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。

  醫(yī)院人員績效考核方案5

  一、基本原則

  1、堅(jiān)持社會效益第一,增加業(yè)務(wù)收入而不加重病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的原則:醫(yī)院的宗旨是為人民服務(wù),醫(yī)院要把社會效益放在前位,充分體現(xiàn)醫(yī)院的公益性,不是以營利為目的。

  2、質(zhì)量、效率、效益優(yōu)先的原則:醫(yī)院的使命是治病救人,為患者解除病痛。它的特殊性(公益性)決定了醫(yī)院的工作,是以醫(yī)療質(zhì)量安全效率為重點(diǎn)工作。以科室的工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、工作數(shù)量、創(chuàng)新能力等綜合目標(biāo)考核的基礎(chǔ)上,通過對科室收入、支出的核算,考核科室效益,計(jì)算獎(jiǎng)金的發(fā)放。要充分體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量、安全、效率、效益優(yōu)先;同時(shí)也體現(xiàn)蒙醫(yī)醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高蒙醫(yī)藥臨床療效優(yōu)先。

  3、國有資產(chǎn)保值、增值、節(jié)能降耗的原則:醫(yī)院的經(jīng)營要以資本保值、增值,確保發(fā)展為核心,要注重投入產(chǎn)出效率。規(guī)范成本核算,加強(qiáng)成本管理,提高培養(yǎng)職工節(jié)約的意識,有效控制支出,節(jié)能降耗,提高效益。

  4、堅(jiān)持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的原則:獎(jiǎng)金分配是激勵(lì)職工工作積極性,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值,最大限度的發(fā)揮人、財(cái)、物的作用。因此,獎(jiǎng)金分配本著按職工貢獻(xiàn)大小,區(qū)別發(fā)放,使多勞多得,按勞分配的原則得到

  體現(xiàn),由于醫(yī)療工作是一個(gè)團(tuán)隊(duì)合作的工作,每個(gè)人發(fā)揮的作用各不相同,體現(xiàn)的效益也有一定的差異,所以在獎(jiǎng)金的數(shù)額上要體現(xiàn)兼顧公平的原則。

  二、醫(yī)生獎(jiǎng)金計(jì)算辦法

  1、蒙藥使用率達(dá)到85%以上,補(bǔ)貼獎(jiǎng)5%。按照蒙藥純利潤計(jì)算。注:蒙藥純利潤為20%。注:蒙藥使用率按每月處方數(shù)計(jì)算。

  2、醫(yī)生收一名住院患者獎(jiǎng)勵(lì)10元。

  3、醫(yī)生每月按時(shí)完成1份合格出院病例,獎(jiǎng)勵(lì)20元。

  4、每開展1例手術(shù),補(bǔ)貼獎(jiǎng)為50元。

  5、藥浴室工作人員每人次獎(jiǎng)勵(lì)三元。

  6、科室獎(jiǎng)金計(jì)算公式

 。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯量剖姨岢杀壤。

  7、科室收入組成:包括直接收入和間接收入。

 。1)直接收入。 包括:掛號費(fèi)、體檢費(fèi)、治療費(fèi)、注射費(fèi)、診查費(fèi)、會診費(fèi)、往診費(fèi)、針灸費(fèi)、放血費(fèi)、拔罐費(fèi)、封閉費(fèi)、理療費(fèi)、藥物熏蒸費(fèi)、手法復(fù)位費(fèi)、牽引費(fèi)、整骨費(fèi)、按摩費(fèi)、監(jiān)護(hù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、搶救費(fèi)、處置費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、儀器費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、氧氣費(fèi)、吸入費(fèi)等?剖抑苯邮杖100%記入本科室。

 。2)間接收入。包括:醫(yī)技檢查收入、其他收入,核算時(shí)按一定比例分別記到各科室。檢驗(yàn)、B超、彩超、心電、胃鏡、放

  射費(fèi)的30%計(jì)入開單科室,材料成本計(jì)入操作科室。蒙藥費(fèi)15%計(jì)入開單科室。

  (3)臨床科室提成比例

  8、科室支出組成:衛(wèi)生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。

  三、護(hù)士獎(jiǎng)金計(jì)算辦法

  1、門診、病房護(hù)士

 。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯量剖姨岢杀壤13%)

  科室收入包括:注射費(fèi)、輸液費(fèi)、皮試費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、床費(fèi)、健康教育費(fèi)、吸氧費(fèi)、霧化吸入費(fèi)、灌腸費(fèi)、導(dǎo)尿費(fèi)、搶救費(fèi)、留觀費(fèi)等。

  科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。

  2、處置室護(hù)士

  (科室收入-科室支出)×科室提成比例(10%)

  1、(科室收入-科室支出)×科室提成比例

  科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。

  2、醫(yī)技科室提成比例

  四、藥房人員獎(jiǎng)金計(jì)算辦法

 。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯6%

  科室收入:藥品純收入15%計(jì)算。

  科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0、3%范圍之內(nèi)。如出現(xiàn)過期藥品,則按金額計(jì)算從獎(jiǎng)金中扣除。

  五、制劑室人員獎(jiǎng)金計(jì)算辦法

 。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯13%

  科室收入:制劑純收入按照20%計(jì)算。

  科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。如出現(xiàn)過期藥品,則按金額計(jì)算從獎(jiǎng)金中扣除。

  制劑室炮制飲片每公斤獎(jiǎng)勵(lì)10元,人工包裝成藥每公斤獎(jiǎng)勵(lì)8元。

  給外單位和個(gè)人加工藥,湯劑和散劑每公斤獎(jiǎng)勵(lì)20元,丸劑每公斤收30元。其費(fèi)用的70%獎(jiǎng)給制劑室,醫(yī)院收取30%。

  六、收款室人員獎(jiǎng)金計(jì)算辦法

  科室收入:獎(jiǎng)勵(lì)總收入的0、40%?剖抑С鲂l(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。

  七、行政、后勤人員獎(jiǎng)金計(jì)算辦法

  出納員、統(tǒng)計(jì)員、醫(yī)教科干事、醫(yī)?聘墒氯∪浩骄(jiǎng),消毒供應(yīng)室護(hù)理員、駕駛員取全院平均獎(jiǎng)的50%。駕駛員出車獎(jiǎng),送一名患者在300公里之內(nèi)每次獎(jiǎng)勵(lì)50元,300公里—500公里每次獎(jiǎng)勵(lì)100元。

  八、院領(lǐng)導(dǎo)及科主任獎(jiǎng)

  1、院長和副院長提取全院平均獎(jiǎng)的1.4倍。

  2、各科主任提取法

  醫(yī)教科主任,護(hù)理部主任,藥劑科主任提取全院平均獎(jiǎng)的1、3倍。其他主任及護(hù)士長(門診主任,病房主任,藥房主任,制劑室主任,辦公室主任,財(cái)會主任,療術(shù)科主任,門診護(hù)士長,病房護(hù)士長,)提取全院平均獎(jiǎng)的1.2倍。

  九、全院平均獎(jiǎng)的計(jì)算辦法:

  全院平均獎(jiǎng)是全院能單獨(dú)得到獎(jiǎng)金的人員獎(jiǎng)金加起了除去人數(shù)所得結(jié)果。(全院能單獨(dú)得到獎(jiǎng)金的人員包括門診)。

  醫(yī)院人員績效考核方案6

  為加快推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革,促進(jìn)縣級公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展,解決縣域內(nèi)群眾看病就醫(yī)問題,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)意見的通知》(國辦發(fā)20xx33號)、《安徽省人民政府關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見 》(皖政20xx98號)等文件精神,特制定本工作方案。

  一、指導(dǎo)思想

  以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以建立與縣域經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為目標(biāo),貫徹“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的醫(yī)改思路,以堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性質(zhì)為方向,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性,最大限度滿足人民群眾基本醫(yī)療需求為核心。緊緊圍繞管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開以及人事和分配制度改革,改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制、完善醫(yī)療服務(wù)體系、健全監(jiān)管機(jī)制,努力提高縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)水平和服務(wù)能力,著力解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”問題。

  二、工作目標(biāo)

  以構(gòu)建目標(biāo)明確、布局合理、規(guī)模適當(dāng)、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、功能完善、富有效率的縣域醫(yī)療服務(wù)體系為目標(biāo),建立具有本地特色的公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制、科學(xué)規(guī)范的公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制。通過縣級公立醫(yī)院綜合改革,醫(yī)院的運(yùn)行效率、內(nèi)部管理水平、服務(wù)能力明顯提高,為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。力爭到20xx年縣域內(nèi)就診率提高到90%左右,基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣。

  三、主要任務(wù)

 。ㄒ唬⿲(shí)行管辦分開,建立新的公立醫(yī)院管理體制

  1、縣政府成立縣級醫(yī)院管理委員會(簡稱“醫(yī)管會”), 政府主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任主任,成員由組織、編制、發(fā)展改革、衛(wèi)生、財(cái)政、人社、價(jià)格、藥監(jiān)等部門和縣級醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人,以及部分人大代表、政協(xié)委員等組成。醫(yī)管會下設(shè)縣級醫(yī)院管理辦公室(簡稱“醫(yī)管辦”),辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,衛(wèi)生局主要負(fù)責(zé)人兼任辦公室主任,衛(wèi)生、財(cái)政分管負(fù)責(zé)同志兼任辦公室副主任。具體工作由醫(yī)管辦承擔(dān),履行政府舉辦公立醫(yī)院出資人的職責(zé),負(fù)責(zé)公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理、財(cái)務(wù)監(jiān)管和績效考核。醫(yī)院管理委員會組成部門按照職責(zé),制定并落實(shí)公立醫(yī)院發(fā)展建設(shè)、人員編制、政府投入、醫(yī)藥價(jià)格、收入分配等政策措施,建立統(tǒng)一、高效、權(quán)責(zé)一致的政府辦醫(yī)體制,為履行公共服務(wù)職能提供保障條件。

  2、衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模布局、功能種類實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃,對機(jī)構(gòu)人員、技術(shù)設(shè)備實(shí)行統(tǒng)一準(zhǔn)入,對醫(yī)療服務(wù)、質(zhì)量安全進(jìn)行統(tǒng)一監(jiān)管。衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。

 。ǘ┩菩姓路珠_,建立健全縣級醫(yī)院法人治理機(jī)制

  3、 規(guī)范公立醫(yī)院院長產(chǎn)生、任用和管理。制定縣級公立醫(yī)院院長任職資格、任期考核等方面的管理制度,推進(jìn)院長職業(yè)化、專業(yè)化建設(shè)。落實(shí)院長管理自主權(quán)。副院長、職能部門、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人由院長在核定的崗位限額內(nèi)提名,報(bào)醫(yī)管會審核,并按干部管理權(quán)限報(bào)批。醫(yī)院重大決策、重要干部任免、重大項(xiàng)目投資、大額資金使用等事項(xiàng)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論,院長承擔(dān)管理責(zé)任,接受醫(yī)管會和職工代表大會的監(jiān)督,并按管理權(quán)限和規(guī)定報(bào)告和履行報(bào)批程序。落實(shí)公立醫(yī)院獨(dú)立法人地位,強(qiáng)化具體經(jīng)營管理職能和責(zé)任。

  4、建立以公益性為核心的縣級公立醫(yī)院績效考核管理制度和醫(yī)院院長激勵(lì)約束機(jī)制。醫(yī)管會與縣級醫(yī)院院長簽署績效管理合同,把醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)效率、醫(yī)療費(fèi)用控制、社會滿意度和資產(chǎn)運(yùn)營效果等作為主要量化考核指標(biāo)。縣級財(cái)政部門對縣級醫(yī)院資產(chǎn)運(yùn)營效果進(jìn)行考核。醫(yī)管辦負(fù)責(zé)組織對縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率、醫(yī)療費(fèi)用控制、社會滿意度等進(jìn)行考核。考核結(jié)果與醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助、院長收入、獎(jiǎng)懲和醫(yī)院總體工資水平等掛鉤。

  5、健全醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)管理制度。嚴(yán)格預(yù)算管理和收支管理,加強(qiáng)成本核算與控制。積極推進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)制度和會計(jì)制度改革,嚴(yán)格財(cái)務(wù)集中統(tǒng)一管理,加強(qiáng)資產(chǎn)管理,建立健全內(nèi)部控制制度,實(shí)施內(nèi)部和外部審計(jì)制度。探索實(shí)行總會計(jì)師制度。

 。ㄈ┥罨耸潞头峙渲贫雀母,推行績效管理機(jī)制

  爭取到20xx年覆蓋到所有縣級醫(yī)院。醫(yī)保基金通過購買服務(wù)、商業(yè)大病保險(xiǎn)或建立補(bǔ)充保險(xiǎn)等方式,有效提高基本醫(yī)療保障水平。逐步提高實(shí)際報(bào)銷比例,爭取到20xx年達(dá)到70%左右。

  13、建立醫(yī)保對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的激勵(lì)與懲戒并重的約束機(jī)制。采用《基本用藥目錄》藥品使用率及自費(fèi)藥品控制率、藥占比、耗材占比、次均費(fèi)用、住院率、平均住院日等指標(biāo)考核,加強(qiáng)實(shí)時(shí)監(jiān)控,考核結(jié)果與醫(yī);鹬Ц兜葤煦^。

 。┘訌(qiáng)服務(wù)能力建設(shè),提高縣域內(nèi)基本醫(yī)療服務(wù)水平

  14、 合理配置醫(yī)療資源。針對縣域群眾主要健康問題,根 據(jù)人口數(shù)量和分布、地理交通等因素,制訂縣域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,合理確定縣域內(nèi)醫(yī)院的數(shù)量、布局、功能、規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)。重點(diǎn)辦好2所縣級醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)。以縣級醫(yī)院為中心完善縣域急救服務(wù)體系,建立縣域院前急救體系。

  重點(diǎn)加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業(yè)病防治、精神衛(wèi)生和中醫(yī)藥特色?,以及近3年縣外轉(zhuǎn)診率排名前4位的病種(腫瘤、心血管疾病、腦血管疾病和甲狀腺占位)所在臨床專業(yè)科室的建設(shè),提高技術(shù)服務(wù)水平。

  15、 加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。進(jìn)一步加大政策優(yōu)惠力度,通過政策支持、職稱晉升等有效措施,鼓勵(lì)和引導(dǎo)學(xué)科帶頭人,高、中級技術(shù)人才,高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到縣級醫(yī)院就業(yè),優(yōu)化基層醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍。在縣級醫(yī)院設(shè)立特設(shè)崗位引進(jìn)急需高層次人才。健全繼續(xù)教育制度,落實(shí)縣級醫(yī)院醫(yī)生到城市大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)制度。加強(qiáng)縣級醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn),完善以住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)為重點(diǎn)的培訓(xùn)制度,制定人才培養(yǎng)計(jì)劃。每年選拔一定數(shù)量的骨干力量,到城市三級醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修,不斷提升醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)和臨床診療能力。力爭建立城市三級醫(yī)院向縣級醫(yī)院輪換派駐醫(yī)師和管理人員制度。加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),健全護(hù)士準(zhǔn)入制度,到20xx年縣級醫(yī)院醫(yī)護(hù)比力爭達(dá)到1:2。

  加強(qiáng)縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)幫扶指導(dǎo)和人員培訓(xùn),逐步建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化管理的新機(jī)制,加快形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務(wù)模式。

  16、 加強(qiáng)信息化建設(shè)。按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、互聯(lián)互通的原則,加快建立以醫(yī)院管理和電子病歷為重點(diǎn)的縣級公立醫(yī)院信息管理系統(tǒng),充分利用現(xiàn)有資源逐步建立醫(yī)院之間、上級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)院和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間的互聯(lián)互通機(jī)制,構(gòu)建便捷、高效的醫(yī)院信息平臺。利用信息化手段,加強(qiáng)對縣級醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制、藥物合理使用、醫(yī)療費(fèi)用控制等方面的監(jiān)管,促進(jìn)縣級醫(yī)院加強(qiáng)管理,改進(jìn)服務(wù),提高水平。

  四、步驟安排

  1、準(zhǔn)備階段:認(rèn)真研讀政策文件、明確醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革 總體思路,充分調(diào)查摸底,準(zhǔn)確測算,借鑒其他試點(diǎn)市、縣的成功經(jīng)驗(yàn),探索出符合我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革思路和模式,開展改革試點(diǎn)的宣傳動(dòng)員工作。

  2、試點(diǎn)啟動(dòng)階段:成立縣級公立醫(yī)院改革領(lǐng)導(dǎo)小組,組織、編辦、發(fā)改、財(cái)政、人社、藥監(jiān)、價(jià)格、衛(wèi)生等為成員單位,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在縣衛(wèi)生局。按相關(guān)規(guī)定成立醫(yī)管委和醫(yī)管辦。醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組充分調(diào)研、多方論證、廣泛征求意見,制定實(shí)施方案,召開試點(diǎn)工作啟動(dòng)會議,全面部署安排改革試點(diǎn)工作。

  3、組織實(shí)施階段:自20xx年11月1日起實(shí)行藥品零差率,全面進(jìn)行公立醫(yī)院改革。

  4、調(diào)整總結(jié)階段:定期召開縣級公立醫(yī)院改革研討會,討論分析改革存在問題,調(diào)整相關(guān)政策,制定相關(guān)評估方案對改革進(jìn)行全面評估,總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn),剖析存在問題,進(jìn)一步完善改革政策。

  五、保障措施

 。ㄒ唬┘訌(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)?h級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作任務(wù)重、難度大,要充分認(rèn)識其復(fù)雜性和艱巨性,堅(jiān)持先易后難、突出重點(diǎn)、穩(wěn)步推進(jìn)的原則,扎實(shí)做好各項(xiàng)工作。縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)全縣公立醫(yī)院改革?h級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,負(fù)責(zé)具體事務(wù)協(xié)調(diào)和處理。縣衛(wèi)生局要在確定的醫(yī)改方向和原則基礎(chǔ)上,細(xì)化措施,突出重點(diǎn),在體制機(jī)制創(chuàng)新上積極穩(wěn)妥,大膽嘗試,力求有所突破,取得實(shí)效。

  (二)加強(qiáng)部門配合。各部門要根據(jù)各自職能,各負(fù)其責(zé),加強(qiáng)溝通,密切協(xié)作,及時(shí)制訂出臺縣級公立醫(yī)院綜合改革配套文件,細(xì)化相關(guān)政策措施。定期對試點(diǎn)改革進(jìn)展情況和效果進(jìn)行監(jiān)測評估,建立相應(yīng)考核機(jī)制,定期考核,適時(shí)通報(bào),總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)。研究解決工作中遇到的困難和問題,形成合力,確?h級公立醫(yī)院綜合改革深入推進(jìn)。各相關(guān)部門職責(zé)如下:

  縣編制部門:負(fù)責(zé)做好縣級公立醫(yī)院改革涉及的有關(guān)機(jī)構(gòu)編制工作。

  縣發(fā)展改革部門:負(fù)責(zé)縣級醫(yī)院規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)制定和規(guī)劃的審定,負(fù)責(zé)基本建設(shè)和大型設(shè)備的投入計(jì)劃審定。

  縣財(cái)政部門:加大政府衛(wèi)生投入,按政府衛(wèi)生投入要求,負(fù)責(zé)縣臨床重點(diǎn)專科發(fā)展、符合國家規(guī)定的其它費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)貼等;完善縣醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)制度,規(guī)范預(yù)算管理和收支管理,加強(qiáng)資產(chǎn)和資金管理,建立健全內(nèi)部控制制度;健全財(cái)務(wù)分析和報(bào)告制度,加強(qiáng)縣醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)和監(jiān)管。 縣人力資源和社會保障部門:根據(jù)縣政府醫(yī)改工作整體部署,負(fù)責(zé)指導(dǎo)人事制度、收入分配制度和醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革,會同有關(guān)部門制定相關(guān)配套政策,審核改革實(shí)施方案。穩(wěn)步推進(jìn)縣級醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式改革的步伐,促進(jìn)縣級醫(yī)院綜合改革工作順利進(jìn)行。

  縣物價(jià)部門:負(fù)責(zé)組織實(shí)施國家、省市深化藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策,統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制改革;制定全縣藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理政策;負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障藥品、基本藥物價(jià)格和非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的審定和監(jiān)管。

  縣食品藥品監(jiān)管部門:負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量安全監(jiān)管。

  縣衛(wèi)生部門:負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)縣醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作,密切跟蹤試點(diǎn)改革推進(jìn)情況。負(fù)責(zé)制定縣域衛(wèi)生規(guī)劃和縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管、臨床專科建設(shè)、醫(yī)院信息化建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量管理;建立縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制,探索縣鄉(xiāng)村一體化管理;探索建立縣醫(yī)院配備使用基本藥物制度;出臺加強(qiáng)醫(yī)藥費(fèi)用的監(jiān)管控制的管理辦法;督導(dǎo)落實(shí)骨干人才到三級醫(yī)院進(jìn)修,督導(dǎo)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、臨床路徑試點(diǎn)、便民門診服務(wù)工作。

 。ㄈ⿵(qiáng)化財(cái)力保障?h政府將加大衛(wèi)生投入力度,落實(shí)縣級醫(yī)院投入政策;加強(qiáng)對財(cái)政資金使用的管理,提高資金使用效益;加強(qiáng)調(diào)查研究,制定完善有關(guān)配套政策。

 。ㄋ模┓e極宣傳引導(dǎo)。加大公立醫(yī)院改革政策的宣傳力度,縣級醫(yī)院要采取多種形式宣傳公立醫(yī)院改革的目標(biāo)意義和任務(wù)。教育和引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員擁護(hù)改革,積極參與改革,發(fā)揮改革主力軍作用?h電視臺要開辦縣級公立醫(yī)院改革專欄,廣泛宣傳縣級公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的政策措施和取得的成效,加強(qiáng)政策解讀,使全社會理解、支持和配合改革,為我縣公立醫(yī)院改革試點(diǎn)營造良好環(huán)境。

  醫(yī)院人員績效考核方案7

  為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)營管理,規(guī)范分配行為,完善分配制度,保障職工的工資及福利待遇,發(fā)揮獎(jiǎng)金的激勵(lì)機(jī)制作用,充分調(diào)動(dòng)全員的工作積極性,增強(qiáng)全員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識和成本意識,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標(biāo),切實(shí)解決群眾反映的“看病難、看病貴”問題,促進(jìn)醫(yī)院良性發(fā)展。根據(jù)國家現(xiàn)行相關(guān)政策法規(guī),結(jié)合本院實(shí)際,經(jīng)研究,特制訂本方案。

  一、績效工資分配原則

  體現(xiàn)按勞分配,效率優(yōu)先,兼顧公平,質(zhì)量為核心,向臨床一線崗位、風(fēng)險(xiǎn)崗位、關(guān)鍵崗位傾斜的原則,堅(jiān)決取締獎(jiǎng)金分配直接與經(jīng)濟(jì)收入掛鉤,與藥品收入掛鉤和單純用經(jīng)濟(jì)指標(biāo)考核獎(jiǎng)金的分配辦法,建立按崗取酬,按工作量取酬,按服務(wù)質(zhì)量取酬,按工作績效取酬的新型績效工資分配考核機(jī)制,使績效工資分配與工作數(shù)量、工作質(zhì)量、工作績效、工作崗位性質(zhì)、風(fēng)險(xiǎn)程度、職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及成本費(fèi)用控制等業(yè)績掛鉤。具體體現(xiàn)以下三個(gè)方面的原則:

  (一)綜合目標(biāo)考核,突出社會效益原則。建立服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、工作效率、職業(yè)道德綜合目標(biāo)考核指標(biāo)體系,重點(diǎn)突出社會效益,切實(shí)減輕病人負(fù)擔(dān),滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療和保健需求,以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題,以降低醫(yī)療成本費(fèi)用為重點(diǎn),實(shí)行綜合量化考核。

 。ǘ┌促|(zhì)按勞分配,體現(xiàn)激勵(lì)機(jī)制原則。根據(jù)不同崗位的責(zé)任大小、技術(shù)含量高低、承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)程度、工作量的大小等不同情況確定不同的分配檔次,把工作業(yè)績、服務(wù)質(zhì)量緊密掛鉤,向業(yè)績優(yōu)、貢獻(xiàn)大、效率高、高風(fēng)險(xiǎn)的崗位傾斜,充分調(diào)動(dòng)全員的工作積極性,真正發(fā)揮績效工資的激勵(lì)機(jī)制作用。

 。ㄈ┏杀竞怂愎芾,體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗原則。實(shí)行成本核算,使全員參與成本管理,真正增強(qiáng)全員的成本意識,嚴(yán)格成本費(fèi)用控制,開源節(jié)流,增收節(jié)支,降低成本,提高醫(yī)院含金量,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標(biāo)。

  二、組織領(lǐng)導(dǎo)

  為加強(qiáng)對績效工資考核分配的組織管理和各方面工作的協(xié)調(diào),使績效工資考核分配方案得到順利實(shí)施,調(diào)動(dòng)全員工作積極性,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標(biāo),促進(jìn)醫(yī)院良性發(fā)展,經(jīng)研究,成立興和縣醫(yī)院績效考核管理領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡稱為“領(lǐng)導(dǎo)小組”),人員組成如下:

  組長:(院長、支部書記)副組長:(副院長)

  成員:(院辦主任)(醫(yī)務(wù)科主任)(護(hù)理部主任)(財(cái)務(wù)科主任)(內(nèi)科主任)(藥劑科主任)(財(cái)務(wù)科會計(jì))

  領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)績效工資考核分配方案的修訂和完善。為加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和對績效工資考核分配的組織管理和各方面的協(xié)調(diào),使績效工資考核分配方案得到順利實(shí)施,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,核算小組,工作數(shù)量考核小組,工作質(zhì)量考核小組,醫(yī)療質(zhì)量考核小組和工作量、質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核小組,職責(zé)如下:

  領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室主任由xx兼任。負(fù)責(zé)績效工資考核分配的組織管理、協(xié)調(diào)、匯總和解釋工作,并向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)考核情況。

  三、科室設(shè)置與崗位職數(shù)設(shè)定

  根據(jù)按需設(shè)崗、精簡高效、結(jié)構(gòu)合理的原則,結(jié)合本院工作目標(biāo)和任務(wù)的實(shí)際情況,參與核科室分為行政職能及后勤科室和業(yè)務(wù)科室:

 。ㄒ唬┬姓毮芗昂笄诳剖遥喊ㄔ洪L、副院長、行政辦公室、護(hù)理部、醫(yī)教科、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科、收費(fèi)處共8個(gè)科室;

 。ǘI(yè)務(wù)科室:包括內(nèi)科、兒科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、五官科、手術(shù)室、放射科、核磁CT、檢驗(yàn)室、B超室、心電、胃鏡、藥劑科共14個(gè)科室;

  四、績效工資的核算與分配辦法

 。ㄒ唬┤嚎冃ЧべY分配總額的核定

  全院績效工資分配總額的核定主要根據(jù)以下三條原則:1、醫(yī)院績效工資分配要充分考慮醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,實(shí)行宏觀管理,總額調(diào)整,在保證提足各項(xiàng)基金,確保醫(yī)院年終決算實(shí)現(xiàn)收支平衡、略有節(jié)余。 2、醫(yī)院績效工資分配總額應(yīng)在全院人員費(fèi)用支出總額內(nèi)核定,嚴(yán)格控制人員費(fèi)用支出占醫(yī)院業(yè)務(wù)總支出的比例,為了控制每季度績效工資總額,全院績效工資分配總額暫按當(dāng)季全院醫(yī)療總收入的9%核定,其中預(yù)留3%作為年終績效工資的考核分配(參考上一年度在同等業(yè)務(wù)量發(fā)放的績效工資基礎(chǔ)上適當(dāng)增減)。醫(yī)院收支核算按全年決算為準(zhǔn),若在年度計(jì)算內(nèi)無法確保收支平衡、略有節(jié)余的情況下,應(yīng)適當(dāng)調(diào)減績效工資的發(fā)放金額。

  (二)績效工資的分配模式

  績效工資分配統(tǒng)一采用考核計(jì)分的辦法實(shí)行院科兩級核算分配模式。

  1、一級核算分配。一級核算分配即由醫(yī)院核算分配到科室。醫(yī)院按照當(dāng)季核定的全院績效工資總額除以全院各科室當(dāng)季綜合目標(biāo)考核總分,計(jì)算出全院平均分值績效工資,然后將全院平均分值績效工資乘以科室當(dāng)季考核得分為該科室當(dāng)季的績效工資額分配到科室。

  計(jì)算方式及步驟如下:

  (1)全院平均分值績效工資=全院當(dāng)季績效工資核定總額÷全院當(dāng)季考核總分。

  (2)科室當(dāng)季核算績效工資額=全院平均分值績效工資×科室當(dāng)季考核總分。

  2、二級核算分配。二級核算分配即將醫(yī)院一級核算的績效工資由科室核算分配到個(gè)人?剖覍⑨t(yī)院一級分配的績效工資額,根據(jù)科室內(nèi)部各人職務(wù)職稱崗位能力、完成工作量、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律等考核計(jì)分法,具體計(jì)算分配到個(gè)人。

  計(jì)算方式及步驟如下:

  (1)科室內(nèi)平均分值績效工資=科室當(dāng)季績效工資總額÷科室內(nèi)當(dāng)季考核總分。

 。2)個(gè)人當(dāng)季績效工資額=科室內(nèi)平均分值績效工資×當(dāng)季個(gè)人考核得分。

  (三)績效工資考核計(jì)分辦法

  1、業(yè)務(wù)科室一級核算的考核計(jì)分辦法。業(yè)務(wù)科室一級核算考核計(jì)分主要采用每季考核科室工作數(shù)量、工作質(zhì)量(包括醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制等)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、全成本費(fèi)用控制、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)共五個(gè)方面的計(jì)分指標(biāo)。

 。1)工作數(shù)量、工作質(zhì)量(包括醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制等)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核。工作數(shù)量、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)分別權(quán)重計(jì)分,總分為100分,其中工作數(shù)量50分,工作質(zhì)量30分(其中醫(yī)療質(zhì)量占50%考核分,護(hù)理質(zhì)量占30%考核分,院內(nèi)感染控制占20%考核分),醫(yī)德醫(yī)風(fēng)20分;

  計(jì)算方式如下:

  業(yè)務(wù)科室當(dāng)季考核實(shí)得分=[(工作量考核分+工作質(zhì)量考核分+醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核分)×成本費(fèi)用系數(shù)]×風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)

  具體操作如下:

  ①工作數(shù)量的考核計(jì)分(權(quán)重50%,每人基本分50分)。醫(yī)院根據(jù)有關(guān)規(guī)定,參照上年度及上半年科室業(yè)務(wù)量,結(jié)合各科室具體實(shí)際,下達(dá)各相關(guān)科室每月診療病人次,檢查人次,收治住院病人數(shù),出院病人數(shù)等基本工作量(詳見附表一、二)。每季考核時(shí),科室當(dāng)季實(shí)際工作量與科室當(dāng)季基本工作量對比,得出完成工作量系數(shù),每人基本分乘以科室人數(shù)再乘以完成工作量系數(shù)為科室工作量考核得分。

  計(jì)算方式如下:

  業(yè)務(wù)科室工作量考核得分=每人基本分50分×科室人數(shù)×(科室當(dāng)季實(shí)際工作量÷科室當(dāng)季基本工作量)

  各業(yè)務(wù)科室每季度完成實(shí)際工作量由工作數(shù)量考核小組負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)匯總交財(cái)務(wù)科核算。

 、诠ぷ髻|(zhì)量的考核計(jì)分(權(quán)重30%,每人基本分30分)。工作質(zhì)量包括醫(yī)療質(zhì)量(占50%考核分)、護(hù)理質(zhì)量(占30%考核分)及院內(nèi)感染控制(占20%考核分)。按照醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制考核方案,每季度分別由醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制考核小組負(fù)責(zé)對各業(yè)務(wù)科室進(jìn)行綜合考核,將考核結(jié)果匯總報(bào)績效工資核算小組核算。

  計(jì)算方式如下:

  業(yè)務(wù)科室工作質(zhì)量考核得分=每人基本分30分×科室人數(shù)-工作質(zhì)量考核扣分。

  ③醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核計(jì)分(權(quán)重20%,每人基本分20分)。按照醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核方案,每季度由醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核小組負(fù)責(zé)對各業(yè)務(wù)科室進(jìn)行綜合考核,將考核結(jié)果匯總報(bào)績效工資核算小組核算。

  計(jì)算方式如下:

  業(yè)務(wù)科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核得分=每人基本分20分×科室人數(shù)-醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核扣分。

 。2)成本費(fèi)用控制考核。本項(xiàng)不計(jì)分,只計(jì)考核系數(shù)。各科室工作數(shù)量考核分、工作質(zhì)量考核分、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核分相加后乘以成本費(fèi)用控制考核系數(shù)再乘以風(fēng)險(xiǎn)系數(shù),作為科室當(dāng)季考核實(shí)得分。

  (3)全成本費(fèi)用控制考核。本項(xiàng)不計(jì)分,只計(jì)考核系數(shù),各科室成本費(fèi)用考核系數(shù)即是當(dāng)季科室實(shí)際收入(醫(yī)療收入)除以當(dāng)季科室實(shí)際支出(全成本)。

  計(jì)算方式如下:

  成本費(fèi)用考核系數(shù)=當(dāng)季科室實(shí)際收入(醫(yī)療收入)÷當(dāng)季科室實(shí)際支出(全成本)

  在控制成本費(fèi)用中藥品收入不作為核算科室的實(shí)際收入,只把醫(yī)療收入計(jì)作科室實(shí)際收入,科室收入項(xiàng)目及計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)具體見附表(三)?剖页杀局С鲰(xiàng)目包括固定成本(間接支出)及變動(dòng)成本(直接支出)即為全成本,支出的核算科目按醫(yī)院會計(jì)制度規(guī)定執(zhí)行,科室成本支出項(xiàng)目及核算標(biāo)準(zhǔn)詳見附表(四)。

 。3)為了加大成本控制力度,各科室衛(wèi)生材料、包裝材料及各種物品實(shí)行總量控制,定額管理,計(jì)劃領(lǐng)用,由醫(yī)院集中統(tǒng)一購進(jìn),各科室統(tǒng)一到醫(yī)院倉庫領(lǐng)取,計(jì)作科室成本支出。

 。4)風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。根據(jù)績效工資分配向一線崗位、風(fēng)險(xiǎn)崗位、關(guān)鍵崗位傾斜的原則,按照不同崗位責(zé)任大小,技術(shù)含量高低,承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)程度等不同情況定出各科室的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)(詳見附表一、二)。

  2、行政、后勤科室一級核算的考核計(jì)分辦法。行政、后勤科室一級核算同樣采取計(jì)分的辦法。由于行政、后勤科室的工作量難于量化,又無直接創(chuàng)收,加上其成本費(fèi)用支出往往用于為全院工作服務(wù)等因素,因此,主要考核計(jì)分辦法為先計(jì)算出綜合基本分乘以風(fēng)險(xiǎn)系數(shù),減去工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核扣分,作為行政、后勤科室當(dāng)季考核實(shí)得分。計(jì)算方式如下:

  行政、后勤科室考核實(shí)得分=綜合基本分×風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)-(工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率考核扣分+職業(yè)道德考核扣分)

  具體操作如下:

 。1)綜合基本分。根據(jù)行政、后勤工作崗位性質(zhì),根據(jù)不同崗位將綜合基本分分為三類:一類是院領(lǐng)導(dǎo)(院長、書記、副院長)綜合基本分,為全院當(dāng)季考核第一名的業(yè)務(wù)科室人均分值乘以院領(lǐng)導(dǎo)總?cè)藬?shù)為院領(lǐng)導(dǎo)綜合基本分;二類是醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室綜合基本分,為全院當(dāng)季考核第一至三名的'業(yè)務(wù)科室人均分值乘以醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室總?cè)藬?shù)為醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室綜合基本分;三類是其他行政職能科室、藥庫、供應(yīng)室及后勤綜合基本分,為全院當(dāng)季各業(yè)務(wù)科室人均分值乘以其他行政職能科室、藥庫、供應(yīng)室及后勤總?cè)藬?shù)為其他行政職能科室、藥庫、供應(yīng)室及后勤的綜合基本分。

  計(jì)算方式如下:

  院領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)季綜合基本分=全院當(dāng)季考核第一名的業(yè)務(wù)科室人均分值×院領(lǐng)導(dǎo)總?cè)藬?shù)。

  醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室當(dāng)季綜合基本分=全院當(dāng)季考核第一至三名的業(yè)務(wù)科室人均分值×醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室總?cè)藬?shù)。

  其他行政職能科室、藥庫、供應(yīng)室及后勤當(dāng)季綜合基本分=全院當(dāng)季各業(yè)務(wù)科室人均分值×其他行政職能科室、藥庫、供應(yīng)室及后勤的總?cè)藬?shù)。

 。2)風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。根據(jù)績效工資分配向關(guān)鍵崗位、風(fēng)險(xiǎn)崗位傾斜的原則,把行政、后勤崗位的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)分為四個(gè)等次,即院領(lǐng)導(dǎo)1.05,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科0.90,辦公室、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科0.80,收費(fèi)處0.60,另保健科除承擔(dān)院內(nèi)外兒童體檢、聽力篩查、心電圖檢查外,還承擔(dān)了單位的病歷整理歸檔、出生證的辦理、全縣婦幼信息收集和上報(bào)等工作,把這些工作則轉(zhuǎn)工作量計(jì)入。

  (3)工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率的考核。每季由考核小組按照行政、后勤工作任務(wù)、工作質(zhì)量考核方案規(guī)定進(jìn)行考核,包括工作指標(biāo)任務(wù)、工作量化、工作質(zhì)量、工作效率,對于未完成本職工作任務(wù),工作質(zhì)量達(dá)不到要求或不能勝任本崗位工作者,按規(guī)定扣分。

  (4)職業(yè)道德考核。每季由考核小組根據(jù)行政、后勤職業(yè)道德考核方案及職業(yè)道德規(guī)范要求,醫(yī)院相關(guān)制度,執(zhí)行勞動(dòng)紀(jì)律,出勤等情況進(jìn)行考核,凡是工作態(tài)度差,出現(xiàn)群眾投訴,違反勞動(dòng)紀(jì)律者按規(guī)定扣分。

 。ㄋ模叭(xiàng)”控制指標(biāo)考核辦法

  各科室按考核計(jì)分辦法核算的績效工資,還必須與以收定支定額控制(變動(dòng)成本核算),“兩費(fèi)”控制及藥品收入控制三項(xiàng)考核指標(biāo)直接掛鉤,超標(biāo)者按規(guī)定扣罰科室的績效工資?剖耶(dāng)季實(shí)發(fā)績效工資為科室當(dāng)季核算績效工資減去以收定支定額控制超標(biāo)、“兩費(fèi)”控制超標(biāo)及藥品收入控制超標(biāo)應(yīng)扣罰的績效工資。

  計(jì)算方式如下:

  科室當(dāng)季實(shí)發(fā)績效工資=科室當(dāng)季核算績效工資-(以收定支定額控制超標(biāo)扣罰績效工資+“兩費(fèi)”控制超標(biāo)扣罰績效工資+藥品收入控制超標(biāo)扣罰績效工資)

  1、以收定支定額控制考核(變動(dòng)成本核算)根據(jù)醫(yī)院會計(jì)制度,參考上年度各科室各項(xiàng)業(yè)務(wù)的收支基數(shù),結(jié)合各科室的實(shí)際,測算出各科室的綜合業(yè)務(wù)或單項(xiàng)業(yè)務(wù)的以收定支掛鉤控制定額,各科室各項(xiàng)業(yè)務(wù)收支掛鉤控制定額詳見附表

 。ㄎ澹。以科室為核算單位,按照規(guī)定的以收定支掛鉤定額,超出控制指標(biāo)應(yīng)100%扣罰科室績效工資。各科室的各項(xiàng)業(yè)務(wù)支出按收支掛鉤定額實(shí)行包干制,各科室可根據(jù)人員職責(zé)等具體情況實(shí)行成本責(zé)任制。

  2、“兩費(fèi)”控制考核

  “兩費(fèi)”是指門診每診療人次費(fèi)用和住院人次費(fèi)用。根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定,按照“總量控制,結(jié)構(gòu)調(diào)整”的原則,結(jié)合各科室的實(shí)際,將“兩費(fèi)”控制指標(biāo)控制比例分解下達(dá)到各科室(詳見附表一、二),以科室為單位,如當(dāng)季“兩費(fèi)”超出控制指標(biāo),每超一個(gè)百分點(diǎn),扣罰科室績效工資總額的5%。

  3、藥品收入控制考核

  根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門相關(guān)規(guī)定,結(jié)合各科室臨床用藥的具體實(shí)際,將藥品收入控制指標(biāo)下達(dá)到各科室(詳見附表一、二),如當(dāng)季科室藥品收入比例超過規(guī)定的控制指標(biāo),每超一個(gè)百分點(diǎn),扣罰科室績效工資總額的5%。

 。ㄎ澹┛冃ЧべY二級核算的考核計(jì)分辦法

  二級核算分配(即科室考核分配到個(gè)人)也采用考核計(jì)分辦法,根據(jù)個(gè)人職務(wù)職稱崗位工作能力、完成工作數(shù)量、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律及出勤考核計(jì)算分值后進(jìn)行分配。

  1、計(jì)算方法:

  首先算出個(gè)人的分值(個(gè)人考核得分),然后相加得出科內(nèi)總分值,將科室績效工資總額除以科內(nèi)總分值,得出每分績效工資再乘以個(gè)人考核得分為個(gè)人績效工資。

  具體計(jì)算步驟及公式如下:

 。1)個(gè)人分值(個(gè)人考核得分)=(職務(wù)、職稱和崗位能力分值+完成工作數(shù)量考核分+工作質(zhì)量考核分+醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核分+勞動(dòng)紀(jì)律考核分)-出勤考核扣分。

 。2)科內(nèi)總分值=科內(nèi)個(gè)人分值相加。

  (3)每分績效工資=科室績效工資總額÷科內(nèi)總分值。

 。4)個(gè)人績效工資=每分績效工資額×個(gè)人分值(個(gè)人考核得分)

  2、個(gè)人分值考核。

 。1)職稱、職務(wù)和崗位能力分值(占25-55分)。根據(jù)現(xiàn)行聘用職稱、職務(wù)和崗位分為7個(gè)等級:

  ①正高職稱55分;

 、诟备呗毞Q50分;

 、壑屑壜毞Q45分;

  ④師級職稱、高級技工40分;

  ⑤士級職稱、中級技工35分;

  ⑥初級技工30分;

  ⑦普通工人25分。

  院領(lǐng)導(dǎo)(院長、書記、副院長)加5分;醫(yī)務(wù)科主任、護(hù)理部主任、臨床科中心主任及院領(lǐng)導(dǎo)班子兼臨床科主任加4分;臨床科主任、護(hù)理部副主任及總護(hù)長加3分;其他職能科主任、臨床科副主任及護(hù)長加2分;其他職能科副主任加1分。

 。2)完成工作數(shù)量考核計(jì)分(基本分40分)。由科室根據(jù)醫(yī)院下達(dá)指標(biāo)任務(wù)對個(gè)人進(jìn)行考核。

 。3)醫(yī)療質(zhì)量考核計(jì)分(基本分10分)。由科室根據(jù)各類人員的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)或操作規(guī)程考核計(jì)分,無出現(xiàn)差錯(cuò)事故,按質(zhì)量要求做好本職工作可得10分,在工作中出現(xiàn)差錯(cuò)者每次扣2分,出現(xiàn)事故者全扣分。

  (4)年終繼續(xù)教育學(xué)分考核。醫(yī)務(wù)人員年度Ⅰ、Ⅱ類學(xué)分總分必須達(dá)到20分以上,學(xué)分不足者扣10分;不服從進(jìn)修學(xué)習(xí)安排者扣10分。

  (5)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核計(jì)分(基本分10分)。此項(xiàng)實(shí)行倒扣分方式統(tǒng)計(jì)。由科室根據(jù)醫(yī)德規(guī)范和醫(yī)院相關(guān)制度考核。工作表現(xiàn)好,服從科主任、護(hù)長安排,服務(wù)態(tài)度好,遵守醫(yī)德規(guī)范,無被病人、群眾或其它職工投訴者可得10分;違反醫(yī)德規(guī)范,服務(wù)態(tài)度不好按情節(jié)輕重適當(dāng)扣分,被病人或群眾有效投訴1次全扣分,收受紅包1次經(jīng)核實(shí)全扣分。

 。6)依法執(zhí)業(yè)。醫(yī)生、護(hù)士無相應(yīng)專業(yè)執(zhí)業(yè)上崗證者扣10分(包括執(zhí)業(yè)助理上崗)。

 。7)勞動(dòng)紀(jì)律考核計(jì)分(基本分10分)。由科室根據(jù)執(zhí)行勞動(dòng)紀(jì)律情況進(jìn)行考核。凡遵守勞動(dòng)紀(jì)律,無曠工,無遲到早退,無擅離工作崗位者可得10分;無故曠工、不服從科主任、護(hù)長排班,遲到早退、脫崗超過5分鐘每次扣1分,30分鐘以上每次扣2分,曠工半天扣5分,曠工1天以上全扣分。

  (8)出勤考核。各科室做好出勤登記,由科室進(jìn)行考核;除法定節(jié)假日外,出滿勤者不扣分,缺勤者按缺勤天數(shù)計(jì)算,扣除個(gè)人分值。

  計(jì)算公式如下:出勤考核扣分=(個(gè)人考核總分值÷規(guī)定上班天數(shù))×缺勤天數(shù)超勤者由科室決定按超勤天數(shù)適當(dāng)加分。

  3、各科室可根據(jù)本科室實(shí)際,進(jìn)一步完善本科室的績效工資二級核算考核分配細(xì)節(jié),充分調(diào)動(dòng)科室全員的工作積極性。

 。┠杲K績效工資的考核分配辦法

  1、年終醫(yī)院結(jié)算如收支平衡或有結(jié)余,各科室年終績效工資按規(guī)定比例提。蝗缒杲K結(jié)算收支不平衡,應(yīng)扣減各科室的年終績效工資。

  2、各科室年終績效工資一級分配要與年終科室綜合目標(biāo)管理考核掛鉤,按考核結(jié)果獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)年終績效工資。

  3、各科室年終績效工資二級分配應(yīng)按二級核算方案進(jìn)行考核分配,按考核結(jié)果發(fā)放個(gè)人年終績效工資。

  4、個(gè)人本年度年終考核不合格者,不享受年終績效工資待遇。

 。ㄆ撸┰侯I(lǐng)導(dǎo)及中層干部增發(fā)崗位考核獎(jiǎng)考核辦法。

  按院領(lǐng)導(dǎo)、中層干部任期目標(biāo)責(zé)任考核規(guī)定進(jìn)行考核,考核合格以上者,按以下標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給崗位考核獎(jiǎng)。

  1、院領(lǐng)導(dǎo)增發(fā)平均獎(jiǎng)35%;

  2、醫(yī)務(wù)科主任、護(hù)理部主任、臨床科中心主任及院領(lǐng)導(dǎo)班子兼臨床科主任增發(fā)平均獎(jiǎng)30%;

  3、臨床科主任、護(hù)理部副主任及總護(hù)長增發(fā)平均獎(jiǎng)25%;

  4、職能科主任、臨床科副主任及護(hù)長增發(fā)平均獎(jiǎng)20%;

  5、職能科副主任增發(fā)平均獎(jiǎng)15%。

  五、其他規(guī)定

 。ㄒ唬┓钦铰毠ぃㄎ慈刖幦藛T)的績效工資核算。

  1、實(shí)行工資包干制的門衛(wèi)、清潔工、勤雜等人員,不享受績效工資。

  2、新聘人員在試用期內(nèi),實(shí)行包干期工資待遇,不享受績效工資。試用期滿后參加該科室考核計(jì)分,按相關(guān)規(guī)定享受績效工資。

  3、聘用臨時(shí)工,按職稱、學(xué)歷不同計(jì)發(fā)績效工資。普通工人按15%計(jì)發(fā);初級技工及中專畢業(yè)未取得職稱按20%計(jì)發(fā);士級職稱、中級技工及大專畢業(yè)未取得職稱按25%計(jì)發(fā);師級職稱及高級技工按30%計(jì)發(fā)。按以上規(guī)定計(jì)發(fā)比例參加該科室考核計(jì)分。

  4、聘用合同工,按職稱、學(xué)歷不同計(jì)發(fā)績效工資。士級職稱及中級技工按50%計(jì)發(fā);師級職稱、高級技工及本科畢業(yè)未取得職稱按60%計(jì)發(fā);本科畢業(yè)取得職稱、研究生以上學(xué)歷及中級以上職稱按100%計(jì)發(fā)。按以上規(guī)定計(jì)發(fā)比例參加該科室考核計(jì)分。

  5、經(jīng)公開招聘、擇優(yōu)聘用的專業(yè)技術(shù)人員,引進(jìn)緊缺的專業(yè)技術(shù)人員,引進(jìn)高學(xué)歷、高職稱專業(yè)技術(shù)人員或?qū)W科帶頭人,其績效工資待遇可采取優(yōu)惠政策,具體由院領(lǐng)導(dǎo)班子討論決定。

 。ǘ┩獬鰧W(xué)習(xí)、進(jìn)修人員及請病假、事假人員的績效工資核算。

  1、外出參加學(xué)習(xí)、進(jìn)修或請病假、事假三個(gè)月以上者,醫(yī)院沒有增設(shè)人員時(shí),可以按月扣減所在科室基本工作量,三個(gè)月以下者原則上不扣減基本工作量。

  2、請病假、產(chǎn)假及事假者一律不享受績效工資待遇。

  3、外出參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)或進(jìn)修人員,短期在一個(gè)月內(nèi)由科室按同級人員績效工資100%計(jì)發(fā)。二個(gè)月以上人員由醫(yī)院按以下標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā),即2至3個(gè)月按平均績效工資同級人員的60%計(jì)發(fā);4至6個(gè)月按平均績效工資同級人員的50%計(jì)發(fā);7至12個(gè)月按平均績效工資同級人員的30%計(jì)發(fā);1年以上者不發(fā)。

 。ㄈ┤嚎冃ЧべY的發(fā)放設(shè)最高封頂線和最低底線。

  1、科室績效工資發(fā)放設(shè)最高封頂線為全院平均獎(jiǎng)的2倍,超過封頂線的部分可作為本科室本年度各季度結(jié)算不足的補(bǔ)充,超年度無效。

  2、績效工資發(fā)放底線為每季度每人600元,科室結(jié)算績效工資人均達(dá)不到底線的缺額部分由醫(yī)院補(bǔ)給。

 。ㄋ模┛剖铱冃ЧべY發(fā)放。由所在科室職工簽名后報(bào)醫(yī)院財(cái)務(wù)科,由財(cái)務(wù)科復(fù)核后經(jīng)院長審批記入個(gè)人銀行帳戶,并由財(cái)務(wù)科代扣代繳個(gè)人所得稅。

 。ㄎ澹┧巹┛。藥品每季度盤點(diǎn)一次,盤盈藥物全部歸醫(yī)院所有,如有盤虧藥本,按零售價(jià)加倍扣罰該科室績效工資;各科室臨床用藥每月或半月清理一次,如有節(jié)余,節(jié)余藥全部交回醫(yī)院藥房,醫(yī)院按節(jié)余藥總金額扣減科室成本支出,否則,加倍扣罰科室績效工資。

 。┻`規(guī)及醫(yī)療事故。對于違反醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)定者及出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)事故者,按醫(yī)院相關(guān)制度規(guī)定,由醫(yī)院財(cái)務(wù)科直接按規(guī)定扣罰個(gè)人績效工資。

  (七)考核分配?冃ЧべY按季度考核分配,按考核結(jié)果獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。

  六、附則

 。ㄒ唬┛冃ЧべY考核分配實(shí)施方案由醫(yī)院績效工資分配領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋。

 。ǘ┛冃ЧべY考核分配實(shí)施方案在試行中,如有不完善或爭議之處,每季度由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子進(jìn)行討論調(diào)整和完善。

  (三)本方案于20xx年xx月起實(shí)施。

  醫(yī)院人員績效考核方案8

  一、績效考核管理小組工作章程

 。ㄒ唬┽t(yī)院績效考核管理小組在醫(yī)院法人代表的直接領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,主要對醫(yī)院績效考核目標(biāo)值實(shí)施有效評估。

 。ǘ┛冃Э己斯芾硇〗M組織結(jié)構(gòu)

  1、堅(jiān)持公開、公平原則,堅(jiān)持民主集中制和規(guī)范管理原則,有效落實(shí)績效考核標(biāo)的,促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理持續(xù)、健康發(fā)展;

  2、通過不斷修訂、完善醫(yī)院績效考核制度,進(jìn)一步加強(qiáng)績效考核的實(shí)效工作,充分發(fā)揮績效考核的激勵(lì)作用。

  (三)績效考核管理小組組成結(jié)構(gòu)

  1、組長:醫(yī)院法人代表或黨委書記;

  2、副組長:醫(yī)院黨委書記或副書記;

  3、組員:院級副職行政領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、財(cái)務(wù)科、質(zhì)控核算管理部、人事科、醫(yī)院感染管理科、科教科、藥學(xué)科、紀(jì)檢監(jiān)察等線管部門的負(fù)責(zé)人;

  4、受法人代表委托,績效考核管理小組的行政協(xié)調(diào)事務(wù)由承擔(dān)績效考核行政職能的部門(人事科)負(fù)責(zé)。

 。ㄋ模┛冃Э己斯芾硇〗M的主要工作任務(wù)

  1、建立、健全醫(yī)院績效考核管理體系,對相關(guān)科室提出的績效考核項(xiàng)目與標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審議;

  2、補(bǔ)充、修訂、完善醫(yī)院績效考核管理制度和績效考核標(biāo)的目標(biāo)值;

  3、跟蹤并評估科室績效情況,指導(dǎo)科室改進(jìn)管理缺陷,對存在問題及時(shí)提出改正措施或懲戒意見;

  4、建立個(gè)人績效考核檔案,追蹤并評估個(gè)人績效考核情況并作為獎(jiǎng)懲、職務(wù)晉升和年度考核的依據(jù);

  5、對有爭議的績效考核項(xiàng)目及管理等相關(guān)事宜進(jìn)行審議,確定考核方式,不斷提高績效考核管理效率。

  (五)績效考核管理小組采取民主集中制工作制度。

 。┱匍_績效考核管理小組會議,實(shí)際參會人數(shù)不應(yīng)少于應(yīng)到會人數(shù)的2/3,會議決議方為有效。

 。ㄆ撸┛冃Э己斯芾硇〗M,根據(jù)需要討論的問題,定期或不定期召開會議,原則上每月一次。

 。ò耍┛冃Э己斯芾硇〗M的重要會議應(yīng)形成會議紀(jì)要,以文件形式作為績效考核管理的執(zhí)行依據(jù)。

 。ň牛┰诒竟ぷ髡鲁蹋ㄔ囉茫┚唧w實(shí)施過程中,如遇未盡事宜,可由人事科提交績效考核管理小組研究決定。

  (十)本文件自下達(dá)之日起實(shí)施,原有關(guān)規(guī)定與本文件不符的,按本文件規(guī)定執(zhí)行。

  (十一)本文件最終解釋權(quán)歸績效考核管理小組。

  二、醫(yī)院績效考核管理辦法

  為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院績效考核實(shí)施力度,建立科學(xué)的激勵(lì)約束機(jī)制,實(shí)現(xiàn)全方位的綜合平衡管理,經(jīng)研究,制訂以下績效考核管理辦法。

  (一)績效考核管理意義

  績效考核是通過一定的方法和客觀的標(biāo)準(zhǔn),對科室及職工個(gè)人在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、財(cái)務(wù)管理、規(guī)章制度執(zhí)行以及工作業(yè)績等方面進(jìn)行的綜合評價(jià),是醫(yī)院行政管理工作的重要核心環(huán)節(jié)和基礎(chǔ)工作。

 。ǘ┛冃Э己四康

  有效的績效考核,是促進(jìn)職工提高制度執(zhí)行力和綜合素質(zhì)的積極手段,以保證醫(yī)院管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),更好地促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。

 。ㄈ┛冃Э己私M織機(jī)構(gòu)

  1、績效考核工作在醫(yī)院績效考核管理小組的監(jiān)督指導(dǎo)下實(shí)施;

  2、醫(yī)院績效考核管理小組的工作由醫(yī)院法人代表直接負(fù)責(zé);

  3、負(fù)責(zé)績效考核工作的各相關(guān)職能管理部門。

 。ㄋ模┛冃Э己藢(shí)施手段

  1、手工-計(jì)算機(jī)輔助管理

  由于部分考核文檔需要被考核人親筆簽字,所以只能是手工與計(jì)算機(jī)一起管理,對于有條件的醫(yī)院無需簽字的文檔均可納入網(wǎng)上考核管理。

  2、計(jì)算機(jī)信息化管理

  未來,當(dāng)全區(qū)/縣/市統(tǒng)一實(shí)施醫(yī)院信息化管理,醫(yī)院可以選取市面上通用的醫(yī)院績效考核軟件進(jìn)行績效考核管理,以會計(jì)核算管理、成本核算管理、物流管理、固定資產(chǎn)管理、績效核算管理為基礎(chǔ),關(guān)鍵考核指標(biāo)(KPI)為主導(dǎo)的績效考核體系,在績效考核中引導(dǎo)科室和醫(yī)務(wù)人員正確開展醫(yī)、教、研各項(xiàng)工作,科學(xué)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略目標(biāo)。幫助醫(yī)院管理層對具有戰(zhàn)略重要性的領(lǐng)域做全方位的追蹤,確保日常業(yè)務(wù)運(yùn)作與醫(yī)院所確定的戰(zhàn)略目標(biāo)保持一致。

  3、個(gè)人績效檔案管理

  建立個(gè)人績效考核和醫(yī)德考評檔案,實(shí)行職工績效(醫(yī)德)考核加分或缺陷登記,作為 獎(jiǎng)懲、職務(wù)晉升和年度考核的依據(jù)。

 。ㄎ澹┛冃Э己隧(xiàng)目

  1、科室績效考核項(xiàng)目

  運(yùn)用“二八”管理原理,建立平衡計(jì)分卡和關(guān)鍵績效考核指標(biāo)(KPI),對科室實(shí)施績效考核。具體如下:

  1)平衡計(jì)分卡(權(quán)重百分制)

 、 財(cái)務(wù)管理維度60%——收入與成本控制/月指標(biāo)

 、 顧客服務(wù)維度15%——?jiǎng)?chuàng)造病人忠誠度/月指標(biāo)

 、 內(nèi)部流程維度20%——質(zhì)量與品質(zhì)控制/月指標(biāo)

 、 學(xué)習(xí)成長維度5%—— 開發(fā)核心競爭力/年指標(biāo)

  平衡計(jì)分卡由四級關(guān)鍵考核指標(biāo)(KPI)組成。

  2)關(guān)鍵績效考核指標(biāo)(KPI)

 、 財(cái)務(wù)管理維度指標(biāo)(月指標(biāo))

  a、二級考核指標(biāo):效益效率;專項(xiàng)控制

  b、三級指標(biāo):

  效益效率指標(biāo)含:業(yè)務(wù)收支結(jié)余率;人均收支結(jié)余;百元收入耗材率;百元固定資產(chǎn)收入;庫存總額控制額;盤點(diǎn)金額;費(fèi)用控制率。

  專項(xiàng)控制指標(biāo)含:門診藥品比例;住院藥品比例;醫(yī)保專項(xiàng)。

 、 顧客服務(wù)維度指標(biāo)(月指標(biāo))

  a、二級考核指標(biāo):病人信任度;零缺陷管理

  b、三級指標(biāo):

  病人信任度指標(biāo)含:病人滿意度;門診工作量;住院工作量;檢查人數(shù);處方調(diào)配人次。

  零缺陷管理含:投訴;差錯(cuò);事故與賠償。

 、 內(nèi)部流程維度指標(biāo)(月指標(biāo))

  a、二級考核指標(biāo):服務(wù)質(zhì)量;服務(wù)效率

  b、三級指標(biāo):

  服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)含:入、出院診斷符合率;出院病人治愈好轉(zhuǎn)率;手術(shù)前后診斷符合率;甲級病歷;醫(yī)療質(zhì)量綜合考評指標(biāo);院感、醫(yī)保管理綜合考評指標(biāo);首問負(fù)責(zé)制;有質(zhì)量有效率的完成崗位職責(zé)等。

  服務(wù)效率指標(biāo)含:合理用藥(含合理用血);出院病人平均住院日;無故延時(shí)出診;相關(guān)科室滿意率等。

 、 學(xué)習(xí)成長維度指標(biāo)(年度指標(biāo))

  a、二級考核指標(biāo):科研教學(xué);員工成長

  b、三級指標(biāo)

  科研教學(xué)指標(biāo)含:開展新項(xiàng)目;教學(xué);科研;論文。

  員工成長指標(biāo)含:繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;學(xué)歷教育;素質(zhì)教育;后備人才梯隊(duì)建設(shè)。

 、 護(hù)理質(zhì)量綜合考評指標(biāo)

 、 藥學(xué)科綜合考評指標(biāo)

 、 四級考核指標(biāo)

  a、事故與賠償:詳見《醫(yī)院醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理及責(zé)任追究制度(試行)>的通知》。

  b、醫(yī)療質(zhì)量綜合考評指標(biāo):詳見《醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理方案(修訂稿)》

  c、費(fèi)用質(zhì)量控制

  d、院感、醫(yī)保管理綜合評價(jià)指標(biāo)

  2、個(gè)人績效考核

  1)對個(gè)人績效考核主要建立在財(cái)務(wù)維度、顧客服務(wù)維度和內(nèi)部流程維度指標(biāo)的基礎(chǔ)上,并實(shí)行個(gè)人績效考核缺陷扣分登記制。

  2)個(gè)人績效考核項(xiàng)目

 、 財(cái)務(wù)維度指標(biāo)

  a、二級指標(biāo):業(yè)績考勤

  b、三級指標(biāo):出勤率

  ② 顧客服務(wù)維度指標(biāo)

  a、二級考核指標(biāo):服務(wù)意識;零缺陷管理

  b、三級指標(biāo):

  服務(wù)意識指標(biāo)含:首診負(fù)責(zé)制(首問負(fù)責(zé)制)

  零缺陷管理含:投訴;差錯(cuò);事故與賠償。

  ③ 內(nèi)部流程維度指標(biāo)

  a、二級考核指標(biāo):服務(wù)質(zhì)量;服務(wù)效率

  b、三級指標(biāo):

  服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)含:甲級病歷;醫(yī)療質(zhì)量綜合考核指標(biāo);護(hù)理質(zhì)量綜合考評指標(biāo);藥學(xué)科綜合考評指標(biāo);院感、醫(yī)保管理綜合考評指標(biāo)等。

  服務(wù)效率指標(biāo)含:合理用藥(含合理用血);無故延時(shí)出診等。

 、 個(gè)人績效考核按權(quán)重百分制扣分

  合格:85分及以上;

  基本合格:60分-84分;

  不合格:60分以下。

 。⿲浦魅危êo(hù)士長)及以上干部的職務(wù)考核

  1、對科主任(護(hù)士長)的職務(wù)考核分別以科室或護(hù)理單元的績效考核得分作為參考值。

  2、科主任(護(hù)士長)職務(wù)考核評分標(biāo)準(zhǔn)

  1)合格:85分-75分;

  2)基本合格:74分-60分;

  3)不合格:60分以下。

  3、科主任(護(hù)士長)無故三次不參加院周會或醫(yī)院通知的中層干部會議,給予“院內(nèi)記過”一次。

  (七)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核

  1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核《醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評實(shí)施方案(試行)》規(guī)定執(zhí)行。

  2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評等次

  優(yōu)秀:考評得分在90分以上(含90分),且沒有扣分。

  良好:考評得分在80分以上(含80分),且扣分不超過15分。

  一般:考評得分在60分以上(含60分),且扣分不超過30分。

  較差:考評得分在60分以下或扣分超過30分或有“一票否決行為”。

  3、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評檔案,進(jìn)行加分與扣分登記。

 。ò耍┛冃Э己宿k法

  1、績效考核工作由醫(yī)院績效考核管理小組監(jiān)督、指導(dǎo)實(shí)施。

  2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評由醫(yī)院醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組監(jiān)督、指導(dǎo)實(shí)施。

  3、各項(xiàng)績效考核關(guān)鍵指標(biāo)(KPI),對應(yīng)不同類型科室。

  4、各相關(guān)管理部門,負(fù)責(zé)組織本部門職能范疇內(nèi)的績效考核和醫(yī)德考評工作,對應(yīng)各項(xiàng)考核指標(biāo)按月、季度、年度實(shí)施考核(詳見醫(yī)院績效考核實(shí)施總表和醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評標(biāo)準(zhǔn)),并將相關(guān)評分值輸入計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫和醫(yī)德考評信息登記,以便及時(shí)匯總各科室和個(gè)人的最后考評得分。

  5、個(gè)人績效考評缺陷管理

  對個(gè)人績效考核的重大缺陷扣分,由負(fù)責(zé)績效考核的各相關(guān)管理部門,提交人事科登記在個(gè)人績效考核檔案中。

  6、對有爭議的`績效考核項(xiàng)目及評分等相關(guān)事宜,由負(fù)責(zé)績效考核(醫(yī)德考評)的各相關(guān)管理部門提出確認(rèn)申請,提交醫(yī)院績效考核管理小組或醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組審議確認(rèn)。

 。ň牛╇p重扣分與一票否決

  1、試行雙重扣分與處罰的績效考核項(xiàng)目

  1)病歷質(zhì)量

  2)事故與賠償

  3)傳染病疫漏報(bào)

  2、一票否決情形

  1)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)違紀(jì)(詳見《醫(yī)院醫(yī)德考評實(shí)施方案(試行)》)

  2)一級甲等醫(yī)療事故

 。ㄊ┆(jiǎng)懲

  1、績效考核結(jié)果與績效獎(jiǎng)金分配、職務(wù)晉升和年度考核掛鉤。

  2、個(gè)人績效考核情況

  1)一個(gè)年度內(nèi)有一個(gè)月得分在60分以下的,當(dāng)年度考核等次即定為:基本合格;二個(gè)月得分在60分以下的,當(dāng)年度考核等次即定為:不合格。

  2)一個(gè)年度內(nèi)有一個(gè)月得分在70分-84分之間的,當(dāng)年度考核等次不得評定為:優(yōu)秀;二個(gè)月得分在70分-84分之間的,當(dāng)年度考核等次即定為:基本合格。

  3)發(fā)生一票否決情形的,當(dāng)年度考核即定為:不合格。

  4)被鑒定為一級醫(yī)療事故的直接負(fù)責(zé)人延遲3年晉升、晉級;被評定為二、三級醫(yī)療事故的直接負(fù)責(zé)人延遲2年晉升、晉級。

  5)醫(yī)德考評等次被確定為“一般”的人員,當(dāng)年不得申報(bào)晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限計(jì)算延遲一年;醫(yī)德考評等次被確定為“較差”的人員,其任職年度考核等次直接確定為不稱職(或不合格),不計(jì)算考核年限,當(dāng)年度不得申報(bào)晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職和晉升薪級工資,專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限計(jì)算延遲2年。

  3、中層干部(含護(hù)士長)及以上干部的職務(wù)考核情況

  1)科室或護(hù)理單元在一個(gè)年度內(nèi)有一個(gè)月得分在60分級以下的,相關(guān)科室主任或護(hù)士長,當(dāng)年度考核等次不得評定為:優(yōu)秀。

  2)科室或護(hù)理單元在一個(gè)年度內(nèi)有二個(gè)月得分在74分-60分的,相關(guān)科室主任或護(hù)士長,當(dāng)年度考核等次即定為:基本合格。

  3)中層干部(含護(hù)士長)一年內(nèi)因各種原因3次被“院內(nèi)記過”的,當(dāng)年度考核即定為基本合格,并取消6個(gè)月中層干部(含護(hù)士長)職務(wù)津貼,6個(gè)月后視為整改情況再予恢復(fù)或撤銷性質(zhì)職務(wù)。

  4)行政管理連帶責(zé)任

  對科室或護(hù)理單元的績效考核結(jié)果以及行管綜治等方面工作出現(xiàn)的重大問題,職能科室和院級領(lǐng)導(dǎo)負(fù)行政管理連帶責(zé)任,并由醫(yī)院績效考核管理小組提出獎(jiǎng)懲意見。

  4、績效考核(醫(yī)德考評)結(jié)果如達(dá)到《關(guān)于下發(fā)<醫(yī)院職工獎(jiǎng)懲條例>的通知》規(guī)定的,按獎(jiǎng)懲條例處罰。

  5、科研論文獎(jiǎng)勵(lì)按醫(yī)院科教部相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

 。ㄊ唬┍巨k法將根據(jù)運(yùn)行情況,實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。原有關(guān)規(guī)定與本文件不符合的,按本文件規(guī)定執(zhí)行。

 。ㄊ┍巨k法從文件下達(dá)之日起全面推行實(shí)施。

 。ㄊ┍巨k法最終解釋權(quán)歸醫(yī)院績效考核管理小組。

  三、醫(yī)院醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理機(jī)責(zé)任追究制度

  (一)總則

  1、為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,明確醫(yī)療糾紛的責(zé)任,便于有關(guān)責(zé)任人員吸取教訓(xùn),保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,特制定本制度。

  2、本制度適用于全院各科室。

  3、各科室應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,重視醫(yī)療安全工作,健全并落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療制度,積極防范醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  (二)醫(yī)療糾紛的處理

  4、醫(yī)療糾紛發(fā)生后,當(dāng)事科室負(fù)責(zé)人及當(dāng)事人應(yīng)積極做好解釋工作,以利糾紛及時(shí)解決。當(dāng)患者或家屬不能理解或接受時(shí),當(dāng)事人或當(dāng)事科室可以提請醫(yī)務(wù)科進(jìn)行處理。

  5、醫(yī)務(wù)科接到報(bào)告后,應(yīng)立即組織人員對醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)查核實(shí),得出初步結(jié)論,必要時(shí)封存有關(guān)的病歷資料及相關(guān)物品,將情況如實(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人報(bào)告,向家屬通報(bào)、解釋,并組織力量維護(hù)工作秩序。

  6、較為復(fù)雜的醫(yī)療糾紛由院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)醫(yī)務(wù)科的調(diào)查結(jié)論,提出初步處理意見,并向患者通報(bào)、解釋。

  7、醫(yī)療糾紛發(fā)生后需市衛(wèi)生局出面協(xié)調(diào)解決的,由醫(yī)務(wù)科提請市衛(wèi)生局醫(yī)政處進(jìn)行調(diào)解。

  (三)醫(yī)療糾紛評析

  8、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織相關(guān)專家對醫(yī)療糾紛進(jìn)行初步評析工作,評析結(jié)論定期提交醫(yī)院績效管理小組討論,責(zé)任科室根據(jù)情況制定整改措施,質(zhì)控核算管理部負(fù)責(zé)落實(shí)處理意見并對整改、處理結(jié)果進(jìn)行督查。

  9、醫(yī)療糾紛評析工作程序

  1)醫(yī)院績效考核管理小組對醫(yī)療糾紛性質(zhì)和對當(dāng)事責(zé)任人的處理負(fù)有最終裁決權(quán),必要時(shí)邀請相關(guān)專家參加討論提出評鑒意見。

  2)對需要進(jìn)行評析醫(yī)療糾紛的識別

 、 凡發(fā)生補(bǔ)償?shù)乃嗅t(yī)療糾紛(包括醫(yī)藥費(fèi)減免);

  ② 雖無補(bǔ)償,但已嚴(yán)重影響本單位聲譽(yù)的醫(yī)療糾紛;

 、 當(dāng)事人或當(dāng)事科室對本單位評析結(jié)果不滿,要求復(fù)評的醫(yī)療糾紛(原則上復(fù)評1次)。

  3)醫(yī)療糾紛的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償包括以下費(fèi)用:

 、 由人民法院裁定,醫(yī)院應(yīng)作出的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或賠償;

 、 糾紛發(fā)生后經(jīng)上級行政機(jī)關(guān)或醫(yī)院調(diào)解,醫(yī)院應(yīng)作出的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或賠償;

 、 糾紛發(fā)生后經(jīng)上級行政機(jī)關(guān)或醫(yī)院調(diào)解,由醫(yī)院承擔(dān)或免除的醫(yī)療費(fèi)用。

  4)醫(yī)療糾紛的信息來源

 、 病人或家屬的投訴;

 、 當(dāng)事人或當(dāng)事科室的報(bào)告;

  ③ 上級部門或醫(yī)院在醫(yī)務(wù)工作檢查中發(fā)現(xiàn)的。

  5)醫(yī)療糾紛的評析內(nèi)容

 、 醫(yī)療糾紛的原因;

  ② 醫(yī)療糾紛的性質(zhì);

  ③ 醫(yī)療糾紛的評析結(jié)果:可以避免、存在缺陷、不可避免。

 。ㄋ模┽t(yī)療糾紛性質(zhì)的認(rèn)定

  10、經(jīng)醫(yī)療糾紛評析,醫(yī)院績效考核管理小組對醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因、存在的缺陷、應(yīng)吸取的教訓(xùn)提出書面整改意見。

  11、醫(yī)院績效考核管理小組根據(jù)醫(yī)療事故及糾紛的評析意見,認(rèn)定當(dāng)事人或當(dāng)事科室應(yīng)承擔(dān)責(zé)任的大小,主要責(zé)任人及次要責(zé)任人。

  12、有下列情形之一,應(yīng)認(rèn)定為可以避免的醫(yī)療糾紛:

  1)上級醫(yī)療事故專家鑒定組鑒定屬醫(yī)療事故的或經(jīng)人民法院審定認(rèn)為診療行為存在過錯(cuò)的。

  2)雖未經(jīng)醫(yī)療事故鑒定,但醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過程中,有違反或未嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生管理法律、行政法部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)等醫(yī)療行為,給病人造成人身損害的。

  3)由其他缺陷直接導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛。

  4)因管理不善、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)敗壞引起,并導(dǎo)致嚴(yán)重后果的,經(jīng)醫(yī)院績效考核管理小組評析認(rèn)為屬可以避免的醫(yī)療糾紛。

  13、有下列情形之一,應(yīng)認(rèn)定為存在缺陷的醫(yī)療糾紛:

  1)在整個(gè)診療護(hù)理過程中,存在醫(yī)療管理缺陷、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)缺陷或其他缺陷的,但夠不上“可以避免”的醫(yī)療糾紛。

  2)存在醫(yī)療缺陷,但該缺陷與不良后果無直接因果關(guān)系。

  14、符合下列條件,應(yīng)認(rèn)定為不可避免的醫(yī)療糾紛:

  1)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定的六種不屬于醫(yī)療事故的情形;

  2)醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過程中無過失,由難以預(yù)見或雖在預(yù)料之中,也已采取了預(yù)防措施,但終因難以防范的原因?qū)е碌尼t(yī)療糾紛。

  (五)醫(yī)療糾紛責(zé)任人的處理

  15、存在缺陷的醫(yī)療糾紛的處理:相關(guān)責(zé)任人員承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用額分段計(jì)算比例如下:

  A段、0-1萬元(包括1萬元):15%

  B段、1-2萬元(包括2萬元):10%

  C段、2-5萬元(包括5萬元):5%

  D段、5-10萬元(包括10萬元):3%

  E段、10萬元以上:1-2%

  1)補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在1萬元以內(nèi)(包括1萬元):相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用為A段的65%,醫(yī)療組長承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%;

  2)補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在1-2萬元(包括2萬元):取消相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年評先評優(yōu)資格并承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用(A+B)段的65%,醫(yī)療組長承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%;

  3)補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在2-5萬元(包括5萬元):取消相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年評先評優(yōu)資格并承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用(A+B+C)段的65%,醫(yī)療組長承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%;

  4)補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在5-10萬元(包括10萬元):相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年年度考核為基本合格,相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用(A+B+C+D)段的65%,醫(yī)療組長承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%;

  5)補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在10萬元以上:相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年年度考核為不合格并承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)(為A+B+C+D+E)段的65%,醫(yī)療組長承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%。

  16、可以避免的醫(yī)療糾紛:責(zé)任人員承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用額分段計(jì)算比例如下:

  A段、0-2萬元(包括2萬元):20%

  B段、2-5萬元(包括5萬元):10%

  C段、5-10萬元(包括10萬元):5%

  D段、10萬元以上:1-3%

  1)補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在2萬元以內(nèi)(包括2萬元):相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用為A段的65%,醫(yī)療組長承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%;

  2)補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在2-5萬元(包括5萬元):承相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年評先評優(yōu)資格并承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用(A+B)段的65%,醫(yī)療組長承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%;

  3)補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在5-10萬元(包括10萬元):相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年年度考核為基本合格并承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用(A+B+C)段的65%,醫(yī)療組長承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%;

  4)補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在10萬元以上:相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年年度考核不合格并承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用(A+B+C+D)段的65%,醫(yī)療組長承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%。

  17、經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定為一級事故:相關(guān)責(zé)任人專業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔兩年,情節(jié)來得者報(bào)上級部門吊銷執(zhí)業(yè)資格證書。相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)療補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用參照可以避免的醫(yī)療糾紛承擔(dān)比例。

  18、如同一糾紛存在多個(gè)責(zé)任科室,各科室相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)療補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用比例由醫(yī)院績效考核管理小組根據(jù)責(zé)任程度決定。

  19、未設(shè)床科室(含醫(yī)技科室)產(chǎn)生醫(yī)療糾紛賠償責(zé)任時(shí),相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用各比例段的85%,科室主任承擔(dān)15%。其它責(zé)任參照上述條款。

  20、因護(hù)理人員產(chǎn)生醫(yī)療糾紛賠償責(zé)任時(shí),相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用各比例段85%,護(hù)士長承擔(dān)15%。其它責(zé)任參照上述條款。

  21、同一人員一年內(nèi)連續(xù)發(fā)生兩起可以避免的醫(yī)療糾紛,且均為主要責(zé)任人,暫停執(zhí)業(yè)半年進(jìn)行培訓(xùn),情節(jié)嚴(yán)重者應(yīng)予待聘、直至終止聘用合同。暫停執(zhí)業(yè)期間按職工最低工資標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放生活費(fèi),暫停執(zhí)業(yè)期滿經(jīng)考核合格方可重新執(zhí)業(yè)。

  22、同一科室一年連續(xù)發(fā)生兩起可避免的醫(yī)療糾紛,且給醫(yī)院造成5萬元以上(包括5萬元)經(jīng)濟(jì)損失或給醫(yī)院造成嚴(yán)重不良影響者,該科室將被列為重點(diǎn)監(jiān)控科室,質(zhì)控核算管理部應(yīng)對其每月不少于2次的質(zhì)量監(jiān)控,該科室責(zé)任人每月將科室整改情況向質(zhì)控核算管理部進(jìn)行匯報(bào),醫(yī)院將視整改情況對監(jiān)控科室作出相應(yīng)處理,直至達(dá)到醫(yī)院下達(dá)的整改要求為止。

  23、雖未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,但由于工作人員脫崗、嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任、嚴(yán)重違規(guī)違紀(jì)、違規(guī)開具醫(yī)學(xué)證明等造成的醫(yī)療事故或糾紛,或因私自收費(fèi)、私自向病人賣藥賣器械等造成醫(yī)療事故或糾紛的,相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)全部賠償費(fèi)用,同時(shí)按有關(guān)規(guī)定作出行政處理;構(gòu)成犯罪的,由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

  24、對于技術(shù)原因?qū)е碌尼t(yī)療糾紛從輕處理,對于責(zé)任原因?qū)е碌尼t(yī)療糾紛加重處理。

 。┕芾碚叩呢(zé)任

  25、發(fā)生補(bǔ)償(賠償)額度在50萬元以上(包括50萬元)的醫(yī)療糾紛,并經(jīng)評析或鑒定屬可以避免的醫(yī)療糾紛,相關(guān)科室負(fù)責(zé)人,除經(jīng)濟(jì)處罰外另給予院內(nèi)記過一次。

  26、出現(xiàn)重大醫(yī)療事故,給醫(yī)院造成巨大經(jīng)濟(jì)損失和惡劣社會影響的,按相關(guān)規(guī)定追究 院領(lǐng)導(dǎo)和管理人員的責(zé)任。

  (七)醫(yī)療糾紛、事故的備案登記

  27、各科室應(yīng)及時(shí)將本科室醫(yī)療糾紛發(fā)生情況上報(bào)醫(yī)務(wù)科、瞞報(bào)、漏報(bào)醫(yī)療糾紛及發(fā)生糾紛后未按規(guī)定及時(shí)上報(bào)的科室,經(jīng)查實(shí)每發(fā)現(xiàn)一起扣質(zhì)控考核總分3-5分。

  28、醫(yī)務(wù)科對發(fā)生的醫(yī)療糾紛、事故登記備案、經(jīng)醫(yī)院績效考核管理小組討論認(rèn)定后納入個(gè)人檔案。醫(yī)務(wù)科對醫(yī)療糾紛下述相關(guān)資料另案保存?zhèn)浒福?/p>

  1)醫(yī)療糾紛信息來源;

  2)當(dāng)事人員的書面陳訴和認(rèn)識;

  3)院部對事件的調(diào)查報(bào)告;當(dāng)事病人、醫(yī)務(wù)人員及其他有關(guān)部門人員的證據(jù)和檢驗(yàn)、檢查報(bào)告;

  4)醫(yī)學(xué)鑒定報(bào)告、醫(yī)院及科室對醫(yī)療糾紛的評析結(jié)論;

  5)醫(yī)院的處理意見及醫(yī)患雙方協(xié)商解決的協(xié)議書;

  6)醫(yī)院對相關(guān)責(zé)任人的行政處理意見。

  29、醫(yī)院設(shè)立“風(fēng)險(xiǎn)獎(jiǎng)”。如科室一年未發(fā)生產(chǎn)生賠償?shù)募m紛或事故,同時(shí)科室效益與上一年度相比增加5%、10%、15%及20%以上者,醫(yī)院將分別給予科室3000元、6000元、9000元及12000元的獎(jiǎng)勵(lì)(目前暫限在開放床位10張以上病區(qū)的科室及急診科試行)。

  (八)附則

  30、本制度最終解釋權(quán)歸醫(yī)院績效考核管理小組。

【醫(yī)院人員績效考核方案】相關(guān)文章:

醫(yī)院的績效考核方案11-04

醫(yī)院管理人員績效考核方案(精選9篇)11-14

銷售人員績效考核方案07-16

公司人員績效考核方案11-12

醫(yī)院工作績效考核方案11-11

醫(yī)院年終績效考核方案12-23

醫(yī)院管理人員績效考核方案范文(通用11篇)11-11

關(guān)于銷售人員的績效考核方案12-23

財(cái)務(wù)人員績效考核的方案12-23

主站蜘蛛池模板: 亚洲激情一区二区三区 | 三级视频在线看 | 精品久久久久av免费观看 | 韩国美女换衣服 | av毛片在线播放 | 欧美做受三级级视频播放 | 国内成人综合 | 极品尤物被啪到呻吟喷水 | av女人的天堂 | 亚洲色图激情小说 | 天天爽夜夜爽人人爽从早干到睌 | 国产特级乱淫免费看 | 国产美女在线精品免费观看 | 少妇熟女久久综合网色欲 | 香蕉av一区 | 国产精品国产三级国产三级人妇 | 成人日韩欧美 | 天天做天天摸天天爽天天爱 | 精品一区二区三区av天堂 | 7777精品伊久久久大香线蕉 | 欧美乱妇高清无乱码 | 久久一区二区视频 | 亚洲欧美国产毛片在线 | 少妇的肉体aa片免费 | 国产黑色丝袜呻吟在线91 | 欧美久久一区二区三区 | 日韩人妻精品无码一区二区三区 | 亲子性教育中文字幕 | 国产精品12页 | 妩媚尤物娇喘无力呻吟在线视频 | 综合色在线观看 | 初尝黑人巨炮波多野结衣 | 古风一女n夫到处做高h | 亚洲一区二区福利视频 | 国产懂色av一区二区三区 | 香蕉av福利精品导航 | 韩国av一区二区三区 | 国产精品乱码一区二区三 | 亚洲生活片 | 国产精品日韩欧美在线第3页天美 | 亚洲字幕成人中文在线电影网 | 91毛片在线观看 | 亚洲欧美中文日韩v在线观看 | 日本福利视频网站 | 久久天天躁狠狠躁夜夜网站 | 国产精品无码人妻在线 | 亚洲一区av在线观看 | 色婷婷久 | 寂寞少妇色按摩bd | 登山的目的在线 | 久久蜜桃资源一区二区老牛 | 欧美日韩激情 | 激情网久久 | 熟妇丰满大屁股在线播放 | 天天爱天天做天天大综合 | 国产迷姦播放在线观看 | 精品亚洲aⅴ无码一区二区三区 | 精品国产乱码久久久久久蜜柚 | 国产成年网站 | 激情五月亚洲综合图区 | 99久在线观看 | 99r热| 极品久久久久 | 色窝窝色蝌蚪在线视频 | 特级毛片在线大全免费播放 | 亚洲天堂伊人 | 99在线精品视频在线观看 | 欧美激情在线观看 | 影音先锋亚洲一区 | 亚洲中文自拍另类av片 | 久久乱码卡一卡2卡三卡四 四虎影库在线永久影院免费观看 | 亚洲五月丁香综合视频 | 美女扒开腿让男人桶爽app免费看 | 91日日拍夜夜嗷嗷叫国产 | 亚洲一区二区久久 | 国产一级不卡毛片 | 精品卡1卡二卡三国色天香 国产欧美在线免费观看 | 日本人妻精品免费视频 | 熟女少妇丰满一区二区 | 麻豆国产av穿旗袍强迫女佣人 | 久久久久久久久久久久久久久久久久久久 | 成人h视频在线 | 日本久久高清 | 熟妇人妻无乱码中文字幕真矢织江 | 免费婷婷 | av人人干 | 无码精品a∨在线观看十八禁软件 | mm31美女爽爽爽爱做视频vr | 久久av无码aⅴ高潮av喷吹 | 精品日产乱码久久久久久仙踪林 | 九色视频导航 | 中文日产乱幕九区无线码 | 久久亚洲国产精品尤物 | 亚洲爆乳精品无码一区二区三区 | 天天操好逼 | 国产亚洲精品第一综合不卡 | 日本在线观看a | www.国产在线视频 | 999精品视频一区二区三区 | 欧美啪啪网 | 婷婷久久一区 | 色婷婷视频在线观看 | 免费a级作爱片免费观看欧洲 | 嫩草在线视频 | 中文字幕无码乱人伦 | 免费的性生活视频 | 国产高清视频在线观看三区 | 狠狠色综合tv久久久久久 | 久久96国产精品久久99软件 | 麻豆国产精品久久人妻 | 伊人色在线 | 成人无遮羞视频在线观看 | 成人h动漫精品一区二区器材 | 亚洲动态色图 | av熟女人妻一区二区三区 | 国产男女视频在线观看 | 中文字幕人乱码中文 | 影视先锋男人无码在线 | 992tv在线观看免费进 | 久久人妻内射无码一区三区 | 亚洲中文字幕久久久一区 | 欧美韩中文精品有码视频在线 | 久久天天躁狠狠躁夜夜2019 | 久久不见久久见免费视频6无删减 | 欧美午夜在线观看 | 国产明星裸体xxxx视频 | 脱岳裙子从后面挺进去在线观看 | 久久久无码精品午夜 | 一个人看的免费高清www视频 | 国产小伙和50岁熟女59p | 日韩av在线一区二区三区 | 狠狠色综合播放一区二区 | 无码熟熟妇丰满人妻啪啪软件 | 亚洲品质自拍视频 | 一区二区精品久久 | 福利视频一二三区 | 日韩欧美一区二区在线观看视频 | 国产精品免费久久久久软件 | 日韩综合一区二区 | 天堂资源在线www中文 | 天天躁日日躁狠狠躁欧美老妇小说 | 免费日本在线 | 国产在线视频精品视频 | 丰满女人裸体淫交视频 | 国产美女亚洲精品久久久99 | 91成人久久 | 伊人久久大香线蕉av网 | 欧美三级视频在线观看 | 国产欧美一区二区三区另类精品 | 欧美 国产 亚洲 卡通 综合 | 337p亚洲精品色噜噜狠狠 | 久久躁狠狠躁夜夜av麻豆 | 国产99视频精品免费视频6 | 无码乱码天天更新 | 91免费网站入口 | 欧美福利视频一区 | 欧美日韩第二页 | 成人爱做日本视频免费 | 99自拍网 | 日出水了特别黄的视频 | 国产午夜福利片1000无码 | 精品国产_亚洲人成在线 | 人人爱人人乐免费 | 国产精品夜夜夜爽阿娇 | 欧美三级小视频 | 制服丝袜快播 | 91久久在线 | 欧美在线日韩在线 | 国产真实乱对白精彩久久老熟妇女 | 亚洲成人教育av | 亚洲伊人一本大道中文字幕 | 亚洲一区二区三区四区 | 九九影院理论片私人影院 | 久久毛片视频 | 日韩不卡1卡2卡三卡网站 | 一级特黄a | 亚洲网站在线免费观看 | 狠狠色噜噜狠狠狠狠97 | 影音先锋男人天堂 | 九月色婷婷 | 日韩免费在线视频 | 久久国产免费观看精品a片 国产人妻人伦精品1国产丝袜 | 少妇一级淫免费播放 | 无码囯产精品一区二区免费 | 久久久久久三区 | 又黄又爽吃奶视频在线观看 | 免费观看黄色小视频 | 免费无码黄十八禁网站在线观看 | 欧美一区二区不卡视频 | 伊人精品成人久久综合97 | 小黄鸭精品aⅴ导航网站入口 | 国产av成人一区二区三区 | 日本中文字幕网站 | 亚洲精品尤物av在线观看不卡 | 亚洲国产精品自拍 | 91影音 | 日韩欧美一级在线观看 | 国产偷国产偷高清精品 | av在线播放日韩亚洲欧 | 国产一区二区三区精品久久久 | 深夜福利视频免费观看 | 精品少妇无码一区二区三批 | 综合激情久久 | 在线天堂资源www在线中文 | 色婷婷小说 | 中文字幕国产综合 | 久久久国产精华特点 | 亚洲aⅴ在线无码播放毛片一线天 | 韩国三级l中文字幕无码 | 欧美日本不卡 | 久青青在线观看视频国产 | 国产精品点击进入在线影院高清 | 新普新京亚洲欧美日韩国产 | 久久精品一本 | 成·人免费午夜无码视频 | 国产成人综合怡春院精品 | 久久精视频 | 偷偷操不一样的久久 | 久久99久久99精品免观看粉嫩 | 免费看美女部位隐私网站 | 国产午夜精品久久久久久久蜜臀 | 在线观看无码av网址 | 亚洲欧洲无码一区二区三区 | 日日噜噜噜噜人人爽亚洲精品 | 黄色网在线看 | 欧美多毛肥妇视频 | 国产农村妇女精品一区 | 久久精品水蜜桃av综合天堂 | 人与性动交aaaabbbb视频 | 国产超碰无码最新上传 | 国产精品久久久国产盗摄 | 精品国偷自产国产一区 | 国产福利视频在线 | 日本天堂在线观看 | 韩欧美精品 | 亚洲国产精品久 | 99久久精品毛片免费播放高潮 | 国产高欧美性情一线在线 | 18av在线播放 | 无码手机线免费播放三区视频 | 无码成人精品区在线观看 | 久草在线视频新时代视频 | 全国男人的天堂网 | 国产精品亚洲视频 | 国内精品久久久久久影院8f | 日本高清视频免费在线观看 | 国产美女精品视频线免费播放软件 | 秋霞午夜鲁丝片午夜精品 | 先锋影音av资源站av | 在线一区视频 | 少妇精油按摩av无码中字 | 久久久亚洲欧洲日产国产成人无码 | 亚洲美女av在线 | 女人让男人桶爽30分钟网站 | 国内精品免费视频自在线拍 | 456亚洲视频| 亚洲婷婷六月的婷婷 | 欧美成人精品在线 | 亚洲高清在线免费 | 求av网站| 欧美黄色成人 | 99年国精产品一二二区传媒 | 日日欧美| 在线网站你懂得 | 亚洲精品第三页 | 一本久久a久久免费精品不卡 | 91精品国产亚一区二区三区老牛 | 强侵犯の奶水授乳羞羞漫虐 | 国产精品福利一区二区 | 中文字幕国产剧情 | 香蕉久久av | 国产亚洲美女精品久久久久 | 国产成+人+综合+亚洲欧美丁香花 | 欧美日韩免费网站 | 999国内精品视频免费 | 国产特级毛片 | 亚洲日本在线在线看片4k超清 | 成人啪啪一区二区三区 | 成年女人午夜毛片免费 | 久久人人做人人爽人人av | 熟女人妻av五十路六十路 | 2020国产精品久久精品 | 中文字幕久热精品视频在线 | 无码成人aⅴ免费中文字幕 欧美在线小视频 | 亚洲中文字幕无码久久2020 | 欧美 日韩 成人 | 国产福利在线免费观看 | 亚洲日本精品国产第一区二区 | 国产一区二区三区自产 | xxxxav| 国产明星精品无码av换脸 | 涩涩在线视频 | 国产一区二区三精品久久久无广告 | 国产精品高潮呻吟久久久 | 国产激情自拍 | 在线视频欧美日韩 | 国产肉体ⅹxxx137大胆 | 天天综合网7799精品视频 | 欧美整片在线观看 | 国产精品久久久久久久久夜色 | 超碰人人在线观看 | 露脸丨91丨九色露脸 | 欧美黑人异族videos | 国产亚洲一区二区三区 | 欧美日韩网站 | 国产黄网永久免费视频大全 | 护士张开腿被奷日出白浆 | 性感av在线 | 日本久久精品一区二区三区 | 亚洲国产成人精品无码区软件 | 成人精品综合 | 亚洲色帝国综合婷婷久久 | 欧美又粗又深又猛又爽啪啪九色 | 国产美女亚洲精品久久久 | 无线乱码一二三区免费看 | 无码专区久久综合久中文字幕 | 国产亚洲精品久久久ai换脸 | 国产自产在线视频一区 | 青青青爽久久午夜综合久久午夜 | 日日射视频 | 久久久精品国产sm调教网站 | 国产精品一区二区三乱码 | 色噜噜狠狠狠狠色综合久一 | 日韩大片免费观看 | 成人免费无码不卡毛片 | 国产片网址| 免费毛片手机在线播放 | 婷婷五月色综合香五月 | 一区二区三区视频 | 国产色婷婷 | 欧美性猛交xxxx乱大交蜜桃 | 午夜精品久久久久久久99樱花 | 日本黄色大片免费 | 91看片看淫黄大片 | 国产床戏无遮挡免费观看网站 | 少妇毛茸茸bbw高清 在线观看的网址 | 久草视频国产 | 人人射人人 | 永久免费看黄 | 一级α片免费看刺激高潮视频 | 免费三级av| 日韩欧美aaaa羞羞影院 | 长腿校花无力呻吟娇喘的视频 | 男男车车的车车网站w98免费 | 国产精品夜夜春夜夜爽久久老牛 | 少妇扒开粉嫩小泬视频 | 欧美成人精精品一区二区三区 | 五十路熟妇高熟无码视频 | 国产高潮好爽好大受不了了 | 欧美在线a | 777米奇色8888狠狠俺去啦 | 三级网在线观看 | 成年人黄色在线观看 | 免费看黄在线网站 | 青青草原综合久久大伊人精品 | 日韩三级视频在线播放 | 无码精品久久久天天影视 | 秋霞无码久久久精品 | xxxxx毛片| 中国精品一区二区 | 无码专区一ⅴa亚洲v专区在线 | 久国产视频 | 久久精品一区二区免费播放 | 深夜视频免费在线观看 | 中文字幕在线网站 | wwwxx国产 | 久久久96| 青青青国产精品一区二区 | 无码精品国产va在线观看dvd | 欧美日韩一区二区三区视频播放 | 自慰无码一区二区三区 | 欧美69影院 | 国产成人二区 | 日韩特黄毛片 | 国产1区2区3区 | 成人a v视频在线观看 | 狠狠色狠狠色综合网老熟女 | 久久99精品九九九久久婷婷 | 国产女人18毛片水真多1 | 中文字幕人妻被公上司喝醉506 | 婷婷网色偷偷久久久99超碰 | 久久精品一区二区三区中文字幕 | 久久疯狂做爰流白浆xxxⅹ | 狠狠干av | 亚洲精品国产精品久久99热 | 欧美一区二区视频在线播放 | 午夜亚洲国产理论片二级港台二级 | 亚洲区小说区图片区qvod | 亚洲精品久久久打桩机 | 国产午夜激情 | 国产亚洲精品aaaaaaa片 | 亚洲国产成人久久精品app | 亚洲高清免费看 | 亚洲爽爽爽 | 99久在线国内在线播放免费观看 | 日本一区二区在线高清观看 | 亚洲国产午夜精华无码福利 | 伊甸园精品区 | 国产破处视频 | 久久成年片色大黄全免费网站 | 亚洲色一区二区三区四区 | 亚洲人成精品久久久久桥 | 国产视频自拍一区 | 撕开奶罩揉吃奶高潮av在线观看 | 日韩人妻无码一区二区三区久久99 | 国产精品一区亚洲二区日本三区 | 一级特黄aaaaaa大片 | 国产在线第一区二区三区 | 1024手机在线看片你懂的 | 丰满的少妇邻居中文bd | 国产人成网线在线播放va | 国产精品自拍网站 | 97精品免费视频 | 搡老女人老91妇女老女人 | 亚洲女人毛耸耸 | 国产suv精品一区二区三 | 国产伦理一区二区 | 日本aⅴ写真网站免费 | 在线无码av一区二区三区 | 清纯粉嫩极品夜夜嗨av | 久艹在线观看 | 国产一级淫片a免费播放口欧美 | 国产吞精囗交高潮 | 欧美国产激情二区三区 | ass亚洲曰本人体私拍ass | 日韩欧美国产免费 | 色综合天天操 | 午夜精品一区二区国产 | 国产新婚疯狂做爰视频 | 亚洲一视频 | 久久精品久久久久久噜噜老黄 | 未满十八18禁止免费网站 | 成人日韩精品 | 新91av| 亚洲a级精品| 又爽又黄又无遮挡的视频在线观看 | 在线黄色av | 欧美亚洲熟妇一区二区三区 | 久久亚洲色www成人男男 | 国产美女精品视频线免费播放软件 | 久久天天躁夜夜躁狠狠85麻豆 | 精品视频在线一区 | 国产又粗又猛又爽又黄的 | 中文字幕人成乱码在线观看 | 久久天天综合桃花久久 | 色偷偷亚洲女人的天堂 | 欧美精品亚洲精品日韩专区va | 中文字幕一区二区三区精彩视频 | 波多野结衣网站 | 久久人人爽人人爽久久小说 | 午夜私人成年影院在线观看 | av片子在线观看 | 天堂在线视频免费 | 狠狠色狠狠色狠狠五月 | 日韩av在线资源 | 国产日韩av网站 | 精品一区二区三区av | 久久国产乱子伦精品免费乳及 | 潮喷大喷水系列无码视频 | 女人高潮一级片 | 欧美日韩久久久精品a片 | 免费高清不卡av | 久久天天躁狠狠躁夜夜2020 | 伊人久久成综合久久影院 | 亚洲阿v天堂在线2017免费 | 成人国产一区二区 | 免费无遮挡在线观看网站 | 成人午夜爽爽爽免费视频 | 欧美日韩亚洲国产综合乱 | 国产对白精品刺激二区国语 | 亚洲国产熟妇无码一区二区69 | 免费无码又爽又刺激高潮的漫画 | 无码专区 人妻系列 在线 | 亚欧三级 | 国产成+人+综合+欧美亚洲 | 久久影视中文字幕 | 色中文在线 | 国模私拍大尺度裸体av | 日韩av自拍| 中文www天堂 | 国产亚洲中字幕欧 | 少妇人妻大乳在线视频 | 黄色大片一区二区三区 | 7777kkkk成人观看| 欧美大胆老熟妇乱子伦视频 | 国产精品白丝av网站在线观看 | 国产一区二区无码蜜芽精品 | 无人乱码一区二区三区的观看模式 | 国内精品在线播放 | 国产精品av久久久久久无 | 999在线视频| www亚洲免费 | 野外av| 国产亚洲精品久久一区二区 | 一二三四视频社区3在线高清 | 香蕉超碰 | 亚洲欧洲视频在线 | 小泽玛莉亚一区二区视频在线 | 久久99精品国产麻豆蜜芽 | 日本电影一区二区三区 | 亚洲精品自拍 | 久久影院一区二区 | 国产精品老汉av | 国产日本欧美在线观看 | 色撸撸在线 | 无遮挡又色又刺激的女人视频 | 嫩草精品视频 | 91蝌蚪91九色白浆 | 国产精品久久久国产盗摄蜜臀 | 亚洲蜜臀av国产aⅴ综合小说 | 国产免费久久久久久无码 | 正在播放亚洲 | av在线小说 | 摸进她的内裤里疯狂揉她动图视频 | 五月天婷婷激情网 | 欧美人狂配大交3d怪物一区 | 日韩激情av | 欧美污在线观看 | 国产精品色婷婷99久久精品 | 美国久久久久久 | 国产成人精品成人a在线观看 | 一区二区三区国产精品保安 | av观看国产 | 舌头伸进去搅动好爽视频 | 综合色区亚洲熟妇另类 | 国产小视频网站 | 夫妻免费无码v看片 | 久久这里只有免费精品6www | 四虎国产精品成人免费4hu | 绯色av蜜臀一区二区中文字幕 | 国产亚洲精品久久久久久老妇小说 | 精品中文视频 | 国产精品人妻熟女男人的天堂 | 熟妇人妻无码中文字幕 | 日韩精品无码中文字幕电影 | 我要看免费毛片 | 熟女少妇在线视频播放 | 亚洲女人网 | av新网址 | 五月天婷亚洲天综合网精品偷 | 午夜精品网站 | 99有精品 | 亚洲综合久久久久久888 | 色老板精品视频在线观看 | 成人福利免费视频 | 日产幕无线码三区在线 | 亚洲欧美国产另类va | 国产熟妇另类久久久久婷婷 | 亚洲图区综合网 | 国产高清视频在线 | 免费精品一区二区三区视频日产 | 国产精品第一页在线 | 熟妇人妻不卡中文字幕 | 强美女免费网站在线视频 | 内射口爆少妇麻豆 | 亚洲九九| 草久在线视频 | 寂寞骚妇被后入式爆草抓爆 | 美女张开腿让人桶 | 无码国产精成人午夜视频一区二区 | 日本久久精品少妇高潮日出水 | 丝袜美腿亚洲一区二区 | 国产高清在线自在拍网站 | 夹得好湿真拔不出来了动态图 | 亚洲欧美精品 | 中文国产成人精品久久不卡 | 日日日人人人 | 性生交大片免费看女人按摩摩 | 午夜一区二区亚洲福利 | 精品国产一区二区三区久久久蜜臀 | 综合精品欧美日韩国产在线 | 任我爽精品视频在线观看 | 天堂九九 | 综合九九| 业余 自由 性别 成熟偷窥 | 97久久精品国产一区二区三区 | 无码潮喷a片无码高潮视频 久久久综综合色一本伊人 不卡影院av | 宅女噜噜66国产精品观看免费 | 太粗太深了太紧太爽了动态图男男 | 欧美日韩国产二区 | 久久久久青草线焦综合 | 成人aaaaa| 人妻 校园 激情 另类 | 欧美-第1页-屁屁影院 | 久久视频这里只精品10 | 国产精品久久久亚洲 | 日本丰满白嫩大屁股ass | 欧美黄网站 | 久久精品免费在线 | 久久久成人一区二区免费影院 | 亚洲精品tv久久久久久久久j | 优优色综合 | 久久久久国产综合av天堂 | 日本三级欧美三级人妇视频黑白 | 青青草精品在线视频 | 噜噜噜久久久 | 一本之道高清无码视频 | 欧美91精品 | 在线h片 | 天天干天天干天天干天天 | 国产自产高清不卡 | av片一区二区 | 成人无码专区免费播放三区 | 亚洲精品视频免费看 | 男人的天堂视频在线观看 | 99国产伦精品一区二区三区 | 免费的美女色视频网站 | 免费1级a做爰片观看 | 在线观看免费小视频 | 日本网站在线免费观看 | 懂色一区二区三区久久久 | 四虎影院免费网址 | 亚洲免费久久 | 午夜影院在线播放 | 性欧美老妇另类xxxx | 国产亚洲va天堂va777 | 少妇一级淫片免费观看 | 邻居少妇张开双腿让我爽一夜 | 岛国一级| 欧美日韩国产网站 | 亚洲色大成网站www永久一区 | 在线中文字幕二区 | 俄罗斯少妇性xxxx另类 | 看黄色一级 | 中国黄色三级视频 | 精品国产乱码久久久久久果冻传媒 | 激情婷婷久久 | 星空大象mv在线观看 | 亚洲不乱码卡一卡二卡4卡5 | 男女高潮又爽又黄又无遮挡 | 日本疯狂爆乳xxxx | 青青青国产精品国产精品美女 | 91av观看 | 亚洲www视频 | 97涩色| 国产亚洲精aa在线观看不卡 | 日韩av在线网站 | 成人国产精品一区二区网站公司 | 日韩精品少妇无码受不了 | 日韩精品在线不卡 | 久久綾合久久鬼色88 | 亚洲一区二区三区在线观看精品中文 | 激情免费视频 | 色播欧美 | 日本黄色网页 | 成人国产片女人爽到高潮 | 狠狠色噜噜狠狠狠狠97首创麻豆 | 激情毛片无码专区 | 亚洲精品无码av黄瓜影视 | 亚洲精品蜜桃 | 国产日产欧产精品精品 | 91丨九色丨国产 | 青青草视频免费观看 | 亚洲人成无码www久久久 | 少妇无码精油按摩专区 | 亚洲少妇第一页 | 日本男人天堂 | 欧美三根一起进三p | 亚洲精品无码不卡在线播放 | 男人天堂手机在线观看 | 国产精品成人免费精品自在线观看 | 80s毛片| 亚洲熟妇无码另类久久久 | 亚洲欧美国产精品久久久久久久 | 亚洲成人1区 | 人成免费a级毛片 | 99久精品 | av中文字幕免费 | 成年免费视频黄网站zxgk | 国产乱子伦精品免费女 | 国产99久久九九精品无码 | 欧洲亚洲国产成人综合色婷婷 | 婷婷夜色潮精品综合在线 | 双乳奶水饱满少妇呻吟免费看 | 最新精品视频2020在线视频 | 少妇大叫太大太粗太爽了 | 日韩精品一区二区在线观看 | 天堂一区二区在线观看 | 国产精品aⅴ视频在线播放 欧美成 人版中文字幕 | 精品免费视频一区二区 | 二区三区四区视频 | 波多野结衣一二三 | 香蕉99久久国产综合精品宅男自 | 一区二区三区四区高清视频 | 婷婷另类小说 | 久久a毛片 | 日韩丝袜av | 久久青青草原国产最新片完整 | 亚洲国产av无码精品色午夜 | 野花社区在线www日本 | 可以在线观看的av网站 | 久久成人免费播放网站 | 久久er99热精品一区二区 | 中文字幕488页在线 色玖玖在线 | 日韩性xxxx | 久久影院午夜 | 国产超碰自拍 | 精品国产av一区二区果冻传媒 | 精品一区二区三区欧美 | 国产午夜精品一二区理论影院 | 噜噜噜久久亚洲精品国产品麻豆 | 国产伦精品一区二区三区视频金莲 | 亚洲国产成人精品女人久久久 | 久久超乳爆乳中文字幕 | 国内精品自产拍在线观看 | 免费av一级片| 国内精品伊人久久久久网站 | 久久不卡日韩美女 | 天堂av观看| 国产精品国产三级国产专区50 | 亚洲一区二区三区四区五区六区 | 午夜无码无遮挡在线视频 | 久久18禁高潮出水呻吟娇喘 | 国产极品美女高潮无套软件 | 国产自偷亚洲精品页65页 | 成年男人的天堂 | 国产中文欧美日韩在线 | 亚洲中文有码字幕青青 | 日韩好片一区二区在线看 | 性饥渴的农村熟妇 | 啪免费| 人人鲁免费播放视频 | 日韩综合色 | 九九精品99 | 亚洲精品亚洲人成在线观看下载 | 97精品国产97久久久久久粉红 | 97视频总站 | 国产成人无码精品久久二区三区 | 伊人影院网 | 欧美在线视频一区二区 | 亚洲宅男av| 国产女同无遮挡互慰高潮91 | 国产中文字幕一区二区 | 欧美日韩中文国产一区 | 免费看中国毛片 | 久久aⅴ国产欧美74aaa | 天堂综合在线 | 国产一级片毛片 | 偷拍老两口作爱 | 欧洲vi一区二区三区 | 亚洲欭美日韩颜射在线 | 国产国语在线播放视频 | 成人区精品一区二区婷婷 | 久久久人 | 黑人上司与人妻激烈中文字幕 | 亚洲精品久久久久久无码色欲四季 | 日产2021免费一二三四区在线 | 内射老阿姨1区2区3区4区 | 久久久日韩 | 日本丶国产丶欧美色综合 | 国产欧美日韩精品a在线观看 | 国产美女视频免费的 | 毛茸茸性猛交xxxx | 四虎永久免费观看 | 成人无遮羞视频在线观看 | 色多多福利网站免费破解 | 国产美女亚洲精品久久久99 | 久久久www成人免费毛片女 | 久久人妻少妇嫩草av蜜桃 | 亚洲欧美日韩中文二区 | 91ts国产人妖系列 | 午夜理论片yy8860y影院 | 中文字幕嫩草影院 | 国产亚洲精品久久久久久久 | 欧美日韩国产传媒 | 香蕉久久夜色精品国产使用方法 | 亚洲精品一区二区三区大桥未久 | 日本aⅴ免费视频一区二区三区 | 久久精品熟女人妻一区二区三区 | 在线一区二区欧美 | 一级老太婆bbb视频bbb | 伊人伊成久久人综合网 | 色综合天天综合网中文 | 精品国精品国产自在久不卡 | 亚洲最大无码av网站观看 | 日本在线一区二区三区欧美 | 91精品久久久久含羞草 | 爆乳高潮喷水无码正在播放 | 丰满人妻精品国产99aⅴ | 中日韩在线视频 | 亚洲成年轻人电影网站www | 2021年国产精品自线在拍 | 无码人妻精品一区二区三区99仓本 | 无码精品a∨在线观看十八禁软件 | www.国产在线播放 | 18成人免费观看视频 | 精品久久久久久18免费网站 | 久久99热精品免费观看牛牛 | 狠狠色综合色综合网站久久 | 亚洲第一综合网 | 亚洲人成在线观看 | 欧美日韩亚洲一 | 99久久精品免费观看国产 | 狠狠插狠狠干 | 日韩在线观看高清 | 少妇性荡欲视频 | 亚洲天堂第一区 | 国产www| 欧美精品一区二区精品久久 | 成人看毛片 | 黑人巨大精品欧美一区二区小视频 | 亚洲精品二区国产综合野狼 | 中文字幕欧美日韩va免费视频 | 国产麻豆9l精品三级站 | 国产极品自拍 | 国产av亚洲精品久久久久李知恩 | 日韩网站一区 | 欧洲韩国日本黄色录像 | 91麻豆看片| av在线手机版 | 亚洲人成网站18禁止 | 黄视频福利 | 欧美日韩一区二 | 中文字日产幕乱五区 | 国产又爽又大又黄a片软件 国产bbbbbxxxxx精品 | 999国产精品 | 欧美视频自拍 | 亚洲熟女av综合网五月 | 超碰资源在线 | 日本亚洲精品一区二区三区 | 女人扒开腿让男人桶到爽 | 久久人人超碰精品caoporen | 五月丁香六月综合缴清无码 | 久久99国产综合精品免费 | 国产小呦泬泬99精品 | 超碰在线播 | 国产精品一线天粉嫩av | a∨变态另类天堂无码专区 亚洲欧美日韩系列 | 欧美人妖一区二区 | 国产农村妇女aaaaa视频 | 97超碰人人爱香蕉精品 | 香港曰本韩国三级网站 | 外国av在线 | 香蕉久久久 | 国产成人黄色片 | 天堂在/线中文在线资源 官网 | 麻豆国产va免费精品高清在线 | 日本欧美www视频网站 | 欧美日韩在线免费观看视频 | 欧美精品一区在线播放 | 毛片网特黄 | 国产精品成人观看视频 | 99久热re在线精品99 6热视频 | 福利日韩 | 成人午夜无码专区性视频性视频 | 麻豆av字幕无码中文 | 国产成人精品区 | 亚洲午夜高清国产拍 | 俄罗斯老熟妇性爽xxxx | 中文字幕av一区二区五区 | 精品视频久久久久 | 久久不卡视频 | 国内精品久久久久久久999 | 香蕉在线 亚洲 欧美 专区 | 野花视频免费版高清在线观看 | 日日网 | 国产欧美一区二区三区免费 | 福利免费观看 | 国产精品1688网站 | 国产日韩欧美视频在线观看 | 99久久精品视香蕉蕉 | 娇小性色伦xxxxx中国av | 男人添女人呻吟吃奶视频免费 | 新呦u视频一区二区 | 久久最新 | 熟女女同亚洲女同 | 国产又粗又硬又猛的免费视频 | 国产少妇露脸精品 | 婷婷色六月 | 四虎院影亚洲永久 | 国产香线蕉手机视频在线观看 | 夜夜高潮夜夜爽精品视频 | 黑人强伦姧人妻日韩那庞大的 | 99久久国产成人免费网站 | 日韩 无码 偷拍 中文字幕 | 极品粉嫩国产48尤物在线播放 | 天堂资源wwwav啪啪 | 欧美一区在线视频 | 亚洲涩情 | 日本丰满大乳人妻无码苍井空 | 国产黄色三级 | 伊人色综合网一区二区三区 | 久久精品无码一区二区软件 | 精品av一区二区久久久 | 久久九九有精品国产23百花影院 | tube少妇高潮 | 亚瑟国产精品久久 | v一区无码内射国产 | 欧美a图 | 日韩高清在线观看不卡一区二区 | 国产亚州精品女人久久久久久 | 日韩在线播放一区二区 | 无遮挡十八禁污污污网站 | 天堂а√在线地址8中文种子 | 午夜福利试看120秒体验区 | 天堂网www天堂在线资源 | 婷婷色人阁 | 激情小说dvd | 97久久久久人妻精品区一 | 国产色网址 | 又色又爽又黄18禁美女裸身无遮挡 | 亚洲码中文 | 亚洲毛片儿 | 插插射啊爱视频日a级 | 亚洲色图图片区 | 日韩一区不卡 | 亚洲中文久久精品无码99 | 中文字幕网伦射乱中文 | 好男人在在线社区www在线影院 | 在线中文字幕亚洲日韩2020 | 北岛玲av在线 | 欧美不卡视频在线 | 看片一区| 婷婷伊人综合中文字幕 | 国产三级在线播放 | 国产经典久久 | 亚洲一码二码三码精华液 | 日韩av无码免费播放 | 亚洲综合av永久无码精品一区二区 | 男人的天堂国产 | 尤物yw193无码点击进入 | 色综合久久精品亚洲国产 | 涩涩免费 | 亚洲欧美日韩综合一区 | 人妻无码一区二区三区 tv | 日韩人妻无码精品久久免费一 | 91亚洲国产成人精品性色 | 野外吮她的花蒂高h在线观看 | 国产精品自拍网站 | 成人乱淫av日日摸夜夜爽 | 国产无遮挡aaa片爽爽 | 欧美在线观看免费专区 | 久久久久青草线焦综合 | 国产成人乱色视频网站 | 欧美精品第一区 | 亚洲欧美不卡高清在线观看 | 亚洲涩涩 | 日本妇人成熟免费 | 成人激情在线 | 精品无码一区二区三区的天堂 | 免费看一级黄色毛片 | 超清无码一区二区三区 | 偷偷在线观看免费高清av | 国产精品久久久久久久久久不蜜月 | 看毛片的网址 | 狼色精品人妻在线视频免费 | 四虎影院wwww| 欧美性大战久久久久xxx | 国产精品又黄又爽又色无遮挡 | 成年人免费看片 | 99无码人妻一区二区三区免费 | 欧美黄网站色视频免费 | 国产乱码人妻一区二区三区四区 | 亚洲男人第一无码av网站 | 五月婷婷在线观看视频 | 久久精品女人天堂av麻 | 亚洲成av人片在线观看香蕉 | 亚洲成人在线观看视频 | 亚洲午夜国产一区99re久久 | 亚洲精品久久久久中文字幕 | 欧美饥渴熟妇高潮喷水水 | 男女性爽大片视频免费看 | 亚洲熟妇av综合网 | 亚洲 精品 制服 校园 无码 | 欧美黑人在线视频 | 色欲av无码无在线观看 | 在线播放五十路熟妇 | 日韩在线一区二区视频 | 东京热人妻丝袜无码av一二三区观 | 91久久久精品国产一区二区蜜臀 | av国内精品久久久久影院 | 夜夜摸,狠狠添,日日添,高潮出水 | 国产成人免费在线观看视频 | 男人天堂五月天 | 国产成人主播 | 人伦片无码中文字幕 | 成人深夜视频 | 国产精在线 | 亚洲日本 | 扒开双腿吃奶呻吟做受视频 | 天天色影 | 日韩欧美亚欧在线视频 | 天天色婷婷| 无码人妻一区二区三区兔费 | 97视频人人澡人人爽 | 在线观看xxxx | 国产男女猛视频在线观看 | 久爱无码免费视频在线 | 手机看片日韩福利 | 交换交换乱杂烩系列yy | 亚洲精品无码不卡av | 日韩在线1| 日本乱偷中文字幕 | 欧洲精品久久久 | 精品乱码一区二区三区四区 | 日韩精品网站在线观看 | 欧美一区二区三区在线看 | 99精品久久精品一区二区 | 成人亚洲一区二区三区在线 | 欧美精品三区 | 男女做爰猛烈啪啪吃奶动 | 中文字幕一区二区三区乱码不卡 | 久久成人福利视频 | 日韩黄色片网站 | 亚洲中文 字幕 国产 综合 | 亚洲国产精品久久久久久久久久久 | 精品日韩一区 | 欧美熟妇丰满肥白大屁股免费视频 | 毛毛片片毛片片片58 | 亚洲另类伦春色综合小说 | 波多野结衣高清一区二区三区 | 日本最新免费二区三区 | 强奷漂亮饱满雪白少妇av | 国产一区中文 | 日韩com| 国产日韩精品欧美一区喷水 | 久久999 | 久久不见久久见免费视频7 狠狠操天天干 | 91免费. | 少妇三级看三级视频 | 国产乡下三级全黄三级bd | 伊人精品综合 | 日本欧美在线观看视频 | 国产一区二区怡红院 | 国产精品素人 | 蜜臀aⅴ一区二区三区 | 日韩第三页 | 国产成人精品热玖玖玖 | 久久艹影院 | 亚洲视频自拍 | 丁香婷婷无码不卡在线 | 国产精品偷窥久久久盗摄 | 99国产精品久久久久久久久久 | 欧美成人生活片 | 亚洲视频在线观看免费 | 91插插插影院 | 狠狠操天天操夜夜操 | 亚洲电影区图片区小说区 | 日韩三级网址 | 福利午夜视频 | 国产手机av | 熟妇人妻中文字幕无码老熟妇 | 18禁黄网站禁片免费观看女女 | 亚洲精品一线二线三线无人区 | 国产日产精品久久久久快鸭 | 久操资源网 | 一区在线观看 | 日本黄色网页 | 国产成人亚洲综合无码精品 | 亚洲综合色在线观看一区 | 无码区国产区在线播放 | av免费网站在线 | 精品精品久久 | 国产一级视频免费播放 | 一级片aaaaa 亚洲色五月 | 欧美成aⅴ人在线视频 | 成人国产在线 | 粉色午夜视频 | 午夜理论欧美理论片 | 狠狠色丁香婷婷综合潮喷 | 精品四虎国产在免费观看 | 天天爱天天做天天大综合 | 久久精品岛国av一区二区无码 | 天天草夜夜草 | 少妇呻吟白浆高潮啪啪69 | 国产精品久久久久免费a∨大胸 | 免费人成精品欧美精品 | av无码久久久久不卡网站下载 | 欧美一区二区三区四区五区 | 台湾佬中文字幕 | 亚洲综合性av私人影院 | 久久成人免费网站 | 久久国产v综合v亚洲欧美蜜臀 | 好男人中文资源在线观看 | 在线播放人成视频观看 | 在线欧美日韩制服国产 | 一区二区三区在线观看亚洲电影 | 清纯校花高潮娇喘喷白浆 | 国产精品久久av一区二区三区 | 91粉嫩萝控精品福利网站 | 亚洲国产不卡视频 | 国产精品aaa| 日韩精品无码中文字幕一区二区 | 欧美午夜精品一区二区蜜桃 | 国产精品久久久对白 | 720lu国产刺激无码 | 青青操在线播放 | 婷婷干| av在线不卡免费观看 | 日本精品视频免费 | 欧美69久成人做爰视频 | 日本一区不卡在线观看 | 青操av | 国产精品久免费的黄牛仔短裤 | 四虎精品8848ys一区二区 | 偷拍精偷拍精品欧洲亚洲网站 | 免费99精品国产人妻自在现线 | 国产精品自拍片 | 亚洲欧美日韩综合在线丁香 | 日韩国精品一区二区a片 | 一级α片免费看刺激高潮视频 | 国产亚洲精品ae86 | 天天综合亚洲色在线精品 | 污网站在线观看免费 | 国产露脸无套对白在线播放 | 国产美女精品人人做人人爽 | 久久久久一级片 | 中文精品视频 | 美女又爽又黄网站视频 | 久久久成人999亚洲区美女 | 国产放荡av国产精品 | 久久99er精品国产首页 | 亚洲激情三区 | 国产激情久久久久影院老熟女 | 久久久久无码精品国产 | 99久久无码一区人妻a黑 | 娇妻玩4p被三个男人伺候电影 | 亚洲韩国日本在线观看 | 久久人人爽爽人人爽人人片av | 天堂在线网www在线网 | 伊人影院在线观看视频 | 116少妇做爰毛片 | 亚洲日韩高清在线亚洲专区 | 天天干天天摸天天操 | 天天影视色香欲综合久久 | 嫩草网站 | 三级中文字幕永久在线 | 精品亚洲成a人在线观看 | 中文区中文字幕免费看 | 日操夜夜操 | 国产免费色视频 | 一本一道av中文字幕无码 | 天堂最新资源在线 | 富婆如狼似虎找黑人老外 | 亚洲熟妇丰满xxxxx国语 | 欧美人与性动交α欧美 | 三浦惠理子aⅴ一二三区 | 欧美又粗又大又黄的片 | 久久国产热| 麻豆成人久久精品二区三区免费 | 婷婷视频在线 | 四川丰满少妇被弄到高潮 | 国产亚洲精品成人av久久影院 | 亚洲爆乳成av人在线蜜芽 | 日日噜噜噜夜夜爽爽狠狠视频97 | 女同性av片在线观看免费网站 | 亚洲国产精品激情综合图片 | 国偷自产中文字幕亚洲手机在线 | 亚洲色偷拍区另类无码专区 | 欧美大片a | 少妇性荡欲视频 | 四虎国产精亚洲一区久久特色 | 亚洲精品手机在线观看 | 国产超碰人人模人人爽人人喊 | 国产又黄又硬又湿又黄的故事 | 中文字幕精品视频在线看免费 | 人人爽人人爽人人爽 | 四虎影视18库在线影院 | 天天翘av | 在线播放亚洲人成电影 | 娇妻在交换中哭喊着高潮 | 婷婷成人av| 国产亚洲999精品aa片在线爽 | 久久国产热精品波多野结衣av | 国产在线精品成人一区二区三区 | 18进禁男女爱免费视频 | 婷婷色爱区综合五月激情 | 国产成人精品a视频 | 在线视频日本 | 亚洲日韩aⅴ在线视频 | 久久一精品 | 亚洲国产精品线久久 | 夜夜狂射影院欧美极品 | 久久久欧美国产精品人妻 | 国产乱肥老妇国产一区二 | 亚洲综合天堂婷婷五月 | 一区二区三区视频播放 | 无码人妻黑人中文字幕 | 国产精品久久亚洲7777 | 在教室伦流澡到高潮hnp视频 | 天天干天天怕 | 女人下边被添全过视频的网址 | 18男女无套免费视频 | 超碰97人人做人人爱亚洲 | 91干| 日韩人妻无码精品系列专区 | 亚洲精品国产一区二区的区别 | 国产麻豆md传媒视频 | 欧美 日韩 一区二区三区 | 色欲天天婬色婬香视频综合网 | 亚洲高清国产av拍精品青青草原 | 合欢高h喷水荡肉爽文1v1 | 中文在线最新版天堂 | 福利逼站| 亚洲精品视频国产 | 日韩人妻无码一区二区三区久久99 | 曰本女人牲交全视频播放 | 99草| 国产av天堂亚洲国产av下载 | 日本特级视频 | 日本大人吃奶视频xxxx | 性欧美激情aa片在线播放 | 性大毛片视频 | 日本激情网址 | 亚洲免费网站在线观看 | 亚洲日本久久久 | 亚洲中文字幕无码中文字 | 男人懂得网站 | 午夜色综合 | 国产精品久久这里只有精品 | 亚洲va无码va在线va天堂 | www在线观看免费视频 | 亚洲熟女乱综合一区二区在线 | 东京热无码人妻系列综合网站 | 无码h肉男男在线观看免费 国产欧美日韩专区发布 | 久久久久欧美精品网站 | 最新国产精品自在线观看 | 色综合久久中文娱乐网 | 我要看免费的毛片 | 成人做爰高潮片免费视频美国 | 牛牛影视一区二区三区免费看 | 亚洲欧洲日产国码久在线 | 香蕉视频黄污 | 欧美国产在线观看 | 尤妮丝大尺度av在线播放 | 777爽死你无码免费看一二区 | 天天草天天射 | 国产欧美一区二区精品97 | 99爱在线视频 | 亚洲鲁丝片av无码多人 | 国产午夜福利小视频合集 | 欧美日韩在线影院 | 无码免费无线观看在线视频 | 开心婷婷五月激情综合社区 | 国产做a爰片久久毛片a片白丝 | 亚洲高清免费看 | 日韩三级免费 | 亚洲精品1区2区 | 欧洲熟妇色xxxx欧美老妇软件 | 超碰青草 | 国产一区二区中文字幕 | 国产精品无码v在线观看 | 一边摸一边叫床一边爽av | 亚洲人成在线观看 | 国产高清视频在线观看三区 | 成人精品综合 | 免费在线性爱视频 | 久久www免费人成看片好看吗 | 欧美丰满一区二区免费视频 | 国产一区二区免费看 | 五月精品视频 | 国产裸体丰满白嫩大尺度尤物可乐 | 最近最好的中文字幕2019免费 | 久久久久久久久久久国产精品 | 亚洲精品国产品国语原创 | 99国产精品久久久久久 | 国产理伦天狼影院 | 亚洲天堂2018av | 欧美成人精品1314www | 亚洲午夜久久久久久久久电影网 | 亚洲精品鲁一鲁一区二区三区 | 亚洲精品久久午夜无码一区二区 | 免费av一区二区三区天天做 | 中文人妻av久久人妻水密桃 | 99亚洲男女激情在线观看 | 99热成人精品热久久 | 亚洲一区二区三区四区五区乱码 | 人妻丰满熟妇aⅴ无码区 | 999re5这里只有精品 | 免费av影片| 欧美亚洲色倩在线观看 | 四虎首页 | 国产乱人伦app精品久久 | 一区二区不卡 | 亚洲日韩一区二区 | 中文字幕在线观看视频一区 | 亚洲欧美综合区 | 国产精品久久久久久久模特人妻 | 91精品国产综合久久久久久软件 | 国产 欧美 视频一区二区三区 | 亚洲 国产 欧美 日韩 | 亚洲这里只有久热精品伊人 | 成人男同av在线观 | 国产日韩欧美亚欧在线观看 | 亚洲黄色短视频 | 激情视频区 | 婷婷夜夜 | 99视频免费观看 | www.一区二区三区在线 | 中国 | 无码日韩精品一区二区免费 | 国精产品999国精产品官网 | 天天人人| 日日干日日干 | 日本久久久久亚洲中字幕 | 欧美xxxx视频 | 四虎在线精品 | 亚洲成本人无码薄码区 | 日韩美女激情 | 欧洲成人免费视频 | 国产乱人伦精品一区二区 | 欧洲精品码一区二区三区免费看 | 国产末成年av在线播放 | av一起看香蕉 | 人妻出差精油按摩被中出 | 亚洲精品1234 | 日本在线看片免费人成视频 | 久久99日 | 懂色av网站 | 亚洲黄色视屏 | 少妇又白又嫩又色又粗 | 66m—66摸成人免费视频 | av色蜜桃一区二区三区 | 国产成人久久精品77777综合 | 亚洲码专无区2022 | 免费视频久久 | 欧美猛交免费看 | 性妲己一级淫片免费 | 无遮挡裸体免费视频尤物 | 欧美疯狂xxxxbbbb喷潮 | 亚洲 欧美 变态 另类 综合 | 伊人久久大香线蕉综合影院首页 | 大地资源中文第3页 | 风间由美乳巨码无在线 | а天堂中文最新版在线 | 国产精品久久久久久人妻精品 | 国产欧美日韩精品在线 | 欧美高清 | 狠狠97人人婷婷五月 | 国产jk精品白丝av在线观看 | 日本黄色录相 | 尹人香蕉99久久综合网站 | 91网站最新地址 | 亚洲免费黄色片 | 久久tv中文字幕首页 | 精品国产迷系列在线观看 | 国产精品视频一 | 欧美激情一区二区视频 | 有码视频在线观看 | 亚洲精品国产熟女久久久 | 国产亚洲精品第一综合不卡 | 亚洲中文字幕久久久一区 | 91久久网| 久久99国产亚洲高清观看首页 | 无码h肉动漫在线观看免费 午夜免费福利在线观看 | 亚洲va韩国va欧美va精四季 | 日韩精品无码免费专区午夜不卡 | 国产欧美久久久精品影院 | 久草在线观看福利 | 国产精品视频导航 | 国产激情精品一区二区三区 | 美女中文字幕 | 亚洲一区av无码专区在线观看 | 国产精品亚洲精品久久 | 亚洲精品精品 | 欧美丰满熟妇bbb久久久 | av边做边流奶水无码免费 | 91麻豆精产国品一二三产区区 | 国产丰满老熟女重口对白 | 日韩精品射精管理在线观看 | 性久久| 国产香蕉视频在线 | 精品亚洲麻豆1区2区3区 | 欧美肥妇多毛bbw | 极品美女高潮呻吟国产剧情 | 一二三区视频在线观看 | 东北老头嫖妓猛对白精彩 | 久久久久久久久久国产 | 海角社区在线视频播放观看 | 琪琪女色窝窝777777 | 黄色三级网站 | 精品人妻少妇一区二区 | 真人与拘做受免费视频 | 国模无码大尺度一区二区三区 | 久久羞羞| 精品久久久久久无码人妻vr | 国内视频一区二区三区 | 国产免费极品av吧在线观看 | 色噜噜狠狠一区二 | 日韩亚洲国产欧美 | 国产欧美日韩va另类在线播放 | 新婚少妇无套内谢国语播放 | 国产亚洲一区在线 | 孕妇性猛交xxxxxhd | 天天躁日日躁狠狠躁视频2021 | 自拍偷亚洲产在线观看 | 久久男人的天堂 | 国产激情久久久久影院小草 | 国产精品福利一区二区 | av网站在线免费 | 嫩草影院在线视频 | 国产精品乡下勾搭老头1 | 欧美一二区视频 | 欲妇荡岳丰满少妇岳91白洁 | 女同av在线播放 | 最新中文字幕在线播放 | av人体 | 天堂а√在线中文在线 | 欧洲精品久久久 | 亚洲怡红院久久精品综合五月 | 中文字幕日本最新乱码视频 | 曰本a∨久久综合久久 | 在线小视频 | 极品蜜桃臀肥臀-x88av | 视频国产一区 | 麻豆国产丝袜白领秘书在线观看 | 无码日韩精品国产av | 国产精品丝袜高跟鞋 | 尤物av午夜精品一区二区入口 | 午夜视频在线免费播放 | 日韩美女自卫慰黄网站 | 日韩精品无码一区二区三区av | 1000部又爽又黄无遮挡的视频 | 亚洲中文字幕日产无码2020 | 精品无人区无码乱码大片国产 | 日韩爱爱网站 | 国产精品怡红院在线观看 | 啪啪激情网| 久久精品国产99久久香蕉 | 午夜寂寞自拍 | 日韩精品无码一本二本三本 | 特级毛片全部免费播放 | 国内精品久久久久久久影视红豆 | 女人被爽到高潮视频免费 | 久久久久久免费免费精品软件 | 久久久亚洲最大ⅹxxx | 一区二区在线免费看 | 亚洲区激情区无码区日韩区 | 张柏芝亚洲一区二区三区 | 无码手机线免费播放三区视频 | 夜夜春精品视频 | 久久激情视频 | 国产精品免费麻豆入口 | 色哟哟—国产精品 | 四川老熟女下面又黑又肥 | 九九热中文字幕 | 亚洲成人激情av | 夜色av网站 | 九九色综合网 | 伊人久久大 | 一边摸一边做爽的视频17国产 | 一级毛片黄色片 | 一本到无码av专区无码不卡 | 苍井空浴缸大战猛男120分钟 | 国产精品另类激情久久久免费 | 国产在线一区视频 | 高清国产午夜精品久久久久久 | 午夜久久网站 | 九九99九九精彩3 | 噼里啪啦动漫高清观看 | 韩国精品一卡2卡三卡4卡乱码 | 欧美日韩精品久久 | 人人妻人人澡人人爽精品日本 | 亚洲 另类 日韩 制服 无码 | 欧美一区二区三区免费视频 | 国产精品呻吟久久 | 荡女淫春 在线观看69影院 | 欧美日韩在线观看一区二区三区 | 亚洲精品中文字幕在线播放 | 亚洲成成熟女人专区 | 日韩小视频网站 | 日韩1区3区4区第一页 | 97丨九色丨国产人妻熟女 | 国产在视频线在精品视频2020 | 久久精品国产亚洲欧美 | 都市激情自拍偷拍 | 亚洲国产精品成人久久久 | baoyu777.永久免费视频 | 97自拍超碰 | 无码人妻斩一区二区三区 | 亚洲国产综合无码一区二区bt下 | 少妇高潮太爽了在线观看免费 | 免费在线一级片 | 少妇人妻互换不带套 | 99精品视频69v精品视频 | 日韩高清在线观看不卡一区二区 | 性无码专区无码 | 动漫av永久无码精品每日更新 | 亚洲色婷婷综合开心网 | 免费观看一区二区三区视频 | 亚洲精品午夜久久久久久久久久久 | 久久丫精品国产 | 2021国产精品成人免费视频 | 在线国产黄色 | 亚洲性猛交xxxx乱大交 | 久在线视频 | 成人免费无码大片a毛片小说 | 久久不见久久见免费影院 | 欧美一级久久久久 | 国产又粗又猛又爽又黄视频 | 夜夜高潮夜夜爽夜夜爱爱一区 | 欧洲精品一区二区三区 | 午夜久久久久久禁播电影 | 91视频 - 88av | 日本三级做a全过程在线观看 | 亚洲专区第一页 | 3d动漫精品啪啪一区二区 | 精品久久久久香蕉网 | 免费看性视频xnxxcom | 小12萝8禁在线喷水观看 | 欧美日韩视频一区二区 | 一区一区三区四区产品动漫 | 亚洲国产精品特色大片观看完整版 | 超碰av男人的天堂 | 国产精品1区2区3区在线观看 | 一区二区三区国产在线观看 | 黄色va| 亚洲久热| 午夜无码免费福利视频网址 | 久久无码专区国产精品 | 国模欣谣大尺度啪啪人体 | 日韩欧美黄色网址 | 欧美激情一区二区一级黑人片 | 在线观看国产精品av | 屁屁国产草草影院ccyycom | 国产人人精品 | 欧美图片激情小说 | 91黄色免费网站 | 久久综合五月丁香久久激情 | 日欧137片内射在线视频播放 | 久久久一本 | 婷婷色中文字幕 | 欧美亚洲熟妇一区二区三区 | 成人av资源在线 | 久久久久国产精品一区三寸 | 国产百合互慰吃奶互揉视频 | 久草aⅴ | 依人成人综合网 | 亚洲日本中文字幕乱码在线 | 熟女人妻aⅴ一区二区三区60路 | 日本熟人妻中文字幕在线 | 久久蜜臀精品av | 亚洲18色成人网站www | 国产精品久久久久久久久久久不卡 | 国产五月天在线 | 成人在线观看亚洲 | 亚洲午夜不卡无码影院 | 好黄好硬好爽免费视频一 | 中文字幕欧美另类精品亚洲 | 欧美bbwbbwbbw| 国产成人精选视频在线观看 | av无码国产在线观看岛国 | 女人18毛片一区二区三区 | 欧美日韩精品一区二区天天拍小说 | 福利在线网站 | 亚洲精品无码高潮喷水a片软 | 亚洲欧洲无码一区二区三区 | 国产精品久久久久无码av色戒 | 偷窥自拍性综合图区 | 五月婷婷激情综合网 | 日韩一级成人 | 黄色一级免费网站 | 孕妇怀孕高潮潮喷视频孕妇 | 夜夜夜夜夜夜爽噜噜噜噜噜噜 | 亚洲丰满熟妇在线播放电影全集 | 亚洲狠狠色丁香婷婷综合 | 亚洲成aⅴ人片在线观 | 精品一区二区三区免费播放 | 人妻被修空调在夫面侵犯 | 成人特级片 | 成人精品喷水视频www | 高大丰满毛茸茸xxx性 | 国产在线视频精品视频 | 国产高清中文手机在线观看 | 中文日韩一区二区 | 日日噜噜噜夜夜狠狠久久蜜桃 | 91新视频在线观看 | 精品视频一区二区三区四区戚薇 | 国产拍揄自揄免费观看 | 色综合天天天天综合狠狠爱 | 久久久久成人网站 | 26uuu另类亚洲欧美日本 | 99re8在线精品视频免费播放 | 国产精品亚洲mnbav网站 | 狠狠干天天| 97精品伊人久久大香线蕉 | 无人乱码一区二区三区的观看模式 | 国产床戏无遮挡免费观看网站 | 国产美女亚洲精品久久久毛片小说 | 嫩草视屏 | 日韩一区二区三区免费 | 1314毛片| 成本人妻片无码中文字幕免费 | 婷婷丁香五月激情综合在线 | 嫩b人妻精品一区二区三区 www国产精品内射 | 久久午夜网 | 国产精品视频免费播放 | 中文无码一区二区不卡αv www.欧美大码 | 国产无遮挡又黄又爽动态图 | 无码中字出轨中文人妻中文中 | 韩国av不卡 | 亚洲色播永久网址大全 | 欧美91精品 | 日韩精品高清视频 | 国产内射在线激情一区 | 国产中文区4幕区2022 | 在厨房拨开内裤进入在线视频 | 国产在线乱码一区二三区 | 天天澡天天摸天天添视频 | 国产精品资源一区二区 | 亚洲一区精品视频在线观看 | 男女精品久久 | 亚洲七久久之综合七久久 | 国产午夜男女爽爽爽爽爽 | 亚洲福利视频在线 | 亚洲日韩精品无码专区网站 | 国产交换配乱淫视频a | 九九99久久精品在免费线18 | 国产在线无码播放不卡视频 | 国产综合另类 | 91香蕉在线看 | 欧美极p品少妇的xxxxx | 中文午夜人妻无码看片 | 亚洲精品中文字幕久久久久 | 青青草原国产 | 日韩久久久精品 | 久久夜色精品国产亚洲 | av网站在线播放不卡 | 黄av免费 | 中字幕视频在线永久在线观看免费 | 激情综合站 | 人妻丰满熟妇av无码区免 | 国产国拍精品av在线观看 | 激情小说激情视频 | 香蕉久久夜色精品国产尤物 | 国产午夜人做人免费视频网站 | 三级av网| 欧美亚洲 | 欧美综合视频在线 | 全黄性性激高免费视频 | 国产精品成人嫩草影院 | 久久黄色网络 | heyzo高清国产精品 | 麻花传媒在线mv免费观看视频 | 亚洲日本高清一区二区三区 | 成 人影片 免费观看 | 手机看久久 | 欧美在线性爱视频 | 性饥渴的农村熟妇 | 日噜噜噜| 91免费在线播放 | 日本xxxx18| 成人免费网站黄 | 亚洲精品在看在线观看 | 又大又硬又爽免费视频 | 肮脏的交易在线观看 | 国产黑色丝袜在线观看下 | 国产又好看的毛片 | 日韩av片在线免费观看 | 精产国品一二三产区m553麻豆 | 久久亚洲成人av | 日韩综合夜夜香内射 | 中文字幕网伦射乱中文 | 日本妞丰满白嫩ass 欧美国产日韩在线观看成人 | 狠狠爱www人成狠狠爱综合网 | 成人午夜亚洲精品无码区 | 久久国内精品自在自线观看 | 九九色综合网 | 福利在线免费观看 | 小蜜被两老头吸奶头在线观看 | 国产成人av电影在线观看第一页 | 人人人人干| 女人高潮内射99精品 | 久久精品国产精油按摩 | 久草在线资源福利站 | 亚洲爆乳精品无码一区二区三区 | 日韩国产成人无码av毛片蜜柚 | 亚洲精品久久久一二三区 | 少妇出轨日记 | 久久精品国产99久久香蕉 | 中文字幕av伊人av无码av | 一级二级三级黄色片 | 国产精品h | 在线观看av黄 | 久久综合给合久久狠狠狠97色 | 国产在线不卡视频免费视频 | 91最新地址永久入口 | 免费婷婷 | 久天啪天天久久99久孕妇 | 亚洲精品卡一卡2卡3卡4卡 | 国产一区二区三区导航 | 少妇私密推油呻吟在线播放 | www国产无套内射com | 久久高清免费视频 | 欧美精品亚洲精品日韩专区va | 国产91天堂素人搭讪系列 | 国产成人牲交在线观看视频 | 99精品视频在线免费观看 | 性一交一乱一伦一色一情丿按摩 | 99精品自拍 | 国产精品对白刺激蜜臀av | 成人国产精品日本在线观看 | 精品亚洲卡一卡2卡三卡乱码 | 国产精品网红尤物福利在线观看 | 色啪网站 | 日韩黄色免费视频 | 亚洲 变态 欧美 另类 捆绑 | 男人手伸进内衣里揉我胸到爽 | 久久国产精品一区二区三区 | 国产超碰精品 | 久久精品女人毛片国产 | 一本大道精品视频在线 | 扒开双腿吃奶呻吟做受视频 | 成人毛片在线播放 | 97伊人网 | 天堂在线www天堂中文在线 | 老司机久久精品 | 欧美日韩成人免费看片 | 小sao货水好多真紧h无码视频 | 日日夜夜综合网 | 亚洲欧美一区二区三区视频 | 婷婷六月亚洲中文字幕 | 少妇无码一区二区三区 | 国产日产精品_国产精品毛片 | av中文字 | 天天曰天天射 | 亚洲精品高潮呻吟久久av | 日本久久激情 | 久久久久久久久免费看无码 | 久久人人爽人人爽人人片dvd | 日韩福利视频一区 | 国产成人无码午夜视频在线观看 | 五月天婷婷综合 | 女人裸体做爰免费视频 | 亚洲高清免费看 | 亚洲欧美国产精品专区久久 | 国产成人 综合 亚洲欧洲 | 亚洲人人爽 | 美女超碰| 国产一线天粉嫩馒头极品av | 91国产在线看 | 成人av毛片无码免费网站 | 98视频精品全部国产 | 亚洲天堂视频免费 | 亚洲精品68久久久一区 | 欧美狂猛xxxxx乱大交3 | 天天射天天日本一道 | 国产精品久久久久久一区二区三区 | xxxtv性欧美 日本亚洲欧洲免费 | 干干日日 | 精品无码日韩国产不卡av | 成年无码av片在线免缓冲 | 天天色综合三 | 午夜激情免费 | 日本欧美视频在线观看三区 | 色呦呦视频网站在线观看h污 | 琪琪777午夜理论片在线观看播放 | www.精品国产 | 喷水白丝蜜臀av久久av | 国产乱老熟视频网88av | 久久www免费人成一看片 | 欧美深夜影院 | 精品999日本久久久影院 | 日日摸夜夜添无码无码av | 五月天激情国产综合婷婷婷 | 亚国产亚洲亚洲精品视频 | 国内精品久久久久久久999 | 亚洲五月色丁香婷婷婷 | 国产极品久久久久极品 | 欧美丰满老熟妇乱叫 | 美女又爽又黄网站泳装 | 免费精品国自产拍在线观看 | 国产综合日韩 | 午夜女色国产在线观看 | 国产丝袜一区视频在线观看 | 一级成人免费视频 | 亚洲综合一区二区三区不卡 | 欧美色另类 | 国产精品日日夜夜 | 99精品国产在热久久无码 | 天堂在线最新版资源www中文 | 色天使亚洲综合一区二区 | 国产一区二区三区导航 | 久久不见久久见www电影 | 亚洲欭美日韩颜射在线二 | 国产精品一区二区三区在线看 | 国产精品久久久久久久久久久免费看 | 浪潮av网站 | 播播激情网 | 日韩第三页 | 最新精品露脸国产在线 | 一区二区三区视频在线 | av在线黄色 | 水牛影视一区二区三区久 | 狠狠躁18三区二区一区张津瑜 | 18禁美女裸体爆乳无遮挡 | 无码人妻精品一区二区三区99不卡 | 久热这里 | 亚洲一区在线看 | 91完整视频 | 国产精品美脚玉足脚交 | 久久精品人人做人人爽电影蜜月 | 欧美第一页在线 | xxxx野外性xxxx黑人 | 中文字幕1 | 少妇高潮出水视频 | 蜜臀av无码精品人妻色欲 | 欧美精品乱码视频一二专区 | 日本久久久久 | 国产精品户外野外 | 伊人色综合视频一区二区三区 | 久久黄色一级片 | 91成人短视频在线观看 | 色夜影院 | 黑人3p波多野结衣在线观看 | 日本在线观看视频网站 | 18无码粉嫩小泬无套在线观看 | 国产精品成人99一区无码 | 大黑牛凹凸国产视觉盛宴 | 一区二区三区四区在线 | 欧洲 | 中文字幕无码乱人伦 | 久久国产色| 国产美女精品在线 | 国产精品久久久久久久久久大牛 | 神马久久久久久久久久久 | 亚洲天堂一区在线观看 | 国产对白不带套毛片av | 色婷婷一区二区 | а√天堂8资源中文在线 | 久久国内视频 | 亚洲欧美熟妇自拍色综合图片 | 久久99精品久久久久免费 | 国产亚洲papapa | 国产女性无套免费看网站 | 久久久一本精品99久久精品66 | 国产激情久久久久久 | 99久久伊人| 亚洲精品爆乳一区二区h | 成在人线av无码免观看 | 久草视频精品 | 99精品国产aⅴ | 老司机av导航 | 青青草在线视频免费观看 | 国产日产久久高清欧美一区 | 欧美黑人性猛交xxxx免费动漫 | 手机av在线网址 | 国产一区二区三区四区 | 2021天天躁夜夜看 | 国产免费久久精品国产传媒 | 国产成人av在线桃花岛 | 好吊妞人成视频在线观看强行 | 青青青视频免费观看 | 日日摸天天摸爽爽狠狠97 | 少妇特黄a一区二区三区 | 中文字幕人妻熟女人妻a片 天天成人综合网 | 黄色性视频网站 | 性一交一乱一色一视频 | 青青青久久久 | 国产精品99久久久久久久vr | 人妻波多野结衣爽到喷水 | 日本最大色倩网站www | 肉嫁高柳在线 | 久久精品极品盛宴免视 | 亚洲图片小说区 | 成人免费一区二区三区视频 | 国产精品九九 | 日韩中文字幕在线观看 | 国内精品一线二线三线黄 | 日本中文在线播放 | 少妇被粗大的猛烈进出图片 | 久草在线香蕉 | 青椒国产97在线熟女 | 国产成人综合久久二区 | 91精品国产综合久久久久影院不卡 | 国产内射性高湖 | 痉挛高潮喷水av无码免费 | 激情小说dvd | 成年人av在线 | 亚洲爽图| 绯色av蜜臀一区二区中文字幕 | 亚洲精品成人无码中文毛片不卡 | 日日干干干 | 在线亚洲专区高清中文字幕 | 亚洲欧美日韩中文字幕一区二区三区 | 91高清免费观看 | 欧美一级黄色影片 | 久久久久久久久久久久91 | 夜夜夜夜夜猛噜噜噜噜噜gg | 天天宗合| 亚洲国产精品久久久久网站 | 亚洲 激情| 成年人毛片视频 | 国产精品亚洲综合久久系列 | 日本熟妇hdsex视频 | 成人午夜淫片免费观看 | 伊人网av | 人妻有码精品视频在线 | 综合一区无套内射中文字幕 | 国产第1页 | 男人j进入女人j内部免费网站 | 宅男噜噜噜666| 精品乱码一区二区三四区 | 免费做爰在线观看视频妖精 | 在线免费播放av | 亚洲国产精品激情在线观看 | 91综合在线 | 少妇一夜三次一区二区 | 欧美日韩无 | 亚洲国产区 | 动漫av一区二区三区 | 91久久精品国产 | 精品国产一区二区三区四区在线看 | 人妻教师痴汉电车波多野结衣 | 亚洲美女屁股眼交2 | 精品国产乱码久久久久久精东 | 91免费视频 | 久久久.com| 羞羞视频.www在线观看 | 99热只有 | 欧美乱码精品一区二区三区 | 国产女同疯狂作爱系列2 | 亚洲一级天堂 | 九色国产在线 | 粉嫩aⅴ一区二区三区 | 人人草人人做人人爱 | 视频一区二区三区在线观看 | 亚洲蜜臀av乱码久久精品 | 国产乱码精品一区二区三区四川人 | 亚洲乱码国产乱码精品精姦 | 天天操天天干天天舔 | 男女做爰无遮挡性视频 | 亚洲国产成人精品无码区一本 | 四虎精品成人免费网站 | 三级毛毛片 | 波多野吉衣一二三区乱码 | 亚洲免费视频一区二区 | 91午夜精品一区二区三区 | 美女露出奶头扒开尿口视频直播 | 天天躁夜夜躁狠狠久久 | 欧美日韩福利在线 | 天天操天天射天天爱 | 伊人精品无码av一区二区三区 | 97国产露脸精品国产麻豆 | 国产精品情侣高潮呻吟 | 欧美成人片在线观看 | 少妇愉情理伦片丰满丰满 | 日韩国产精品无码一区二区三区 | 99日精品| www.日日操| 久久久久国产精品人妻aⅴ武则天 | 熟女俱乐部五十路二区av | 婷婷干 | 国产又粗又硬又大爽黄老大爷视频 | 色综合久久久久久久久五月 | 曰本毛片 | 黑人操日本女优 | 成人小视频免费看 | 久久国产精品亚洲艾草网 | 97视频精品 | 五月综合色婷婷 | 国产一区二区三区四区成男人 | 欧美一区二区三区视频 | 亚洲色图色小说 | 欧美黄一级 | www.成人免费视频 | 无码精品视频一区二区三区 | 精品人妻系列无码一区二区三区 | 日韩色欲人妻无码精品av | 成人免费视屏 | 欧美在线一区二区视频 | 中文字幕 日韩 人妻 无码 | 国内自拍青青草 | 91丨porny在线 | 国产精品无码久久久久成人影院 | 日韩在线大片 | 精品国产一区二区三区色欲 | 日本α片无遮挡在线观看 | 免费观看性欧美大片无片 | 亚洲少妇精品 | 噼里啪啦免费高清看 | 久久久国产精品免费 | 久久国内精品自在自线波多野结氏 | 国产精品久久久久久久久久不蜜月 | 国产精品白丝喷水娇喘视频 | 亚洲中文久久精品无码照片 | 亚洲性久久9久久爽 | 亚洲精品短视频 | 婷婷激情五月网 | 亚洲成aⅴ人在线视频 | 97爱亚洲 | 国产乱了真实在线观看 | 亚洲第一区在线 | 午夜乱蜜桃久久久乱 | 亚洲av毛片 | 亚洲欧美另类在线 | 色多多成视频人在线观看 | 日本三级在线视频 | 综合欧美亚洲日本一区 | 婷婷一区二区三区 | 免费久久99精品国产自在现 | 1000部啪啪未满十八勿入下载 | 精品国产自在现线看久久 | 欧美一级大片免费 | 日本丰满少妇bbb | 午夜av福利 | 黑人狂躁日本妞hd | 色综合影视 | 天堂视频中文在线 | 久久久不卡国产精品一区二区 | 国产又黄又硬又湿又黄的视 | 国产无遮挡又黄又爽又色 | 中文字幕乱码视频32 | 国产男人的天堂 | 污污小说在线观看 | 欧美成人精品激情在线视频 | 亚洲精品毛片av一区二区三区 | 国产精品久久久久久一区二区 | 亚洲情欲网 | 中文字幕一区二区三区中文字幕 | 可以免费看的av毛片 | 国产日韩欧美91 | 色香欲天天天影视综合网 | 3344永久在线观看视频 | 欧美xxxxx做受vr91九色 | 极品白嫩国产美女高潮在线观看 | 人妻无码免费一区二区三区 | av在线男人天堂 | 无套中出极品少妇白浆 | 国产视频线观看永久免费 | 欧美浮力第一页 | 自拍偷拍另类 | 欧美一级大片在线播放 | 日产精品卡2卡三卡乱码网址 | 日本老妇毛茸茸 | 在线欧美精品一区二区三区 | 理论片中文字幕在线观看 | 99re久久精品国产首页 | 国产午夜无码视频免费网站 | 国产精品久久久天天影视 | 日本黄色视 | 日本视频网站www色高清免费 | 日韩免费无码成人久久久久久片 | 中文字幕91| 久久三级精品 | 中国china露脸自拍性hd | 日韩人妻无码一区二区三区99 | 精品欧美一区二区久久久 | 狠狠干夜夜干 | 亚洲熟妇中文字幕日产无码 | 97超碰人人人人人人少妇 | 亚洲永久免费 | 色999日韩| 久久免费成人 | 全部孕妇毛片丰满孕妇孕交av | 国产成人免费网站 | 国产精品国产午夜免费看福利 | 1000部啪啪未满十八勿入不卡 | 夜夜操导航| 国产亚洲成av人片在线观看导航 | av成人无码无在线观看 | 男女爱爱好爽视频免费看 | 亚洲爆乳精品无码一区二区三区 | 日韩精品一区二区在线观看 | 亚洲精品制服丝袜四区 | 人妻无码全彩里番acg视频 | 极品少妇一区二区三区四区 | 4hu44四虎www在线影院麻豆 | 男女啪啪毛片 | 欧美日韩人妻精品一区二区三区 | 四虎永久地址www成人 | 成人影片免费 | 久久无码免费的a毛片大全 日本一区二区免费看 | 日批网站视频 | 久久乱码卡一卡2卡三卡四 四虎影库在线永久影院免费观看 | 久国产精品人妻aⅴ | 少妇厨房愉情理9伦片视频 日韩av无码一区二区三区 | 亚洲三区视频在线观看 | 91看片免费版 | 99热在线精品观看 | 久久亚洲精品无码av红樱桃 | 2021亚洲va在线va天堂va国产 | 凹凸精品熟女在线观看 | 亚洲日本在线观看 | 精品无码久久久久成人漫画 | 欧美体内she精视频 蘑菇视频成人 | 欧美另类 自拍 亚洲 图区 | 久久国产午夜精品理论片34页 | 久久天天躁夜夜躁狠狠2018 | 欧美成人精品一区二区三区在线看 | 国产激情久久久久影院老熟女 | 亚洲精品国产suv一区 | 一级黄色日本片 | 亚洲千人斩 | 依人成人综合网 | 国产成人综合在线女婷五月99播放 | 国产三级国产经典国产av | 亚洲午夜爱爱香蕉片 | 91精品久久久久 | chinese70老妇女mature | 国产亚洲精品久久精品69 | 妲己丰满人熟妇大尺度人体艺 | xxxx免费在线观看 | 色乱码一区二区三区 | 茄子成人看a∨片免费软件 两人做人爱费视频午夜 | 男女超爽视频免费播放 | 免费观看的av在线播放 | 在线观看第一页 | 天天摸夜夜添狠狠添高潮出水 | 国产成人综合亚洲色就色 | 欧美激情一区二区在线 | 精品国产一区二区在线 | 欧美激情一区二区三区高清视频 | eeuss鲁片一区二区三区在线观看 | 成人尤物 | 欧美日韩免费观看视频 | 91精品国产综合久久福利 | 亚洲鲁丝片av无码多人 | 午夜黄色福利 | 亚洲乱论视频 | 国产区在线 | 国产精品毛片一区二区 | 2018国产大陆天天弄 | 日本国产一级片 | 99久久成人精品国产网站 | 9久9久9久女女女九九九一九 | 久久成人久久 | 99在线精品国自产拍不卡 | 久久婷婷网 | 成人午夜淫片免费观看 | 自拍偷拍 校园春色 | 中文字幕久久网 | 无码成a毛片免费 | 中文字幕无线乱码人妻 | 偷拍成人一区亚洲欧美 | 动漫人妻h无码中文字幕 | 亚洲视频色 | 亚洲精品久久久久久成人 | 97精品久久人人爽人人爽 | 亚洲精品视频在线观看视频 | 久久精品成人一区二区三区 | 日韩在线视频免费观看 | 无码人妻少妇久久中文字幕蜜桃 | 日本成熟少妇喷浆视频 | 久久婷婷大香萑太香蕉av人 | 久久黄色小视频 | 精品一卡二卡三卡四卡 | 欧美成人精品视频在线不卡 | 亚洲成av人片无码迅雷下载 | 国产丶欧美丶日本不卡视频 | 欧美日韩一区二区三区在线播放 | 精品视频在线一区二区 | 红桃国产视频 | 二级黄色毛片 | 三级成年网站在线观看 | 中文字幕第六页 | 中文字幕日产乱码中 | 91艹逼| 中文字幕久精品免费视频 | 八区精品色欲人妻综合网 | 色欲狠狠躁天天躁无码中文字幕 | 伊人久久大香线蕉综合5g | 色诱视频在线观看 | 99久久久久国产精品免费 | 亚洲精品无码成人a片 | 亚洲高潮喷水无码av电影 | 欧洲少妇bbbbb曰曰 | 国产精品免费无遮挡无码永久视频 | 人与禽性视频77777 | 久久精品日产第一区二区三区在哪里 | 少妇av中文字幕 | 国产主播一区二区三区在线观看 | 国产老女人乱淫免费 | 蜜桃免费一区二区三区 | 国产成人精品一区二区在线小狼 | 久草福利在线播放 | juliaann精品艳妇在线 | 男女性色大片免费网站 | 动漫3d精品一区二区三区乱码 | 在线中文字幕二区 | 日韩成av人片在线观看 | 欧美成人精品高清在线播放 | 波多野结衣一区二区三区高清av | 久久九九免费 | 麻豆av一区二区三区久久 | 2017日日夜夜 | 亚洲天堂网在线视频 | 一本加勒比hezyo中文无码 | 国产又爽又黄无码无遮挡在线观看 | a在线观看免费 | 国产精品毛片av999999 | 国产999精品久久久影片官网 | 97伦伦午夜电影理伦片 | 东方欧美色图 | 国产做a爱免费视频在线观看 | 天天夜夜草草久久伊人 | 亚洲中文字幕乱码电影 | 波多野结衣丝袜 | 亚洲人成77777在线播放网站不卡 | www.亚洲人 | av观看网址 | 免费a v在线| 免费观看黄色av | www.xxxx日本 | www.久久免费| 丰满人妻无奈张开双腿av | 久久亚洲精品无码爱剪辑 | 亚洲а∨天堂久久精品 | 操操操爽爽爽 | 国产农村老太xxxxhdxx | 麻豆成人网 | 台湾av毛片 | 97久久超碰亚洲视觉盛宴 | 亚洲欧美日韩一区二区三区在线 | 偷拍男女做爰野战视频 | 中文字幕一区二区人妻 | 扒开女人内裤猛进猛出免费视频 | 欧美国产一区二区三区 | 欧美大肥婆bbbww欧出奶水 | 久久综合成人精品亚洲另类欧美 | 天天躁日日躁狠狠躁日日躁 | 久草最新视频 | 亚洲色图偷拍 | 国产边摸边吃奶叫床视频 | 超碰碰碰| 亚洲第一狼人伊人av | 中日产幕无线码一区 | 福利逼站 | 岳的好大精品一区二区三区 | 日韩大片高清播放器 | 娇妻在交换中哭喊着高潮 | 超碰99在线观看 | 久久成人 久久鬼色 | 国产成人福利在线视频播放下载 | 黄色毛片视频免费 | 久久久精品成人免费观看 | 国产成人免费9x9x | 国产色a∨在线看免费 | 91成人看片 | 亚洲va欧美va国产综合剧情 | 最新日韩在线视频 | 手机看片福利永久 | 亚洲欧美自拍视频 | 亚洲精品一区二三区不卡 | 无翼乌18禁全肉肉无遮挡彩色 | 最近中文字幕免费 | 久久综合亚洲色1080p | 亚洲精品久久酒店 | 国产精品无码午夜免费影院 | 亚洲女女女同性video | 免费精品国自产拍在线观看 | 天天上天天添天天爱少妇 | 人人揉揉揉香蕉大免费 | 国产亚洲欧美日韩在线一区二区三区 | 91学生片黄| 久久综合久中文字幕青草 | 人人人妻人人澡人人爽欧美一区 | 久久最新免费视频 | 成人性生交大片免费看小说 | 黑人成人网 | 色欲精品国产一区二区三区av | 成人无码免费一区二区三区 | 国产福利在线永久视频 | 99re视频这里只有精品 | 亚洲精品国产嫩草在线观看东京热 | 欧美人与拘性视交免费看 | 青草青在线 | av在线地址| 亚洲国产精品久久久天堂 | 国语做受对白xxxxx在线 | 欧美性狂猛bbbbbbxxxxxx精品 | 亚洲v欧美v日韩v国产v | 丁香六月综合 | av狠狠| 黄色免费在线网址 | 国产乱人视频 | 久久久久99精品久久久久 | 97久久国产| 日本不卡一区二区三区视频 | 都市激情亚洲 | 久久无码人妻热线精品 | 国产在线高清理伦片a | 亚洲乱码无码永久不卡在线 | 久草青青视频 | 另类 综合 日韩 欧美 亚洲 | 亚洲不乱码卡一卡二卡4卡5卡 | 日日摸日日操 | 日韩欧美一级视频 | 日日撸夜夜撸 | 日韩欧美国产成人精品免费 | 亚洲 欧美 制服 另类 日韩 | 人妻少妇久久中文字幕一区二区 | 欧美亚洲一区二区三区 | 99视频精品全部免费 在线 | 国产在线观看免费人成视频 | 精品国产乱码久久久久久夜深人妻 | 成人午夜精品无码区久久 | 尤物国产在线精品一区 | 1024香蕉视频| 国产精品主播一区二区三区 | 黄色吃奶视频 | 日日天日日夜日日摸 | 人人做人人爽久久久精品 | 在线不卡日本 | 国产美女被遭强高潮网站下载 | 又紧又黄的免费视频网站 | 色男人天堂| 搞av.com| 日本毛x片免费视频观看视频 | 国产精品密蕾丝袜 | 日韩高清一级 | 日本高清免费在线视频 | 国产大片黄| 中文字幕日本特黄aa毛片 | 亚洲日本人的毛茸茸 | 最新免费av网址 | 亚洲国产精品成人精品无码区在线 | 婷婷丁香亚洲 | 欧美激情做真爱牲交视频 | 久久久亚洲欧洲日产国码农村 | 在线精品亚洲欧美日韩国产 | 免费观看黄色 | 337p日本欧洲亚洲大胆精蜜臀 | 国产在线无码精品无码 | 国产精品网红尤物福利在线观看 | 粉嫩av一区二区三区在线观看 | 爱情岛免费永久网站 | 国产精品ⅴ无码大片在线看 | 隔壁人妻偷人bd中字 | 国产91视频网 | 亚洲精品久久久久久 | 免费国产黄网站在线观看可以下载 | 亚洲成人在线观看视频 | 日本一级吃奶淫片免费 | 国产亚洲欧美另类一区二区三区 | 视频啪啪免费观看 | 精品国色天香一卡2卡3卡 | 日韩精品一区二区午夜成人版 | 97人妻天天摸天天爽天天 | 国产欧美日韩综合精品一区二区 | 日韩精品第一区 | 久久伊人亚洲 | www.91看片 | 亚洲国产精品无码中文lv | 日日鲁鲁夜夜狼狼视频 | 我爱搞在线观看 | 91抖音在线观看 | 中文字幕日韩精品在线观看 | 日日日人人人 | aa亚洲| 无码 人妻 在线视频 | 风间由美乳巨码无在线 | 奇米影视久久久 | 欧美成人另类 | 无码午夜人妻一区二区三区不卡视频 | 忍着娇喘人妻被中出中文字幕 | 国产精品自产拍在线观看55 | 久久久久人妻一区精品果冻 | 欧美草逼视频 | 精品一区二区三区无码视频 | 国产70老熟女重口小伙子 | 麻花豆传媒剧国产免费mv入口 | 一级黄色片69 | 曰批免费视频免费无码软件 | 成年午夜性影院免费观看 | 天天天天天操 | 国产精品久久一区性色av图片 | 在线免费观看a视频 | 色男人网 | 国产亚洲a∨片在线观看 | 精品av一区二区三区不卡 | 天堂…在线最新版资源 | 在线看视频你懂的 | 日日夜夜狠狠 | 国产 国语对白 露脸 | 日本少妇毛茸茸高潮 | 999精品在线视频 | 狠狠艹av | 国产美女精品中文网蜜芽宝贝 | 变态拳头交视频一区二区 | 青青草无码国产亚洲 | 樱桃空空人妻无码内射 | 国产熟女乱子视频正在播放 | 一对一色视频聊天a | 宅男噜噜噜66一区二区 | 欧美丰满大爆乳波霸奶水多 | 欧美日韩一区二区精品 | 国产精品久久久久77777按摩 | 激情内射亚洲一区二区三区爱妻 | 人人妻人人添人人爽日韩欧美 | 国产欧美精品一区二区三区 | 四十路息与子中文字幕 | 欧洲一卡2卡3卡4卡国产 | www.com操| 国产精品第一国产精品 | 日系tickle美女全身vk | 狼人视频国产在线视频www色 | 超碰福利在线 | 国产亚洲精品精华液 | a视频在线观看免费 | 中国一级片黄色一级片黄 | 国产精品12区| 亚洲免费黄色网 | 久久夜色撩人精品国产av | 99精品国产兔费观看久久 | 91欧美精品成人综合在线观看 | 日韩精品在线一区二区三区 | 欧美一级性片 | 宅男深夜wwww在线观看 | 又爽又黄又无遮挡的视频 | 亚洲一区二区无码偷拍 | 337人体做爰大胆视频 | 国产一级免费不卡 | 夜久久| 99热久久成人免费频精品2 | 一区二区激情 | 国内大量揄拍人妻精品视频 | 老熟女乱之仑视频 | 国产成人福利片 | 国产清纯在线一区二区vr | 色猫av | 亚洲 国产 韩国 欧美 在线 | 老熟妇仑乱一区二区视頻 | 一本一道波多野结衣中文av字幕 | 精品国产一区二区三区在线观看 | 国产精品igao视频网入口 | 无码网站天天爽免费看视频 | 激情喷水 | 四虎伊人 | 国产三及片 | 在线a√| 综合久久2o19 | 国产美女精品久久久 | 97在线免费公开视频 | 欧美巨鞭大战丰满少妇 | 欧美国产日韩视频 | 91灌醉下药在线观看播放 | 潮喷大喷水系列无码久久精品 | 亚洲自拍中文 | 亚洲国产精品一区第二页 | av中出 | 国产黑丝av | 97国产超碰一区二区三区 | 亚洲国产一区二区三区波多野结衣 | 亚州欧洲日韩精品 | www.男人天堂.com | 亚洲v欧美v | 精品视频免费在线观看 | 黄色一级视频免费观看 | 伊人久久精品一区二区三区 | 四虎成人永久免费视频 | 亚洲 欧美 综合 在线 精品 | 免费黄色在线视频网站 | 国产又粗又猛又爽视频上高潮 | 成人美女免费网站视频 | 国产精品久久久影院 | 精品国产乱码久久久久久蜜退臀 | 国产日产免费高清欧美一区 | 亚洲精品无码av中文字幕电影网站 | 午夜理伦三级理论 | 国产av无码精品色午夜 | 午夜久久久久久久久久 | 人妻人人做人碰人人添青青 | 一本色道无码道dvd在线观看 | 免费久草 | 97视频免费观看2区 1—2雯雯的山村性欢 | 少妇高潮灌满白浆毛片免费看 | 日韩黄色影视 | 欧美大屁股xxxxhd黑色 | 色妞av永久一区二区国产av开 | 国产欧美另类 | 噜噜在线视频 | 久久97人人超人人超碰超国产 | 区一区二在线观看 | 一区二区三区人妻无码 | 中文字幕亚洲一区 | 国产精品人成视频国模 | 欧美日本日韩 | 亚洲国产成人精品久久久国产成人一区 | 小说区 图片区色 综合区 | 欧美黄色网| 色欲香天天天综合网站无码 | 亚洲综合色噜噜狠狠网站超清 | 男女爽爽午夜18禁影院免费 | 久久久久国产精品人妻aⅴ免费 | 国产欧美一区二区三区视频 | 亚洲国产精品久久久久婷婷老年 | 四虎院影亚洲永久 | 亚洲精品无码久久一线 | 国产精品无码一区二区在线看 | 欧美熟色妇 | av网站网址 | 天天做日日做天天做 | 欧美日韩在线免费视频 | 久久久资源 | 亚洲精品中文字幕在线 | 少妇激情网| 国模私拍大尺度裸体av | 婷婷丁香狼人久久大香线蕉 | 中文字幕不卡在线 | 亚洲日韩精品欧美一区二区一 | 欧美色欧美亚洲另类二区 | 亚洲综合在线免费 | 亚洲区小说区激情区图片区 | 在线www| 一本久道竹内纱里奈中文字幕 | 亚洲 日韩 另类 天天更新 | 天天色综合5 | 99久久99精品久久久久久 | 九一亚色视频 | 欧美刺激脚交video | 成年女人片免费视频播放a 亚洲图区综合网 | 五月天天天综合精品无码 | 精品黑人一区二区三区国语馆 | 成人免费国产 | 日韩精品不卡在线 | 99热精品国自产拍天天拍 | 少妇高潮大片免费观看 | 中文字字幕国产精品 | 被窝影院午夜无码国产 | 国产色免费 | 韩国 日本 亚洲 国产 不卡 | 久久99精品国产.久久久久 | 成人美女视频在线观看 | 亚洲精品永久在线 | 日韩一本之道一区中文字幕 | 国产精品久久久久影院老司 | 无码人妻精品中文字幕免费东京热 | 国产精品视频啪啪 | 国产视频久久久久久久 | av中文字幕网 | 日韩高清色 | 欧美黄色大片免费看 | 新片速递丨最新合集bt伙计 | 天堂а√在线资源在线 | 日日狠狠久久偷偷四色综合免费 | 无码国产精品一区二区vr老人 | 欧美黑人精品一区二区不卡 | 日韩伦理在线视频 | 中无码人妻丰满熟妇啪啪 | 成熟妇人a片免费看网站 | 日韩在线观看视频一区二区 | 日韩高清不卡 | 成年女人a毛片免费视频 | 色牛av | 在线 偷窥 制服 另类 | 中文字幕乱码一区av久久 | 欧美性猛交xxxx乱大交丰满 | 日韩精品人涩人 | 欧美精品一区二区视频 | 日韩在线高清视频 | 欧美午夜精品久久久 | 国产在线观看www | 久青青视频在线观看久 | 精品亚洲91 | 欧美日韩一卡2卡三卡4卡 乱码欧美孕交 | 免费网站啪啪 | 国产午夜福利内射青草 | 91精品国产乱码久久久久久久久 | 国产精品久久久久久精 | 男女做爰无遮挡性视频 | 成人欧美一区二区三区视频 | 精品亚洲成a人在线观看青青 | 亚洲综合无码av一区二区三区 | 成av人电影在线观看 | 1024在线播放| 91精品国产综合久久香蕉922 | 亚洲精品久久久久久动漫 | 夜夜操天天操 | 日韩av在线免费观看网站 | 9999国产精品| 手机在线免费av | 又黄又爽又湿又无遮挡的在线视频 | 一区二区三区鲁丝不卡麻豆 | 国产亚洲激情 | 天天揉久久久久亚洲精品 | 日本熟妇大乳 | 亚洲精品一区二区不卡 | 色偷偷亚洲男人的天堂 | 久久久久久亚洲精品无码 | 丰满无码人妻热妇无码区 | 国产无遮挡又黄又爽免费软件 | 91综合激情 | 国语对白一区二区三区 | 91精品国产91久久久久久三级 | xxx日本在线观看 | 欧美黑人巨大xxx极品 | 亚色中文网 | 亚洲精品视频二区 | 色噜噜亚洲精品中文字幕 | 久久国产精品免费 | 国产农村妇女毛片精品 | 亚洲高清免费视频 | 欧美激情在线狂野欧美精品 | 亚洲精品一区二区在线 | 日本mv高清在线成人高清 | 欧美成人精品二区三区99精品 | 国产aaa免费 | 亚洲精品在线观看免费 | www亚洲天堂 | 日韩av无码一区二区三区不卡毛片 | 亚洲欧美日韩精品久久亚洲区 | 欧美精品一区二区在线观看播放 | 国产精品夫妇激情 | 亚洲高清免费观看 | 欧美性色黄 | 天天操天天干天天插 | 国内精品久久久久久久影视蜜臀 | 久久综合日本久久综合88 | 91极品国产情侣高潮对白 | 99久久99久久精品国产片果冻 | 国产乱码自拍 | 在线欧美三级 | 日韩三级小视频 | 男人的天堂2018| 色综合中文字幕 | 亚洲a∨精品一区二区三区下载 | 精品国产_亚洲人成在线 | 日本不卡中文字幕 | 欧美看片 | 国产乱妇乱子在线播放视频 | 欧美人与禽性性生活 | 精品国产自在精品国产浪潮 | 日韩精品无码一区二区三区不卡 | 免费特级毛片 | 精品国产美女福利在线不卡 | 日韩第九页 | 日本乱码伦午夜福利在线 | 国产乱人伦偷精品视频免 | 男女作爱免费网站 | 激情宗合网 | 成人一级黄色毛片 | 夜夜6699ww爽爽婷婷 | 91在线看视频 | 久久天天躁狠狠躁夜夜av不卡 | 精品国产福利视频在线观看 | 超碰人人人 | 国产公开久久人人97超碰 | 欧美娇小xxxx| 岛国av无码免费无禁网站 | 日本翁妇免费视频 | 欧美18videosex性欧美黑吊 | 欧美一区二区喷水白浆视频 | 国产猛烈高潮尖叫视频免费 | 在线射| 中文字幕一本一二本迫 | 国产精品一区二区人人爽79欧美 | 色噜噜狠狠爱综合视频 | 大香交伊人 | 操日本少妇| 日本三级欧美三级人妇视频 | 涩涩涩涩涩涩涩涩涩涩 | 久久国产成人午夜av浪潮 | 午夜福利午夜福利1000 | 一进一出抽搐gif | 国内精品久久久久久久影视麻豆 | 欧洲美熟女乱av亚洲一区 | 无码va在线观看 | 精品免费国产一区二区 | 色综合图区 | 久久久久久久久久久久亚洲 | 人人艹人人 | 欧美色综合色 | 欧美精品一区二区三区很污很色的 | 中文字幕69| 国产又大又黑又粗 | 女人裸体夜夜爽快 | 亚洲自偷自拍另类第1页 | 色婷婷狠狠18 | 亚洲图片视频一区 | 欲妇荡岳丰满少妇岳 | 亚洲午夜精品a片久久www解说 | 美女隐私视频黄www曰本 | 尤物最新网址 | 精品无码老熟妇magnet | 国产一区二区三区色 | 国内少妇偷人精品视频免费 | 中文字幕美人妻亅u乚一596 | 二区三区精品 | 久久国产热精品波多野结衣av | 久久国产二区 | 日韩一级在线观看 | 99精产国品一二三产区网站 | 国产精品美女乱子伦高 | 国产精品亚洲va在线 | 四川骚妇无套内射舔了更爽 | 久久另类视频 | 亚洲线精品一区二区三区八戒 | 无码免费无线观看在线视 | 免费福利在线视频 | 性欧美18一19性猛交 | 77777亚洲午夜久久多人 | 亚洲国产精品一区二区手机 | 日韩 欧美 动漫 国产 制服 | 99久久中文字幕三级久久日本 | 国产sm主人调教女m视频 | 亚洲精品第二页 | 国产综合欧美 | 国产7色在线 | 国产 | 好吊操这里有精品 | 四虎网站入口 | 色婷婷av一区二区三区之红樱桃 | 黄瓜污视频在线观看 | 亚洲国产成人精品无码区在线观看 | 老司机香蕉久久久久久 | 久久综合狠狠综合久久激情 | 国产免费无遮挡吸乳视频在线观看 | xxx日本在线观看 | 狠狠色丁香久久婷婷综合五月 | 熟妇人妻系列aⅴ无码专区友真希 | 欧美成aⅴ人高清免费观看 国产作爱激烈叫床视频 | 亚洲高清无在码在线电影 | 久久91精品国产91久久跳 | 国产精品久久人妻无码 | 国产肉体xxxx裸体137大胆 | 欧美伦理一区二区 | 亚洲人成黄网站69影院 | 中文字幕有码无码人妻在线 | 亚洲国产一区二区精品 | 日韩一区二区免费看 | 久久国产成人精品 | 天天干夜干 | 色鬼成人免费网站视频 | 国产在线不卡人成视频 | 校园春色综合网 | 精品国产乱码久久久久夜深人妻 | 国产精品一区二区亚瑟不卡 | 免费人成在线观看vr网站 | 综合久久av | 少妇被又大又粗下爽a片 | 亚洲国产成人精品av在线 | 日本精品视频一区 | 窝窝午夜色视频国产精品破 | 少妇一晚三次一区二区三区 | 国产精品欧美久久久久久日本一道 | 日韩在线一区二区不卡视频 | 精品一区二区三区免费视频 | 成人污污www网站免费丝瓜 | 日韩精美视频 | 97免费视频在线观看 | 狠狠躁夜夜躁人人爽天天天天 | 91精品久久久久久蜜桃 | 久久妻| 天天爽夜夜爽精品视频婷婷 | 亚洲3p激情在线观看 | 九九热精品在线播放 | 日韩白嫩白嫩bbwbbwbbw | 婷婷欧美 | 亚洲天堂第一页 | 亚洲国产精品无码观看久久 | 手机av在线免费 | 日韩黄色毛片 | 亚洲一区无码中文字幕 | 日本久久久久久科技有限公司 | 国产精品久久久久久久av | 亚洲狼人精品一区二区三区 | 免费99精品国产自在现线 | 人人玩人人爽 | 国产破处视频 | 日韩精品一区二区在线视频 | 97在线成人国产在线视频 | 在线看毛片网站 | 亚洲一线二线三线写真 | 媚药侵犯调教放荡在线观看 | 欧美日本激情 | 五月婷婷久久草丁香 | av免费在线播放网站 | 国产欧美日韩视频在线 | 亚洲性视频 | 佐々木あき在线中文字幕 | 狠狠色丁香久久婷婷综合五月 | 欧美国产激情二区三区 | 阳茎伸入女人阳道视频 | 国产精品毛片一区二区三区 | 亚洲综合无码一区二区三区不卡 | 热99re久久精品 | 狠狠色丁香婷婷综合视频 | 欧美日韩国产激情一区 | 婷婷国产成人精品视频 | 亚洲视频大全 | 亚洲激精日韩激精欧美精品 | 亚洲人成网站18禁止中文字幕 | 五月激情啪啪 | 青草导航| 特黄视频在线观看 | 欧美熟妇性xxxx交潮喷 | 国产成人精品午夜福利在线观看 | 欧美日韩中文国产 | 精品国产露脸久久av | 公妇乱淫太舒服了 | 日韩理论视频 | 日日操夜夜爱 | 色婷婷a | 欧美同性猛交 | 91精品久久久久久蜜桃 | 女友在黑人垮了下呻吟 | 国产末成年女av片 | 亚色av| 天堂av色综合久久天堂我不卡 | 一级免费看视频 | 欧美精品久久久久久久久大尺度 | 粗大的内捧猛烈进出看视频 | 青草久久人人97超碰 | 国产精品无码a∨精品影院app | 97视频在线免费观看 | 国产污污视频 | 斯嘉丽裸乳照无奶罩视频 | 国产香蕉av | 国产精品久久久久久在线观看 | www.8888久久爱站网 | 刺激性视频黄页 | 免费人成在线观看网站品爱网 | 亚洲精品av无码重口另类 | 亚洲中文字幕久久精品无码2021 | 成人精品视频 | 久草原精品资源视频 | 琪琪777午夜理论片在线观看播放 | 欧美高清在线精品一区 | 国产免费人成在线视频 | 99精品国产99久久久久久51 | 日韩乱码视频 | 无码人妻丝袜在线视频 | 国产真实自在自线免费精品 | 色婷婷综合久久久久中文字幕 | 国产极品女主播国产区 | 亚欧视频在线播放 | 丝袜老师办公室里做好紧好爽 | 强行征服邻居人妻淑敏 | 免费观看又色又爽又湿的视频软件 | 色999视频 | 国产三级精品三级在专区 | 亚洲影音 | 女人下边被添全过视频 | 一个色综合久久 | 黄色avv| 国产一区二区三区成人久久片老牛 | 国产午夜精品影院 | 10000部美女免费大片aaa | 亚洲精品大片 | 欧美精品一区二区三区在线播放 | 99久久精品久久久久久ai换脸 | 青青草国产精品亚洲 | 亚洲国产成人久久一区久久 | 欧美日韩人人模人人爽人人喊 | 殴美一区二区 | 国产在线视频第一页 | 亚洲视频网址 | 国产成人亚洲无吗淙合青草 | 人人干人人上 | 亚洲国产果果在线播放在线 | 亚洲国产av一区二区三区四区 | 一级特黄aaaaaa大片 | 艳妇荡乳豪妇荡乳av精东 | 国自产精品手机在线观看视频 | 99国产成人综合久久精品欧美 | 久草资源在线视频 | 无码国产精品一区二区色情男同 | 国精产品视频一二二区 | 中文字幕高清在线免费播放 | 欧美日韩色网 | 亚洲久悠悠色悠在线播放 | 中文字幕 在线 欧美 日韩 制服 | 中文字幕_第2页_高清免费在线 | 极品美女无套呻吟啪啪 | 137日本免费肉体摄影 | 成人黄视频 | 久久久久久97 | 奇米影视奇奇米色狠狠色777 | 最近的中文字幕在线看视频 | 亚洲a片无码一区二区蜜桃 wwwxxx日本免费 | 欧美成人精品二区三区99精品 | 五月婷婷丁香综合 | 午夜福利理论片高清在线 | 国产精品久久久久久久久久久不卡 | 69xxoo| 四虎影院污 | 亚洲人成网线在线播放 | 在线点播亚洲日韩国产欧美 | 精品久久久久久无码中文字幕一区 | 国产精品久久久久高潮 | 美女国产免费 | 99国产精品久久久久久久久久 | 激情综合婷婷丁香五月俺来也 | 欧美成人片一区二区三区 | 欧美日韩国产精品一区 | 欧美成人免费播放 | 日本熟妇xxxx潮喷视频 | 免费无码成人片 | 无码三级中文字幕在线观看 | 欧美寡妇性猛交ⅹxxx | 五月色婷 | 国产精品jizz在线观看麻豆 | www.夜夜骑| www.com操| 国产美女明星三级做爰 | 久久亚洲中文字幕精品有坂深雪 | 免费看aaaaaa69片 | 亚洲日韩在线中文字幕线路2区 | 丰腴饱满的极品熟妇 | 国产精品女同一区二区在线 | 中文第一页| 色妞www精品视频 | 无码中文字幕波多野结衣 | 欧美日韩视频一区二区三区 | 欧美日韩网 | 日韩av视屏| 亚洲一区二区三区波多野结衣 | 欧美无遮挡很黄裸交视频 | 奇米久久 | 日本少妇aaa | 成人免费看片98 | 无码激情亚洲一区 | 成人乱码一区二区三区av66 | 午夜在线看的免费网站 | 日韩中文字幕影院 | 色一情一区 | 欧美成妇人吹潮在线播放 | 无码亲近乱子伦免费视频在线观看 | 中国白嫩丰满人妻videos | 无码喷水一区二区浪潮av | 久久av一区 | 国产拍拍拍 | 精品色网| 亚洲国产成人av毛片大全 | 美女人妻激情乱人伦 | 成人免费大片黄在线观看com | 日本二区三区欧美亚洲国产 | 999精品久久久 | 亚洲精品综合欧美一区二区三区 | www.亚洲日本 | 99久久人妻无码精品系列蜜桃 | 91精品国产乱码久久久张津瑜 | 日韩av中文无码影院 | 久久中文精品无码中文字幕下载 | 亚洲精品亚洲人成在线观看麻豆 | 久久久久久久久久久久av | 久久精品免费网站 | 中文字幕亚洲乱码熟女在线 | 97日日碰人人模人人澡分享吧 | 后进极品美女白嫩翘臀 | 亚洲色欲在线播放一区 | 国模和精品嫩模私拍视频 | 亚洲高清国产拍精品青青草原 | 日本一级理论片在线大全 | 无尺码精品产品日韩 | 色婷婷av一区二区三区浪潮 | 日本xxxx色视频在线观看免费 | 精品国产美女福利在线不卡 | 久久国产精品99久久久久久进口 | 欧av在线 | 国产黄视频在线观看 | 久久人人97超碰人人澡爱香蕉 | 好吊妞精品 | 无套无码孕妇啪啪 | 无码国产69精品久久久久同性 | 婷婷激情在线视频 | 欧美黑人超粗男潮 | 亚洲另类色综合网站 | 视频这里只有精品 | 黄色大片在线免费看 | 亚洲精品一品 | 丁香花中文字幕mv在线免费观看 | 国产99s| 一本久在线 | 高清国产av一区二区三区 | 国产一区影院 | 黄色片aaa | 综合无码一区二区三区四区五区 | 巨乳在线观看视频 | 国产香蕉尹人在线视频你看看 | 国产精品久久福利网站 | 日本不卡视频在线 | 人妻少妇伦在线麻豆m电影 免费无码又爽又刺激软件下载 | 黄色毛片毛茸茸 | 人与禽交av在线播放 | 99中文字幕在线观看 | 成人免费毛片内射美女-百度 | 日日干夜夜爱 | 欧美不卡三区 | 小草av在线 | www.99爱 | 亚洲国产欧美一区三区成人 | 精品国产精品 | 国产精品成人永久在线 | 国产精品久久久久久久第一福利 | 国产精品三级赵丽颖 | 亚洲 国产 制服 丝袜 一区 | 日韩精品无码一区二区 | 成人精品视频在线 | 91视频在线观看网站 | 天无日天天射天天视 | 免费国产又色又爽又黄的网站 | 性按摩玩人妻hd中文字幕 | 在线观看片免费人成视频播放 | 国产成人小视频 | 国产成人精品一区二三区在线观看 | 嫩草国产露脸精品国产软件 | 亚洲欧美日韩久久精品 | 国产欧美综合在线 | 国产视频线观看永久免费 | 2020年国产精品 | 久久久久国色av免费看图片 | 最近中文2019字幕第二页 | 国产精品综合色区在线观看 | 欧美福利在线观看 | 午夜视频91| 亚洲人成色7777在线观看不卡 | 欧美成人高清视频在线观看 | 亚洲日本欧美在线 | 一本色道久久综合亚洲精品不卡 | 真人作爱90分钟免费看视频 |