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初期糖尿病的早期治療方案

時(shí)間:2022-11-09 14:40:49 方案 我要投稿

初期糖尿病的早期治療方案范文(精選16篇)

  為了保障事情或工作順利、圓滿進(jìn)行,時(shí)常需要預(yù)先制定方案,一份好的方案一定會(huì)注重受眾的參與性及互動(dòng)性。方案的格式和要求是什么樣的呢?下面是小編幫大家整理的初期糖尿病的早期治療方案范文(精選16篇),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

初期糖尿病的早期治療方案范文(精選16篇)

  初期糖尿病的早期治療方案1

  一、工作目標(biāo)

  及時(shí)更新、規(guī)范糖尿病教育內(nèi)容,為臨床提供糖尿病教育的新動(dòng)向、新信息,為全院各護(hù)理單元提供信息支持和技術(shù)指導(dǎo),開展疑難個(gè)案的護(hù)理會(huì)診,提高糖尿病教育的有效性,最終使患者提高自我照顧能力,達(dá)到行為改變。

  二、成員組成

  組 長(zhǎng):

  成 員:

  三、工作職責(zé)

  1、對(duì)患者進(jìn)行糖尿病教育、糖尿病自我管理技能和營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估,從而為患者制定個(gè)體化的教育計(jì)劃和隨訪日程安排。在初次評(píng)估中應(yīng)考慮患者的學(xué)習(xí)障礙、教育和專業(yè)背景、當(dāng)前所患其他疾病、學(xué)習(xí)準(zhǔn)備就緒狀態(tài)、家庭和社會(huì)支持程度等情況。

  2、以一對(duì)一或小組教育形式,在門診或醫(yī)院以循證醫(yī)學(xué)研究為基礎(chǔ),為糖尿病患者提供糖尿病教育。

  3、與糖尿病管理小組的其他成員交流,必要時(shí)向患者推薦其他專業(yè)醫(yī)護(hù)人員,以便為患者提供進(jìn)一步的糖尿病教育、咨詢、社會(huì)服務(wù)或家庭護(hù)理。

  4、設(shè)置教育課程,包括教育內(nèi)容與日程安排。

  5、記錄患者的代謝控制指標(biāo)結(jié)果和行為改變情況。

  6、隨訪與跟蹤。

  初期糖尿病的早期治療方案2

  一、活動(dòng)背景

  世界衛(wèi)生組織,國(guó)際糖尿病聯(lián)盟將每年11月14日定為聯(lián)合國(guó)糖尿病日,其宗旨是引起全球?qū)μ悄虿〉木X和醒悟。呼吁全社會(huì)力量聯(lián)合起來,開展普及糖尿病知識(shí)的全民教育,以早期預(yù)防和控制糖尿病及其并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。11月14日是第八屆“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”,糖尿病發(fā)展趨勢(shì)的數(shù)據(jù)根據(jù)最新調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)的糖尿病患者人數(shù)正在快速增長(zhǎng),已經(jīng)替代印度成為糖尿病患者最多的國(guó)家,目前我國(guó)糖尿病的患病率已達(dá)9.7%,患病人數(shù)超過9200萬,患病前期人數(shù)高達(dá)1.48億以上,每天新增糖尿病例約3000人。在調(diào)查中發(fā)展,糖尿病的未診斷率為60%,有近80%的受訪者血糖控制不達(dá)標(biāo),并且因糖尿病并發(fā)的心血管疾病致命率約80%左右。國(guó)際糖尿病聯(lián)盟(IDF)最新預(yù)測(cè)世界糖尿病患病人群在2030年將直逼5億,而我國(guó)糖尿病防治形勢(shì)嚴(yán)峻,因此,“應(yīng)對(duì)糖尿病,立即行動(dòng)”。

  二、活動(dòng)主題:

  為了我們的未來 全民關(guān)注糖尿病

  三、活動(dòng)目的及意義

  1、呼吁人們關(guān)愛糖尿病人

  2、提醒人們關(guān)注糖尿病,注意飲食健康。

  3、正確理解糖尿病預(yù)防重要性。

  四、活動(dòng)時(shí)間:

  20xx年11月14日8:30至11:30

  五、活動(dòng)地點(diǎn):

  城市廣場(chǎng)

  六.活動(dòng)對(duì)象:

  社區(qū)糖尿病患者及城市廣場(chǎng)過往人群

  七. 活動(dòng)主辦方:

  紹興第五醫(yī)院

  八、活動(dòng)內(nèi)容

  (1)糖尿病患者的免費(fèi)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目(包括:血糖、血壓、BMI、腰圍)

  (2)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估(登記:血糖、血壓、BMI、腰圍、有無家族史等,由糖尿病專科進(jìn)行評(píng)估)

  (3)專家為糖尿病患者現(xiàn)場(chǎng)解答疑難問題,登記電話號(hào)碼便于日后回訪。

  (4)專科護(hù)士宣教有關(guān)糖尿病合理飲食及自我管理能力知識(shí)。

  (5)專職護(hù)士宣教血糖監(jiān)測(cè)方法及重要性。

  (6)專科護(hù)士宣教正確胰島素注射方法。

  (7)在橫幅上簽字倡議。

  (8)發(fā)放糖尿病教育知識(shí)手冊(cè)。

  (9)知識(shí)競(jìng)答。

  九、活動(dòng)流程

  (1)活動(dòng)前期準(zhǔn)備(20xx年11月12號(hào)——20xx年11月13號(hào))

  1.準(zhǔn)備“為了我們的未來 全民關(guān)注糖尿病”的橫幅。

  2.黑色馬克筆十支,礦泉水三箱,測(cè)量?jī)x器12套,桌椅12套。

  3.準(zhǔn)備彩印好的宣傳手冊(cè)100本

  4.社區(qū)宣傳這個(gè)大型義診活動(dòng)

  5.醫(yī)院門口宣傳告知這個(gè)糖尿病日宣傳活動(dòng)

  6.申請(qǐng)并確認(rèn)場(chǎng)地

  7.展板十塊

  8.知識(shí)競(jìng)答的題目

  (2)活動(dòng)過程(20xx年11月14日上午8:30-11:30)

  1、8:00 所有參與活動(dòng)工作人員在廣場(chǎng)集合。

  2、現(xiàn)場(chǎng)橫幅懸掛,桌子一字排開,前面排放展板。

  3、各個(gè)工作人到位就緒,確認(rèn)分工。

  4、8:30正式開始

  5、4名專家及專科醫(yī)生,2名(護(hù)理部主任及護(hù)士長(zhǎng))6名護(hù)士分別測(cè)血糖、血壓 身高、體重、腰圍/臀圍患者做糖尿病教育及發(fā)放宣傳資料,為病友提供咨詢。

  6、1名工作人員負(fù)責(zé)簽字工作。

  7、結(jié)束時(shí)主持一個(gè)現(xiàn)場(chǎng)知識(shí)競(jìng)答比賽,發(fā)送禮品。

  8、一名用相機(jī)記錄活動(dòng)場(chǎng)景,活動(dòng)結(jié)束時(shí)尋找合適場(chǎng)地集體合影。

  (3)活動(dòng)后期

  1、將儀器統(tǒng)計(jì)歸還

  2、信息部將照片上傳網(wǎng)絡(luò)。

  3、調(diào)查活動(dòng)效果,交流活動(dòng)感受,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

  十、注意事項(xiàng)

  1、因?yàn)槭峭獬龌顒?dòng),請(qǐng)工作人員注意自身安全

  2、有秩序,有禮貌的進(jìn)行活動(dòng),展示我五院風(fēng)采。

  3、如有外界干擾因素,活動(dòng)推至周五

  十一、經(jīng)費(fèi)預(yù)算

  附:工作人員安排表

  初期糖尿病的早期治療方案3

  一、 活動(dòng)背景

  每年的11月14日是世界糖尿病日,而今年的主題是“控制糖尿病,刻不容緩!”糖尿病治療專家告訴大家,從調(diào)查數(shù)據(jù)看中國(guó)的糖尿病現(xiàn)狀已非常嚴(yán)峻內(nèi),目前中國(guó)的糖尿病發(fā)病率高達(dá)9.7%,全國(guó)糖尿病人接近一個(gè)億,目前中國(guó)已成為全球范圍糖尿病增長(zhǎng)最快的地區(qū)并且成為世界糖尿病第一大國(guó)。

  糖尿病現(xiàn)狀的嚴(yán)峻形式是因?yàn)樘悄虿≡絹碓侥贻p化,很多糖尿病患者都是作為社會(huì)頂梁柱的青壯年,他們忙于工作而缺乏運(yùn)動(dòng),糖尿病已步步逼近他們卻從未重視,甚至連每年體檢都忙得沒時(shí)間參加;再者糖尿病患者中存在不少治療誤區(qū) 。

  基于目前這種刻不容緩的嚴(yán)峻形勢(shì),我部門決定以“遠(yuǎn)離糖尿病”為主題開展一次糖尿病預(yù)防宣傳工作。

  二、 活動(dòng)主題:

  遠(yuǎn)離糖尿病

  三、活動(dòng)創(chuàng)意及目的

  預(yù)防糖尿病活動(dòng)是以響應(yīng)健康日為背景, 旨在幫助廣大群眾更早發(fā)現(xiàn)、治療 糖尿病,普及糖尿病預(yù)防常識(shí),科學(xué)掌握糖尿病的成因、癥狀及康復(fù)治療措施,走出對(duì)糖尿病的誤區(qū)。

  四、 活動(dòng)參加人員

  公共衛(wèi)生科人員及村衛(wèi)生室人員

  五、 活動(dòng)流程

  1、 活動(dòng)前期

  1)公共衛(wèi)生科準(zhǔn)備活動(dòng)策劃書

  2)活動(dòng)負(fù)責(zé)人準(zhǔn)備宣傳文稿

  3)選擇活動(dòng)地點(diǎn)等

  4)聯(lián)系衛(wèi)生室,準(zhǔn)備場(chǎng)地桌椅等

  5)確定此次活動(dòng)的宣傳組,由宣傳組做好前期宣傳工作。

  2、活動(dòng)中期

  11月14日上午八點(diǎn)參加活動(dòng)的全體成員在醫(yī)院門口集合,小組由公共衛(wèi)生科科長(zhǎng)負(fù)責(zé)帶隊(duì),十分鐘后出發(fā),到達(dá)活動(dòng)地點(diǎn)后按計(jì)劃展開活動(dòng),宣傳組負(fù)責(zé)拍照并采訪路人。活動(dòng)結(jié)束后清點(diǎn)人數(shù)和財(cái)務(wù),結(jié)隊(duì)回醫(yī)院。

  3、活動(dòng)后期

  宣傳組將本次活動(dòng)拍攝的影像及照片收集并整理成信息稿。 活動(dòng)后在例會(huì)上做工作總結(jié)

  4、 注意事項(xiàng)

  1)安全第一:活動(dòng)地點(diǎn)在東興村,所以必須保證人員們的安全,每一個(gè)步驟都應(yīng)該安排好領(lǐng)導(dǎo)人,組織好每一項(xiàng)活動(dòng),切忌個(gè)人單獨(dú)活動(dòng)。

  2)活動(dòng)中要注意文明用語,服務(wù)態(tài)度,以展示當(dāng)代醫(yī)學(xué)生的風(fēng)采

  3)活動(dòng)過程中如有疑問及時(shí)聯(lián)系小組領(lǐng)導(dǎo)

  六、活動(dòng)意義

  為糖尿病易發(fā)人群提供預(yù)防方法,向人們普及基本醫(yī)學(xué)常識(shí),提高人們的健康意識(shí)。

  為醫(yī)院的職工提供一個(gè)平臺(tái),提高他們的組織策劃能力,增強(qiáng)他們作為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)有的社會(huì)責(zé)任感和社會(huì)服務(wù)意識(shí)。

  初期糖尿病的早期治療方案4

  一、指導(dǎo)思想

  圍繞“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”宣傳主題

  二、活動(dòng)時(shí)間

  全年、11月14日開展主題宣傳活動(dòng)

  三、活動(dòng)主題

  暫定、“糖尿病患者的自我管理”等

  四、工作目標(biāo)

  有針對(duì)性地對(duì)可預(yù)防糖尿病的.健康生活方式知識(shí)進(jìn)行宣傳,指導(dǎo)群眾合理飲食,做到粗細(xì)搭配、暈素搭配,盡量減少食用高熱量、高鹽食物;要加強(qiáng)體育鍛煉,避免體重過快增長(zhǎng);如已出現(xiàn)血糖增高的現(xiàn)象,則要及時(shí)就醫(yī),并運(yùn)用飲食療法,嚴(yán)格控制含糖食物的攝取量,以免加重病情;開設(shè)微信公眾號(hào),讓群眾能通過微信掃碼形式很方便的了解糖尿病小常識(shí)與糖尿病自我管理知識(shí)。

  五、活動(dòng)安排

  1、11月11日,制定“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”宣傳活動(dòng)實(shí)施方案。制作宣傳橫幅一條、展牌2塊,宣傳單若干。

  2、11月14日,指導(dǎo)當(dāng)?shù)丶部亍⑸鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在xx市xx區(qū)(縣)地點(diǎn)顯眼位置,懸掛宣傳橫幅、擺放展牌、發(fā)放宣傳單,進(jìn)行糖尿病防治知識(shí)宣傳,以達(dá)到預(yù)期的宣傳效果。使廣大居民提高了對(duì)糖尿病及其危險(xiǎn)因素的知曉程度,掌握了預(yù)防糖尿病的相關(guān)知識(shí),對(duì)人們積極主動(dòng)預(yù)防糖尿病的發(fā)生發(fā)展起到了積極的促進(jìn)作用。

  3、以展板、網(wǎng)站等形式公布微信公眾號(hào),全年不定期更新糖尿病健康知識(shí)、自我管理知識(shí),并能與患者及家屬互動(dòng)。

  初期糖尿病的早期治療方案5

  為進(jìn)一步貫徹落實(shí)國(guó)家、省關(guān)于解決城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病(以下簡(jiǎn)稱“兩病”)門診用藥保障決策部署,扎實(shí)推進(jìn)“兩病”門診用藥保障工作,根據(jù)《湖南省醫(yī)療保障局 湖南省衛(wèi)生健康委員會(huì) 關(guān)于開展深化城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥保障和健康管理專項(xiàng)行動(dòng)的通知》(湘醫(yī)保函〔20xx〕9號(hào))和懷醫(yī)保發(fā)〔20xx〕12號(hào)文件精神,結(jié)合我市工作實(shí)際,特制定本方案。

  一、 指導(dǎo)思想

  全面落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院、省委、省政府和市委、市政府有關(guān)決策部署,堅(jiān)持以人民健康為中心,著眼促進(jìn)基層健康管理,優(yōu)化管理服務(wù),提升保障質(zhì)量,增強(qiáng)人民群眾的獲得感、幸福感 ,減輕患者門診用藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

  二、 工作目標(biāo)

  通過開展“兩病”門診用藥保障和健康管理專項(xiàng)行動(dòng),在20xx年12月31日前,實(shí)現(xiàn)我市城鄉(xiāng)居民參保人群中納入衛(wèi)生健康部門規(guī)范化管理的“兩病”患者全部按政策享受待遇。

  三、組織領(lǐng)導(dǎo)

  成立“兩病”門診用藥保障工作和健康管理專項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡(jiǎn)稱領(lǐng)導(dǎo)小組),統(tǒng)籌協(xié)調(diào)我市“兩病”門診用藥保障工作和健康管理專項(xiàng)行動(dòng),研究解決工作中的重大問題。

  組 長(zhǎng):xx

  副組長(zhǎng):Xxx

  成 員:xx

  領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在市醫(yī)療保障局待遇保障股,由易芳任辦公室主任,負(fù)責(zé)制定工作方案并組織實(shí)施,督導(dǎo)工作進(jìn)展,總結(jié)工作情況等。

  四、工作措施

  1.底數(shù)摸排到位(4月30日前)。將衛(wèi)健部門3.0系統(tǒng)內(nèi)納入規(guī)范化管理的“兩病”患者人員名單逐一摸排,分類標(biāo)識(shí)職工參保、居民參保和未參保,厘清職工參保人員享受特殊病種名單,居民參保享受“兩病”人員名單和特殊病種名單,動(dòng)員未參保人員全部參保。

  2.試點(diǎn)覆蓋到位(5月31日前)。選擇龍船塘鄉(xiāng)開展“兩病”門診用藥保障全覆蓋試點(diǎn),在1個(gè)月內(nèi)將試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域內(nèi)所有“兩病”患者納入保障范圍,實(shí)現(xiàn)規(guī)范化管理人數(shù)全覆蓋,購(gòu)藥率100%。全面總結(jié)試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)工作經(jīng)驗(yàn),以點(diǎn)帶面,推進(jìn)“兩病”用藥保障工作,實(shí)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)“兩病”患者用藥保障全覆蓋。

  3.系統(tǒng)開通到位(5月31日前)。衛(wèi)健部門應(yīng)為村衛(wèi)生室電腦硬件及人員培訓(xùn)提供保障;醫(yī)療保障部門要主動(dòng)加強(qiáng)與系統(tǒng)運(yùn)營(yíng)商溝通,將符合條件的村衛(wèi)生室全部安裝醫(yī)保系統(tǒng),確保“兩病”患者可以就近便捷購(gòu)藥結(jié)算。

  4.藥品配備到位(5月31日前)。各縣市區(qū)醫(yī)保部門要及時(shí)統(tǒng)計(jì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“兩病”常用藥品需求情況,積極引導(dǎo)基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用集中招標(biāo)采購(gòu)藥品、國(guó)家基本藥物,保障“兩病”門診藥品開得出,用得上。

  5.待遇保障到位(12月30日前)。一是及時(shí)將基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理的且未納入特殊病種門診范圍的城鄉(xiāng)居民參保高血壓、糖尿病患者整體納入保障范圍,不再進(jìn)行“兩病”門診用藥資格申請(qǐng)和審核,確保不漏一人,應(yīng)享盡享;二是參保人員經(jīng)確診同時(shí)患有高血壓、糖尿病并同時(shí)使用降血壓、降血糖藥品的,同時(shí)享受高血壓、糖尿病門診用藥專項(xiàng)保障待遇。三是因病情需要,在基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診治療高血壓、糖尿病的相關(guān)藥品費(fèi)用,按城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌政策規(guī)定報(bào)銷。

  6.家庭醫(yī)生服務(wù)到位(12月30日前)。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要積極組織家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),進(jìn)行“兩病”患者入戶篩查,進(jìn)行健康知識(shí)教育,引導(dǎo)“兩病”患者購(gòu)藥服藥,提升患者依從性,增強(qiáng)患者疾病干預(yù)意識(shí),開展送藥下鄉(xiāng)、送藥上門服務(wù),確保“兩病”患者用藥保障到位。醫(yī)保部門應(yīng)根據(jù)轄區(qū)內(nèi)“兩病”患者實(shí)際保障及重點(diǎn)人群(老年人、精神病患者、結(jié)核病患者和其他慢病患者)的簽約履約情況,按人頭支付簽約履約服務(wù)費(fèi),衛(wèi)生健康部門將該項(xiàng)工作納入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度績(jī)效考核。

  7.費(fèi)用結(jié)算到位(12月30日前)。按照《懷化市醫(yī)療保障局 懷化市衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于進(jìn)一步做好高血壓、糖尿病門診用藥保障工作的通知》(懷醫(yī)保聯(lián)發(fā)〔20xx〕2號(hào))文件要求,將“兩病”用藥費(fèi)用和家庭醫(yī)生簽約履約服務(wù)費(fèi)及時(shí)結(jié)算并撥付到位。

  五、工作要求

  1.提高思想認(rèn)識(shí)。要高度重視,充分認(rèn)識(shí)“兩病”門診用藥保障和健康管理工作的重要性,按照時(shí)間節(jié)點(diǎn)要求狠抓各項(xiàng)工作落實(shí),確保城鄉(xiāng)居民醫(yī)保高血壓、糖尿病患者全部納入“兩病”門診用藥保障。

  2.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。明確工作職責(zé),構(gòu)建主要負(fù)責(zé)同志親自抓、分管負(fù)責(zé)同志具體抓,分工負(fù)責(zé)、層層落實(shí)的責(zé)任機(jī)制,為推進(jìn)“兩病”門診用藥保障工作提供堅(jiān)強(qiáng)保障。

  3.強(qiáng)化督查考核。衛(wèi)健部門負(fù)責(zé)督促指導(dǎo)做好“兩病”患者的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和用藥規(guī)范,將“兩病”門診用藥保障工作納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核;醫(yī)保部門負(fù)責(zé)督促“兩病”門診用藥保障工作具體落實(shí),將“兩病”門診用藥保障落實(shí)情況納入對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度目標(biāo)考核。市醫(yī)保局和市衛(wèi)健局將對(duì)區(qū)域內(nèi)“兩病”門診用藥保障工作落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督評(píng)估,全面排查消除工作落實(shí)不到位、服務(wù)不到位等情況,確保“兩病”門診用藥保障和健康管理專項(xiàng)行動(dòng)圓滿完成。

  4.做好政策宣傳。要充分利用廣播、電視、微信 公眾號(hào)等媒體廣泛宣傳“兩病”門診用藥政策;統(tǒng)一印制“兩病” 宣傳資料,廣泛發(fā)動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村支兩委和醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展宣傳活動(dòng),讓社會(huì)公眾充分了解政策精神,做到戶戶知曉、人人知情。

  初期糖尿病的早期治療方案6

  為提高我國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)糖尿病防治能力,有效控制糖尿病及并發(fā)癥發(fā)生,維護(hù)居民健康,衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局選定遼寧、黑龍江、上海、浙江、重慶5個(gè)省(市)開展糖尿病管理模式推廣項(xiàng)目,糖尿病管理方式推行項(xiàng)目執(zhí)行方案。為指導(dǎo)各省開展項(xiàng)目工作,特制定本方案,供各地在實(shí)際工作中參考,請(qǐng)各地結(jié)合當(dāng)?shù)靥攸c(diǎn),創(chuàng)建適宜本地區(qū)的糖尿病管理模式,為全國(guó)糖尿病防治工作提供經(jīng)驗(yàn)。

  一、目標(biāo)

  (一)總目標(biāo)。

  推廣糖尿病一體化管理的成功經(jīng)驗(yàn),建立具有本地區(qū)特色的綜合醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)合理分工、密切協(xié)作的糖尿病管理模式,提高糖尿病防控水平。

  (二)具體目標(biāo)。

  1.建立規(guī)范、有效的糖尿病管理模式,實(shí)施以綜合醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)相互協(xié)作的糖尿病一體化管理。各項(xiàng)目點(diǎn)與管理前相比,管理后糖尿病并發(fā)癥篩查率提高10-20%,血糖控制達(dá)標(biāo)率提高10-20%,居民糖尿病知識(shí)知曉率提高30%。

  2.開展糖尿病慢性并發(fā)癥篩查,了解本地區(qū)慢性并發(fā)癥患病率,及時(shí)采取措施,減少糖尿病嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

  3.建立糖尿病防、治、研信息管理平臺(tái),實(shí)現(xiàn)糖尿病信息資源共享,為本地區(qū)糖尿病防治工作、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。

  二、任務(wù)和措施

  (一)明確綜合醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在糖尿病管理中的功能定位和職責(zé)。

  (二)建立綜合醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)共同參與的糖尿病綜合防治管理團(tuán)隊(duì)。綜合醫(yī)院要組建多學(xué)科的聯(lián)合診療團(tuán)隊(duì);社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要設(shè)有專門的診療室和指導(dǎo)室,配備人員負(fù)責(zé)管理患者檔案和資料統(tǒng)計(jì)等;疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要制訂項(xiàng)目督導(dǎo)檢查方案,收集、分析項(xiàng)目相關(guān)信息,評(píng)價(jià)項(xiàng)目效果,開展全民健康生活方式行動(dòng)。

  (三)建立糖尿病管理模式綜合培訓(xùn)制度。綜合醫(yī)院要為社區(qū)醫(yī)護(hù)人員提供臨床進(jìn)修、培訓(xùn)和學(xué)術(shù)研討等服務(wù),指導(dǎo)社區(qū)規(guī)范執(zhí)行項(xiàng)目技術(shù)標(biāo)準(zhǔn);疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要對(duì)社區(qū)醫(yī)護(hù)人員開展?fàn)I養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)和心理等相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。

  (四)探索糖尿病健康促進(jìn)新方法。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要建立患者教育輔導(dǎo)站,開展形式多樣的健康教育,提高患者自我管理能力;推廣適宜技術(shù),開展健康生活方式行為,改變不健康的行為習(xí)慣,規(guī)劃方案《糖尿病管理方式推行項(xiàng)目執(zhí)行方案》。

  (五)建立糖尿病患者數(shù)據(jù)管理信息系統(tǒng),使綜合醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)能夠?qū)崿F(xiàn)數(shù)據(jù)共享,綜合利用基本信息。

  三、項(xiàng)目評(píng)估和質(zhì)量控制

  (一)定性方法。

  通過小組訪談、資料查閱和督導(dǎo)檢查等方式,了解各地政府制定的慢性病防治目標(biāo)和策略,糖尿病患者服務(wù)需求,社區(qū)糖尿病管理中存在的問題、困難和建議,為進(jìn)一步完善項(xiàng)目工作提供參考。

  (二)定量方法。

  通過問卷調(diào)查、體格檢查、臨床輔助檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和數(shù)據(jù)分析,掌握各項(xiàng)目點(diǎn)糖尿病及慢性并發(fā)癥流行情況,掌握各項(xiàng)目點(diǎn)糖尿病患者“三率”(知曉率、達(dá)標(biāo)率、并發(fā)癥篩查率)及血壓、血脂、體重和尿微量白蛋白等指標(biāo)水平,為評(píng)價(jià)項(xiàng)目效果提供依據(jù)。

  (三)質(zhì)量控制。

  項(xiàng)目工作組每3個(gè)月召開1次工作例會(huì),每半年開展1次督導(dǎo)檢查,每年進(jìn)行1次工作總結(jié)。

  四、組織結(jié)構(gòu)和職責(zé)

  (一)組織結(jié)構(gòu)圖。

  (二)國(guó)家項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)組職責(zé)。

  1.審批項(xiàng)目計(jì)劃、預(yù)算和決算。

  2.監(jiān)督項(xiàng)目進(jìn)展。

  3.舉行項(xiàng)目階段性論證會(huì)、協(xié)調(diào)會(huì)等。

  (三)國(guó)家項(xiàng)目專家組職責(zé)。

  1.負(fù)責(zé)指導(dǎo)、論證并確定項(xiàng)目技術(shù)內(nèi)容。

  2.負(fù)責(zé)編寫培訓(xùn)教材。

  3.監(jiān)督評(píng)估項(xiàng)目的進(jìn)度和質(zhì)量。

  (四)國(guó)家項(xiàng)目工作組職責(zé)。

  1.制訂項(xiàng)目工作計(jì)劃。

  2.負(fù)責(zé)項(xiàng)目各方的聯(lián)絡(luò)和協(xié)調(diào)。

  3.負(fù)責(zé)起草和整理項(xiàng)目文件。

  4.掌握項(xiàng)目工作進(jìn)度,督促項(xiàng)目工作。

  (五)推廣地區(qū)項(xiàng)目工作組職責(zé)。

  1.組織實(shí)施項(xiàng)目工作。

  2.根據(jù)各地區(qū)實(shí)際,創(chuàng)新和推廣適合當(dāng)?shù)氐墓芾矸桨浮?/p>

  3.提供項(xiàng)目所需的行政及技術(shù)支持,確保項(xiàng)目順利進(jìn)行。

  4.檢查督導(dǎo)項(xiàng)目工作。

  五、項(xiàng)目進(jìn)度計(jì)劃

  (一)年10-12月:制訂項(xiàng)目實(shí)施方案和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、建立數(shù)據(jù)庫、現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)和基線調(diào)查。

  (二)年1月-年7月:規(guī)范化管理、干預(yù)、督導(dǎo)、指導(dǎo)和經(jīng)驗(yàn)交流。

  (三)年1-8月:評(píng)估和總結(jié)。

  六、項(xiàng)目督導(dǎo)和考核指標(biāo)

  (一)督導(dǎo)方式。

  1.項(xiàng)目工作組和項(xiàng)目專家組督導(dǎo)。

  2.在項(xiàng)目工作組的指導(dǎo)下,各項(xiàng)目地區(qū)實(shí)行交叉督導(dǎo)。

  (二)考核指標(biāo)。

  1.綜合醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)糖尿病綜合防治管理團(tuán)隊(duì)組建情況。

  2.糖尿病管理指南和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況。

  3.醫(yī)生、護(hù)士接受培訓(xùn)、進(jìn)修情況。

  4.糖尿病知曉率、血糖控制率及慢性并發(fā)癥檢查率。

  5.應(yīng)用糖尿病患者數(shù)據(jù)管理信息系統(tǒng),共享信息資源情況。

  6.開展項(xiàng)目實(shí)踐與研究,發(fā)表學(xué)術(shù)論文、學(xué)術(shù)交流情況。

  七、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理

  (一)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)由衛(wèi)生部國(guó)際交流與合作中心撥付到各地指定項(xiàng)目資金管理單位。

  (二)每省(市)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)為30萬元,項(xiàng)目開始后先支付10萬元,剩余20萬元將根據(jù)項(xiàng)目進(jìn)展和年度考核情況逐年下?lián)堋?/p>

  (三)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)主要用于項(xiàng)目管理工作,各項(xiàng)目點(diǎn)應(yīng)利用國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用,做好糖尿病防治工作。

  初期糖尿病的早期治療方案7

  為做好我縣2型糖尿病患者健康管理服務(wù)工作,按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》要求,結(jié)合我縣實(shí)際,特制定本方案。

  一、2型糖尿病患者健康管理要求

  組建家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì),做到應(yīng)簽盡簽、簽約一人、履約一人,真實(shí)一人。嚴(yán)格按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》中關(guān)于糖尿病患者健康管理服務(wù)規(guī)范的要求,為轄區(qū)內(nèi)35 歲及以上常住居民中 2 型糖尿病至少開展 1 次規(guī)范化的健康體檢和 4 次(每季度一次)隨訪管理服務(wù),特殊情況時(shí)如季度隨訪患者空腹血糖控制不滿意(空腹血糖值≥7.0mmol/L)和(或)藥物不良反應(yīng)時(shí)要在兩周內(nèi)再進(jìn)行一次隨訪,所有服務(wù)均要做好記錄,服務(wù)信息應(yīng)及時(shí)錄入“全民健康信息平臺(tái)”。

  二、項(xiàng)目進(jìn)度、購(gòu)買服務(wù)與質(zhì)量控制

  (一)進(jìn)度安排

  建檔 2 型糖尿病患者的隨訪服務(wù)按季度按要求規(guī)范完成;健康體檢第一季度達(dá)到年度任務(wù)的 40%以上,第二季度達(dá)到70%以上,第三季度達(dá)到 95%以上,11 月底前完成年度任務(wù)。

  (二)購(gòu)買服務(wù)的主體和內(nèi)容

  依據(jù)《財(cái)政部 國(guó)家衛(wèi)生健康委 國(guó)家醫(yī)療保障局 國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)等 5 項(xiàng)補(bǔ)助資金的管理辦法的通知》(財(cái)社〔20xx〕113 號(hào))文件精神,向鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)購(gòu)買糖尿病患者篩查、隨訪評(píng)估和分類干預(yù)、健康體檢服務(wù),向縣級(jí)衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)購(gòu)買患者自助健康管理服務(wù)。

  在規(guī)范管理糖尿病患者過程中,各村(社區(qū))至少要成立一個(gè)15~20 名糖尿病患者組成的自我管理小組,指定 1名醫(yī)護(hù)人員作為技術(shù)指導(dǎo),從患者中選出組長(zhǎng)和副組長(zhǎng),每月開展1次小組活動(dòng),自我管理支持性材料從隨訪指導(dǎo)項(xiàng)目中列支。

  (三)質(zhì)量控制

  1、2 型糖尿病患者規(guī)范管理率達(dá)到 60%以上。

  2 型糖尿病患者規(guī)范管理率=按照規(guī)范要求進(jìn)行2型糖尿病患者健康管理的人數(shù)/年內(nèi)估算轄區(qū) 2 型糖尿病患者目標(biāo)人群數(shù)×100%。

  2、40%≦管理人群血糖控制率≦70%。

  血糖控制率=最近一次隨訪血糖達(dá)標(biāo)人數(shù)/年內(nèi)已管理的2 型糖尿病患者人數(shù)×100%。

  3、血糖檢測(cè)結(jié)果符合率達(dá)到 95%。

  血糖檢測(cè)結(jié)果符合率=檢測(cè)結(jié)果一致人數(shù)/現(xiàn)場(chǎng)抽取村級(jí)檢測(cè)結(jié)果人數(shù)×100%。

  4、糖尿病患者自我管理小組覆蓋率達(dá)到 100%

  糖尿病患者自我管理小組覆蓋率=已建糖尿病患者自我管理小組村(社區(qū))數(shù)/轄區(qū)村(社區(qū))數(shù)。

  5、糖尿病患者自我管理小組正常運(yùn)轉(zhuǎn)率達(dá)到 50%及以上。

  糖尿病患者自我管理小組正常運(yùn)轉(zhuǎn)率=糖尿病患者自我管理小組按要求正常運(yùn)轉(zhuǎn)數(shù)/ 已建糖尿病患者自我管理小組數(shù)。

  三、服務(wù)內(nèi)容

  (一)篩查

  各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要制定篩查工作方案,完善篩查工作記錄,對(duì)篩查發(fā)現(xiàn)的空腹血糖值異常人員,進(jìn)行針對(duì)性的處置,及時(shí)發(fā)現(xiàn)2型糖尿病患者。

  對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育,建議其每年至少測(cè)量1次空腹血糖,并接受醫(yī)務(wù)人員的健康指導(dǎo)。

  (二)隨訪評(píng)估

  對(duì)確診的2型糖尿病患者,每年提供4次免費(fèi)空腹血糖檢測(cè),至少進(jìn)行4次面對(duì)面隨訪。

  (1)測(cè)量空腹血糖和血壓,并評(píng)估是否存在危急情況,如出現(xiàn)血糖≥16. 7mmo1/L或血糖≤3. 9mmo1/L;收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg;意識(shí)或行為改變、呼氣有爛蘋果樣丙酮味、心悸、出汗、食欲減退、惡心、嘔吐、多飲、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮膚潮紅;持續(xù)性心動(dòng)過速(心率超過100次/分鐘);體溫超過39攝氏度或有其他的突發(fā)異常情況,如視力突然驟降、妊娠期及哺乳期血糖高于正常值等危險(xiǎn)情況之一,或存在不能處理的其他疾病時(shí),須在處理后緊急轉(zhuǎn)診。對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診者,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)在2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

  (2)若不需緊急轉(zhuǎn)診,詢問上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀。

  (3)測(cè)量體重,計(jì)算體質(zhì)指數(shù)(BMI),檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)。

  (4)詢問患者疾病情況和生活方式,包括心腦血管疾病、吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)、主食攝入情況等。

  (5)了解患者服藥情況。

  (三)分類干預(yù)

  (1)對(duì)血糖控制滿意(空腹血糖值<7.Ommol/L ),無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者,預(yù)約下一次隨訪。

  (2)對(duì)第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意(空腹血糖值≥7.Ommol/L)或藥物不良反應(yīng)的患者,結(jié)合其服藥依從情況進(jìn)行指導(dǎo),必要時(shí)增加現(xiàn)有藥物劑量、更換或增加不同類的降糖藥物,2周時(shí)隨訪。

  (3)對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者,建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院,2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

  (4)對(duì)所有的患者進(jìn)行針對(duì)性的健康教育,與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時(shí)評(píng)估進(jìn)展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)立即就診。

  (四)健康體檢

  對(duì)確診的2型糖尿病患者,每年進(jìn)行1次較全面的健康體檢,體檢可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、空腹血糖、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查,并對(duì)口腔、視力、聽力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行判斷。具體內(nèi)容參照《居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。

  四、工作要求

  (一)2型糖尿病患者的健康管理由醫(yī)生負(fù)責(zé),應(yīng)與門診服務(wù)相結(jié)合,對(duì)未能按照健康管理要求接受隨訪的患者,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)主動(dòng)與患者聯(lián)系,保證管理的連續(xù)性。

  (二)隨訪包括預(yù)約患者到門診就診、電話追蹤和家庭訪視等方式。

  (三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)要通過本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生診斷和門診服務(wù)等途徑篩查和發(fā)現(xiàn)2型糖尿病患者,掌握轄區(qū)內(nèi)居民2型糖尿病的患病情況。

  (四)發(fā)揮中醫(yī)藥在改善臨床癥狀、提高生活質(zhì)量、防治并發(fā)癥中的特色和作用,積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法開展2型糖尿病患者健康管理服務(wù)。

  (五)加強(qiáng)宣傳,告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的患者愿意接受服務(wù)。

  (六)每次提供服務(wù)后及時(shí)將相關(guān)信息記入患者的健康檔案。

  五、執(zhí)行時(shí)間

  20xx年1月1日至20xx年12月31日。

  六、績(jī)效評(píng)價(jià)

  由縣衛(wèi)生健康委組織項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)工作,工作經(jīng)費(fèi)按照工作量、工分值、績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果綜合撥付。

  初期糖尿病的早期治療方案8

  為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見》《浙江省人民政府關(guān)于推進(jìn)健康浙江行動(dòng)的實(shí)施意見》,結(jié)合我市糖尿病防治工作實(shí)際情況,制定本實(shí)施方案。

  一、總體要求

  堅(jiān)持以基層為重點(diǎn)、預(yù)防為主、防治結(jié)合、中西醫(yī)并重,依托醫(yī)共體/醫(yī)聯(lián)體建設(shè),醫(yī)防融合,有效發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的整體功能,推進(jìn)由疾病治療向健康管理轉(zhuǎn)變,有效降低糖尿病帶來的危害,增進(jìn)群眾健康福祉,為共建共享健康臺(tái)州奠定基礎(chǔ)。

  二、工作目標(biāo)

  (一)總體目標(biāo)

  建立健全政府主導(dǎo)、部門合作、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工負(fù)責(zé)、全社會(huì)積極參與的糖尿病防治體系與工作機(jī)制,提高人群糖尿病防控知識(shí)技能水平,控制糖尿病主要危險(xiǎn)因素,遏制糖尿病快速上升趨勢(shì),提供全人群生命全周期的糖尿病防治管理服務(wù),降低因糖尿病及其并發(fā)癥導(dǎo)致的死亡和傷殘,提高人群健康水平。

  (二)具體目標(biāo)

  到20xx年,18歲及以上糖尿病知曉率達(dá)到55%;糖尿病高危人群健康管理人數(shù)達(dá)到15萬;糖尿病患者規(guī)范管理率達(dá)到66%,血糖控制率達(dá)到60%,血糖血壓血脂控制綜合達(dá)標(biāo)率、糖尿病治療率、糖尿病并發(fā)癥篩查率持續(xù)提高,各縣(市、區(qū))開展糖尿病全周期健康管理。

  三、主要任務(wù)

  (一)實(shí)施糖尿病篩查行動(dòng)(市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé))

  1.提高血糖檢測(cè)的可及性。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)血糖檢測(cè)能力、規(guī)范居民健康檔案動(dòng)態(tài)使用、將血糖檢測(cè)納入各類常規(guī)體檢項(xiàng)目、設(shè)立自助式健康監(jiān)測(cè)點(diǎn)等,為群眾提供方便、可及的血糖檢測(cè)服務(wù)。倡導(dǎo)35歲及以上健康人每年檢測(cè)1次空腹血糖,提高人群血糖年度檢測(cè)率和血糖知曉率。

  2.規(guī)范開展糖尿病篩查。通過各類健康體檢途徑,利用信息化手段自動(dòng)采集日常診療、血糖測(cè)量點(diǎn)等血糖篩查信息,開展糖尿病機(jī)會(huì)性篩查。加強(qiáng)對(duì)35歲及以上肥胖、高血壓、糖尿病家族史、血脂異常等重點(diǎn)人群進(jìn)行主動(dòng)篩查和健康咨詢,識(shí)別糖尿病高危人群和患者。強(qiáng)化對(duì)管理糖尿病高危人群的隨訪監(jiān)測(cè),及早發(fā)現(xiàn)和確診糖病患者。

  (二)實(shí)施危險(xiǎn)因素控制行動(dòng)(市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé))

  1.規(guī)范高危人群健康管理。以糖調(diào)節(jié)受損者、肥胖、高血壓、血脂異常者為重點(diǎn),全面落實(shí)糖尿病高危人群篩查、登記與隨訪管理,定期開展危險(xiǎn)因素評(píng)估,每年檢測(cè)1次空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖,提高高危人群規(guī)范管理率。

  2.積極開展危險(xiǎn)因素干預(yù)。開展以肥胖、不健康飲食、運(yùn)動(dòng)不足等為重點(diǎn)的危險(xiǎn)因素干預(yù),促成健康生活方式,降低糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),關(guān)注血壓、血脂等心腦血管病危險(xiǎn)因素,采取干預(yù)措施。利用中醫(yī)中藥對(duì)糖尿病高危人群進(jìn)行調(diào)理。(三)實(shí)施糖尿病診療規(guī)范化行動(dòng)(市衛(wèi)生健康委牽頭,市醫(yī)保局按照職責(zé)負(fù)責(zé))

  1.推進(jìn)糖尿病綜合管理。落實(shí)《浙江省糖尿病社區(qū)綜合防治工作規(guī)范》,以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為平臺(tái),規(guī)范實(shí)施糖尿病患者分級(jí)隨訪管理,指導(dǎo)患者開展自我血糖監(jiān)測(cè)和健康管理;為糖尿病患者開具醫(yī)療和健康“雙處方”,提高規(guī)范用藥率和健康處方率。在基層推廣糖化血紅蛋白檢測(cè),定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓和血脂,采取降糖、降壓、調(diào)脂及抗血小板治療等綜合管理措施,逐步提高血糖、血壓、血脂控制綜合達(dá)標(biāo)率。

  2.加強(qiáng)診療規(guī)范化管理。全面實(shí)施臨床路徑管理,規(guī)范診療行為,注重中西醫(yī)結(jié)合,促進(jìn)基層糖尿病診療規(guī)范化;依托縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)聯(lián)體,落實(shí)分級(jí)診療服務(wù)技術(shù)規(guī)范,構(gòu)建雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,為患者提供全周期的診療服務(wù)。促進(jìn)糖尿病并發(fā)癥篩查標(biāo)準(zhǔn)化,提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)糖尿病并發(fā)癥的早期發(fā)現(xiàn)、規(guī)范化診療和治療能力,及早干預(yù)治療糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病伴腎臟損害等并發(fā)癥。

  3.促進(jìn)相關(guān)疫苗接種。鼓勵(lì)對(duì)糖尿病患者開展流感疫苗和肺炎球菌多糖疫苗接種,探索多種渠道保障低收入人群接種,以有效預(yù)防嚴(yán)重感染的發(fā)生。

  (四)實(shí)施糖尿病防治體系強(qiáng)化行動(dòng)(市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé))

  1.強(qiáng)化糖尿病防治融合。建立健全衛(wèi)生健康行政部門、疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的工作機(jī)制。市及各縣(市、區(qū))在綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立糖尿病防治機(jī)構(gòu)(辦公室),強(qiáng)化其公共衛(wèi)生職能,發(fā)揮防治機(jī)構(gòu)在醫(yī)共體與疾控機(jī)構(gòu)間的橋梁紐帶作用,明確職責(zé)、分工協(xié)作,推進(jìn)防、治、管整體融合發(fā)展。

  2.加強(qiáng)糖尿病防控隊(duì)伍建設(shè)。建立糖尿病專業(yè)防治隊(duì)伍,開展健康教育、糖尿病篩查與診斷技術(shù)、生活方式干預(yù)、規(guī)范用藥、監(jiān)測(cè)技術(shù)、自我管理等內(nèi)容的培訓(xùn)和指導(dǎo),提高糖尿病綜合防治能力。依托醫(yī)共體或醫(yī)聯(lián)體加強(qiáng)糖尿病防治實(shí)用復(fù)合型人才培養(yǎng),提升基層醫(yī)務(wù)人員糖尿病防治能力和水平。

  (五)實(shí)施健康教育行動(dòng)(市衛(wèi)生健康委、市教育局、市廣電集團(tuán)負(fù)責(zé))

  1.糖尿病防治核心知識(shí)權(quán)威發(fā)布。各級(jí)衛(wèi)生健康部門制定糖尿病健康教育指南,通過信息和知識(shí)權(quán)威發(fā)布平臺(tái),定期發(fā)布糖尿病防治核心信息,指導(dǎo)科學(xué)開展人群糖尿病健康宣教活動(dòng),提高人群糖尿病防控核心知識(shí)知曉率。

  2.加強(qiáng)大眾媒體宣傳教育。將糖尿病防治知識(shí)宣傳納入互聯(lián)網(wǎng)和公益宣傳計(jì)劃,衛(wèi)生健康部門配合廣電、新聞出版等部門,組織主要媒體設(shè)立健康專欄,科學(xué)傳遞糖尿病防治知識(shí)技能。

  3.加強(qiáng)公共場(chǎng)所和社區(qū)宣傳教育。在各類公共場(chǎng)所廣泛開展糖尿病防治知識(shí)宣傳,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定期組織健康巡講、防病知識(shí)講座、“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”等宣傳活動(dòng),普及糖尿病防治知識(shí)技能。

  4.加強(qiáng)工作場(chǎng)所和學(xué)校宣傳教育。機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位要結(jié)合自身特點(diǎn),為員工普及糖尿病防治知識(shí)技能。組織健康教育專家團(tuán)、講師團(tuán)和志愿者宣傳團(tuán),深入工作場(chǎng)所開展糖尿病防治知識(shí)宣教活動(dòng)。教育部門要將糖尿病防治知識(shí)納入中小學(xué)健康教育教學(xué)內(nèi)容,為師生普及糖尿病防治知識(shí)。

  (六)實(shí)施糖尿病防治信息化提升行動(dòng)(市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé))

  1.提升糖尿病監(jiān)測(cè)報(bào)告數(shù)據(jù)質(zhì)量。建立糖尿病發(fā)病、患病、死亡及危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)庫,定期開展糖尿病及危險(xiǎn)因素專項(xiàng)調(diào)查。建立糖尿病監(jiān)測(cè)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系。

  2.提升糖尿病管理信息化水平。加強(qiáng)糖尿病健康管理信息的采集、分析和利用,充分利用信息技術(shù)豐富糖尿病健康管理手段,提高基層診療管理效率和效果。鼓勵(lì)有條件的縣(市、區(qū))推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療管理服務(wù),創(chuàng)新快捷、高效、智能的診療服務(wù)和全程、實(shí)時(shí)、互動(dòng)的健康管理模式。

  (七)開展臺(tái)州市糖尿病家系隊(duì)列研究項(xiàng)目。

  優(yōu)化糖尿病防治策略,組織開展臺(tái)州市糖尿病家系隊(duì)列研究項(xiàng)目,計(jì)劃于20xx年前完成研究對(duì)象納入和基線調(diào)查。通過此項(xiàng)研究可獲得家系成員均一的遺傳背景和豐富的遺傳資料,開展基因-基因、基因-環(huán)境交互作用分析,更加精準(zhǔn)地預(yù)測(cè)T2DM及相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),盡早篩選高危人群并及時(shí)干預(yù),延緩疾病的發(fā)生和發(fā)展。

  四、實(shí)施步驟(三年進(jìn)度安排)

  (一)組織動(dòng)員階段(20xx年12月底前)

  各地各有關(guān)單位要做好相關(guān)工作摸底調(diào)查,了解掌握工作基線水平,結(jié)合實(shí)際制定細(xì)化實(shí)施方案,進(jìn)一步明晰目標(biāo)任務(wù),合理安排工作進(jìn)度,盡快制定年度工作計(jì)劃,細(xì)化工作措施,抓好思想發(fā)動(dòng),層層分解落實(shí),并作好行動(dòng)部署。

  (二)推進(jìn)實(shí)施階段(20xx年1月—20xx年3月)

  各地各有關(guān)單位要認(rèn)真組織實(shí)施,因地制宜推進(jìn)任務(wù)落實(shí),重點(diǎn)圍繞危險(xiǎn)因素控制、高危人群管理、患者綜合控制達(dá)標(biāo)等方面內(nèi)容,落實(shí)重點(diǎn)行動(dòng)任務(wù)。

  (三)鞏固提升階段(20xx年4月—20xx年8月)

  要開展行動(dòng)“回頭看”,以查缺補(bǔ)漏、補(bǔ)齊短板為目的,鞏固工作成效。針對(duì)存在的問題,依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制定整改方案和計(jì)劃,進(jìn)行整改提升并做好驗(yàn)收,持續(xù)深化行動(dòng),確保高質(zhì)量實(shí)現(xiàn)目標(biāo)。

  (四)總結(jié)評(píng)估階段(20xx年9月—20xx年12月)

  各地各有關(guān)部門對(duì)糖尿病防治行動(dòng)三年實(shí)施過程及效果,要組織開展綜合評(píng)估,做好行動(dòng)終期總結(jié)工作。

  五、工作要求

  (一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)

  各級(jí)要切實(shí)提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心組織,營(yíng)造良好氛圍,確保各項(xiàng)措施落到實(shí)處。市級(jí)有關(guān)部門要加強(qiáng)對(duì)地方的監(jiān)督指導(dǎo),推動(dòng)各領(lǐng)域重點(diǎn)任務(wù)落到實(shí)處。各縣(市、區(qū))政府要強(qiáng)化主體責(zé)任,明確責(zé)任分工和完成時(shí)限,結(jié)合實(shí)際抓好貫徹落實(shí)。

  (二)加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)

  建立糖尿病防治工作協(xié)調(diào)機(jī)制,衛(wèi)生健康部門要會(huì)同有關(guān)部門加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),積極謀劃推進(jìn),糖尿病防治行動(dòng)與慢性病防治中長(zhǎng)期規(guī)劃等相關(guān)政策文件有機(jī)銜接,確保目標(biāo)任務(wù)一致;要將糖尿病防控工作與日常工作有機(jī)結(jié)合,形成合力共同推進(jìn)。

  (三)落實(shí)工作保障

  各地要加強(qiáng)政策支持,加大財(cái)政投入,在糖尿病高危人群干預(yù)及患者治療、管理、康復(fù)等給予支持。探索包括糖尿病在內(nèi)的慢性病預(yù)防、治療、管理、康復(fù)的保障政策和措施。

  (四)強(qiáng)化督查考核

  各地衛(wèi)生健康行政部門會(huì)同有關(guān)部門組織做好本地區(qū)防治工作目標(biāo)任務(wù)的督促落實(shí)。市衛(wèi)生健康委將定期開展調(diào)研督導(dǎo),了解各地相關(guān)工作目標(biāo)落實(shí)情況及工作進(jìn)度,對(duì)工作滯后的予以通報(bào),并督促整改。對(duì)防治工作成效突出的,要及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)做法廣泛宣傳和推廣。

  初期糖尿病的早期治療方案9

  為貫徹落實(shí)《關(guān)于印發(fā)<“健康呼和浩特2030”實(shí)施方案>的通知》(呼黨發(fā)〔20xx〕14號(hào))精神,推動(dòng)《關(guān)于印發(fā)健康內(nèi)蒙古行動(dòng)20xx年工作要點(diǎn)的通知》(內(nèi)健推委發(fā)〔20xx〕2號(hào))任務(wù)落實(shí),推進(jìn)20xx年糖尿病防治行動(dòng)的深入開展,制定本工作方案。

  一、指導(dǎo)思想

  堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,堅(jiān)持改革創(chuàng)新,貫徹新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針,強(qiáng)化政府、社會(huì)、個(gè)人責(zé)任,加快推動(dòng)衛(wèi)生健康工作理念、服務(wù)方式從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行模⒔∪】到逃w系,普及健康知識(shí)引導(dǎo)群眾建立正確健康觀,加強(qiáng)早期干預(yù),形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和社會(huì)環(huán)境,延長(zhǎng)健康壽命,為全方位全周期保障人民健康、建設(shè)健康呼和浩特奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

  二、目標(biāo)任務(wù)

  到20xx年,健康促進(jìn)政策體系基本建立,全市居民糖尿病素養(yǎng)水平穩(wěn)步提高,健康生活方式加快推廣,糖尿病得到有效防控,重點(diǎn)人群、重點(diǎn)地區(qū)防治措施不斷加強(qiáng),規(guī)范化診療水平穩(wěn)步提高,致殘和死亡風(fēng)險(xiǎn)逐步降低,重點(diǎn)人群健康狀況顯著改善。

  到2030年,全市居民糖尿病素養(yǎng)水平大幅提升,健康生活方式基本普及,防治服務(wù)能力持續(xù)提升,糖尿病得到有效防控,人均健康預(yù)期壽命得到較大提高,居民主要健康指標(biāo)水平進(jìn)入高收入國(guó)家行列,健康公平基本實(shí)現(xiàn),實(shí)現(xiàn)健康呼和浩特有關(guān)目標(biāo)。

  三、主要指標(biāo)

  1、到20xx年,18歲及以上居民糖尿病知曉率分別達(dá)到50%及以上;糖尿病患者規(guī)范管理率分別達(dá)到60%及以上;30~70歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導(dǎo)致的過早死亡率(%)<15.9;糖尿病治療率、糖尿病控制率、糖尿病并發(fā)癥篩查率持續(xù)提高。

  2、倡導(dǎo)健康人40歲開始每年檢測(cè)1次空腹血糖,糖尿病前期人群每半年檢測(cè)1次空腹血糖或餐后2小時(shí)血糖。

  四、任務(wù)措施

  1、各級(jí)黨委政府積極推動(dòng)將健康融入所有政策,鞏固提升衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建,推進(jìn)健康城市、健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(居)委會(huì)建設(shè),并建成一批示范旗縣(區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(居)委會(huì),開展全民運(yùn)動(dòng)健身模范旗縣(區(qū))評(píng)選,有效整合資源,形成工作合力,確保行動(dòng)實(shí)效。

  2、各級(jí)黨委政府推進(jìn)慢性病的綜合防控,積極推進(jìn)慢病示范區(qū)建設(shè)工作,在全市已建成的9個(gè)自治區(qū)級(jí)慢病示范區(qū)的基礎(chǔ)上,積極申報(bào)國(guó)家級(jí)慢病示范區(qū)申請(qǐng)建設(shè)工作。積極推廣全民健康生活方式行動(dòng),廣泛開展以“三減三建”為核心的`全民健康生活方式,積極組織參加國(guó)家組織的“萬步有約”健走激勵(lì)大賽活動(dòng)。

  3、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民中2型糖尿病患者提供規(guī)范的健康管理服務(wù),根據(jù)《國(guó)家基層糖尿病防治管理指南》要求,認(rèn)真做好糖尿病診斷、評(píng)估。對(duì)糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)血糖和血脂,控制飲食,建議科學(xué)運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,遵循醫(yī)囑用藥,定期進(jìn)行體檢和并發(fā)癥檢查。依托轄區(qū)人群健康檔案、慢病病人檔案及管理情況,掌握并上報(bào)糖尿病治療率、糖尿病控制率、糖尿病并發(fā)癥篩查率。

  4、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)促進(jìn)基層糖尿病及并發(fā)癥評(píng)估及篩查標(biāo)準(zhǔn)化,提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)糖尿病及其并發(fā)癥的早期發(fā)現(xiàn)、規(guī)范化診療和治療能力。及早干預(yù)治療糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病伴腎臟損害、糖尿病足等并發(fā)癥,延緩并發(fā)癥進(jìn)展,降低致殘率和致死率。

  5、依托區(qū)域全民健康信息平臺(tái),推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+公共衛(wèi)生”服務(wù)充分利用信息技術(shù)豐富糖尿病健康管理手段,促進(jìn)信息來源統(tǒng)一,數(shù)據(jù)一致。嘗試個(gè)人掌握家庭、個(gè)人健康檔案,了解個(gè)人及家庭成員健康狀況,并積極與家庭醫(yī)生互動(dòng),加強(qiáng)衛(wèi)生健康、合理飲食的宣傳指導(dǎo),促使個(gè)人健康意識(shí)及個(gè)人健康管理技能的提高與應(yīng)用。

  6、呼和浩特市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)制訂糖尿病中(蒙)西醫(yī)結(jié)合診療指南或?qū)<夜沧R(shí),并開展試點(diǎn)試用。

  7、各級(jí)衛(wèi)生健康委、宣傳、廣電局加強(qiáng)糖尿病健康教育工作,提高全社會(huì)對(duì)糖尿病危害的認(rèn)識(shí)。采取多種形式組織開展聯(lián)合國(guó)糖尿病日主題宣傳活動(dòng)。

  8、各級(jí)體育局、衛(wèi)生健康委倡導(dǎo)科學(xué)運(yùn)動(dòng)。倡導(dǎo)群眾糖尿病患者遵守科學(xué)的運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康指導(dǎo)方法并及時(shí)做出必要的調(diào)整,每周至少有5天、每天半小時(shí)以上的中等量運(yùn)動(dòng),適合糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)有走步、游泳、太極拳、廣場(chǎng)舞等。運(yùn)動(dòng)時(shí)需防止低血糖和跌倒摔傷,血糖控制極差且伴有急性并發(fā)癥或嚴(yán)重糖尿病并發(fā)癥時(shí),不宜采取運(yùn)動(dòng)療法。

  五、保障措施

  1、健康呼和浩特行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)負(fù)責(zé)《健康呼和浩特行動(dòng)》的組織實(shí)施,統(tǒng)籌政府、社會(huì)、個(gè)人參與健康呼和浩特行動(dòng),協(xié)調(diào)全局性工作,指導(dǎo)各旗縣區(qū)根據(jù)本地實(shí)際情況研究制定具體行動(dòng)方案,研究確定年度工作重點(diǎn)并協(xié)調(diào)落實(shí),組織開展行動(dòng)監(jiān)測(cè)評(píng)估和考核評(píng)價(jià)。

  2、專項(xiàng)行動(dòng)工作組負(fù)責(zé)推動(dòng)落實(shí)有關(guān)任務(wù)。各相關(guān)部門通力合作、各負(fù)其責(zé)。

  3、各旗縣區(qū)將落實(shí)本行動(dòng)納入重要議事日程,健全領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制,針對(duì)本地區(qū)威脅居民健康的主要健康問題,研究制定具體行動(dòng)方案,分階段、分步驟組織實(shí)施,確保各項(xiàng)工作目標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)。

  4、監(jiān)測(cè)評(píng)估工作由推進(jìn)委員會(huì)統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo),各專項(xiàng)行動(dòng)工作組負(fù)責(zé)具體組織實(shí)施。在推進(jìn)委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,各專項(xiàng)行動(dòng)工作組圍繞行動(dòng)提出的目標(biāo)指標(biāo)和行動(dòng)舉措,健全指標(biāo)體系,制定監(jiān)測(cè)評(píng)估工作方案,對(duì)主要倡導(dǎo)性指標(biāo)和預(yù)期性指標(biāo)、重點(diǎn)任務(wù)的實(shí)施進(jìn)度和效果進(jìn)行年度監(jiān)測(cè)評(píng)估。

  六、考核評(píng)估

  按照健康內(nèi)蒙古行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)制訂的考核評(píng)估實(shí)施方案開展考核評(píng)估,各專項(xiàng)行動(dòng)工作組根據(jù)監(jiān)測(cè)情況每年形成各專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施進(jìn)展專題報(bào)告,推進(jìn)委員會(huì)辦公室形成總體監(jiān)測(cè)評(píng)估報(bào)告,經(jīng)推進(jìn)委員會(huì)同意后上報(bào)呼和浩特市政府并通報(bào)各有關(guān)部門和各旗縣區(qū)黨委、政府。

  初期糖尿病的早期治療方案10

  為貫徹落實(shí)《江西省人民政府關(guān)于健康江西行動(dòng)的實(shí)施意見》(贛府發(fā)〔20xx〕30號(hào))和《健康江西行動(dòng)實(shí)施方案(20xx—2030年)》(健康江西委發(fā)〔20xx〕1號(hào))要求,推進(jìn)全省糖尿病防治規(guī)范化管理,特制定本實(shí)施方案。

  一、總體目標(biāo)

  到20xx年和2030年,18歲及以上居民糖尿病知曉率分別達(dá)到50%及以上和60%及以上;糖尿病患者規(guī)范管理率分別達(dá)到60%及以上和70%及以上;糖尿病治療率、控制率、并發(fā)癥篩查率持續(xù)提高。

  二、主要任務(wù)

  (一)實(shí)施危險(xiǎn)因素控制,預(yù)防糖尿病的發(fā)生。

  1、開展全民健康教育,普及糖尿病防治知識(shí)。采取各種宣傳方式積極開展糖尿病防治知識(shí)宣傳,提高居民對(duì)糖尿病防治的知曉率和參與度。到20xx年和2030年,18歲及以上居民糖尿病知曉率分別達(dá)到50%及以上和60%及以上。

  2、在全社會(huì)倡導(dǎo)合理膳食、控制體重、適量運(yùn)動(dòng)、限鹽、控?zé)煛⑾蘧啤⑿睦砥胶獾慕】瞪罘绞剑岣呔用裉悄虿》乐我庾R(shí)。開展高危人群篩查,鼓勵(lì)35歲及以上人群每年至少檢測(cè)1次空腹血糖。糖尿病前期人群每 6個(gè)月檢測(cè)1次空腹或餐后2小時(shí)血糖。鼓勵(lì)10歲以上超重或肥胖且合并危險(xiǎn)因素的兒童和青少年每三年1次空腹血糖監(jiān)測(cè),鼓勵(lì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)開展糖尿病防控干預(yù)活動(dòng)。

  (各級(jí)人民政府、省民政廳、省衛(wèi)生健康委,省廣電局、省體育局、省婦聯(lián)等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (二)實(shí)施早診早治推廣,完善篩查長(zhǎng)效機(jī)制。

  1、高危人群干預(yù)。對(duì)II型糖尿病高危人群進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育,建議其每年至少測(cè)量1次空腹血糖,并開展對(duì)應(yīng)的健康指導(dǎo)。視情況對(duì)糖尿病前期人群進(jìn)行藥物干預(yù),嚴(yán)格控制血糖,強(qiáng)化血壓、血脂控制及藥物治療。

  2、指導(dǎo)高危人群自我管理。根據(jù)《國(guó)家基層糖尿病防治管理指南》,在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建糖尿病管理團(tuán)隊(duì),對(duì)篩查出來的高危人群進(jìn)行自我管理指導(dǎo)。通過組織開展小組活動(dòng)提升高危人群的自我管理能力。

  (省衛(wèi)生健康委等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (三)實(shí)施疾病診療規(guī)范化,提升管理服務(wù)水平。

  1、根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民中Ⅱ型糖尿病患者開展持續(xù)的血糖、血壓、血脂控制措施。依據(jù)分層管理的原則,對(duì)于糖尿病病程較長(zhǎng)、老年、已經(jīng)發(fā)生過心血管疾病的2 型糖尿病患者,繼續(xù)采取綜合管理措施,降低心血管疾病及微血管并發(fā)癥反復(fù)發(fā)生和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

  2、將生活方式干預(yù)貫穿于糖尿病治療始終。對(duì)初診血糖輕度增高的糖尿病患者,根據(jù)病情及患者意愿采取單純生活方式干預(yù),包括控制體重、合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙、限酒、限鹽、心理平衡等。鼓勵(lì)糖尿病患者堅(jiān)持保持健康的生活方式。控制血糖、血壓、血脂達(dá)標(biāo),減少并發(fā)癥的發(fā)生,降低致殘率和早死率

  3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極開展嚴(yán)重糖尿病慢性并發(fā)癥者的相關(guān)專科治療。開展規(guī)范治療評(píng)價(jià),逐步提高基層治療能力。

  (省衛(wèi)生健康委等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (四)實(shí)施疾病防治能力提升,完善防治服務(wù)體系

  1、加強(qiáng)糖尿病治療專科建設(shè)。加強(qiáng)省級(jí)領(lǐng)先學(xué)科的建設(shè),建設(shè)省級(jí)糖尿病治療中心,構(gòu)建全省糖尿病防治網(wǎng)絡(luò),開展技術(shù)支持、人才幫扶,推動(dòng)設(shè)區(qū)市糖尿病防治技術(shù)提升。通過規(guī)范治療能力提升工程、重點(diǎn)專科建設(shè)、城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援等,提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理和治療能力,加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院糖尿病專科建設(shè),強(qiáng)化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)糖尿病的篩查和管理。

  2、強(qiáng)化糖尿病一級(jí)預(yù)防,動(dòng)員社會(huì)力量廣泛參與糖尿病防治工作,組織疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展糖尿病危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)。鼓勵(lì)建立醫(yī)聯(lián)體等多種形式的糖尿病專科聯(lián)合體,提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在宣傳教育、健康咨詢及指導(dǎo)、高危人群篩查、健康管理等方面的能力。積極發(fā)揮個(gè)人、家庭、社會(huì)支持系統(tǒng)在糖尿病自我管理中的作用,倡導(dǎo)健康生活方式,將符合條件的糖尿病納入門診特殊慢性病管理。

  (省發(fā)改委、省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (五)實(shí)施信息化建設(shè),健全監(jiān)測(cè)制度。

  1、健全糖尿病登記報(bào)告制度。探索建立慢性病報(bào)告。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)糖尿病登記工作的組織實(shí)施,各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)履登記報(bào)告職責(zé)。到20xx年,實(shí)現(xiàn)登記工作在所有縣區(qū)全覆蓋。

  2、促進(jìn)信息資源共享利用。開發(fā)健康監(jiān)測(cè)信息平臺(tái)。包含居民自測(cè)、健康體檢、臨床診斷、監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、效果評(píng)價(jià)等全程管理信息。力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)部門資源信息共享,推進(jìn)大數(shù)據(jù)應(yīng)用研究,提升數(shù)據(jù)信息分析能力。規(guī)范信息管理,保護(hù)患者隱私和信息安。

  (省發(fā)改委、省科技廳、省衛(wèi)生健康委等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (六)加強(qiáng)科學(xué)研究與交流合作

  1、加強(qiáng)糖尿病防治科研及成果的推廣應(yīng)用。加快基礎(chǔ)前沿研究成果在臨床和健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展中的應(yīng)用。著力推動(dòng)研究成果轉(zhuǎn)化推廣,探索糖尿病科研成果推廣和產(chǎn)業(yè)化有效途徑。

  2、開展糖尿病防治技術(shù)的推廣培訓(xùn)。以基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全科醫(yī)生、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)分泌(糖尿病)專科醫(yī)生為主要對(duì)象開展防治指南和工作規(guī)范的輪訓(xùn),逐步提高診治管理技能。

  (省科技廳、省衛(wèi)生健康委等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  三、保障措施

  各級(jí)政府要加大對(duì)糖尿病防治工作的重視程度,研究制定具體實(shí)施意見,逐項(xiàng)抓好落實(shí)。各相關(guān)部門要按照職責(zé)分工,研究具體政策措施,推動(dòng)落實(shí)重點(diǎn)任務(wù)。各級(jí)財(cái)政要按規(guī)定落實(shí)經(jīng)費(fèi)投入。建立通報(bào)制度,依據(jù)健康江西行動(dòng)考核實(shí)施細(xì)則,對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)估,對(duì)考評(píng)結(jié)果好的地區(qū)和部門,予以通報(bào)表揚(yáng)并積極推廣有效經(jīng)驗(yàn)。對(duì)進(jìn)度滯后、工作不力的地區(qū)和部門,及時(shí)督促整改。

  初期糖尿病的早期治療方案11

  為貫徹落實(shí)《江蘇省醫(yī)療保障局江蘇省衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家醫(yī)療保障局國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)深化城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥保障和健康管理專項(xiàng)行動(dòng)方案的通知》(蘇醫(yī)保發(fā)〔20xx〕27號(hào))的有關(guān)要求,進(jìn)一步優(yōu)化我市城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病(以下簡(jiǎn)稱“兩病”)門診用藥保障機(jī)制,現(xiàn)就有關(guān)方案如下。

  一、明確保障對(duì)象,嚴(yán)格診斷標(biāo)準(zhǔn)

  參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),經(jīng)規(guī)范診斷,確診為高血壓、糖尿病且需要長(zhǎng)期采取藥物治療的患者,納入我市城鄉(xiāng)居民“兩病”門診用藥保障范圍。具體診斷標(biāo)準(zhǔn)明確為:

  (一)高血壓診斷

  1.以診室血壓測(cè)量結(jié)果為主要診斷依據(jù):首診發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。建議在4周內(nèi)復(fù)查兩次,非同日3次測(cè)量均達(dá)到上述診斷界值,即可確診;若首診收縮壓≥ 180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg,伴有急性癥狀者建議轉(zhuǎn)診;無明顯癥狀者,排除其他可能的誘因,并安靜休息后復(fù)測(cè)仍達(dá)此標(biāo)準(zhǔn),即可確診。

  2.診斷不確定或懷疑“白大衣高血壓”,有條件的可結(jié)合動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)或家庭自測(cè)血壓輔助診斷。動(dòng)態(tài)血壓診斷標(biāo)準(zhǔn):白天收縮壓≥135mmHg和/或舒張壓≥85mmHg,夜間收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥70mmHg,24小時(shí)收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥80mmHg。家庭自測(cè)血壓標(biāo)準(zhǔn):收縮壓≥135mmHg和/或舒張壓≥85mmHg。

  (二)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)

  1.具有典型糖尿病癥狀(煩渴多飲、多尿、多食、不明原因的體重下降)且隨機(jī)靜脈血漿葡萄糖≥11.1mmol/L,或空腹靜脈血漿葡萄糖≥7.0mmol/L,或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(0GTT)2h血漿葡萄糖≥11.1mmol/L;即可確診。

  2.無典型糖尿病癥狀,需改日復(fù)查空腹靜脈血漿葡萄糖或葡萄糖負(fù)荷后2h血漿葡萄糖加以確認(rèn),有需要的可以進(jìn)一步進(jìn)行糖化血紅蛋白檢查。

  3.空腹?fàn)顟B(tài)指至少8小時(shí)沒有進(jìn)食熱量。隨機(jī)血糖指不考慮上次用餐時(shí)間,一天中任意時(shí)間的血糖,不能用來診斷空腹血糖異常或糖耐量異常。急性感染、創(chuàng)傷或其他應(yīng)激情況下可出現(xiàn)暫時(shí)性血糖增高,若沒有明確的糖尿病病史,不能依此診斷糖尿病,須在應(yīng)激消除后復(fù)查,再確定糖代謝狀態(tài)。

  二、規(guī)范用藥管理,明確待遇標(biāo)準(zhǔn)

  在普通門診統(tǒng)籌的基礎(chǔ)上,將最新版國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄內(nèi)、直接用于降血壓、降血糖的乙類治療性藥品納入基金支付范圍。及時(shí)做好新增“兩病”藥品目錄維護(hù)。醫(yī)務(wù)人員在開具處方時(shí),應(yīng)當(dāng)優(yōu)選目錄內(nèi)甲類藥品、國(guó)家基本藥物、通過一致性評(píng)價(jià)的品種及集中招標(biāo)采購(gòu)中選藥品,減輕“兩病”參保患者用藥負(fù)擔(dān)。

  一個(gè)統(tǒng)籌年度內(nèi),對(duì)“兩病”患者在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診發(fā)生的符合規(guī)定的降血壓、降血糖藥品費(fèi)用和普通門診統(tǒng)籌范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),基金支付比例為50%,最高支付限額為1000元。同時(shí)患有“兩病”的參保患者,一個(gè)統(tǒng)籌年度統(tǒng)籌基金最高支付限額為1200元。“兩病”參保患者的門診用藥待遇和普通門診統(tǒng)籌待遇不得同時(shí)享受。門診特定項(xiàng)目和“兩病”門診用藥待遇起付標(biāo)準(zhǔn)、基金支付分別計(jì)算。同屬于門診特定項(xiàng)目和“兩病”門診保障用藥診療項(xiàng)目范圍的,按照門診特定項(xiàng)目享受待遇。

  三、規(guī)范臨床評(píng)估流程,提升公共服務(wù)水平

  (一)明確評(píng)估流程

  1.申請(qǐng)。已簽約家庭醫(yī)生的居民醫(yī)保“兩病”患者,直接向本人的家庭醫(yī)生提交城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障申請(qǐng)表(詳見附件)。未簽約家庭醫(yī)生的居民醫(yī)保“兩病”患者,先申請(qǐng)簽約家庭醫(yī)生,完成家庭醫(yī)生簽約后,再向簽約家庭醫(yī)生提交申請(qǐng)表。

  2.受理。家庭醫(yī)生接收申請(qǐng)材料,并對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行初審。每周定期將符合要求的申請(qǐng)表統(tǒng)一匯總后報(bào)所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,同步完善申請(qǐng)人居民電子健康檔案。

  3.評(píng)估。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立臨床評(píng)估小組,由3名以上醫(yī)師組成,其中至少有1名中級(jí)以上職稱醫(yī)師;每月定期組織集中臨床評(píng)估,在臨床評(píng)估結(jié)束后,一周內(nèi)將臨床評(píng)估結(jié)果報(bào)參保地衛(wèi)健委備案,并在醫(yī)保信息系統(tǒng)完成參保人員待遇標(biāo)識(shí)。確保符合條件的居民醫(yī)保“兩病”患者次月起享受“兩病”門診用藥待遇保障。

  4.質(zhì)控。參保地衛(wèi)健委組織二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家成立臨床評(píng)估質(zhì)量控制專家組,對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床評(píng)估工作進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)、指導(dǎo)和隨機(jī)抽查;對(duì)臨床評(píng)估結(jié)果存在異議的,根據(jù)當(dāng)事人申請(qǐng)開展復(fù)核工作。

  (二)明確時(shí)間節(jié)點(diǎn)

  對(duì)于經(jīng)規(guī)范診斷確診為高血壓、糖尿病已納入基層規(guī)范化管理且需要長(zhǎng)期采取藥物治療的“兩病”患者,由實(shí)施規(guī)范化管理的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)患者需求、按照評(píng)估流程于20xx年8月底前,在醫(yī)保信息系統(tǒng)上完成待遇標(biāo)識(shí)。對(duì)于新增的“兩病”患者且需要長(zhǎng)期采取藥物治療的,先納入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理后按上述流程操作。

  (三)明確工作要求

  基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn),確保數(shù)據(jù)真實(shí)準(zhǔn)確,不得把沒有確診、不需要長(zhǎng)期采取藥物治療的患者維護(hù)進(jìn)系統(tǒng)。堅(jiān)持完善醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議,將“兩病”門診用藥保障服務(wù)納入?yún)f(xié)議管理。

  四、提升基層服務(wù)能力,做實(shí)患者健康管理

  各地衛(wèi)生健康部門要壓實(shí)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和全科醫(yī)生(家庭醫(yī)生)的責(zé)任,加強(qiáng)有關(guān)“兩病”人群規(guī)范化管理的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和考核,保證“兩病”數(shù)據(jù)規(guī)范、真實(shí)、完整。切實(shí)做好“兩病”患者的全流程服務(wù),加強(qiáng)“兩病”患者的健康教育和健康管理,積極推動(dòng)“醫(yī)防融合”。

  完善“兩病”門診用藥長(zhǎng)期處方制度,確保根據(jù)臨床需要配得齊、開得出“兩病”門診用藥保障范圍內(nèi)的藥品。探索將符合條件的定點(diǎn)零售藥店的“兩病”藥品納入門診用藥保障范圍,與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)互為補(bǔ)充,充分滿足群眾就近拿藥需求。

  五、加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,強(qiáng)化監(jiān)督管理

  醫(yī)療保障部門、衛(wèi)生健康部門要協(xié)同推進(jìn)對(duì)“兩病”患者的規(guī)范化管理及待遇標(biāo)識(shí)維護(hù)工作,建立考核監(jiān)督機(jī)制,加強(qiáng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析。醫(yī)療保障部門要強(qiáng)化智能審核監(jiān)控信息系統(tǒng)應(yīng)用,加強(qiáng)事中事后監(jiān)管,嚴(yán)禁重復(fù)配藥、超量配藥等違規(guī)行為,杜絕超范圍用藥等不規(guī)范診療行為,堅(jiān)決打擊欺詐騙保行為。

  初期糖尿病的早期治療方案12

  20XX年11月14日是第九屆“聯(lián)結(jié)國(guó)糖尿病日”,糖尿病是要挾我國(guó)居民瘦弱的次要慢性病,預(yù)防控制糖尿病是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化非常重要內(nèi)容,特制訂《大安山鄉(xiāng)鎮(zhèn)20xx年“聯(lián)結(jié)國(guó)糖尿病日”宣傳活動(dòng)方案》如下:

  一、 活動(dòng)時(shí)間

  20XX年11月14日

  二、 活動(dòng)名稱

  大安山鄉(xiāng)衛(wèi)生院20xx年“聯(lián)結(jié)國(guó)糖尿病日”宣傳活動(dòng) 糖尿病教育與預(yù)防

  三、 活動(dòng)主題

  糖尿病教育與預(yù)防

  四、 活動(dòng)安排

  1、 在大安山鄉(xiāng)政府舉行“健步走”活動(dòng)。

  2、 在大安山鄉(xiāng)衛(wèi)生院設(shè)立咨詢點(diǎn),免費(fèi)發(fā)放糖尿病防治知識(shí)宣傳資料。

  3、 在醫(yī)院大廳播放“應(yīng)多糖尿病,立即舉動(dòng)”的字幕。

  4、 選派經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床醫(yī)生為前來參加活動(dòng)的咨詢?nèi)藛T解答無關(guān)糖尿病地防治知識(shí)。

  5、 張貼標(biāo)語,并要求村衛(wèi)生室張貼。

  五、宣傳標(biāo)語

  1、病教育與預(yù)防

  2、應(yīng)答糖尿病,立即舉動(dòng)

  六、組織實(shí)施

  本次活動(dòng)由大安山鄉(xiāng)慢病防治領(lǐng)導(dǎo)小組擔(dān)任組織實(shí)施。

  初期糖尿病的早期治療方案13

  為了切實(shí)做好我鎮(zhèn)糖尿病患者的健康管理服務(wù)工作,確保我鎮(zhèn)慢病管理工作的順利實(shí)施,根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》具體要求,結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際情況,制定《糖尿病患者健康管理項(xiàng)目實(shí)施方案》

  一、目標(biāo)任務(wù)

  通過實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢病管理項(xiàng)目,建立我鎮(zhèn)糖尿病患者健康管理檔案;組建糖尿病患者健康管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò);加大對(duì)慢病患者相關(guān)危險(xiǎn)因素干預(yù)的力度,減少主要健康危險(xiǎn)因素、有效預(yù)防控制我鎮(zhèn)糖尿病慢性病的發(fā)生和發(fā)展。力爭(zhēng)在20xx年底前,全鎮(zhèn)病人管理率達(dá)80%以上;規(guī)范管理率達(dá)到90%以上;健康體檢率達(dá)到80%;管理人群血糖控制率達(dá)到100%。

  二、項(xiàng)目?jī)?nèi)容

  根據(jù)《2型糖尿病管理服務(wù)規(guī)范》對(duì)轄區(qū)內(nèi)15歲以上2型糖尿病患者進(jìn)行規(guī)范管理。

  1、患者篩查:通過廣泛宣傳和動(dòng)員,開展15歲以上居民每年測(cè)血糖;居民診療過程測(cè)血糖;健康體檢及高危人群篩查中測(cè)血糖,讓患者主動(dòng)與衛(wèi)生醫(yī)療單位聯(lián)系測(cè)血糖;居民健康檔案建立過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)糖尿病患者,并填寫慢病健康體檢登記表。

  2、隨訪:對(duì)確診的糖尿病患者,我院每年提供4次面對(duì)面的隨訪。每次隨訪對(duì)患者進(jìn)行詢問病情、血壓、空腹血糖測(cè)量檢查和評(píng)估;對(duì)用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等進(jìn)行健康指導(dǎo),并填寫隨訪表。

  3、健康檢查:糖尿病患者我院每年對(duì)患者進(jìn)行一次全面的健康檢查,并與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括血壓、血糖、血脂、體重及體格、視力、聽力、活動(dòng)能力等一般檢查,并填寫慢病健康體檢年檢表。

  三、職責(zé)分工:

  ㈠、成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)組,負(fù)責(zé)項(xiàng)目的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào),(領(lǐng)導(dǎo)組名單附后)。按照屬地管理原則,各負(fù)其責(zé),完成項(xiàng)目任務(wù)。

  ㈡、疾控中心為項(xiàng)目管理單位,負(fù)責(zé)日常管理、項(xiàng)目督導(dǎo)、技術(shù)培訓(xùn)、健康教育、考核驗(yàn)收、相關(guān)材料印制和資料整理上報(bào)等工作。

  ㈢、各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)對(duì)各村15歲以上人群開展糖尿病患者管理(患者發(fā)現(xiàn)、建檔、隨訪管理、健康體檢、健康教育、信息收息等)

  ㈣、我院負(fù)責(zé)本轄區(qū)項(xiàng)目的宣傳,動(dòng)員落實(shí)和質(zhì)量控制等工作,指導(dǎo)村衛(wèi)生室開展糖尿病患者管理(患者發(fā)現(xiàn)、建檔、隨訪管理、健康體檢、健康教育、信息收集等)。

  四、工作實(shí)施安排

  ㈠、項(xiàng)目啟動(dòng)階段

  1、成立慢病項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)組,制定出工作方案。各村同樣成立慢病管理領(lǐng)導(dǎo)組,制定具體工作方案,明確專人負(fù)責(zé)、設(shè)置管理門診、制度規(guī)范上墻。

  2、召開全鄉(xiāng)糖尿病、慢性病健康項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)。

  3、編制印發(fā)各種制度、表格及宣傳材料。

  4、對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)和管理技能的培訓(xùn)。

  ㈡、宣傳篩查建檔階段

  1、大力宣傳:通過電視、報(bào)紙、資料、板報(bào)、廣播等方式廣為宣傳項(xiàng)目?jī)?nèi)容,把黨的溫暖普照到每個(gè)目標(biāo)人群。

  2、建立測(cè)血糖制度。搞好首診登記工作。

  3、開展慢病健康體檢工作:通過各種途徑動(dòng)員人民體檢并填寫健康體檢登記表。努力發(fā)現(xiàn)糖尿病患者,對(duì)高危人群至少測(cè)量一次空腹血糖和餐后兩小時(shí)血糖。

  4、建立檔案:對(duì)在體檢中確診的糖尿病患者

  初期糖尿病的早期治療方案14

  一、活動(dòng)時(shí)間

  10月29日,“世界卒中日”健康主題宣傳;

  11月14日,“世界糖尿病日”健康主題宣傳。

  二、活動(dòng)主題

  XX

  三、宣傳內(nèi)容

  (一)腦卒中的定義和特點(diǎn);腦卒中的危害;卒中的致病因素;中年人卒中主要的危險(xiǎn)因素;卒中的防控要點(diǎn)。

  (二)糖尿病和糖調(diào)節(jié)受損的定義;哪些人群容易患糖尿病?糖尿病的典型癥狀和常見并發(fā)癥;糖尿病的預(yù)防和治療措施;宣傳健康飲食對(duì)糖尿病治療的重要性,倡導(dǎo)健康生活方式。

  四、活動(dòng)內(nèi)容

  (一)組織縣級(jí)醫(yī)療單位的口腔衛(wèi)生專家、心腦血管專家、內(nèi)分泌專家深入學(xué)校和社區(qū)開展大型宣傳活動(dòng)。

  10月29日,縣疾控中心、縣級(jí)醫(yī)療單位和XX中心衛(wèi)生院聯(lián)合開展世界卒中日宣傳活動(dòng)。

  11月13日,縣疾控中心、縣中醫(yī)醫(yī)院、XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院共同參與,在XX社區(qū)開展糖尿病日大型宣傳活動(dòng)。

  (二)宣傳活動(dòng)期間,各醫(yī)療單位要因地制宜地制訂科學(xué)的宣傳方案,借助全民健康生活方式行動(dòng)示范社區(qū)、示范單位、健康小屋以及健康步道和健康主題公園等重點(diǎn)健康場(chǎng)所,大力開展義診咨詢、健康講座、知識(shí)競(jìng)賽、健身活動(dòng)競(jìng)賽等形式多樣的宣傳活動(dòng),提倡健康教育活動(dòng)進(jìn)社區(qū)、學(xué)校和機(jī)關(guān)企事業(yè)單位,將健康主題宣傳日活動(dòng)和日常科普宣傳有效結(jié)合,廣泛傳播慢性病防治、營(yíng)養(yǎng)膳食和中醫(yī)藥養(yǎng)生知識(shí),倡導(dǎo)健康生活方式理念,提高居民慢性病防控意識(shí)。

  (三)有口腔門診的醫(yī)療衛(wèi)生單位,積極與當(dāng)?shù)貙W(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào),入校開展兒童口腔衛(wèi)生宣傳義診活動(dòng)。

  (四)各基層醫(yī)療單位結(jié)合高血壓、糖尿病患者自我管理小組的工作,積極組織開展小組活動(dòng);針對(duì)慢性病患者、高危人群等重點(diǎn)人群開展高血壓、糖尿病、腦卒中相關(guān)健康知識(shí)講座,至少2次。

  (五)積極與新聞媒體合作。及時(shí)向報(bào)社、電視臺(tái)提供宣傳重點(diǎn),通過雙流電視臺(tái)、雙流報(bào)、“健康雙流”微博等平臺(tái)廣泛宣傳“全國(guó)愛牙日”、“全國(guó)高血壓日”、“世界卒中日”、“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”的意義和慢性病防治知識(shí),傳播健康理念;同時(shí)邀請(qǐng)相關(guān)新聞媒體參與活動(dòng)并進(jìn)行宣傳報(bào)道。

  五、工作要求

  (一)按照活動(dòng)方案要求,各單位切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),積極爭(zhēng)取當(dāng)?shù)卣拖嚓P(guān)部門的支持,結(jié)合轄區(qū)實(shí)際,針對(duì)不同人群開展形式多樣、內(nèi)容新穎、互動(dòng)參與性強(qiáng)的宣傳活動(dòng),切實(shí)起到宣傳效果,認(rèn)真完成宣傳工作。

  (二)各單位要及時(shí)上報(bào)宣傳活動(dòng)簡(jiǎn)報(bào),照片及宣傳活動(dòng)統(tǒng)計(jì)表。可以以電子版形式上報(bào),電子版請(qǐng)上報(bào)至xxxxx,聯(lián)系電話:xxxxx。

  (三)上報(bào)時(shí)間:

  9月22日前,上報(bào)開展“全國(guó)愛牙日”宣傳活動(dòng)資料,10月12日前,上報(bào)開展“全國(guó)高血壓日”宣傳活動(dòng)資料;11月2日前,上報(bào)開展“世界卒中日”宣傳活動(dòng)資料;11月17日前上報(bào)開展“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”宣傳活動(dòng)資料。11月30日前上報(bào)20XX年慢病相關(guān)健康主題日宣傳活動(dòng)總結(jié)。

  初期糖尿病的早期治療方案15

  20xx年11月14日是第xx屆“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”,糖尿病是威脅我國(guó)居民健康的主要慢性病,預(yù)防控制糖尿病是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化非常重要內(nèi)容,特制定《大安山鄉(xiāng)鎮(zhèn)20xx年“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”宣傳活動(dòng)方案》如下:

  一、活動(dòng)時(shí)間

  20xx年11月14日

  二、活動(dòng)名稱

  大安山鄉(xiāng)衛(wèi)生院20xx年“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”宣傳活動(dòng)糖尿病教育與預(yù)防

  三、活動(dòng)主題

  糖尿病教育與預(yù)防

  四、活動(dòng)安排

  1、在大安山鄉(xiāng)政府舉行“健步走”活動(dòng)。

  2、在大安山鄉(xiāng)衛(wèi)生院設(shè)立咨詢點(diǎn),免費(fèi)發(fā)放糖尿病防治知識(shí)宣傳材料。

  3、在醫(yī)院大廳播放“應(yīng)多糖尿病,立即行動(dòng)”的字幕。

  4、選派經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床醫(yī)生為前來參加活動(dòng)的咨詢?nèi)藛T解答有關(guān)糖尿病地防治知識(shí)。

  5、張貼標(biāo)語,并要求村衛(wèi)生室張貼。

  五、宣傳標(biāo)語

  1、病教育與預(yù)防

  2、應(yīng)對(duì)糖尿病,立即行動(dòng)

  六、組織實(shí)施

  本次活動(dòng)由大安山鄉(xiāng)慢病防治領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織實(shí)施。

  初期糖尿病的早期治療方案16

  一、活動(dòng)宗旨

  關(guān)注糖尿病,從預(yù)防控制、健康飲食做起

  二、活動(dòng)時(shí)間

  11月10日~13日

  三、組辦單位

  主辦:市衛(wèi)生計(jì)生委、市疾控中心、市糖尿病學(xué)會(huì)、市健教所、長(zhǎng)治日?qǐng)?bào)社

  承辦:上黨晚報(bào)·健康周刊

  四、活動(dòng)內(nèi)容

  1、舉辦“我的抗糖生活”征文大賽,體裁不限,要求圍繞糖尿病患者生活,以清新活潑、昂揚(yáng)向上的文字,與讀者分享抗糖經(jīng)驗(yàn),展示自己或他人樂觀進(jìn)取的態(tài)度。不得抄襲。字?jǐn)?shù)在800-1000字為佳。截止時(shí)間:11月8日。優(yōu)秀稿件將刊發(fā)在11月10日《上黨晚報(bào)·健康周刊》。比賽將評(píng)出一、二、三等獎(jiǎng)若干篇。

  2、11月10日,《上黨晚報(bào)·健康周刊》出版《關(guān)注糖尿病:預(yù)防控制健康飲食——紀(jì)念聯(lián)合國(guó)糖尿病日》特刊。主要內(nèi)容有:A.知識(shí)普及:認(rèn)識(shí)糖尿病,防控、治療糖尿病科普知識(shí);B.專家訪談:走訪5-10名在防治糖尿病方面有獨(dú)到見解的專家。C.科室推介:推介5-10個(gè)在防治糖尿病方面有顯著效果的臨床科室。D.專科在線:推介若干家糖尿病專科醫(yī)院,向廣大“糖友”介紹他們的防治經(jīng)驗(yàn)和效果。E.藥品介紹:介紹防治糖尿病相關(guān)藥品,幫助糖友正確選擇。F、“我的抗糖生活”優(yōu)秀征文選。

  3、11月13日(周五)在市區(qū)英雄中路(市政府大樓前兩側(cè))舉辦大型糖尿病防治宣傳和義診咨詢活動(dòng)。A.參加單位:市直、駐市醫(yī)院,各醫(yī)療機(jī)構(gòu),疾控機(jī)構(gòu),專科醫(yī)院等,現(xiàn)場(chǎng)為患者義務(wù)診療,并提供部分免費(fèi)服務(wù)。B.相關(guān)聯(lián)的糖尿病藥品、器械、保健品等的展示與宣傳。

  4、參與單位可布置現(xiàn)場(chǎng)宣傳展牌、宣傳條幅,可發(fā)放相關(guān)聯(lián)的宣傳單、宣傳冊(cè)。

  5、現(xiàn)場(chǎng)為群眾發(fā)放《上黨晚報(bào)·健康周刊》《關(guān)注糖尿病:預(yù)防控制健康飲食——紀(jì)念聯(lián)合國(guó)糖尿病日》特刊,大力宣傳防治糖尿病知識(shí)。

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