接送學生安全協議書

時間：2023-02-20 13:04:31 安全協議書我要投稿

接送學生安全協議書【推薦】

　　在日常生活和工作中，很多場合都離不了協議，協議對雙方的事務履行起到積極作用。擬起協議來就毫無頭緒？下面是小編幫大家整理的接送學生安全協議書，僅供參考，大家一起來看看吧。

接送學生安全協議書【推薦】

接送學生安全協議書1

　　甲方：

　　乙方：沁水縣育英學校

　　經乙方和甲方協商，需要甲方接送我校學生，雙方議妥，條款如下，望雙方共同遵守：

　　一、甲乙雙方的責任和權益：

　　1、合同起止時間20xx年__月__日至20xx年__月__日止。

　　2、乙方建立老師隨車制度。學校放假時，要有一名跟車教師隨車，負責學生上下車、過馬路和行車過程中學生的秩序與安全管理，遇突發事件應協助甲方共同妥善處理。

　　3、甲方要嚴格按照行駛證核定的載客人數安排學生乘車，超出核定載客時，甲方有權拒絕乙方乘車。

　　4、為統籌安排，合理利用車輛資源，乙方應將需乘坐接送車的`學生按居住地進行分片統計劃分，對分片劃分的學生從車進行編號管理（具體編號及運行目的地由甲乙雙方共同協商確定）。

　　5、在接送過程中，遇天氣、道路及不可抗拒的自然災害影響學生接送車正常運行時，甲、乙方要主動聯系協商解決，乙方不承擔其損失。

　　6、乙方有權對甲方提供的車輛狀況進行監督，如車輛過分殘破不符合安全標準，乙方有權拒絕學生上車，并要求甲方更換符合安全運行條件的車輛。

　　7、甲方提供的學生接送車必須車輛技術狀況良好，駕駛員、車輛手續齊全，各種證件合法有效，確保順利接著學生。如因車輛和駕駛員不正確操作等出現安全事故，由甲方負責。

　　8、甲方應按照指定路線和接送點接送學生，不得擅自改變路線和接送點，不得沒到接送點提前讓學生上下車。接送過程中禮貌待客，文明用語，保持車輛的清潔。甲方的駕駛員不得在途中打手機，攀談，或再載客。

　　9、甲方司機應嚴格遵守道路交通安全法及相關法律法規和公司的安全規章制度，嚴禁超員、超速、嚴禁強超硬會、彎道超車，嚴禁酒后駕車、疲勞駕駛，做倒“寧停三分，不爭一秒，確保學生安全”。

　　10、乙方學生憑甲方發放的乘車證予以乘車，甲方收回乘車證與甲方進行費用結算，乘車費用按乘車所到終點客票價格進行結算。（客票價格上浮時，甲方應及時通知乙方），費用結算方式為現金結算。

　　本合同一式兩份，雙方簽字后生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　甲方代表簽字：乙方代表簽字：

　　20xx年月日 20xx年月日

接送學生安全協議書2

　　甲方：xxxx小學（以下簡稱甲方）

　　乙方：xxxx小學乘車學生家長（以下簡稱乙方）

　　為確保接送學生車輛的行車安全，加強學生接送服務管理，切實保障學生的生命財產安全，經甲乙雙方共同協商，制定如下協議。

　　一、乙方孩子乘坐的車輛與駕駛員必須是經國家有關部門檢驗合格的'車輛和培訓合格的駕駛員。

　　二、學生上學時，乙方應按時將學生送到指定地點侯車，不得隨意遲到。放學時提前在指定點接學生。要時常教育自己的孩子，注意乘車紀律和行車安全。

　　三、乙方孩子乘坐的車輛應負責被接送學生在接送途中的人身安全，如在接送途中學生發生安全事故，各項損失應由車輛運營方承擔賠償，甲乙方不承擔責任。

　　四、甲方應履行以下職責：

　　1、甲方應樹立“一切為學生服務”的思想，經常對學生進行交通安全教育。

　　2、甲方應協助乙方管理好學生乘車紀律。

　　3、甲方應協助乙方抓好學生接送車輛的服務工作，對服務態度不好的司乘人員，甲方有權干涉其服務行為。

　　五、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，雙方簽字（蓋章）后生效。

　　六、本協議有效期：20xx年x月x日——20xx年x月xx日

　　甲方代表（簽字）：乙方代表（簽字）：

　　（蓋章）：

　　20xx年x月

接送學生安全協議書3

　　甲方：（以下簡稱甲方）

　　乙方：（以下簡稱乙方）

　　為確保接送學生車輛的行車安全，加強學生接送服務管理，切實保障學生的生命財產安全，經甲乙雙方共同協商，制定如下協議。

　　一、乙方孩子乘坐的車輛與駕駛員必須是經國家有關部門檢驗合格的車輛和培訓合格的駕駛員。

　　四、甲方應履行以下職責：

　　1、甲方應樹立“一切為學生服務”的'思想，經常對學生進行交通安全教育。

　　2、甲方應協助乙方管理好學生乘車紀律。

　　3、甲方應協助乙方抓好學生接送車輛的服務工作，對服務態度不好的司乘人員，甲方有權干涉其服務行為。

　　五、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，雙方簽字（蓋章）后生效。

　　六、本協議有效期：20xx年x月x日——20xx年x月xx日

　　甲方代表（簽字）：

　　乙方代表（簽字）：

　　（蓋章）：

　　20xx年x月x日

接送學生安全協議書4

　　甲方：

　　乙方：

　　為確保接送學生車輛的行車安全，加強學生接送服務管理，切實保障學生的生命財產安全，經甲乙雙方共同協商，制定如下協議。

　　一、乙方孩子乘坐的車輛與駕駛員必須是經國家有關部門檢驗合格的車輛和培訓合格的駕駛員。

　　三、乙方孩子乘坐的'車輛應負責被接送學生在接送途中的人身安全，如在接送途中學生發生安全事故，各項損失應由車輛運營方承擔賠償，甲乙方不承擔責任。

　　四、甲方應履行以下職責：

　　1、甲方應樹立“一切為學生服務”的思想，經常對學生進行交通安全教育。

　　2、甲方應協助乙方管理好學生乘車紀律。

　　3、甲方應協助乙方抓好學生接送車輛的服務工作，對服務態度不好的司乘人員，甲方有權干涉其服務行為。

　　五、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，雙方簽字（蓋章）后生效。

　　六、本協議有效期：20 年月日――20 年月日

　　甲方代表：

　　乙方代表：

　　簽訂日期：

接送學生安全協議書5

　　為了貫徹落實上級領導部門關于加強學生交通安全工作的精神，為提高學生家長的責任意識，防患于未然，確保學生的人身安全，切實有效地做好學生交通安全工作，促使社會與家庭共同來關心學生的交通安全，經學校與學生家長的共同協商，特立學生接送安全協議如下：

　　1、小學生系無民事行為能力的`人，為了確保學生上下學途中的安全，要求家長對學生上下學進行按時接送，積極履行監護職責。

　　2、嚴禁家長無證駕駛或駕駛不安全車輛接送學生。

　　3、接送孩子的家長應具有完全民事行為能力，不得將自己的孩子委托與他人接送。確有特殊原因的要提前告知班主任。

　　4、家長要切實關心學生的安全，教育學生自覺遵守交通規則，上學放學途中不亂穿馬路，不騎車，不在公路和河邊玩耍，放學要及時回家。

　　5、接送學生的車輛要停放在校門外，不得阻礙交通，不得私闖校園，不得高音鳴笛、不超載、不搶行。

　　6、接送時間。上午7：30到校，11：40離校。下午2：40到校，5：40離校（5月1日—9月30日）；下午1：50到校，4：50離校（10月1日—次年4月30日）。

　　6、因不按上述要求所造成的一切交通事故，學校概不負責。

　　7、本協議書一式兩份，家長、學校各執一份。

　　學生姓名：

　　家長姓名：

　　學校：（蓋章）

　　20xx.09.25

接送學生安全協議書6

　　尊敬的家長：

　　學生是祖國的未來，家庭的希望。學生的安全是學生健康發展、成長的基礎，也是全社會普遍關注的問題。你的學生送到我校就讀，是你們對我校的信任。我校根據國家相關的法律、法規和各級教育行政主管部門有關的安全管理的`規定，制訂了此《安全責任協議》，使你的學生能在我校安全、健康、快樂地全面發展。現就學生的安全接送問題提出如下條約，望你們遵守：

　　一、家長必須配合學校對子女進行交通安全教育，熟知交通規則，并教育子女認真嚴格遵守交通秩序，必須向子女講清楚乘坐車輛的相關規定。

　　二、家長必須要準時、定點接送子女，超出等候時間，由此帶來的后果，責任自負。

　　三、家長接送子女必須做到以下幾條:

　　1、接送學生的家長必須告知學生上下車及過馬路存在安全隱患。

　　2、接送學生不得超載。

　　3、家長不得酒后駕駛車輛來接送學生。

　　4、家長不得出現超速行駛等交通違法行為的。

　　5、如果學生患有先天性疾病，請主動告訴老師，如果學生患有傳染性疾病，請在家醫治好方可入校。

　　6、中午教師下班休息時間，走讀學生必須回家吃飯休息，不得自行上街閑逛及買零食，不得在學校逗留，作息時間之外，家長自負學生安全職責；

　　四、學生上學時，家長應按時將學生送到指定地點侯車，不得隨意遲到。放學時提前在指定點接學生。要時常教育自己的學生，注意乘車紀律和行車安全。

　　五、學生乘坐的車輛應負責被接送學生在接送途中的人身安全，如在接送途中學生發生安全事故，各項損失應由車輛運營方承擔賠償，學校方不承擔責任。

　　六、家長有責任了解接送子女車輛的基本情況，發現異常應該及時檢修。學生的安全，是學校教育工作重中之重，是學生健康成長的前提，希望各位長高度重視學生安全接送工作，請自覺遵守以上條約。

　　接送學生家長（簽名）：班主任（簽名）：

　　xxx學校

　　20xx年8月20日

接送學生安全協議書7

尊敬的家長：

　　為保障孩子能高高興興上學，平平安安回家，安全是頭等大事，關系到社會和諧、家庭幸福、學生的身體健康和生命安危。根據我校實際，針對學生年齡尚小，處理突發事故能力較差等情況，學生上學、放學路上和滯留校園的'安全問題應引起家長的高度重視。為使廣大家長（監護人）切實履行好監護責任和準時接送子女上學、放學，以防安全事故的發生，特與家長（監護人）簽訂如下協議：

　　一、家長（監護人）必須準時接送子女上學、放學，子女上學、放學的安全必須由家長（監護人）負全部責任。

　　二、家長（監護人）不得委托任何人接送或陪護子女上學、放學（包括在本校就讀的子女的兄弟姐妹）；否則，出現任何安全事故由家長（監護人）負全部責任。

　　三、家長（監護人）必須根據放學時間準時接子女離開校園，不準子女在校園滯留，否則，發生安全事故或引起的相關安全事故，由家長（監護人）負全部責任；

　　四、此協議由家長（監護人）詳細閱讀，親自簽名并按指印后交回學校存檔。

　　五、作息時間：

　　9：10上課，11：40放學；下午1：30上課，3：15放學。

　　家長（簽名）：班主任（簽名）：

　　電話：班主任電話：

　　閆家中心小學

　　20xx年11月28日

接送學生安全協議書8

　　甲方：_________

　　乙方：_________（乘客）

　　根據_________環保和輸堵工程的需要，公司為大家提供班車接送服務，經甲乙雙方協商，達成如下協議：

　　一、甲方負責為乙方_________提供班車服務。

　　二、接送地點：_________至_________往返雙程，如遇道路施工，交通限制等情況，需要改變路線或站點時，乙方應配合。

　　三、班車費用：每月_________元，每月按22天計算，按月一次性收費，法定節假日或生病、出差、有事等未能乘車，甲方不予退費。如因燃油價格變動或因政策因素而導致班車收費標準，另行通知。

　　四、收費標準：甲方在每月最后_________日內有專人收費，乙方憑甲方出具的收費憑證在乘車證上注冊后方可乘車。

　　五、甲方責任：提供經有關部門檢驗合格的車輛，經培訓合格的.駕駛員，確保安全，正點接送乘客，如預車輛發生故障，甲方隨時安排替代車輛或租用其他車輛接送乘客，所發生費用由甲方承擔.

　　六、乙方責任：乙方必須按約定時間、地點準時等待班車，乙方臨時有事不乘坐班車時，須提前通知公司或司機，在班車運行中請不要撥打司機電話以免影響司機安全駕駛。

　　七、安全責任：乘客登上班車后由司機管理，負責乘客安全。乘客乘車時，如有意外事故發生，所產生的必要且合理的實際費用，先由保險公司進行理賠；保險公司不予理賠的部分，由相關部門裁定解決，如因第三方造成的事故，按交管部門裁定承擔相應責任。

　　八、爭議處理：為確保班車正常運行，協議一經簽訂，甲乙雙方必須嚴格履行，如單方終止協議，必須承擔協議期間內的班車費用，發生爭議，雙方協商解決，如未達成共識，提交當地人民法院裁決。

　　九、本協議一式兩份，甲，乙雙方各一份，雙方簽字（蓋章）后生效。

　　十、本協議未盡事宜，由雙方協商解決

　　甲方（簽章）：_________ 乙方（簽章）：_________

　　法定代表：_________ 住址：_________

　　聯系電話：_________ 聯系電話：_________

　　聯系人：_________

　　_________年___月___日 _________年___月___日

接送學生安全協議書9

　　甲方：車主 z

　　乙方：（學生家長）

　　為提高安全意識，強化安全責任，確保學生乘車安全，經甲乙雙方商定，特簽訂如下協議：

　　1、甲方必須按時到指定地點接送學生上學、放學。

　　2、學生乘車必須佩帶乘車證，必須遵守乘車紀律，服從指揮，不中途下車，不把頭和手伸出窗外。甲方必須對乘車學生的交通安全負責，如學生在乘車過程中發生的`交通事故或其他事故，甲方必須承擔相關的安全和法律責任。

　　3、乙方必須按時到指定地點接送學生，如不按時接送學生，學生離車后發生事故，乙方須承擔相關責任，甲方不承擔任何責任。

　　4、乘車學生一次性繳納全學期乘車費，中途不乘者不予退款。

　　5、本協議有效期自20xx年9月1日至20xx年1月30日止。

　　甲方代表簽字：

　　乙方代表簽字：

接送學生安全協議書10

　　甲方（學校）：

　　乙方（客運企業）：

　　為全面做好學生接送服務，保障學生接送工作安全、有序開展，經雙方協商后，制定本協議。

　　一、協議期限

　　本協議從年月日至年月日。有效期為一學年。

　　二、線路、考核和經費撥付

　　1、接送學生線路、人數、停靠站點、車輛、駕駛員等見附表。

　　2、考核由教育行政部門、公安交警、交通運管、安監、學校等聯合開展，每月檢查一次或以上，每半年考核一次，考核結果報縣政府及財政部門，財政部門根據考核結果，進行政府補助的撥付。

　　3、經費撥付：縣財政將補助資金列入預算，直接撥付給教育局，然后由教育局撥付給學校，再由學校在規定期限內支付給客運公司。財政補助資金半年（一學期）支付一次，每次支付總額的50％。家長自負部分在學校協助下，客運公司派人到學校自行向家長收取。

　　三、甲方（學校）權利和義務

　　1、負責排摸學生上下學交通方式，統計符合接送要求學生的人數、居住及站點分布情況，配合乙方合理確定接送人數。

　　2、學校在放學后40分鐘之內，組織學生到候車地點，乙方派人接收并負責學生乘車安全管理。超過規定時間，如有學生未到候車點的，乙方可要求甲方協助將該學生找到。

　　3、對乘坐接送車的學生進行經常性的安全乘車、文明乘車教育，并協同學生家長做好教育監督。定期召開專題會議，組織教師、乘車學生開展交通安全警示教育活動，通報學生乘車紀律，樹立遵守交通安全、文明乘車的學生典型，做好經驗介紹，確定重點監管對象，落實整改措施。

　　4、協助乙方做好乘車人數及線路的登記。

　　5、對非法車輛接送學生以及超載等違規運營行為，學校有義務及時制止學生乘坐，并向學生家長做好解釋工作，在得不到有效解決的情況下要協助乙方向公安交警部門和當地政府進行書面匯報，并落實整改措施。

　　6、節假日或學校工作需要所引起學生接送時間變化的，須變動前一天通知乙方，以便提前安排好接送車輛。

　　四、乙方（客運企業）權利和義務

　　1、按照行業管理部門要求配備接送車和駕駛員，確保車輛技術狀況良好和駕駛人資質合格。

　　2、嚴禁超載、超速，不得順路載客，確保學生途中安全。

　　3、按物價部門的定價向學生收取乘車費用，不得隨意加價，無論任何理由都不得拒絕接送學生；對漏乘學生乙方要負責再次接送，確保學生安全回家。

　　4、乙方在接送途中如遇特殊情況（如交通堵塞、車輛故障、交通事故等），造成未按時接送學生的，要及時通知所接送學生所在的學校，同時負責調配其他合格車輛來接送學生。

　　5、乙方在接送途中要做到“四定”，即定人、定時、定車、定線路。定人：即每輛車要有相對固定的駕駛員；定時：即在規定的時間到位接送，因故不能到位時，應當提前通知學校；定車：即接送學生的車輛必須是事先約定的相對固定的車輛，且車況良好；定線路：即接送學生必須沿規定的'線路行駛，不能隨意更改，避免給學生和家長造成不便。

　　6、公開接送車統一服務監督電話：，接受甲方和社會各界的意見與建議，不斷提高安全管理和服務水平。

　　五、違約責任

　　甲乙雙方任何一方違約，均有權按照協議及考核細則要求進行相應的處罰，并要求違約方及時找出原因并解決問題，如得不到解決，將提請并會同管理部門給予協調處理。雙方對本協議的未盡事宜可以提出協商，以便協議的不斷完善。

　　六、其他

　　本協議由縣府辦牽頭，公安交警大隊、交通運輸管理局、安監局、教育局、鄉鎮等部門聯合監督執行。

　　此協議一式六份，甲乙雙方各執一份，縣交通局、公安交警、教育局、接送車管理公司各留檔一份。

　　甲方：（簽章）

　　乙方：（簽章）

　　負責人：

　　聯系方式：

　　年月日

　　三門縣中小學學生接送情況一覽表（客運企業接送）

　　學校：

　　承運客運企業：

　　接送學生數：

　　時間（學年）：

　　學校校長簽字：

　　客運企業負責人簽字：

接送學生安全協議書11

　　為了加強學校的安全監督管理，防止和減少安全事故，保障師生的身心健康，積極預防和減少學生的傷害事故，特制定接送學生車輛安全管理責任協議書，明確責任，共同做好學校安全工作。

　　甲方：××中學

　　乙方：校車司機

　　乙方責任人必須履行的職責范圍：

　　1、駕駛員必須熟悉交通法規，在平時必須努力學習有關部門制定的新的道路交通方面的規則，并運用于實際。

　　2、在行車過程中，必須嚴格遵守交通安全規則，杜絕超載，確定做到行車安全，杜絕一切事故發生。

　　3、經常注意車輛保障制動系統設備完好，每天行車之前要檢查車輛，發現問題及時維修，絕對不帶問題出車。

　　4、按規定定期保養維護、按時檢驗，使車輛始終保持最佳狀態。

　　5、接送學生在校門口停放車輛時，要聽從學校值班人員的'管理，順序停放。

　　6、由于乙方原因，在接送學生的過程中，造成學生傷害事故的，由乙方承擔責任，甲方概不負責。

　　7、造成事故的，甲方有責任協助乙方做好處理。

　　8、本協議自簽字之日起生效。

　　甲方：(單位章)

　　乙方負責人：(簽名) 具體責任人：(簽名)

　　××××年××月××日

接送學生安全協議書12

　　安全是頭等大事，關系到社會和諧、家庭幸福、學生的身體健康和生命安危問題。根據我校的實際情況，部分學生年齡尚小，處理突發事故的能力較差，特別是上學、放學路上和滯留學校的安全問題應引起家長的`高度重視。因此，為了學生的安全，以防安全事故的發生，就家長是否親自接送學生的問題，特與家長(監護人)簽訂如下協議:

　　第一條：家長能按時接送學生，應履行的職責:

　　1、家長(監護人)切實履行好監護責任，必須根據上課時間準時接送學生上學、放學，學生上學、放學的安全必須由家長(監護人)負全部責任，如不能準時來校接學生，請與我們提前聯系，否則發生相關安全事故，與本學校無關;

　　2、家長(監護人)不準委托任何人接送或陪護學生上學、放學(包括在本學校學習的學生的兄弟姐妹),否則，出現任何安全事故與本學校無關，家長(監護人)必須負全部責任;

　　3、嚴禁家長(監護人)用安全系數不高的車輛接送學生，嚴禁用無牌、無照車輛接送學生，接送時做到不超載、不超速、不酒駕、醉駕，否則，發生安全事故或引起的相關安全事故，由家長(監護人)負全部責任。

　　第二條：家長認為學生有能力自行上學、放學回家，無需親自接送:

　　1、自愿讓孩子自行上學、放學回家;

　　2、孩子在自行上學、放學回家路上以及在校外的一切安全責任全部由家長(監護人)負責。

　　第三條：接送學生具體時間安排

　　走讀生：（接送時間分為四段）

　　第一段：6:50—7:10（送）

　　第二段：14：55—15:30（接）

　　第三段：16:30—17:20（送）

　　第四段：8:00—8:10（接）

　　住校生：（接送時間每周兩次）

　　星期天：18:30—19:20（送）

　　星期五：14:55—15:30（接）

　　以上接送時間如有臨時改變，以學校通知為準。

　　溫馨提示:

　　1、學生上學或放學如遇雨、雪、汛期等惡劣天氣，家長必須接送學生。

　　2、教育學生應嚴格遵守交通規則，注意交通安全

　　3、教育學生嚴禁玩火、玩電、玩水、玩煙火爆竹，不攜帶管制刀具、零食等危險品。

　　4、教育學生不購買變質、過期等不合格的食品或冷飲。

　　5、教育學生遵規守紀，提高警惕，學會自我保護。

　　6、學生不能準時到校，請家長及時向老師請假。

　　班主任簽字：家長簽字：

　　學生簽字: 單位蓋章：

　　簽訂日期: 年月日

接送學生安全協議書13

尊敬的家長：

　　孩子是祖國的未來，家庭的希望。孩子的安全是孩子健康成長的基礎，也是全社會普遍關注的問題。我校根據相關的'法律法規和安全管理規定，我校特制訂此《安全責任協議書》，請你們遵守：

　　一、家長必須配合學校對子女進行交通安全教育，熟知交通規則，并教育子女嚴格遵守交通秩序，必須向子女講清楚乘坐車輛的相關規定。

　　二、家長接送子女必須做到以下幾條：

　　1、接送學生的家長必須告知學生上下車及過馬路存在的安全隱患。

　　2、接送學生不得超載。

　　3、家長不得酒后駕駛車輛接送學生。

　　4、家長不得出現超速行駛等交通違法行為。

　　5、家長應及時檢修接送子女車輛的基本情況。

　　三、非寄宿生按規定不準來校上晚自修。

　　若家長執意要求，則必須按時接送子女上下學，確保安全。學校對非寄宿生晚自修上下學途中發生的一切意外不負任何責任。

　　孩子的安全，是孩子健康成長的前提，是學校教育工作重中之重，希望各位家長高度重視孩子安全接送工作，請自覺遵守以上條約。

接送學生安全協議書14

尊敬的家長：

　　為保障孩子能高高興興上學，平平安安回家，安全是頭等大事，關系到社會和諧、家庭幸福、學生的身體健康和生命安危。根據我校實際，針對學生年齡尚小，處理突發事故能力較差等情況，學生上學、放學路上和滯留校園的安全問題應引起家長的高度重視。為使廣大家長（監護人）切實履行好監護責任和準時接送子女上學、放學，以防安全事故的發生，特與家長（監護人）簽訂如下協議：

　　一、家長（監護人）必須準時接送子女上學、放學，子女上學、放學的安全必須由家長（監護人）負全部責任。

　　二、家長（監護人）不得委托任何人接送或陪護子女上學、放學（包括在本校就讀的.子女的兄弟姐妹）；否則，出現任何安全事故由家長（監護人）負全部責任。

　　四、此協議由家長（監護人）詳細閱讀，親自簽名并按指印后交回學校存檔。

　　五、作息時間：

　　9：10上課，11：40放學；下午1：30上課，3：15放學。

　　家長（簽名）：

班主任（簽名）：

　　電話：

班主任電話：

　　XXXXX小學

　　20xx年XX月XX日

接送學生安全協議書15

　　甲方（學生法定監護人）：

　　家庭住址：

　　乙方：

　　家庭住址：

　　根據《市教育局轉發省教育廳關于加強校車安全工作的緊急通知》（宜教辦發【20xx】2號）及《縣人民政府辦公室關于加強交通安全及節后企業復工安全生產工作的緊急通知》（長政辦電【20xx】5號）精神以及寶箭山小學安全管理的.相關規定，甲方委托乙方負責接送年級學生上下學，為明確雙方的安全權利和義務，經雙方友好協商，達成如下協議：

　　一、本協議履行期限為20xx年4月8日到20xx年9月10日前學生在校讀書期間。

　　二、甲方必須告知乙方所接送學生的身體心理體質狀況及應急處理事項。

　　三、乙方若用機動車輛接送，則乙方的車輛及駕駛人員必須有合法有效的行車證和駕駛證以及客運資格證書并且要出示給甲方。若甲方未嚴格要求乙方證件齊全，視為甲方默認許可。其后果由甲乙雙方協商解決，學校不參與其中。

　　四、乙方的運輸車輛在學校校門外接送學生，不能進入學校校門。

　　五、乙方從學校校門接走學生開始或將學生送到學校校門交給老師前，全權負責學生安全。甲方若因乙方接送區間出現學生身心傷害，由甲乙雙方協商解決，學校不參與其中。

　　八、本責任書經甲、乙雙方簽字（蓋章）后生效，本責任書一式三份，甲、乙雙方各執一份，學校備檔保存一份。

　　甲方簽字（蓋章）

　　乙方簽字（蓋章）

　　身份證號碼：

　　證明人簽字：

　　學校蓋章：

　　20xx年9月7日