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清廉醫院建設個人自查報告范文（精選17篇）
時間稍縱即逝，辛苦的工作已經告一段落了，回首這段時間的工作，存在的問題非常值得總結，非常值得我們做好總結和完成自查報告。來參考自己需要的自查報告吧，下面是小編收集整理的清廉醫院建設個人自查報告范文，歡迎大家分享。
清廉醫院建設個人自查報告 1
我科在院內各級領導的支持與關心下，于20xx年5月1日正式成立。在科室逐步發展過程中，我科邊自查，邊整改，力求做到“全面自查，不留死角”，全力為病人創造良好的就醫環境。我科存在的問題自查整改如下：
1、病歷書寫不夠完善
我科近2個月以來，通過交班的時間及上班空閑時間，組織全科醫務人員對病歷中存在的問題進行深入的探討和研究，并認真學習新農合的法律法規，將病歷中存在的不規范問題全面整改，使現行病歷得到全面的改觀。
2、感控不夠規范
我科認真聽取院感控辦提出的寶貴整改意見，組織全科人員進行院感知識培訓學習，并進行考核；鞏固醫護人員的醫院感染預防與控制意識，并積極組織以我科護長xx、手術護士xx為主的科內感控組，進行不定期的`巡查，切實做好院感控制工作。
3、病區衛生臟亂
科內xx主任組織醫務人員按輪班順序打掃各自辦公室；各間病房及過道由護士監督護工人員認真清掃，醫務人員對在院病人叮囑提醒，對于個別病房沒有污物桶給予及時的補充，通過這些舉措，使我病區煥然一新。
今后，我們將繼續完善科內存在的諸多問題，規范我們的服務工作，加強相關知識的學習，提高我們的綜合素質，以適應現階段醫療衛生服務工作的重點要求與發展，同時，嚴格遵守服務規范，從各個方面促進醫療服務工作發展，如有不足，請上級領導提出寶貴意見。
清廉醫院建設個人自查報告 2
根據衛生局有關通知精神，我院開展了對《年民主評議全市醫療衛生機構政風行風活動實施方案》的學習和討論，并將活動落實到各科室。醫院以評議活動為契機，在學習貫徹《醫療機構從業人員行為規范》的同時，認真查找醫院存在的問題和不足，從思想上牢固樹立服務意識和以人為本的工作宗旨，處理好社會效益和經濟效益兩者之間的關系，促進醫患關系進一步和諧，社會滿意度進一步提高。為了做好行風評議活動，我院隨機發放問卷50份，隨訪就診患者20人次，廣泛聽取患者和家屬的.意見和建議，現將活動情況匯報如下：
一、目前存在的問題
1.窗口服務部分不到位，例如收費處收費單據打印不全，又未能做好充分解釋，引起病人誤會。
2.藥房藥品短缺補充滯后，影響臨床用藥，患者有意見。藥物不良反應監測觀念差。
3.預防性使用抗菌藥物，問題未能從根本上解決。醫護人員無菌觀念和控制院內感染意識有待加強。
4.部分患者反映婦科有些治療項目價格偏高。
5.部分醫生護士對某些檢查和治療項目解釋不夠詳盡，影響患者對醫院的信任度和治療依從性。
二、整改措施
1.溫馨服務。充分發揮民營醫療機構優質服務的傳統，加強對醫護人員的禮儀培訓、開展微笑服務和一站式服務，對新上崗護士，要進行一定周期的訓練，有專人帶教。要求窗口人員和醫生、護士和患者交流時耐心細致，加強自身修養，不和患者發生沖突，營造醫患和諧環境。
2.強化知情同意制度，對所有的各項檢查和治療，醫護人員有義務與患者充分溝通，科學提供醫療建議，尊重患者知情選擇的權利，收費做到合理透明，逐項解釋。所有收費項目公開，接受群眾監督。
3.加強醫務人員無菌觀念的訓練和監督。從規范手的清潔到各類無菌操作，醫療廢物處置，物品（包括室內）消毒、滅菌以及手術室、治療室管理，杜絕污染死角，抓住開展學習《抗菌藥物臨床應用管理方法》的契機，樹立合理用藥觀念，逐步減少一般手術的抗菌藥物預防性使用，以減少抗菌藥物耐藥性發生和降低醫療費用。
4.開展“三基三嚴”訓練，規范每一項護理操作，實施優質護理服務，做到以老帶新。院領導不定期巡視檢查，尋找不足督促整改。加強醫護業務學習，有目的強化各類重癥和應急搶救技能，結合自我工作開展講課和自學，把患者的醫療安全放在首位。
5.在規定時間內按要求向社會和群眾作出提升服務質量和整改承諾書。
清廉醫院建設個人自查報告 3
優秀的醫師不但要遵守醫療技術規范，還要遵守法律法規。要形成正確的世界觀與價值取向，要站在更高的高度，用長遠的眼光，看待人類與自然的關系，處理好人與人之間的關系，同時要在搞好醫療業務技術工作的同時，為人民群眾防病保健做出貢獻。
要做一名優秀的醫生，首先我要深刻剖析自己，找準自身存在的不足。我從事結石病醫生工作這10多年來，雖然取得了一定的成績，連續讀了醫學中專、大專、本科，雖然后來經過努力又考取了執業醫師資格證、業務技能得到了相當大的提升，但是我信為我的學習還不夠系統、全面和深入;理論學習和具體實踐還不能很好的融匯貫通;病人多的時候自己有時會顯得急躁，病人少的時候自己偶爾又會顯得浮躁。針對自身存在的不足，通過反復查找原因，我想從如下幾方面來進行整改和提高。
一、要有高尚的醫德醫風
德為群育之首，是為人處世的基本品德，是區分正誤的標準。醫德應作為臨床醫師從業的行為規范和自律操守。醫德要求醫生有仁者之心。仁者愛人，幫醫生必須要以真誠仁愛的態度為患者服務。要以仁心施仁術，才能得到病人的敬愛和依賴，同病人建立深厚的友誼，也必然會增加治療效果。在當今商品經濟的浪潮中，少數醫師錯以金錢為萬能，把崇高的醫療事業視為買賣關系，與病人缺乏感情溝通，一旦治療效果不理想或出現意外狀況，常常因誤解而引發醫療糾紛。有良好的醫德的醫生則能正確處理醫患關系，從而避免遼些事情的發生，大大減少了醫療糾紛的發生率。
最重要的是應有高度的責任心，高度的責任心、耐心和一絲不茍的工作態度，也是非常重要的。謙虛謹慎、不驕不躁的工作態度也是必須要有的，尊師重道是我們年青醫師必須具備的美德，我作為一名年青醫師，在業務、教學、科研等各項工作中要尊重高年資的醫師，以得到他們的愛護和教育，對所有有關的學科同仁均應謙虛，向他們學習對業務開展有益的東西。
二、要有扎實的理論和精湛的技術
醫術是為病人服務的本領，要能很好地為病人服務，必須技術要過硬要精湛，豐富的臨床經驗和訓練的操作能力，只有通過長期的臨床實踐而獲得，實踐才能出真知!實踐應從基本開始，各項操作應訓練掌握，操作過程嫻熟規范，只有訓練掌握基本功之后，在各項操作中才能得心應手。在學習過程中應理論與實踐相結合，偏重哪一方面均得不到提高，掌握些研究的基本方法，如論文書寫的格式和資料的.收集方法等等，親自參與科學實驗研究也是有必要的，這對自身的提高及最終成為一名合格醫生都能起到很好的作用。
三、要有勤于思考，善于總結和對臨床各種活動中突發事件敏銳的反應能力
在臨床醫療各活動中，應有冷靜的頭腦和心理上的準備，又要有物質上的準備，判斷準確和治療得當，不耽誤寶貴的.治療時機。而對于事后的分析和經驗更應給予足夠的重視，這些都是指導臨床工作難得的財富，甚至是難以在書本上見到的病材。對每一例突發事件，均應反復結合理論仔細探討……
四、要有愛崗敬業和良好的人際關系
想要作為一名稱職的醫生，必須認識到自己崗位的重要性。但是這一切的前提首先是愛崗敬業，良好的人際關系，也是治療疾病不可忽視的組成部分。
五、要有樹立正確的學風和醫風樹立終身學習的風氣
定期閱讀期刊，須持之以恒，善于運用現代科學技術，如互聯網上有大量的醫學資源，能靈活運用電腦，則能用較短的時間查出自己需要的資料，并可增強學習的針對性，以提高學習效率。
醫德高尚為病人拒收紅包暖人心。作為一名醫務工作者，只有加強醫德修養，弘揚高尚醫德，繼承和發揚“醫者仁心”的職業操守，才能改變患者對醫院收受紅包“潛規則”的錯誤認識，引導醫患關系向健康、和諧的方向發展。在此，我們都要向曾多次拒收患者紅包的蔣禮主任、趙川、蔡璞、吳定志等眾多醫生學習。醫院有了他們這樣一批批醫德高尚的醫生帶來的好風氣，才變得如此和諧。他們都是我學習的參照。
六、要進一步提高臨床醫療水平
應在技術上精益求精。醫學知識不斷更新和發展，人類的疾病也在不斷的變化，醫學上永遠有未知的領域，我們都應當用開放的大腦、積極進取的精神研究醫學，在治療疾病問題上，要以病人為中心，而不是以個人喜好和習慣，提倡“循證醫學”�！把C醫學”又稱實證醫學，也是我現在在重慶醫科大學本科班學習的一門課程，其含義為有目的、正確地運用現有的科學依據來指導對每位病人的治療。這就要求我們必須在大量扎扎實實的臨床、科研實踐的同時肯于讀書、善于讀書，才有可能成為新世紀的合格臨床醫生。
同時，作為xx醫院的一員，我非常熱愛xx醫院，我誠摯的希望xx醫院能快速穩健地發展成為xx市的王牌醫院。
清廉醫院建設個人自查報告 4
為了進一步提高醫療機構的管理水平，保證病患用上安全有效的藥品。根據衛生局和食品藥品監管局聯合下發的相關文件要求，為做好藥房規范化管理工作，我們依照《藥品管理法實施條例》、《藥品經營質量管理規范》等有關文件要求認真進行了自查，現將有關情況報告如下：
一、基本情況
我晉中開發區腦癱康復醫院是晉中市唯一一家治療腦性癱瘓的一級甲等�？漆t院，是晉中市殘疾人聯合會腦癱、肢體殘疾康復定點醫院、社會醫療保險、新農合定點醫院。醫院創建于20xx年，現有職工60余人，黨、政、工、團組織健全，擁有一套先進的管理體制。王玲玲院長雖是一名殘疾人，卻身殘志堅，通過潛心研究，獨創了“醫癱盤龍針”針法，填補了腦癱界的一項空白，不斷受到國內國外腦癱專家的好評與贊同。目前慕名前來接受治療的來自國內、外腦癱患兒共9000余名。得到各級政府及省、市殘聯的高度重視，20xx年6月10日全國人大內務司法委員會副主任委員陳建國在《殘疾人保障法》執法視察工作中，給予我院高度評價“向王院長學習，為我國殘疾人事業做出更大的貢獻”。
我院自成立以來，即秉承一切以病人為中心的服務理念。堅持誠信為本、依法經營、優質服務的辦院原則，無藥品經營違法行為，所經營藥品無質量事故發生。我院是一家康復�？漆t院，藥品品種使用較局限，因此藥房在崗執業人員1人，經藥品專業培訓后，主要從事藥品質量管理、驗收及日常養護工作。我院充分利用有限的空間，盡可能的對藥房進行合理布局，完善設備，達到了藥品分類儲存的要求。成立了以常務副院長為組長的規范化藥房管理小組，制定了11項規章管理制度，積極采取有效措施，不斷加強學習培訓，提高藥房管理人員的綜合素質。堅持依法經營，強化內部管理，建立了藥品管理的長效機制，確保了藥品質量，真正地為保證用藥安全有效做積極的貢獻。
二、主要實施過程和自查情況
(一)健全機構、完善各項管理制度
我院重新組建藥事管理委員會，以藥學專業技術人員為主要組成，明確各人員的職責，認真貫徹執行《藥品管理法》及相關法律法規，結合我院實際情況制定了各項管理制度并上墻明示，為把我院藥品管理的各個環節有機的結合起來，使我院的藥品管理工作有條不紊的進行，避免不良事件的發生，同時積極響應上級主管部門的政策方針，完成規范藥房建設的各項指標工作。
(二)加強教育培訓，提高藥事從業人員的整體質量管理素質。
為提高人員綜合素質，我院除積極參加上級醫藥行政管理部門組織的各種培訓外，還堅持內部崗位培訓。其中包括法律法規培訓、本院制度、工作程序、責任制培訓、崗位技能培訓及從業人員道德教育等。不足之處是對于藥品專業知識的再教育主要形式是從業人員自學，缺少正式培訓，我院將進一步加強這方面的培訓教育。醫院對直接接觸藥品的從業人員定期安排體檢，并建立健康檔案。做到藥品從業人員持“三證”上崗。
(三)設施設備
我院力求在現有的環境基礎上，進一步加大力度，依照相關要求，提升并改遷藥房位置。配備和更新干濕度計、藥品貨架。購進空調、加濕器等設施，改善藥房通風和恒溫設施。達到環境明亮、整潔、布局合理。
(四)進貨管理
1、嚴把藥品購進關。對于每種藥品的供貨單位均進行嚴格的資格驗證，索取有效的《藥品生產許可證》或《藥品經營許可證》和《營業執照》、配貨人員備案表等復印件(蓋紅章)建檔，確保采購藥品合法性100%。執行"質量第一，規范經營"的質量方針。與供貨單位簽訂藥品質量保證協議書，藥品購進憑證完整真實，嚴把藥品采購質量關。
2、驗收人員依照法定標準對購進藥品按照規定進行藥品質量驗收，保證入庫藥品驗收合格率100%，對不合格藥品堅決予以拒收。對驗收合格準予入庫的藥品逐一進行登記。
(五)儲存與養護
1、認真做好藥品養護。嚴格按藥理化性質和儲存條件進行存放和養護，確保在庫藥品質量完好。
2、每天做好溫濕度記錄，及時調整藥房溫濕度，發現問題及時上報。
3、建立近效期藥品公示欄。定期對近效期藥品進行催銷、公示。
(六)特殊藥品的管理：
我院是康復�？漆t院，沒有使用特殊類藥品，但我院仍認真學習相關知識，堅決杜絕特殊藥品管理混亂的現象發生。
(七)藥品調配使用及處方管理
我院藥品調配人員由藥學專業技術職務任職資格和資質的人員承當。憑醫師處方為患兒調配藥品，嚴格執行“四查十對”，發出藥品發出時按醫囑注明患者姓名、用法、用量等，并向患者或其家屬進行相應的用藥交待與指導。完成處方調劑后，在處方上簽名，明確責任人。對于不規范處方或不能判定其合法性的處方，不予調劑。
(八)藥品不良反應工作的實施
對重點藥品不良反應發生情況進行跟蹤監測，一旦發現有藥品不良反應的.現象發生，及時上報國家藥品不良反應監測網，并及時追回藥品，并對患者進行跟蹤服務。保證藥品安全有效及患者的用藥安全。
三、自查總結及存在問題的解決方案
一直以來，在上級藥品主管部門的關懷指導下，經過全體人員的共同努力，逐漸完善質量管理體系，加強自身建設。經過自查：基本符合藥品主管部門規定的條件，但在工作中仍存在很多不足，缺乏更細致化工作理念。具體如下：
1、做到索取合法有效的《藥品經營許可證》、《營業執照》;
2、無違法經營假劣藥品行為;
3、質量負責人和質量管理負責人均持有相關證件，沒有無證上崗的現象;
4、為便于建立藥品使用長效監管機制，我院擬在明年利用計算機管理信息系統，實現藥品購進、儲存、銷售等經營環節全過程質量控制。對購銷單位、經營品種和銷售人員等建立數據庫，對其法定資質和經營權限進行自動關聯控制，對庫存藥品動態進行有效管理;
5、同時，我們對發現的一些問題與不足積極采取措施認真整改。主要表現：一是改遷藥房位置，改善藥品儲存條件和溫度調節設施，滿足藥品儲存溫度要求;制度上墻，建立公示欄等管理配備設施進一步跟進。二是對員工的相關業務培訓將進一步加強;三是對藥品質量管理工作自查的能力仍需進一步提高;四是要進一步做好藥品質量查詢和藥品不良反應調查工作，及時上報。
我院根據在自查過程中發現的問題，逐一落實，整改，使我院的藥品經營質量管理有了一定程度的提升。請上級藥品主管部門繼續給予指導，加強管理，督使我院的藥房管理工作更加規范化、標準化。
清廉醫院建設個人自查報告 5
根據縣衛生局開展醫療質量安全整改活動的要求，我院進行了全面檢查，現將護理部護理安全隱患分析報告如下:
一、護理安全隱患分析
(一)護理管理
一、質量管理監控因素。質量管理體系是護理安全的核心。不完善的管理制度和無效的質量控制都是導致不安全護理的重要因素。因為中醫醫院成立時間不長，管理人員來自兩院結合，護士長大多比較年輕，缺乏管理經驗；因為學歷低，出國留學機會不多，缺乏科學的管理知識。管理制度不健全，或者現有制度不到位，監控措施不力；管理人員缺乏對護士的法律教育和職業道德教育，對患者的安全隱患預測性差；管理者對護士專業素質的培訓不到位。
二、崗位設置的因素。護理崗位的設置一方面不能滿足患者的需求，另一方面護理人員流動性大，往往人手不足。有累積假期的現象，休息的時候經常不加人。這樣護理人員長期超負荷，無法休息，無法保證良好的工作狀態。健康教育、明確告知等護理工作，沒有工作人員是無法落實到位的。
(二)護士的個體因素
第一，護士法律意識和自我保護意識薄弱。學校護士教育缺乏法律知識教育，傳統的醫療習慣使護士長期處于醫療服務的主導地位。護士只注重解決患者的健康問題，忽視潛在的法律問題，忽視患者的權利，對患者造成有意或無意的傷害，在實際工作中缺乏自我保護意識。
第二，護士綜合知識水平低。護士學歷低，學歷低，經驗不足。住院病人往往疾病多，涉及的專業醫療問題多，護士很難準確地進行護理。護士在與患者交流時，缺乏人文社會科學知識，無法滿足患者的身心需求，可能會無意識地侵犯患者的權利。
第三，責任心不強，技術水平差。由于缺乏護理理論知識，護理技術操作不熟練，護理標準執行不認真，護理措施不到位。
第四，護理記錄的書寫和管理不規范。護理記錄反映的主觀數據較多，客觀數據較少，有些過于簡單。護理記錄與醫生記錄不符。病情變化記錄不及時或遺漏。由于工作繁忙，記錄不真實，如體溫、脈搏等。
二、加強安全管理的對策
一是完善考核標準，加強質量控制和檢查。針對護理質量存在的問題，護理部根據醫院的實際情況，制定了《護理質量控制標準》和《護理質量管理標準》，規范了工作流程的各個環節。加強三級護理質量控制，定期和不定期進行質量控制檢查，及時將存在的問題反饋到科室質量控制檢查記錄簿中，并要求科室制定整改措施，護理部跟蹤并加強監控。
二是建立和完善安全管理體系。實施安全管理體系是預防護理差錯的有效措施。因此，應建立和完善安全管理體系。各級人員都有嚴格的要求和嚴格的管理來促進安全管理體系的實施。如每周安全活動，討論安全隱患，制定預防措施，消除潛在風險，保證護理安全，對犯錯的個人給予安全警示，認真分析錯誤原因，加強預防措施等。
三是合理配置人力資源，改善超負荷工作狀況。護理管理者應根據各部門的具體情況合理配置人力資源。護士長可以嘗試改革排班模式，根據不同時期護理工作量的變化動態安排人力資源，勞逸結合，適當安排休息，緩解工作壓力。
第四，強化法制觀念，依法管理。護理安全與法律法規密切相關。由于護理人員法律觀念薄弱而導致的護理缺陷和糾紛并不少見。因此，有必要加強法制教育，增強護理人員的法律意識和法律觀念，定期組織護士學習相關法律法規，尊重患者權利，遵紀守法，依法辦事。
第五，提升護士的理論知識、操作技能和綜合知識水平。護理工作本身是一項獨立的工作，需要一定的理論知識和操作技能。護理管理者應進行有計劃的培訓，制定學習計劃和學習目標，根據畢業年限的不同制定學習目標，制定學分手冊，進行理論和實踐考核。護理部對全院護士進行基礎知識培訓和考核。部門負責專業技能培訓，每月組織兩次業務學習。護理部每月質量控制考核科室業務學習質量，定期進行護理查房。提高護士的理論知識和專業技術水平。同時要求護士學習心理學、人文社會科學，拓寬知識面，提高綜合知識水平，滿足患者的身心需求。
第六，規范護理記錄的書寫和管理。護理部根據上級要求統一護理記錄格式。護理記錄的內容應全面包括患者的'癥狀、體征、情緒、心理、飲食、睡眠、排便、護理操作內容、時間、關鍵步驟、教育和告知的重要內容等。入院病人的首診記錄必須注意客觀數據的書寫。危重病人和一般病人的護理記錄應按要求書寫，記錄應全面、真實、客觀、準確、及時。護理記錄應按照醫生的記錄書寫。護理部定期或不定期檢查，及時糾正存在的問題，定期討論護理記錄，統一標準，并以書面形式下發到各部門。
護理安全是患者的基本需求，是醫院生存的基礎，也是患者選擇醫生的標準之一。做好護理人員的安全教育，消除隱患，提高護理質量，是醫院管理的重要環節，應引起每位管理者的重視。因此，護理工作的每個環節都要嚴格監控。運用科學的管理手段和現代管理科學，可以使護理安全管理制度化、規范化、標準化，為患者提供安全、可靠、滿意的服務。
清廉醫院建設個人自查報告 6
為了加強醫院病原微生物實驗室的生物安全管理，確保醫院安全目標的實現，我院檢驗科根據xxxx省《病原微生物實驗室生物安全管理條例》的相關內容，對醫院實驗室的生物安全管理進行了自查，并對涉及病原微生物菌種和樣本的人員進行了培訓，以提高其生物安全意識，掌握必要的生物安全知識。
一、實驗室生物安全管理規章制度的運行情況
醫院檢驗科應根據《病原微生物實驗室生物安全管理條例》的相關規定進行學習，定期檢查各項生物安全相關規章制度的.運行情況，及時整改存在的問題。實驗室開展的實驗活動嚴格遵守國家有關標準、實驗室技術規范和操作規程，并指定專人監督檢查實驗室技術規范和操作規程的執行情況。同時，做好檢查的詳細記錄，定期召開會議，討論工作中發現的問題，并及時糾正。
二、病原微生物(病毒)的管理和運輸
由于各種原因，我院目前無法開展病原微生物實驗室的生物學檢查。根據通知要求，我們積極組織相關人員研究:嚴格病原微生物實驗室菌(毒)種管理登記制度，收到后立即登記菌(毒)種數量，并詳細記錄菌(毒)種的名稱、來源、特性、用途、批號、傳代日期和數量。在細菌(病毒)的管理、安全制度、安全措施、儲存、通過、分布和使用過程中，應及時登記，并定期檢查庫存數量。細菌(病毒)銷毀時，注明滅菌標志、滅菌效果，并完成銷毀登記。
三、實驗室生物安全突發事件的處理
在這次自查中，我院實驗室進一步修訂了事故處理應急指揮處置系統，使其能夠滿足實際工作的需要。
自然災害(如地震、洪水等)時。)或設施故障，我們制定了可能的緊急情況及其處理原則。
同時規范臺面、地板等表面細菌(病毒)溢出、皮膚穿刺(損傷)、離心管破裂的處理原則，建立事故報告制度。
實驗室領導、實驗室工作人員、消防、醫院、公安、工程技術人員、水電維修部門的電話號碼張貼在實驗室的顯著位置。
四、提高認識，加強學習
組織檢查人員全面系統學習《病原微生物實驗室生物安全管理規定》，加強實驗室準入制度管理，注明實驗室類型、負責人和聯系方式。人身安全保護得到加強，檢查人員必須嚴格遵守檢查的標準操作程序。
通過此次微生物實驗室生物安全管理自查，全體檢查人員提高了對微生物實驗室生物安全管理重要性的認識，加強了管理，采取了有效措施，確保了實驗室工作的安全。
清廉醫院建設個人自查報告 7
我院自20xx年在全院開展服務好、質量好、醫德好、群眾滿意的“三好一滿意”活動以來，認真貫徹衛生部下發的《全國醫療衛生系統“三好一滿意”活動工作方案》，現將20xx年上半年開展的自查自糾工作總結如下：
一、工作成績
醫院根據上級主管部門下發的《關于深入開展20xx年醫療衛生系統“三好一滿意”活動的通知》，結合我院實際情況積極認真開展了“三好一滿意”活動。
1、成立了組織機構。醫院在20xx年4月21日成立了以李會林院長為組長，各位副院長為副組長的“三好一滿意”活動領導小組，領導全院開展此項活動;同時成立了以xxx副院長為主任，醫教科主任胡道旭副主任的醫院“三好一滿意“活動辦公室，負責本院“三好一滿意”活動的具體開展工作，另外成立了以各科室負責人為組員的“三好一滿意”活動工作小組。
2、制定了實施方案。醫院“三好一滿意”活動辦公室制定了《中心醫院20xx年“三好一滿意”活動實施方案》。根據活動方案，我院20xx年“三好一滿意”活動將分四個階段開展：第一階段為宣傳動員階段(20xx年1月至5月);第二階段為查找問題階段(20xx年6月至7月);第三階段為整改提高階段(20xx年8月至9月);第四階段為總結推進階段(20xx年10月至12月)。
3、開展了廣泛的宣傳動員工作。從活動開展之初，醫院開展了多種形式的廣泛宣傳動員工作，醫院分別召開了中層干部動員大會、醫生動員大會、護士動員大會;各科室還分別召開了科室會議學習《全國醫療衛生系統開展“三好一滿意”活動工作方案》和《中心醫院20xx年“三好一滿意”活動工作方案》，是全體員工深入理解“三好一滿意”活動精神，為開展好此項工作打好良好的基礎。
醫院同時還制作了橫幅、宣傳標語張貼在門診大堂等醒目位置;在院務公開欄及時報道了“三好一滿意”活動開展進展情況;在門診大廳的電子屏幕上進行多種形式的宣傳動員工作。
4、開展多種形式的自查自糾工作。為了開展此項工作，醫院“三好一滿意”活動辦公室開展了多種形式的自查自糾工作。
（1)為了了解人民群眾對我院的醫療工作滿意度，我院根據“三好一滿意”活動方案，制作了滿意度調查表，進行了針對了服務、醫療質量、醫德等內容的滿意度調查。根據滿意度調查結果，針對性地開展整改工作。
（2)開展規范醫療行為，合理檢查和合理治療的專項行動，提高醫療質量。我院早在今年的5月份就在全院范圍內廣泛開展了規范醫療行為、合理檢查、合理治療的'專項活動，在開展“三好一滿意”活動之后，我院將此項活動作為“三好一滿意”活動的內容之一，進行了更加深入、廣泛、持久地開展。
（3)召開了患者座談會和院外監督員行風評議座談會，傾聽患者和社會人士對我院各項工作的建議和意見。
（4)廣泛設置意見箱，開通投訴電話，廣泛征求病友和家屬的心聲。
（5）、及時上報活動開展情況。各科室上報“三好一滿意”活動開展情況。
�。�6)、開展了優質護理服務，提供群眾滿意的優質醫療服務。
�。�7)、大力開展醫德醫風教育，學習衛生系統先進典型事跡和開展普法教育，提高醫務人員的醫德醫風和依法執業的意識。
�。�8)、積極開展行風評議工作，提高群眾滿意度。
以上為我院在開展“三好一滿意”活動過程中取得的成績，但我們在檢查過程中也發現還存在部分問題需要整改。
二、存在的問題及整改措施
1、宣傳形式還不夠多樣性，網絡資料沒有及時跟上。
整改措施：要求信息科及時更新網絡資料，動態宣傳本院開展“三好一滿意”活動情況。
2、患者座談會的召開以科室為單位每月一次，沒有全院性的。
整改措施：適當增加召開患者座談會的次數，并且以后在召開患者座談會的時候要適當吸收部分家屬參加，在適當的時候召開全院性的。
3、雖然開通了電話預約，但真正預約的病人很少。
整改措施：加大門診預約掛號宣傳力度，提高群眾對預約掛號的知曉率和接受度。
4、部分時段門診病人排隊等候時間過長。
整改措施：目前主要是周一的門診病人較多，排隊時間較長，加大就診時間的合理分流，避免忙時太忙，閑時太閑。
5、我院還沒有將社會志愿服務引入醫院。
整改措施：有醫院辦公室盡快制定相應管理規則，適時引進社會志愿團體到我院提供志愿服務。
6、部分科室醫療核心制度落實還要加強。
整改措施：目前部分科室對院內會診制度、疑難病例討論制度等落實還有待加強，部分科室三級查房沒有完全落實。故醫教科將加大這方面的檢查力度，切實落實各種醫療核心制度。
7、各種管理委員會的名單沒有及時更新。
整改措施:請辦公室根據醫院人事調整，及時變更相應的人員組成。
8、抗菌藥物使用需要進一步規范，部分醫生超權限使用抗菌藥物。
整改措施：要求藥材科根據有關規定重新修訂我院抗菌藥物分級使用管理規定，并組織全體醫生學習抗菌藥物的合理使用。
9、臨床路徑的實施還有待加強。
整改措施:繼續加強臨床路徑的實施，適時推出新的病種的臨床路徑。
10、出院患者電話隨訪率還沒有達到100%。
整改措施:要求相關科室加強出院患者隨訪，每月最少一次。
清廉醫院建設個人自查報告 8
作為新農合的一名工作員工，就要切實把這項解決農民“病有所醫”“因病致貧”和“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實抓好全力推進新農村合作醫療工作在我院健康穩固持續發展，根據上級責任目標要求xx醫院新農合自查自糾報告匯報，如下所示:
一、工作開展情況
1.堅持以病人為中心的服務準則，嚴格執行新農合的藥品目錄合理規范用藥。
2.參合農民就診時確認身份后，認真審核三證并填寫新農合入院登記，嚴格控制開大處方，不超標收費，在補償單及表三上有病人親自簽字或其家屬注明關系并復印身份證簽字，以防冒領資金。
3.在藥品上嚴禁假藥、過期藥品及劣質藥品，藥品必須經過正規渠道進取。
4.新型農村合作醫療基金公示情況，為了進一步加強和規范新農合醫療制度，在公開，公平，公正的原則下，增加新型農村合作醫療基金使用情況，把新農合每月補償公示工作做好，并做好門診登記。
二、存在的問題
1、有的群眾對新型農村合作醫療政策宣傳力度不夠，對新的優惠政策了解不夠，還有極少部分人沒有參與進來，我們今后要在這方面一定加大宣傳力度，做到“家喻戶曉，人人皆知”參加的農民繼續參加農合，未參加的應積極參與進來。
2、我院工作人員對新農和政策了解不夠透徹，針對此項問題，我院今年已經組織了兩次全院培訓，已經做到新農合政策人人知曉。
三、未來工作計劃
1.在以后工作中，嚴格按照有關文件要求審核報銷費用。
2.加強本院住院病人的審核和查房力度。
3.加強管理人員和經辦人員的.能力，管理人員和經辦人員對新型農村合作醫療政策及業務知識加大宣傳力度。
4.加強新農合補償宣傳使參合群眾進一步了解農合對群眾的益處。
5.我院將一如既往的積極配合上級管理中心的工作，為陜縣新農合作出自己應盡的義務。
通過自查自糾的工作，看到在新農合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進一步加大新農合工作的督察力度，審核力度，確保新型農村合作醫療資金安全，促進我院新農合的健康發展。
清廉醫院建設個人自查報告 9
根據我中心5月25日召開的《衛生計生領域整治群眾身邊腐敗問題和不正之風工作推進會》會議精神，結合我科室的實際情況，現將我科存在的問題自查整改如下：
1、科室人員工作、學習態度不積極
在日常工作中，存在工作及學習散漫，不認真的情況，對待患者有時候態度強硬，不能很好的體諒患者。
2、病歷書寫不夠完善
患者住院病歷書寫不及時，部分記錄書寫不規范，我們科室將組織人員進行學習病歷書寫知識，將病歷中存在的`不規范問題全面整改，使現行病歷得到全面的改觀。
3、感控不夠規范
我科認真聽取院感控辦提出的寶貴整改意見，組織全科人員進行院感知識培訓學習，并進行考核；鞏固醫護人員的醫院感染預防與控制意識，并積極組織進行不定期的巡查，切實做好院感控制工作。
4、科室衛生臟亂
科內組織人員按輪班順序打掃科室辦公室，但部分人員對科室衛生情況置之不理，導致科室環境衛生差。
今后，我們將繼續完善科內存在的諸多問題，規范我們的服務工作，加強相關知識的學習，提高我們的綜合素質，以適應現階段醫療衛生服務工作的重點要求與發展，同時，嚴格遵守服務規范，從各個方面促進醫療服務工作發展，如有不足，請上級領導提出寶貴意見。
清廉醫院建設個人自查報告 10
為了貫徹落實區衛生局“關于開展醫療質量安全督導檢查的通知”精神。為進一步加強醫療質量，規范醫療行為，消除安全隱患，保證患者就醫安全，我們以“病人為中心”提高醫療質量為主題的“醫療質量萬里行”和“醫院管理年活動”要求，結合我院實際情況，進行嚴格的自查自糾工作，現將有關自查情況匯報如下：
一、領導重視，認真組織安排：
我院收到醫療質量安全監督檢查通知后，院領導非常重視，迅速召開院務會議及中層干部會議，對自查工作安排制定了自查步驟，會上成立了由院長任組長，業務院長為副組長，各相關業務科室負責人為成員的自查領導小組。院長丁殿西同志要求全院職工提高認識，轉變觀念，加強領導，統一思想，精心組織，具體落實，嚴格自查積極整改。要求全院職工認真學習法律法規，依法行醫，持證上崗。加強醫患溝通。正規采購藥品，做好藥品安全儲存。醫療儀器合理、安全使用。加強醫療文書質量管理，嚴格執行病歷書寫基本規范，對病案質量實施全程監控和管理。強化“三基三嚴”訓練，嚴格遵守醫療操作規范和醫療法規，加強各級醫務人員安全責任意識。確保醫療技術人員自身技術素質的不斷完善，更新。副院長張志強同志強調，醫療質量和醫院安全是醫院賴以生存和發展的生命線，是醫院構建和諧醫患關系的.基礎。以這次活動為契機，強化質量安全意識，堅持安全第一，質量第一，規范醫療行為，切實履行職責，嚴格執行核心制度，細化管理過程，真正提高我院醫療質量水平，保證醫療安全。
二、自查情況
自查領導小組12月10日上午對各科室醫療質量安全制度，醫德醫風建設，醫療安全事件應急處置，進行認真細致檢查，對全體醫務人員執行崗位責任制，醫院核心制度、診療標準、病歷書寫質量及護理操作規范、工作責任心、工作質量、服務質量等，方面進行了自查。檢查中發現個別科室成員不能熟記核心醫療安查制度，在實際工作中執行醫療安全制度不力。各種醫療操作查對制度執行不嚴，病歷書寫不完全規范，某些技術操作也不夠規范，交接班制度執行不嚴格，個別醫務人員的服務意識不強，醫療風險意識差，法律意識淡薄，醫患溝通技巧不夠，專業技術水平有待進一步提高等。
檢查領導小組根據檢查的具體情況召開了全體醫務人員會議，對存在問題逐條進行剖析。找出存在問題的根源，進行了醫德醫鳳和相關法律法規的學習，要求各科室成員對患者要有責任心及仁愛之心，熟記各項規章制度并嚴格執行。要積極學習先進醫學知識，提高自身的專業技術水平，提高醫療質量，為患者服務好。十項基礎質量達標，取得了滿意的效果。對違反整改措施的個別人員進行批評教育，同時進行了必要的處罰，并追究科室領導的責任。
三、今后努力的方向：
我院抓醫療質量和醫療安全取得了顯著地成績，全院工作秩序規范，服務態度明顯改善。職工法制觀念增強，醫療安全意識增加，依法執業規范，醫療核心制度執行嚴格，病歷書寫質量提高，基本技能操作規范。但是工作中仍有不足之處，我們一定以此次醫療安全自查活動為契機，在上級業務主管部門領導下，認真學習各項法律法規，強化管理措施，優化人員素質，求真務實，開拓創新。堅持依法辦院，開展醫療安全無小事活動。領導小組定期和不定期對醫療安全進行全面檢查，發現不安全苗頭及時解決，徹底消除醫療安全隱患。防止醫療糾紛以及事故發生。領導實行總值班制度，明確責任，做好醫療安全保障工作。嚴格落實科室安全責任制，搞好不穩定因素的排查，發現問題立即整改，確保全院醫療安全無事故。
清廉醫院建設個人自查報告 11
20xx年我院圍繞創建平安醫院活動的任務要求，繼續加大創建力度，采取一系列有效措施，深入扎實地開展“平安醫院”創建活動，使“平安醫院”工作在往年創建的基礎上取得一定成效。現將我院創建平安醫院活動工作總結如下：
一、領導重視，制度完善
醫院黨政領導高度重視創建“平安醫院”活動工作，把貫徹落實平安醫院建設工作作為一項重要工作納入年初工作計劃，主要領導負
總責，分管領導具體負責，各崗位專業一起抓，形成了齊抓共管的格局。定期召開會議研究創建工作，落實責任分工和工作目標任務。“平安醫院”創建領導小組領導按照各自分工項目定期、不定期組織職能科室開展排查，及時整改發現問題，消除不安全隱患。
二、宣傳發動，增強意識
及時召開領導小組及有關成員會議傳達上級關于開展平安醫院活動并部署工作任務、行動計劃，下達到每位職工，認真開展法律法規、安全知識普及教育活動，通過網站、宣傳欄、板報、講座、警示教育、登載典型事故案例等形式廣泛宣傳，如印發消防應知應會知識宣傳單700份，人手一份，投資2萬多元在門診樓前增設室外電子屏幕，利用門診大廳和室外電子屏幕滾動播放“平安醫院”宣傳內容。同時加大培訓力度，特別是對重點崗位及重點部門職工的培訓，提高防范安全風險能力、醫療救護和突發事件應急處理能力，不斷提高廣大職工安全意識和安全素質，使“患者的平安就是醫院的平安”理念滲透到工作的每一個環節。
三、強化措施，確保平安醫院取得成效
1、嚴格依法執業。醫院嚴格貫徹執行醫療衛生管理法律、法規和規章，及時根據國家規定進行登記和校驗等；加強醫德醫風教育，不斷提高業務水平，規范醫療行為，防止醫療事故和醫療糾紛的發生。
2、提高醫療質量。我院圍繞三甲中醫醫院復評，進一步補充完善了各項醫療質量規章制度，重點在醫療核心制度的執行方面，加大對醫療質量的監控和檢查力度。對全院醫技科室的檢查報告、檢查記錄單、問題整改記錄單和醫療質控分析記錄等，進行全面檢查。對存在的薄弱環節，提出落實措施和限期整改的意見。由于措施得力，整改及時，全院醫療質量有了明顯的提高，同時重點在院、科兩級責任制、合理檢查、用藥、治療、規范執業行為、嚴格收費管理、加強評價監督等方面，積極探索規范管理和績效評價的長效機制，在減少醫療糾紛，杜絕醫療事故，進一步提高醫療服務質量，降低病人醫藥費用等方面，讓群眾親身感受到創建平安醫院帶來的好處。在三甲中醫醫院復評中，受到了評審組專家的好評，7月份榮獲“三級甲等”中醫醫院稱號；7月份代表福建省地市級中醫院接受國家中醫藥管理局組織中醫醫院管理年評估檢查，取得較好成績，被省廳指定為典型材料進行經驗交流。
3、保證臨床檢驗質量。制定并嚴格執行臨床檢驗項目標準操作規程和檢驗儀器的標準操作、維護規程，建立完善了質控文件和應急預案，嚴格執行室內及室間質控制度，保證了實驗檢測質量，并提供24小時急診檢驗服務。檢驗科參加衛生部臨檢中心和福建省臨檢中心室間質評成績獲得優良的好成績。
4、確保藥品質量與用藥安全。再次修訂《藥事管理工作手冊》，進一步完善藥事管理各項規章制度、標準操作規程及相關記錄憑證；強化崗位責任制，科室質量管理小組每月強化質量抽查，并進行標準操作規程培訓和考核；嚴格藥品質量檢查制度，從科室到每個小組，小組到每個人，層層把關，責任到人，做到一切差錯可追溯。同時加強毒麻、精神藥等特殊藥品的采購、使用和安全管理。
5、確保院感工作取得成效。
一是完善并修訂《xx市中醫院感染管理資料匯編》，同時將其制成電子鏈接文檔掛在院內局域網，方便廣大醫務人員隨時學習、查閱。
二是調整充實醫院感染管理科人員，配備專職人員，加強督導。
三是對重點科室產房及血透室的布局進行了完善。針對產房存在的一間多床問題，結合醫院的實際進行了分隔，設立了隔離待產室和隔離血透間，嚴格做到對感染陽性血透患者實行分室專機透析。
四是加強和薄弱環節的院感監控管理，發現問題及時整改。感染率為xx%，漏報率為2%，均符合要求。
五是嚴格執行傳染病登記報告制度。
六是加強對醫療廢物管理，嚴格醫療分類收集、處置，加強醫療防護，確保醫療廢物處置人員及醫護人員免受職業暴露的危害。
七是進一步加強一次性用品的管理、督查力度，杜絕一次性用品復用現象。
八是全力做好手足口病、甲型H1N1流感、霍亂為重點的腸道傳染病等春夏季傳染病防控工作。
建立領導帶班的24小時應急值班制度，組建包括ICU、呼吸、心內、神內、婦產、兒科、感染、院感控制等專業的專家組，做好應急準備，嚴格執行發熱病人的預診分診制度，做好病人的登記、篩檢及隔離治療。儲備足夠數量的丙種球蛋白、達菲等藥品，配置相應數量的呼吸機、監護儀、便攜式血氣分析儀等救治設備，確保重癥病例的救治需要。進一步完善傳染病疫情網絡直報系統，確保疫情報告渠道暢通。組織培訓醫護人員和應急演練等，以提高診療水平和自我保護意識。
四、落實消防安全制度，強化安全保衛工作
醫院消防安全管理和安全保衛工作作為平安醫院工作的重點。一是認真做好醫院消防安全工作，有效遏制火災事故的發生。今年我院重新修訂了《消防安全工作制度》、《火災應急預案》、《停電應急預案》，加強了對消防工作的組織領導，除醫院保衛科日常例行檢查外，院領導定期、不定期率領有關職能科室人員進行消防、安全保衛檢查，發現問題及時整改，明確了相關責任人的工作職責和義務。醫院投入萬元，繼續與有資質的專業公司簽定了醫院消防設備日常維護保養合同，定期進行消防設施的保養維護和測試維修，今年共購置更換滅火器85個，維修更換應急照明燈54盞，安全出口燈38盞，確保消防設備在良好的情況下運轉。同時在全院范圍內開展了消防安全知識培訓工作，邀請消防支隊專家到我院講課，參加人員達1000多人次，并舉行滅火的實戰演練，使全院職工增強了消防意識，基本掌握消防技術。
二是切實加強醫院治安保衛工作，努力構建和諧平安醫院。針對我院的新病房大樓開工建設，安全隱患增加，治安形勢更加嚴峻形勢，為確保患者、醫護人員和醫院的財產安全，構建和諧平安醫院，我們積極采取整改措施，主要有：繼續深入開展創建“平安醫院”活動，完善并落實各項防盜工作制度，及時調整充實保衛科人員1名，充揮發揮警務室的作用，繼續加大資金投入，進一步完善易發生盜竊案件薄弱點的防范設施，做到防范于未然；監控設備24小時全天工作，并將可疑鏡頭記錄歸檔，以提供有價值的信息；努力完善防范體系，加強與公安機關的聯系，保持對醫托打擊的高壓態勢；強化對車場承包商和建筑商的監管，繼續聘請保安人員建立中午和夜間醫院下班時間的`巡邏制度、財務科每日派出工作人員巡查各收費窗口、保衛科加強門診大廳人流高峰期的巡查等措施，同時加強病區管理和病員的安全教育，積極摸索、建立一套警方、院方、患者緊密結合的防范體系，形成專業力量、輔助力量和群眾三位一體，共同打擊盜竊、醫鬧、醫托行為。
五、儀器設備及信息安全管理
1、針對醫療設備的安全使用這個醫療行為的重要環節，包括CT、數字化x光機、彩超等在內的所有大型設備，都按相關規定由市計量所進行計量設備強檢，保證了機器的安全運行。嚴格執行電梯司機持證上崗制度，已到期的按要求進行培訓，及時年審。醫用電梯有專人管理，建立安全的運行機制，按相關規定由有資質的維保單位進行保養，由質量監督所進行檢定，及時發現并排除安全隱患。加強醫用氧氣的使用管理，中心供氧中心吸引24小時值班并做好記錄，發現問題及時處理。
2、增強后勤員工做好安全生產工作的主動性和自覺性，認真做好安全隱患排查，并針對排查發現的隱患和薄弱環節，制訂并落實各項整改措施，做到邊整邊改，嚴防事故發生。醫院實行雙向供電并配備發電機，保證醫療用電安全需要。根據市鍋爐辦的要求，醫院投入3萬多元遷移鍋爐房，以符合安全要求。醫院設備、設施安全運轉，配電室鍋爐房電梯等實行工作人員持證上崗。
3、加強微機信息管理，完善信息系統監管與執行權限相分離。通過政府采購招標的數據審計存儲系統和黑盾安全審計系統已完xx裝并投入使用，確保信息系統后臺數據庫有效監管和數據安全。
今后，我們將以黨的十七大精神為動力，全面落實科學發展觀，圍繞醫院發展大局，立足本職，立足實際，繼續努力，為創建“和諧xx、平安醫院”做出應有的貢獻。
清廉醫院建設個人自查報告 12
在長期的護士生活中，我時常拷問自己：我是否符合一名合格護士的標準，在“白衣天使”這個高尚的職業里，我是否具有高尚的品格。曾幾何時，我也為病人家屬送些水果而沾沾自喜，認為這是自己辛勤工作的回報;曾幾何時，我也為自己漫不經心工作而找借口，覺得自己已經做得很好;曾幾何時，我也對別人工作清閑而不滿，感覺自己工作勞心而疲憊。那么，我們五官科的`工作真的像我想象的那么累、繁瑣么，比起兒科護士因給小朋友打不進去針而急得滿頭大汗，比起產科護士接生到清晨，我覺得自己所做的工作真的算不了什么，我有什么理由埋怨呢?在五官科這個大家庭里，有著醫術精湛的醫生，有著細心負責的護士，有著互幫互助、爭先進位的良好工作氛圍，我應該做些什么呢?我想我能做的就是成為一名廉潔自律的好護士，為這個集體爭光添彩。
1、做一個擁有良好職業道德的人。
通過自己辛勤的工作取得報酬，不是自己的東西不拿，保持與藥品、醫療器材供應商的距離，不接受他們的紅包、禮品和宴請。在護理過程中，認真執行操作流程，不能因為繁瑣而減少流程。不斷改進工作作風，真誠的對待每位病人，想病人之所想，急病人之所急，合理使用藥品和器材，減輕病人的負擔。
2、做一個嚴守紀律管住自己的人。
嚴守醫院、科室規章制度，嚴守上下班紀律，不遲到早退，不脫崗串崗，工作時間不做與本職工作無關的事情。對待病人做到公平、公正，在與病人及家屬的交流中親切、和藹。不當面或暗示病人及家屬送紅包、禮品;遇到有病人及家屬送紅包、禮品應婉言拒絕。自覺抵制社會不良風氣，拒絕回扣，不接受病人及家屬宴請，不該做的事堅決不做，自重、自省、自警、自勵，踏踏實實做事，堂堂正正做人。
3、做一個自尊自強良好形象的人。
不因想換個高薪清閑的崗位而對醫院領導送禮行賄，不因想減少工作量而對送禮打招呼。加強護士行業黨風廉政建設，從自己做起，從小事做起，從現在做起，與黨風廉政建設精神內涵保持高度一致，維護自己的尊嚴和形象。
清廉醫院建設個人自查報告 13
在關于在全省范圍內開展對衛生行業民主評議活動的實施意見后，縣衛生局、縣政府糾風辦認真組織開展全縣醫療衛生單位的行風評議。現將評議情況總結如下：
一、評議活動開展情況
�。ㄒ唬┏闪⒔M織，下發方案。6月17日，縣衛生局、縣政府糾風辦下發了《關于在全縣范圍內開展對衛生行業民主評議活動的實施意見》、《關于建立縣衛生行業民主評議行風工作領導機構的通知》。領導小組由縣衛生局局長和縣監察局分管領導任組長，縣衛生局和縣紀委、縣監察局有關領導和科室負責人為領導小組成員，具體負責全系統行風評議工作。各縣級醫療衛生單位也分別成立了以院長（主任）為組長的評議領導小組。局里的《實施意見》中明確了評議范圍為縣級醫療衛生單位，并根據上級布置明確了評議內容、評議方法和步驟，整個評議從6月中旬開始到11月底結束。
�。ǘ╅_展動員，明確要求。6月20日，縣紀委、監察局、糾風辦負責人，縣衛生局領導班子成員、縣級醫療衛生單位主要負責人參加了省政府糾風辦、省衛生廳召開的全省衛生行業民主評議行風活動電視電話會議。6月25日，縣衛生局召開了縣級醫療衛生單位、各鄉鎮衛生院負責人會議，對民主評議行風工作進行了專門的布置和動員。會議深刻分析了我縣衛生行業行風建設存在的突出問題，對全系統行風評議工作提出了四點要求：一是評議方案規定的步驟程序要到位。把宣傳發動、檢查整改、組織評議及總結三個步驟按時間要求分階段開展，認真落實到位。二是要查糾突出問題。在評議過程中要主動查糾自身存在的突出問題，同時要向患者、向行風監督員征求意見建議，然后疏理各自存在的突出問題，認真落實整改措施。三是要落實惠民措施。根據當前群眾反映最為強烈的看病難、看病貴問題落實相關措施。四是注重資料積累。資料積累既是對工作的檢驗，也有利于各自理清工作思路，明確下一步工作重點。
各醫療衛生單位也都按局里布置召開了由全體員工參加的動員大會。
（三）開展督促檢查，推進工作平衡
7月18日，縣衛生局下發了《關于召開衛生行業民主評議階段性工作匯報會的預備通知》（安衛辦〔〕13號），要求各縣級醫療衛生單位抓緊做好宣傳發動、檢查整改階段的各項工作，在規定時間內完成規定任務，并寫出階段性工作小結，準備交流匯報。匯報內容包括：宣傳發動情況，公開評議內容及投訴渠道情況，征求意見情況，目前已征集的意見、建議等。各單位接到通知后，都緊急行動起來，查漏補缺，使各項規定任務更加扎實地予以推進。在此基礎上，7月28日上午縣衛生局召開了衛生行業民主評議階段性工作匯報會，聽取了各單位前一階段工作情況的匯報，并就下一階段工作進行了布置安排：要求各單位寫出《民主評議意見匯總及整改措施》，在9月中旬開好評議大會。我們還及時下發了《全省衛生行業民主評議行風檢查表》，要求各單位進行對照檢查和填報，到7月26日各單位均已填報完畢。8月28日接受了省糾風辦和省衛生廳組織的醫院行風明查暗訪。9月26日接受了市糾風辦和市衛生局組織的醫院行風明查暗訪。
�。ㄋ模┓e極征求意見，明確整改目標
各評議對象都及時公布評議內容，投訴電話，并采取多種形式開展征求意見。整個行風評議過程中，各單位聘請行風監督員56名，累計組織明查暗訪25次，召開各類座談會47次，舉行各種公開評議活動55次。梳理評議意見84條，其中反映體制機制問題12條，反映服務流程問題36條，反映看病難看病貴36條。縣人民醫院各科室在原來每月召開一次工作座談會征求病友及家屬意見的基礎上，醫院確定7月份座談會的主題為以民主評議行風活動七項內容作為座談的重點，征求病人的意見，目前全院14個病區均已召開座談會，并將座談會內容詳細記錄在統一的座談會登記本上，各科整理后上報院辦，院辦收集后梳理匯總。
7月24日下午，縣人民醫院邀請了本院13位社會監督員來院，傾聽他們對行風建設的意見，各位監督員暢所欲言，將他們聽到的、見到的、感受到的行風問題反映給了醫院。該院還向病人發放問卷調查150余份，征求他們對服務的評價和意見�？h中醫醫院深入病區和門診，發放病人滿意度調查表各50份，主動聽取患者的意見，找出醫療服務中還存在的一些簿弱環節，認真剖析原因。在進行認真梳理和匯總后，及時將存在的問題及患者提出的意見、建議以書面形式反饋到相關部門和科室，有針對性地提出整改措施和解決辦法。根據患者提出較多的有關食堂飯菜問題、夏季蚊蟲多、看病不方便等問題，該院認真制定了各項措施加以改進和完善。
如投入10多萬元對食堂進行了規范化改造，院總務科在對周圍環境進行清理的同時定時進行滅蚊噴殺，實施了門診醫生工作站系統管理等。梅溪分院根據自身的實際情況，分別召開了各病區住院病人（家屬）座談會、單位職工民主生活會等座談會，深入了解病員和職工對醫院行風建設的意見建議。每月向服務對象、門診病人、住院病人及出院病人等各類人員發放問卷調查，廣泛聽取他們的意見和建議。還主動走出去，深入到工廠、企業等單位聽取他們對本單位行風建設的意見和建議。安吉三院通過電話回訪、當面詢問、會議討論等方式，征詢意見212次，征得意見11條，其中服務態度4條，便民措施3條，均已處理整改。
縣婦保院發放了200份社區問卷調查表，80份臨床對后勤滿意度情況調查表。縣衛生監督所組織服務對象填寫《安吉縣衛生監督所民主評議行風工作問卷調查表》，采取不定期組織暗訪組對各科室的行風情況進行跟蹤檢查暗訪，對發現的問題做好記錄。所班子成員還于7月21至22日深入基層，走訪了3家餐飲單位與2家職業危害企業，征求意見。
各單位在前階段征求意見的基礎上梳理出社會各界對本單位的意見建議，有針對性地提出整改措施并認真落實。
8月20日前各單位都寫出了《民主評議意見匯總及整改措施初稿》上報局里。同時，各單位還將《民主評議意見匯總及整改措施初稿》下發到各科室征求意見，并請各科室寫出《科室存在的問題及整改措施》，開好科室全體會議進行整改動員。
�。ㄎ澹┱匍_評議大會，落實整改措施
在自查自糾的基礎上，各單位邀請行風監督員對本單位形成書面評議材料，9月18日至28日，各單位都召開了行風評議大會，在行風評議大會上各單位主要領導向員工公布了《民主評議意見匯總及整改措施》；請行風監督員進行面對面的評議，并形成了書面評議材料；還請縣政府糾風辦領導和局領導作了重要講話。根據評議大會評議意見，各單位進一步完善了《民主評議意見匯總及整改措施》，均已上報局里。根據民主評議中提出來的整改措施，各單位認真抓好落實，于9月中旬和10月上旬分別上報《整改措施落實情況報告》給局里，以檢驗成效。同時各單位布置各科室寫出整改情況報告。
二、查找梳理出的主要問題
在各單位民主評議中查找問題的同時，局班子成員深入醫院座談，征求醫務人員和患者意見，并請行風監督員進行明查暗訪�，F將對縣級醫療單位的意見梳理匯總如下：
（一）醫院思想政治工作有待加強。少數醫務人員思想混亂，正氣不足，道德素質有待提高。要增強責任心，更加愛崗敬業，把患者的.利益放在首位。要注重年輕醫護人員思想素質的提高。淡泊名利，勤奮敬業，構建和諧的醫患關系。
�。ǘ┓婪夺t療糾紛、醫療事故的意識要切實強化。對局里一再通報的糾紛教訓、案例沒有深入探討，教訓記取不夠，有些差錯一犯再犯。
（三）完善科室設置更加方便群眾就醫。建議醫院設立精神科，免去精神病患者到湖州或杭州看病�？祻涂崎_設項目少，病人等候時間長。
�。ㄋ模┖侠頇z查、合理用藥，避免大處方、避免檢查過多。切實把患者的利益放在首位。
（五）加強名醫名科建設，提高醫院整體技術水平。
�。└麽t院都要不斷提高急診搶救水平。
�。ㄆ撸┟废衷簜魅究频母綦x措施不夠到位，對病人與家屬的宣教要加強。
�。ò耍┐翱诳剖曳⻊諔B度有待改進。存在著言語生硬，不夠熱情，對病人提出的問題解釋不夠耐心，有時工作不專心，小差錯時有發生。
�。ň牛┘訌姴》刻揭暼藛T的管理，為患者創造良好的就醫環境。特別是icu，要給病人營造安靜的環境。
�。ㄊ┎^健康教育形式單一，內容不豐富。
�。ㄊ唬┳≡翰∪说谝惶熨M用太高，清單中化驗項目過細，病人易誤解，認為亂檢查、亂收費。
�。ㄊ┗颊咔房詈螅ぷ魅藛T催款態度令人反感。
�。ㄊ┽t患溝通不夠，溝通技巧欠缺。部分病人認為治療方案告知不清。
�。ㄊ模﹥灮⻊樟鞒�，減少排隊次數，方便群眾就診。b超檢查等候時間長，且秩序亂。
�。ㄊ澹┽t保審批手續麻煩，地方難找。
（十六）化驗報告單集中在一個時間提取，人多且亂，容易搞錯。
�。ㄊ撸⿲嵤╇娮硬v，減輕醫護工作量，將時間還給病人。
�。ㄊ耍┽t療文書書寫潦草。病人反映處方字跡潦草，出院小結看不清、看不懂，建議電腦打印。
（十九）、輸液室經常排長隊，病人意見較大。
（二十）加快人民醫院病房科教大樓建設，改善住院環境。老住院樓沒有獨立衛生間，病人不方便，走廊上有臭味，沒有洗澡設施和晾衣處。安吉三院規模小，發展空間狹，門診樓陳舊落后，病房嚴重不足，院內停車場太小。
（二十一）空調關閉太早，后半夜悶熱。
�。ǘ┦程蔑埐速F，沒有訂營養餐服務。
�。ǘ⒉》侩娞菘谇皼]有座椅，電梯繁忙，等候時間長。
�。ǘ模z驗窗口設置太少太小，不夠人性化，不方便且影響醫患交流
�。ǘ澹╅_拓創新意識不強。安于現狀，對新技術的開展和應用不夠，沒有真正地站在病人的角度思考問題。
�。ǘ┉h境衛生工作需要加強，特別是輸液廳、院內公共廁所、病區等場所還存在著臟亂差臭的問題。
（二十七）120急救管理流程問題、資源整合問題應認真研究。
�。ǘ耍┛剖议g的團結協作精神不夠。缺少對疑難雜癥的多學科專家會診，少數醫生自以為是，不注重學習和請教。
�。ǘ牛┖笄诜⻊漳芰λ接写岣摺榕R床一線服務的思想還需進一步強化，特別是水、電、醫療設備的服務效率不高。
三、初步成效
近年來，我縣衛生系統深入開展行業作風建設，先后開展了樹立衛生系統新形象主題活動，治理醫藥購銷領域商業賄賂專項行動，醫療質量管理年活動，平安醫院創建活動，改善醫患關系、防范醫療糾紛專題研討等一系列活動，今年又集中精力開展行風評議活動。在這些行風建設的扎實工作中，醫療衛生單位的行風建設得到了顯著加強。在本次行風評議中，各單位推出便民惠民新舉措23條，制定相關制度15項，建立長效機制10項。主要成效如下：
（一）“以病人為中心”的服務理念逐步樹立�？傮w上，我們的醫院是全心全意為人民服務的，我們的醫護人員是盡心盡責的。在今年的行風評議過程中，“以病人為中心”的服務理念進一步得到了強化。
�。ǘ┓⻊諔B度、服務質量有了明顯改善。老百姓總體上是相信我們醫院的，對醫院的服務也是滿意的。多次的問卷調查表明，患者對醫院的滿意度都在97%以上。
�。ㄈ┬l生法制意識、依法行醫意識明顯增強。醫患關系總體較好，醫療糾紛尚在可控范圍。尤其是今年以來，我縣醫療糾紛得到了及時處置，群體性醫鬧事件明顯減少。
�。ㄋ模┽t院管理制度逐步建立和完善。大多數管理制度是完善和有效的，也是認真執行到位的。
�。ㄎ澹┽t藥購銷領域商業賄賂蔓延的勢頭得到了有效遏制�，F在這方面的反映逐步淡化，醫護人員的自我防御能力不斷增強。22種詢價招標的抗生素在各醫院得到了普遍運用，切實減輕了患者的負擔。
�。┪飪r管理不斷規范。醫療單位違反價格管理規定的事件沒有發生。醫保管理得到加強。
（七）在處置麻疹、手足口病、抗震救災等突發公共衛生事件的過程中，醫務人員以人民利益為重，不怕犧牲，不畏勞苦，英勇奮戰，作出了重大貢獻，無愧于白衣天使的光榮稱號。
（八）就診流程得到優化�？h中醫院8月份建成了醫生工作站，實施了門診電子處方，患者就醫排隊次數明顯減少。縣人民醫院8月份建成了в超叫號系統，9月份建立了醫生工作站，并正在進行門診叫號系統建設。
�。ň牛┖笄诠芾淼玫郊訌�。5家醫院的食堂進行了全面的規范化改造，實行量化分級管理。病人的滿期意度不斷提高。
四、下一步整改措施
行風評議工作，提高全體員工的思想認識是整個評議工作的前提條件，只有思想認識到位，整改才有動力；找出自身存在的突出問題是行風評議工作的重點任務，只有找準問題，整改才有方向目標；搞好整改落實是行風評議的檢驗標準，只有認真整改，才能不斷自我完善；人民群眾滿意是行風評議的長遠目標，只有群眾滿意，我們的各項工作才算真正有效。評議大會的結束意味著整改工作的全面開始，我們必須真心誠意、扎扎實實地做好下一步的整改工作：
（一）要認識問題，端正認識。要看到這些問題的存在，要看到這些問題老百姓不滿意，要看到這些問題解決了對我們自己來說是有利的。只有端正認識，整改才有動力。
（二）要堅定決心，逐個整改。問題不少，不是一下子能夠全部解決的。新的問題還會不斷出現。這就需要我們發揚螞蟻啃骨頭的精神，問題一個一個解決，困難一個一個克服。不要把問題積累起來。有些問題，只要我們有決心整改是容易解決的：服務態度問題，告知不到位問題，病歷、出院記錄字跡潦草問題，環境衛生問題，這些問題只要有決心都不難整改，難的是我們沒有決心。
�。ㄈ┮訌娊逃纬煞諊�。特別要加強問題剖析的教育。有些問題之所以發生，是因為我們一些同志不了解自己存在著問題。沒有教育的氛圍，輿論的氛圍，對問題的存在就會視若無睹。
�。ㄋ模┮獏^分層次，逐級整改。醫院管理層要有整改措施，科室管理層要有整改措施，每個醫務人員也要有整改措施。每個層次都把自己的問題解決好了，整個醫院才會讓老百姓滿意。
�。ㄎ澹┮ㄕ铝⒅�，規范整改。行風建設中的問題有些需要通過制度加以規范。制度的制訂需要有針對性，針對某些問題制訂制度才能提高管理水平。
（六）要提高素質，長抓不懈。醫院在老百姓眼里的形象最終都通過醫務人員的服務得到體現。因此，提高醫務人員的整體素質是改進行風的根本之道。醫務人員的素質包括政治素質、思想素質、道德素質、法紀素質、文化素質、業務素質、理論素質等等。一是堅持以人為本�！疤旄驳剌d，萬物悉備，莫貴于人”�！叭嗣林�，有貴千金”。要把人的生命價值視為醫學的出發點和歸宿；把維護和保障病人的生命和健康作為醫生的神圣職責；把不為名利，無欲無求，潛心醫術，志存救濟，仁愛至尊，認真負責作為醫德的標準。所謂“醫乃仁術”，就是這樣一種普濟眾生，惻隱仁愛之心的醫德要求。我們強調“堅持以病人為中心”的服務理念就是強調以人為本的醫德觀。二是甘于淡泊名利。當今是市場經濟社會，追求利益是經濟活動的中心，但不是醫療事業的中心。醫療事業的利益是在治病救人過程中的自然產物，強求不能得之，必須有一顆淡泊的心。三是精進醫術技藝。要不斷地進行學習。堅持終身學習，培養學習型組織。要有“學如不及，猶恐失之”的好學精神。要邊學習、邊思考。“學而不思則罔，思而不學則殆”，光學習不思考仍然會迷惘和糊涂，光思考不學習會很危險。三是要互相學習。取人之長，補已之短。“三人行，必有我師焉，擇其善者而從之，其不善者而改之�！贬t生尤其要強調這種互相學習的精神。
對醫療單位開展行風評議，是黨委、政府和廣大人民群眾對我們的重視，也是深切的關懷和期待�！叭嗣竦睦娓哂谝磺校缟系呢熑沃赜谔┥健�，我們要深刻認識醫生職業的崇高與責任之重大，深入學習和貫徹落實科學發展觀，團結一心，振奮精神，為構建和諧安吉，為竹鄉人民的健康，當好衛士，作出更大的貢獻！
清廉醫院建設個人自查報告 14
今年以來，我臺黨風廉政建設工作在省局黨組的正確領導下，結合我臺的工作實際，按照《20xx年省局黨組黨風廉政建設工作要點》要求，不斷加強黨員干部的黨風廉政學習，始終保持清醒的頭腦，與時俱進，恪盡職守，廉潔自律，領導干部充分發揮表率作用，影響和帶動全臺職工共同營造勤政廉潔、奮發向上的工作環境，確保了黨風廉政建工作的落實�，F將我臺上半年黨風廉政建設自查報告如下：
一、主動履職，全面落實黨風廉政建設主體責任
按照“黨要管黨、從嚴治黨”的要求，認真踐行“三嚴三實”，切實增強主體責任意識，以高度的政治責任感，全面推進全局黨風廉政建設主體責任落實。
(一)科學統籌謀劃。局黨委高度重視黨風廉政建設主體責任落實，始終把黨風廉政建設作為黨的建設和治理體系建設的重要內容。5月8日，全局召開了第十六個黨風廉政建設宣傳教育月活動暨廉政警示教育動員會議，重點研究部署了我局黨風廉政建設和反腐敗工作，做到了協調推進，持之以恒轉作風，把權力關進制度的籠子。近日，我局又召開了落實“兩個責任”黨風廉政建設專題會議，全面履行黨風廉政建設主體責任和紀委監督責任。學習了相關文件精神，安排落實黨員干部學習教育監督紀檢各項工作，及時解決反腐倡廉建設中的重點、難點問題，指導全局反腐倡廉工作向縱深推進。
(二)加強工作領導。局黨委主要負責同志認真履行黨風廉政建設第一責任人任務，堅持重要工作親自部署、重大問題親自過問、重點環節親自協調、重要案件親自督辦“四個親自”，堅持原則、敢抓敢管。局黨委領導班子其他成員認真履行“一崗雙責”制度，對分管科室反腐倡廉工作及時安排部署，結合日常業務加強督促檢查，對牽頭負責的黨風廉政建設工作任務，親自研究、親自推動，務求實效。
(三)明確責任分工。局領導班子積極推動黨風廉政建設主體責任項目分解，制定《沙市區財政局20xx年度黨風廉政建設和反腐敗工作任務分工的意見》，簽訂黨風廉政責任書，把責任項目逐一落實到每名領導干部，明確牽頭科室、具體措施和完成時限，明確責任內容，年底統一開展牽頭工作落實情況工作督查，對未落實責任制規定的科室負責人進行約談。
(四)全面推進落實。全面加強對黨風廉政建設責任制落實情況的督查，堅持經常性檢查與重點督查相結合，從源頭上推進反腐倡廉各項工作的落實。局全體領導班子成員，結合落實黨風廉政建設主體責任和包保責任、分管責任，就從嚴治黨、嚴明政治紀律政治規矩、落實黨風廉政建設責任制等工作，分別約談相關科室和局二級單位負責人、財政所負責人，并延伸到關鍵崗位中層干部和工作人員,做到了“全覆蓋”。
二、正風肅紀，推動黨風政風持續好轉
以開展黨的群眾路線教育實踐活動為牽引，深入落實中央八項規定，推進正風肅紀專項行動，堅決反對和糾正“四風”，狠抓作風建設，營造風清氣正、勤政廉政的干事創業氛圍。
(一)加強學習教育。加強對中央和省委、市委、區委重大決策部署的學習傳達，加強對政治紀律執行情況的監督檢查，重點學習貫徹落實黨的十八大、十八屆三中、四中全會和十八屆中央紀委五次全會、省紀委十屆五次全會精神，確保宣傳學習到位、執行落實到位。組織觀看了《貪圖欲海無歸路》反腐倡廉警示片，解讀了十八大以來黨風廉政和反腐敗工作的特點，對全局黨風廉政工作提出要求，解決存在的困難和問題。
(二)鞏固群眾路線教育實踐活動成果。在活動中，全局切實改進工作作風，認真查找自身問題，加強制度建設，建立改進作風長效機制。加強上下聯動，深入基層調研，切實解決群眾問題，對去年自查中存在的問題加強整改落實，做好銷號工作。全局“四風”問題得到顯著改善，服務民生取得實效，加強制度建設，建立了改進工作作風和服務民生長效機制。
(三)扎實開展“走基層”活動。按照區委統一安排，我局班子成員帶領全局黨員干部多次前往共建點健康巷社區和觀音垱福利院走訪慰問，為弘揚“奉獻、友愛、互助、進步”的志愿者精神，開展了“敬老愛老”志愿服務活動，通過財政干部志愿捐助，與孤寡老人進行了零距離接觸，為他們送去了毛巾、粽子和近2500元慰問金，同時，局領導組織全體黨員為80余戶困難家庭分別送上了35份慰問物質(大米、食用油)和25000元慰問金，用真情傳遞溫暖，用行動詮釋關愛。
(四)深化正風肅紀。認真開展正風肅紀活動，繼續推進中央八項規定等實施辦法的落實，整治“三公經費”開支過大、接受會員卡、違規配備公車、超標準使用辦公用房的問題和“四風”問題。制定“兩方案一計劃”整改方案，加強對貫徹落實中央八項規定貫徹落實情況的監督檢查，開展了辦公用房清理、違規持有“會員卡”、公車私用等問題的專項督查。
三、突出主業主責，支持紀工委嚴格辦案
按照“四轉一強”的要求，大力支持紀工委轉變職能，突出主業，堅決懲治腐敗行為。
1.暢通信訪渠道，積極挖掘案源。嚴格執行信訪接待日和街道領導干部包案責任制，堅持每日至少一名領導帶班信訪接待，不斷維護群眾權益機制，堅決查處和糾正損害群眾利益的行為。街道紀工委、信訪辦、綜治辦人員密切配合，各施其責，調動一切有利因素，共同做好信訪穩定工作。今年來共收到上級轉來的信訪件5件，已落實反饋5件。
2.支持紀工委獨立、嚴肅查辦案件。街道黨工委認真履行黨風廉政建設主體責任和主要領導“第一責任人”職責，主動聽取工作匯報，尤其是對發生的違紀違規問題主要領導親自指示、親自過問、親自督促落實，并確保紀工委辦案人、財、物的“三優先”，不斷強化紀工委的權威性、獨立性。今年以來，通過深挖各類線索案源,共查處5起黨員違紀違法案件，給予6人處分，同時，發現陽山社區原居委會主任涉嫌貪污公款線索已移送司法機關給予立案處理，并積極協助辦理。
四、突出廉政建設，筑牢思想防線
堅持把加強思想教育作為貫徹落實黨風廉政建設責任制的一項基礎性工作，常抓不懈，貫穿始終;堅持把落實黨風廉政建設和反腐敗工作貫穿教育實踐活動，作為踐行群眾路線的具體行動。在抓好街道黨工委班子自身思想建設的.同時，著力加強對全街道廣大黨員干部、尤其是領導干部的思想教育。
1.注重黨員干部教育管理。對街道各部門負責人、各社區黨支部書記進行集體廉政談話，敲響警鐘。把廉政教育納入街道黨工委中心組理論學習、機關干部政治學習及社區干部的教育培訓之中，將每周一晚上定為機關干部學習日，同時，結合開展黨的群眾路線教育實踐活動，組織學習黨的十八大、十八屆三中、四中全會和十八屆中央紀委四次全會精神，學習中央和省、市、區關于實行黨風廉政建設責任制的規定和要求等，觀看警示教育片和參觀區警示教育基地，教育廣大黨員干部要深刻認識黨風廉政建設和反腐敗工作的重要性。
2.深入開展廉政文化進機關、進社區活動。通過定期更新反腐倡廉警示宣傳欄和勤廉展板、觀看廉政電教片、發送廉政短信、設置廉政屏保、分發廉政文章、LED廉政宣傳角等形式，大力營造機關廉政文化濃厚氛圍，對黨員干部進行“貼身”教育。今年著重建設了街道廉政文化廣場，制作30塊勤政廉政警示牌，時刻提醒著黨員干部廉潔自律、防微杜漸，給黨員干部注射廉政“疫苗”。繼續深化廉政文化進社區活動，在坪山社區設立廉政文化墻，積極營造崇廉頌廉的社會氛圍。
五、強化監督管理，源頭預防腐敗
1.完善廉政風險防控體系。在前期建立的防控體系基礎上，對新進入的工作人員和分工調整的黨政領導重新梳理個人廉政風險點和防控措施。
2.繼續深化黨政務公開。結合每月工作重點，編發每月公開要點，在每月15日把干部群眾關注的發展黨員、財務收支、工程建設等通過LED、觸摸屏、公開欄、網站等形式進行公開。
3.開展安全生產監管。深化安全生產標準化建設，督促落實安全生產主體責任，進一步加大隱患排查治理力度，以“三合一”、危險化學品、道路交通、液化氣經營、建筑施工、消防安全為工作重點，及時消除了一批隱患，今年來共檢查企業252家次，發放安全生產隱患整改通知書59份，整改意見260條，責令停產停業4家。今年來我街道消防火災繼續保持無人員傷亡的良好態勢，但發生3起安全生產事故，造成3人死亡，直接經濟損失180萬余元。
清廉醫院建設個人自查報告 15
20xx年，我院黨委在地委及上級黨委的領導下，認真貫徹執行黨的各項路線、方針、政策，繼續深入學習“三個代表”重要思想，貫徹落實十八大精神，特別是學習十八屆中央紀委三次全會上的重要講話堅持“立黨為公，執政為民”，堅持“兩個務必”，做到全心全意為人民服務，加大黨風廉政建設和反腐敗工作力度，認真落實《行風建設目標管理責任狀》有關規定，堅持“一切以病人為中心”，結合職業道德教育及黨的群眾路線教育活動，取得了較好的成效。自查情況報告如下：
一、加強思想建設，堅持民主集中制的情況
在地委、行署的正確領導下，我院領導班子成員以及全院職工一道，堅持以“三個代表”重要思想為指導，認真貫徹落實黨的十八大精神，強化“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，建立健全質量控制體系，深入開展衛生誠信建設和醫療人性化服務，優化醫療環境，提高服務質量和水平，端正辦院方向，牢固樹立為人民服務的宗旨，把社會效益放在首位，遵循社會主義市場經濟和醫療衛生事業發展的內在規律，提高醫院管理水平，把持續改進醫療質量和保障醫療安全作為醫院管理的核心內容，為人民群眾提供優質、高效、安全、便捷和經濟的醫療服務.不斷滿足人民群眾日益增長的醫療衛生需求。并認真履行職責，圓滿完成上級黨組安排的各項工作任務。
1、及時組織領導班子及中層領導干部收看、收聽，并學習討論十八大會議精神，組織學習貫徹十八大、中央新疆工作座談會、自治區第八次黨代會、自治區黨委八屆四次全委(擴大)會議、地委委員(擴大)會議等有關精神。加強思想建設、堅持民主集中制，把干部職工的思想統一到十八大和上級會議精神上來。
2、對領導班子成員進行了合理分工，對領導班子自身建設進一步。對重大事項，按照民主集中制的原則辦事，對科級干部聘任、護士長聘任實行公開、公平、公正、擇優競聘上崗，嚴格按規定程序辦事，醫院重大經濟活動，實行公開招標;人員、財務管理處于公開監督之下。
3、在全院上下廣泛開展民族團結教育，舉辦了多期以加強民族團結，維護社會穩定的專題報告會，建立了各項維穩應急預案，進行了維穩應急演練，加強了維穩力度，對不穩定因素及時進行了排查。目前，我院各族干部職工團結和睦，社會治安穩定。
二、落實黨風廉政建設責任制，改變工作作風，遵守廉潔自律有關規定情況：
1、組織學習學習貫徹中紀委十八屆二次全會、自治區紀委八屆三次全會、地位紀委委員擴大會議精神，學習中央、自治區關于黨風廉政建設的文件規定，及時傳達地委黨風廉政建設工作會議精神。轉變工作作風，密切聯系群眾，著力解決黨風廉政建設的制度和機制問題。充分依靠和發揮黨組織在黨風廉政建設中的重要作用，認真落實黨建工作制度，以黨建帶黨風廉政建設工作。
2、重新修訂黨風廉政建設責任制，并接受組織和群眾監督。堅持一把手負總責，班子成員各負其責的黨風廉政建設責任制。加強監督和制約，認真執行《關于進一步加強領導班子自身建設的若干意見》、《黨建工作制度》、《黨風廉政建設責任制實施細則》等制度。執行和落實中央、自治區和地區“八項規定”、“十項規定”和“十二項規定”，堅持財務內控制度，嚴格執行開支審批程序，規范執行政府性投資項目招投標制度和政府采購制度，從而防患于未然。
3、按照地委組織部的統一要求，認真召開民主生活會，多次召開群眾座談會，包括糾風監督座談會、老干部座談會、新分配來的大中專學生座談會等，及時聽取群眾意見，解決群眾所關心的.問題，密切了黨群關系，干群關系。
三、完成地委行署安排部署的重要工作情況。
1、創三甲等級醫院迎評工作有序進行針對“標準高、要求嚴、任務重、時間緊”等特點，對迎評工作時間、任務、標準、要求進行了細化、量化。要求轉變服務理念，創新管理和服務模式，努力做到一切以病人為中心，全院上下，全力以赴投入到三甲醫院迎評工作之中。從制度建設、設備更新、員工培訓、技術水平提高、服務項目細化等方面，形成指標逐條分解，任務逐項落實，工作逐人承擔。按照院三甲領導組統一要求，扎實、穩步推進三甲迎評各項工作，以期提高醫療質量，提高優質護理水平，提高醫技管理水平。同時擴大社會影響，提高醫療質量，改進服務態度，優化就診流程，接受社會各界監督。
2、內科綜合大樓建設工作順利開工并按計劃施工從醫院實際出發,抓住機遇,更進一步加大醫院基礎建設，創造更好的就醫環境。
3、中醫樓、內科樓外墻裝修工作順利完成根據醫院實際情況，面對有限的資金投入,完成中醫樓、內科樓外部裝修，粉刷一新,很大程度地改善了醫療環境。
4、完成遠程會診中心建設在“對口援疆”的好形勢下，與鄭州大學第一附屬醫院遠程網絡會診中心建立了遠程醫學合作，成立了“鄭州大學第一附屬醫院遠程網絡會診中心哈密分中心”，使遠程會診工作更上一個臺階，實現了與先進地區醫療專家面對面的溝通，讓病人在家門口就能享受到先進醫療服務的美好愿望，真正體現了信息時代給人們帶來的便利和一切“以病人為中心“的服務宗旨。
5、進一步加強醫院文化建設在全面提高醫療服務質量的同時，中心醫院也十分重視醫院文化建設，多次召開專題會議研究部署，制定下發了《關于加強醫院文化建設的實施方案》。圍繞打造學習型、服務型、創新型綜合性三甲醫院的總體目標，結合本院實際情況，富有成效地開展了醫院特色文化建設工作。利用各種醫院文化載體突出特色文化建設，不斷打造形象品牌，發揮醫院文化的導向功能，提高醫院文化的有效性，提高職工的思想素質，向社會展示白衣天使的精神風貌和良好的形象。
四、領導班子履行職責自律情況領導班子成員認真學習，帶頭落實黨規黨紀，較好地執行了黨對領導班子成員在廉潔自律方面的各項要求。
1、堅持民主集中制原則。一般問題做到互相協商，共同決策，重大問題及時請示匯報。
2、自覺遵守《廉政準則》及中紀委五次全會提出的廉潔從政六條行為規范，無違紀行為。
3、領導班子團結協作好，勤政務實精神強，兢兢業業，勤奮工作，較好地完成了全年的各項工作任務。
五、干部選擇及干部管理情況
1、嚴格按照《黨政領導干部選拔任用工作暫行條例》選拔任用干部，堅持標準，程序完備。競聘上崗和組織任命相結合，堅持民主集中制，堅持公開、平等、競爭、擇優。
2、嚴格按章辦事，規范干部人事管理工作。按照干部選拔任用的各項規定，堅持領導考核與群眾民主評選相結合，堅持民主推薦、組織考察、集體決定，并實行公示。
3、不斷加強干部教育和管理制訂了《工作人員考核工作暫行辦法》，在考核形式上堅持平時考核與年終考核相結合，保持考核工作的連續性;在考核內容上，堅持德、能、勤、績全面考核;在考核辦法上，堅持領導考核與群眾民主評選相結合，增強考核工作的公正性。
六、下一步工作措施
一是加強學習，進一步統一思想，轉變作風，不斷增強創新力、凝聚力和戰斗力。充分認識黨風廉政建設工作的重要性，廉潔自律，進一步推動黨風廉政建設。
二是注重規范，狠抓落實。繼續抓好醫院各項工作。
三是班子成員必須做到分工明確，團結協作，相互溝通，齊心協力，找準核心、凝聚人心、堅定信心，形成一盤棋的工作格局。
四是加強內部管理，建立健全和完善各項規章制度，做到用制度管理，有法可依、有章可遵。
五是加強財務管理，嚴格財經制度，合法合規開支，加大對資金的監管力度，不違紀、違規、違法開支。
六是進一步轉變服務理念，創新管理和服務模式，提高醫療質量，認真做好三甲醫院迎評工作。
清廉醫院建設個人自查報告 16
認真落實科學發展觀和黨的十九屆六中全會、全國、全省衛生工作會議和省十一次黨代會精神，著力加強醫院管理，狠抓醫療服務質量，創建省級衛生城市，加強行業作風建設，開展創佳評差活動，努力解決群眾“看病貴”、“看病難”問題，努力建立和諧醫患關系，全院各項工作步入快速平穩的發展軌道。現將上半年工作總結如下：
一、基本情況
1—5月，全院共接診病人28899人次，收治入院病人2190人次，出院病人2172人次，急診收治觀察病人318人次，醫院實際開放病床277張，平均每病床工作日為99天，比上年增長15天，病床使用率66.17，比上年同期增加11個百分點。出院患者平均住院天數12.5天，患者出院治愈率61.9，好轉率33.88，診斷符合率97.3，傳染病上報率100，完成各類手術444例，其中急診手術72例，急救中心接診病人358人次。
1—5月，全院業務收入1233萬元，較同期增長363萬元，全院業務支出1358萬元，實現收支結余-125萬元。
二、主要工作
(一)堅持正面教育，不斷增強全院職工思想政治素質
加強政治理論學習。組織全院干部職工重點學習“三個代表”重要思想和十六屆六中全會精神，省十一次黨代會精神。在學習中院領導班子首先帶頭學。在全院開展醫德醫風行業紀律教育、法規教育、反腐教育、榮辱觀教育、形勢任務等方面的思想教育，不斷增強廣大干部職工的政治意識、大局意識和責任意識。上半年醫院領導班子集中學習5次，為職工作輔導學習報告1次;制作醫院宣傳冊5000份，以新設備、新技術和知名專家、服務承諾為亮點進行宣傳詮釋，廣受社會各界好評。
(二)加強黨的`建設，不斷增強黨組織戰斗力和凝聚力
1、堅持黨委中心組、黨支部學習制度。把學習黨章、學習科學發展觀、社會主義榮辱觀等作為加強黨員隊伍自身修養和黨的建設的重要內容，認真組織，務求實效。
2、我院黨委在實行黨員承諾制活動中，完善了黨委工作制度、黨委中心組學習制度、黨委書記職責和黨支部書記職責，并制作宣傳墻。將入黨誓詞、黨員義務、黨員權利等制度、職責一一上墻，對在崗黨員承諾實行全院公示，以達到自警和監督作用。
3、全體黨員佩戴“共產黨員”胸牌上崗。黨員領導干部和機關黨員除實行全院公示承諾外，還制作成桌牌，放于每一名黨員桌上，使每一名黨員時刻自警、自省、自勵，并便于群眾患者監督。
4、按照堅持標準，保證質量，程序正確，手續完備的方針，做好入黨積極分子培養和納新新黨員工作。今年接收1名同志為預備黨員，并如期為1名預備黨員辦理了轉正手續。同時又確定3名同志為重點培養對象，為加強黨員隊伍建設，保障黨組織的新生力量奠定了基礎。
(三)加強黨風廉政建設、糾風和治理商業賄賂工作
1、年初，院黨委制定下發全院《黨風廉政建設反腐敗工作責任書》，制定工作責任制和考核細則以及責任追究辦法，明確責任目標、責任范圍，以制度來保證黨內各項活動的開展。建立教育監督工作長效機制，為保障黨風廉政建設工作任務全面落實打好基礎。
2、為加強社會監督，聘請20名醫德醫風院外監督員，隨時征求意見和建議，及時改進不足。制定院務公開制度，公布院務公開原則、程序、內容及形式，內容包括醫院資質信息、醫療服務價格、收費信息、便民措施、行業作風建設、醫院重大決策事項，運營管理情況和人事管理情況等，向社會及職工公示。
清廉醫院建設個人自查報告 17
20xx年初以來，我局認真按照省、市、區委和紀委的決策部署，在省市衛生主管部門的關心指導下，圍繞推動鼓樓跨越發展，打好“五大戰役”、改善和保障民生、維護社會和諧穩定的目標，積極履行衛生部門職能，狠抓落實懲治和預防腐敗體系建設各項措施，采取“關口前移、班子自律”的辦法，緊緊圍繞“嚴明黨的紀律、執行各項規定、規范權力運行”這一反腐倡廉建設要求，不斷健全和完善各項規章制度，持續推動各項反腐倡廉措施的落實。現將我局xx年紀檢監察工作總結及20xx年工作思路匯報如下：
一、抓宣教，筑防線，增強自律意識。
1、加強黨員干部的黨紀政紀和法律法規的學習教育，提高黨員干部思想境界和道德修養。組織全體黨員干部認真學習黨的全會和《黨員領導干部廉潔從政若干準則》以及中央、省、市、區一系列重要文件和會議精神，注重加強和改進新形勢下黨的建設和黨風廉政建設。采取組織觀看有關廉政教育和行風建設的電教片、上廉政黨課等形式，對黨員和干部職工進行黨紀、政紀和警示等教育。
2、繼續加強與區檢察院交流溝通，積極拓展和延伸預防職務犯罪工作。5月上旬，區檢察院調研組一行來我局調研，就預防職務犯罪工作中心任務，圍繞行政執法、宣傳教育等工作重點，開展共建協作達成共識，不斷促進衛生系統懲防體系建設的開展。
3、緊扣“強化制度教育，規范從政行為”、“嚴守廉政規定、堅持執政為民、服務跨越發展”等廉政主題教育活動，特別是以開展“三好一滿意”活動為載體，大力實行醫德醫風考評等制度，強化行業作風自律。一年來，我局先后召開學習傳達會16場次，開辟學習園地15期、開展理論宣講、黨課輔導5場，學習座談會6場，組織機關效能制度等理論考試5場，不斷增強領導班子成員和黨員干部自警、自省、自律意識，教育和引導干部職工牢固樹立“以人為本”的服務理念。
二、抓責任，促落實，堅持關口前移。
1、堅持黨風廉政和懲防體系建設“一把手”工程，堅持主要領導親自抓，負總責，與衛生其他工作同部署、同檢查、同考核、同推進。
2、根據省市區關于黨風廉政建設、懲治和預防腐敗體系工作的部署要求，研究制定了《鼓樓區衛生局黨風廉政建設工作方案》、《鼓樓區衛生局建立健全懲治和預防腐敗體系工作規劃》、《鼓樓區衛生局xx年紀檢監察和糾風工作要點》等文件，全面部署和推進黨風廉政建設各環節工作。
3、按照年度工作重點和局班子成員黨風廉政分工，黨組與局屬基層各單位簽定《黨風廉政建設和政(行)風建設責任書》，層層分解任務，落實人員和措施，明確目標和責任，使黨風廉政和懲防體系建設上下聯動、齊抓共管。年初以來，黨組班子認真執行“七嚴禁、四不得”有關規定，嚴格落實廉潔過年集體承諾等工作，發揮了較好的示范帶頭作用。
三、抓制度，建機制，源頭預防治理。
1、認真貫徹執行領導干部廉潔從政有關規定，認真執行民主集中制和干部選拔任用有關紀律規定，建立健全民主集中制的決策程序和議事規則，認真按照“集體領導、民主集中、個別醞釀、會議決定”要求，落實領導班子“三重一大”集體決策制度，做到決策和議事規范有序，從而達到統一思想，增進團結，促進工作的目的。同時，過好“雙重”組織生活會，帶頭開展批評與自我批評，班子成員能自覺遵守《領導干部廉潔從政若干準則》及《關于領導干部報告個人有關事項的規定》和《關于對配偶子女均已移居國(境)外的國家工作人員的加強管理的暫行規定》等，認真對照要求，開展黨政機關公務用車問題專項治理工作。經自查，全系統沒有發現違紀違規行為。
2、對衛生部門的行政許可全部實行網上審批，并進一步簡化審批程序、規范審批標準、明確審批權限全部授權窗口審批;對藥品、器械采購、工程建設、店面出租等大的項目和容易產生不正之風的事項，全部由班子集體研究確定，并實行公開招標，陽光作業。我局貫徹執行《鼓樓區關于規范城市社區公共衛生服務專項經費使用和管理的暫行辦法》、《鼓樓區衛生局關于進一步規范衛生系統公共資源市場化配置工作的實施意見》等一系列規定措施，有效堵塞了以權謀私和權錢交易的漏洞。
3、繼續通過聘請人大代表、政協委員以及社區干部群眾代表擔任黨風政風行風和效能建設監督員的辦法，經常開展明察暗訪，堅持政風行風建設每半年通報制度，不斷查找政風行風建設中存在的問題和薄弱環節，并針對存在問題積極采取措施，認真整改落實。同時，我們積極拓展社會監督渠道，配合市、區新聞媒體，開通“在線訪談”熱線平臺。2月17日，我局主要領導走進福州市“政風行風熱線”直播間，接受專訪，并與市民直接在線交流，傾聽群眾心聲，共接進網民咨詢10個、熱線電話9個，針對咨詢的問題，逐一進行答疑解惑，互動交流，強化了社會的監督。
4、推進黨風政風行風建設“陽光工程”，提升機關效能建設。我局認真貫徹落實《鼓樓區衛生局黨務公開責任制度》、《鼓樓區衛生局政務公開責任制度》、《鼓樓區衛生局政務公開評議制度》、《鼓樓區衛生局信息公開目錄》等有關工作制度，積極落實黨務、政務、院務公開工作，特別是按照《黨務公開工作意見》的總體要求，圍繞衛生中心任務、思想政治建設、組織建設、作風建設等方面的工作，按照年度公開、按時公開和長期公開三種方式，明確了重點公開的8點19條49小項內容，切實做到公開與依法行政、與服務承諾、與電子政務相結合，按照廉政、效能的要求，做到嚴格程序、落實措施、記清臺帳、規范運作。目前，全系統各單位，按照工作進展情況有序推進黨務公開各項措施的落實。
5、加強信訪舉報和各類訴求問題的受理工作。我局《鼓樓區衛生局信訪工作制度》、《鼓樓區衛生局關于做好病人及相關人員投訴處理工作的實施意見》等規范性文件，進一步健全了群眾來信來訪受理和信訪舉報反饋工作機制。特別是對來自12345政府呼叫熱線，先后受理12345訴求400多件，受理群眾來信來訪15件，針對咨詢和反映的問題，我局主要領導都堅持親自批辦，采取有效措施進行調處，并做到事事有回音，件件有著落，辦結反饋率100%。
四、抓督查，促糾建，落實“下管一級”。
1、強化了對行政許可審批的監督檢查。進一步健全和規范網上受理審批服務環節，優化審批程序，簡化辦事手續，不斷規范衛生行政許可和衛生資源市場化配置等環節的“陽光運作”。同時，堅持日常督查與隨機抽查相結合的辦法，落實首問負責制，限時辦結制等服務承諾，促進行政許可、行政執法行為的高效規范、公正透明，防止行政審批過程中的不正之風。
2、加強督促檢查，規范院務公開措施，我們強化對單位店面租賃的公開招租，社區衛生服務中心補充工作人員以及財務收支使用等情況進行公開，自覺接受社會和辦事群眾的監督。繼續推行公共資源市場化配置。我局以解決公共資源配置領域的突出問題為重點，最大限度地發揮市場在資源配置中的基礎性作用，以規范運作為主線，以重點項目為抓手，以制度建設為根本，以強化監督為保證，扎實推進衛生系統公共資源市場化配置體系建設，重點對藥品和醫用一次性耗材等，實行由政府統一公開招標，通過堅持依法、公開、公平、高效、利民的原則，采取競價集中配送采購方式，保證了藥品的'質量，降低了藥品價格，最大限度地惠及民生，想方設法解決群眾看病就醫難題。
3、深化糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作。通過對違規違紀的機構的檢查，及時提出整改意見，并予以相應的處罰及記分管理，有效地規范了轄區醫療機構管理力度。先后出動執法人員995人次，出動車輛205輛次;受理群眾來信來訪和12345等群眾訴求件76件，打擊取締無證行醫機構8家，查處聘用非衛技人員10家，查處違規跨科執業2家責令停業整改3家，責令限期整改54家;沒收藥品、器械7件，行政處罰2.475萬元;查處違法醫療廣告9家，并對醫療機構聘用非衛技人員及未及時辦理執業注冊的行為進行檢查，做到發現一例，查處一例，進一步促進了我區醫療衛生服務市場的規范有序。
4、為了強化醫德醫風建設，落實醫務人員醫德考評工作。年初以來，我局認真按照省、市衛生主管部門的要求，組織實施《鼓樓區醫療機構醫務人員醫德考評實施辦法》、《鼓樓區衛生局關于醫師定期考核工作方案》、《社區衛生服務機構績效考核指導方案》等考核措施，并認真組織各醫療衛生單位貫徹實施。同時，加大了對醫德醫風建設的考評力度，在加強醫德醫風教育的基礎上，將醫德醫風考評工作納入每半年一次的社區衛生服務中心考評內容。經自查，尚未發現醫務人員收受回扣、紅包等違紀違規行為。
20xx年初以來，我局在紀檢監察、糾風工作方面，做了一些工作，取得了一定的成績，但離上級的要求還有一定的差距，由于各社區衛生服務中心下放所在街鎮監管，紀檢監察、行風建設工作開展得還不夠平衡，個別單位對的重要性認識不足，重視不夠，抓工作落實還缺乏主動性和連續性，“一崗雙責”要求還沒有抓得還不夠到位等，這些問題都要求我局在下半年反腐倡廉工作中。
五、20xx年紀檢監察工作思路
1、認真按照市衛生局紀委和區紀委、區監察局關于加強黨風廉政建設和反腐敗工作的部署，以深化黨建工作“三級聯創”活動為動力，加強基層黨組織建設，建立和完善教育、制度、監督并重的懲治和預防機制，狠抓“下管一級”目標責任制的落實。
2、以強化班子建設為核心，積極開展創建學習型、廉潔型、效能型、務實型、節約型機關的活動。加強黨風廉政教育，促進全體黨員干部自覺運用黨紀國法來規范自己的行為，樹立為民、務實、清廉的良好形象。
3、在加快衛生體制改革步伐的同時，繼續推進“三優一誠信”創建活動。以“情暖醫院，優質服務”創建活動為載體，大力推進院務公開，強化醫德醫風教育和整頓，糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作，促進民主評議行風工作再上新水平。
4、強化源頭治理。堅持黨務公開工作長效管理，狠抓落實制度管人、管事、管錢環節工作，強化防控醫藥購銷領域商業賄賂長效機制，落實衛生系統公共資源市場化配置工作，推行“陽光工程”，加強事前、事中、事后的全程公開和監督，杜絕各項暗箱操作，預防各類職務違規行為。
5、加強紀檢監察干部隊伍建設，積極參加各級紀檢監察部門組織的教育培訓活動，并充分利用紀檢監察報刊的導向作用，努力提高基層紀檢監察干部的業務水平。同時，加強紀檢監察的信息收集和報送工作。
6、積極開展調查研究，深入貫徹落實《建立健全懲治和預防腐敗體系20xx-20xx年工作規劃》，進一步探索黨風廉政建設工作與建立健全教育、制度、監督并重的懲治和預防腐敗體系的新路子。認真總結黨風廉政建設和反腐敗工作的基本經驗，分析黨風廉政建設工作現狀，并結合工作實際，深入基層，開展專題調研，使反腐倡廉工作更有針對性、實效性。
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