安全事故協(xié)議書

時間：2022-11-12 12:43:03 安全協(xié)議書我要投稿

【推薦】安全事故協(xié)議書

　　在生活中，我們都跟協(xié)議有著直接或間接的聯(lián)系，簽訂協(xié)議可以使雙方受到法律的保護。寫協(xié)議需要注意哪些問題呢？下面是小編為大家收集的安全事故協(xié)議書，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

【推薦】安全事故協(xié)議書

安全事故協(xié)議書1

　　甲方：____蔡青良，男，1983年11月14日，身份證號35___32，福建省晉江市安海鎮(zhèn)社壇村前進路9路_____

　　乙方：____王志春，男，1990年2月28日，身份證號35___9，福建省晉江市靈源大山后毓英路35號_____

　　許啟榮，男，1988年5月9日，身份證號35___39，福建省晉江市安海鎮(zhèn)可慕村。

　　甲乙雙方于20__年3月12日因瑣事在安海永盛KTV發(fā)生糾紛，互相發(fā)生廝打，乙方將甲方致輕微傷，經(jīng)醫(yī)院檢查證明，甲方已恢復正常，并無大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，于_20______年_5________月______31___日簽訂《人身損害賠償協(xié)議書》，達成如下協(xié)議：

　　第一條關(guān)于賠償問題：

　　由乙方向甲方賠償醫(yī)藥費、護理費、誤工費、營養(yǎng)費、伙食補助費等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫(yī)療費等貳萬貳仟元人民幣，肆萬元人民幣協(xié)議簽訂生效支付貳萬元人民幣，余下貳萬元人民幣一年內(nèi)支付。

　　第二條關(guān)于甲方日后身體狀況的問題：

　　甲方接受乙方賠償，甲方日后再發(fā)生任何身體健康問題均與乙方無關(guān)。

　　第三條甲方簽訂協(xié)議后，不再向任何機關(guān)或單位主張該起糾紛的權(quán)利。甲方對乙方表示諒

　　解。

　　第四條該協(xié)議雙方簽字、按手印后，即發(fā)生法律效力，永不反悔。

　　第五條本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，具有相同法律效力。

　　甲方：_________ 乙方：_________ _________

　　年____月____日 _________年____月____日

安全事故協(xié)議書2

　　甲方：車牌號：

　　乙方：劉英身份證號：

　　事件概括：20xx年9月3日18時許，甲方**所有的小轎車車牌從小溪橋邊的商業(yè)長廊口左轉(zhuǎn)往新區(qū)方向行駛時候，與乙方所騎的電瓶車自小溪橋往新區(qū)方向左轉(zhuǎn)時候相刮蹭，造成乙方受傷。雖然乙方左轉(zhuǎn)時未發(fā)現(xiàn)自己左邊有車輛，但是由于電瓶車與汽車相撞，按照道路交通法的判定，應由甲方擔任事故主要責任。事后甲方積極帶領(lǐng)乙方去醫(yī)院進行檢查，并承擔醫(yī)療費用，經(jīng)醫(yī)院檢查，乙方只是簡單擦傷，并無大礙，拿了消腫止疼藥及外敷藥后乙方劉英要求回家修養(yǎng)，不在醫(yī)院住院觀察，目前乙方劉英已經(jīng)基本痊愈。現(xiàn)（甲方）與（乙方）就此交通事故賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

　　一、乙方的傷情及乙方病情需要恢復的`時間等基本情況，甲乙雙方均已了解和認可。

　　二、甲方協(xié)議之前已替乙方支付了所有醫(yī)療費及檢查費用。

　　三、甲方同意乙方的要求，一次性再付給乙方包括后續(xù)治療費、誤工費，交通費、生活補貼等賠償款總計1000元人民幣整（大寫：壹仟元），同時甲方車輛維護費用由甲方自行承擔。

　　四、乙方在簽訂此協(xié)議書后，自愿放棄追究甲方的一切責任的權(quán)利。

　　五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議，甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)怼⒅苯踊蜷g接與此次事故有關(guān)最終的索賠的費用和全部賠償數(shù)額。

　　六、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互相不再追究由此引起的一切責任。

　　七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，一經(jīng)簽字，雙方均不得反悔。

　　十、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時生效。本協(xié)議一式二份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

　　甲方：年月日

　　乙方：年月日

安全事故協(xié)議書3

　　甲方：法定代表人：

　　乙方：（系號車輛實際所有人，因業(yè)務需要登記所有人為）

　　現(xiàn)雙方在合法、平等、自愿的前提下，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，現(xiàn)對號車輛的安全生產(chǎn)及其他相關(guān)安全事故責任的承擔達成以下協(xié)議：

　　一、乙方遵守并履行甲方的安全管理規(guī)定，并保證對該車輛的所有相關(guān)操作人員的資質(zhì)和安全負責：若發(fā)生任何安全事故，所有責任和損失由乙方全部承擔；同時對甲方因該事故所受到的損失也一并由乙方承擔；

　　二、乙方遵守甲方的生產(chǎn)管理規(guī)定，接受甲方的工作派遣（具體工作量以甲方出具的內(nèi)部派工單為準）；若甲方發(fā)現(xiàn)該車輛及乙方相關(guān)操作人員可能存在安全隱患時可停止派工，待排除安全隱患，并待甲方驗收合格后恢復派工；乙方對施工質(zhì)量負責，并對因該車輛導致的.質(zhì)量問題的賠償責任由乙方承擔；

　　三、甲方派工以該車輛配備的儀器設備作業(yè)能力為限；超出該車輛作業(yè)能力范圍的，乙方可不接受派工；

　　四、與該車輛相關(guān)的生產(chǎn)運行費用由乙方承擔，并承擔該車輛相關(guān)作業(yè)人員的有關(guān)費用（包括工資、住宿、生活費、資料解釋等相關(guān)費用）；

　　五、雙方同意按照該車輛創(chuàng)造產(chǎn)值的40%為乙方支付勞務費用，結(jié)算后5個工作日之內(nèi)支付此費用。（具體結(jié)算金額以雙方留存的內(nèi)部派工單為準核算，若無派工單確認或雙方未共同簽字認可的不予核算）；

　　六、乙方同意甲方不定期對該車輛進行安全檢查，并按甲方要求對相關(guān)安全問題及時整改，若整改不到位甲方可以停止派工；

　　七、乙方承諾對該車輛所屬相關(guān)員工嚴格管理，同時遵守甲方相關(guān)規(guī)定，杜絕酗酒、斗毆、私拿別人儀器工具等行為的發(fā)生，若違反相關(guān)規(guī)定自愿接受甲方的處理；

　　八、該協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，該協(xié)議自雙方簽字后生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　見證人：

　　年月日

安全事故協(xié)議書4

　　甲方：，男，現(xiàn)年歲，初中，，身份號碼：

　　乙方：，男，現(xiàn)年歲，高中，現(xiàn)住，身份證號碼：

　　甲乙雙方于年月日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查，甲方現(xiàn)已康復，為妥善解決甲方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

　　由甲乙雙方共同協(xié)調(diào)調(diào)解，由乙方一次性支付甲方醫(yī)療費、生活費5000.00元(大寫：伍仟元整)。

　　本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實的'意思表示，并且公平、合理。

　　本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

　　本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

　　甲方(簽字)：xx

　　乙方(簽字)：xx

　　時間： x年 x月 x日

安全事故協(xié)議書5

　　甲方：男，__歲，地址：，身份證號：

　　乙方于20__年_月__日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計___元(大寫：___人民幣 )，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

　　2、本協(xié)議簽訂后__日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣__元(大寫：___)，于20__年_月__日付清。

　　3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

　　4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

　　5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的.，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

　　6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

　　7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

　　9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

　　甲方（蓋章）：_______________乙方（蓋章）：___________________

　　甲方代表簽名：_______________乙方代表簽名：___________________

　　地址：_______________________地址：___________________________

　　電話：_______________________電話：___________________________

　　傳真：_______________________傳真：___________________________

　　日期：______年______月_____日日期：_______年_______月_______日

安全事故協(xié)議書6

　　甲方：_____礦冶有限公司

　　乙方：_____勘測設計(院)股份有限公司

　　為加強安全生產(chǎn)管理，保護員工的人身安全、健康和國家財產(chǎn)，保障施工的順利進行，依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《中華人民共和國礦山安全法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《中華人民共和國勞動法》等一系列標準規(guī)程，經(jīng)雙方協(xié)商，雙方就本工程施工安全生產(chǎn)達成如下協(xié)議：

　　第一條承包基本情況

　　1、工程概況

　　工程名稱：_____礦冶有限公司大箐銅礦1#、2#礦體地表鉆探工程。

　　工程地點：云南省寧洱縣勐先鄉(xiāng)宣德村大箐。

　　承包內(nèi)容(范圍)：大箐銅礦1#、2#礦體地表鉆探。

　　2、工期

　　工程項目施工期限：_____年_____月_____日至項目工程完工。

　　第二條雙方應共同遵守《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《中華人民共和國礦山安全法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》等有關(guān)安全生產(chǎn)的法律法規(guī)，規(guī)程及標準。

　　第三條甲方的安全責任、權(quán)利和義務

　　1、雙方在發(fā)包合同中約定的由甲方提供的安全防護設施，必須完整齊全，并且符合安全要求。

　　2、甲方對乙方施工安全負有監(jiān)督、指導和檢查的責任。

　　3、甲方監(jiān)督乙方對新入場人員進行三級安全教育情況。

　　4、甲方對乙方安排生產(chǎn)任務，須有書面的安全技術(shù)交底，并辦理交底雙方簽字手續(xù)。

　　5、甲方應聯(lián)合乙方對從業(yè)人員進行經(jīng)常性安全教育，保證從業(yè)人員具備必要的安全生產(chǎn)知識。

　　6、甲方應定期組織乙方進行安全生產(chǎn)大檢查，對施工現(xiàn)場存在的事故隱患向乙方下達隱患整通知書，并檢查整改落實情況。

　　7、甲方對乙方不合格的.機械設備有權(quán)勒令退場。在施工過程中發(fā)現(xiàn)乙方有使用不合格的機械設備時有權(quán)采取下發(fā)整改通知書、或經(jīng)濟處罰等措施。

　　8、甲方有權(quán)制止乙方的違章作業(yè)，對重大違章行為有權(quán)責令其停工整頓;對于乙方的不遵守安全生產(chǎn)法律法規(guī)，違反甲方安全規(guī)章制度及操作規(guī)程的行為，甲方有進行經(jīng)濟處罰的權(quán)利。

　　9、甲方有權(quán)對乙方違章指揮、違章作業(yè)的行為采取經(jīng)濟處罰或責令乙方限期解除其勞動合同的權(quán)利。

　　10、甲方有權(quán)監(jiān)督乙方為從業(yè)人員提供符合國家標準或行業(yè)標準的勞動保護用品的情況。

　　11、甲方有權(quán)要求安全管理職責落實不到位、存在重大安全隱患或發(fā)生一般生產(chǎn)安全事故以上的乙方限期退場，直至中止承包合同、追究其違約責任和相應的法律責任。

　　12、甲方有權(quán)監(jiān)督乙方制定安全生產(chǎn)規(guī)章制度、安全操作規(guī)程、事故應急救援預案及落實情況。

　　13、甲方有協(xié)助乙方做好事故搶救的義務。

　　第四條乙方的安全責任、權(quán)利和義務

　　1、乙方要嚴格遵守國家規(guī)定的安全生產(chǎn)方面的法律、法規(guī)，遵守甲方所制定的安全生產(chǎn)規(guī)章制度及操作規(guī)程，服從甲方的指揮，接受甲方的指導、監(jiān)督、檢查和教育。

　　2、乙方應在施工前向甲方提供《營業(yè)執(zhí)照》、《資質(zhì)證書》、《稅務登記證》、《組織機構(gòu)代碼證書》、《法人授權(quán)委托書》、礦長資格證書、特殊工種人員持證情況、爆破作業(yè)持證情況，建設行政主管部門備案登記證明和前三年因工傷亡事故記錄的企業(yè)安全資格證明資料。

　　3、乙方應明確本單位各級人員的安全生產(chǎn)責任，同時配齊專職或兼職安全員(20人以上設專職安全員至少1人，20人以下設兼職安全員至少1人)，認真履行各級人員的安全生產(chǎn)職責。

　　4、乙方必須為特種作業(yè)人員進行入場安全教育和專業(yè)知識培訓，為特種作業(yè)人員辦理上崗證，并將特種作業(yè)人員名單和上崗證復印件上交甲方。沒有持證的人員不得從事特種作業(yè)。

　　5、乙方應根據(jù)工程特點，合理安排身體素質(zhì)、技術(shù)水平、安全意識都符合要求的人員上崗，嚴禁使用童工。

　　6、乙方必須為施工人員提供符合國家標準或行業(yè)標準的勞動防護用品，并監(jiān)督、教育施工人員按照使用規(guī)則佩戴、使用。

　　7、乙方應對新員工進行安全生產(chǎn)教育，新員工須經(jīng)安全教育并考試合格，簽訂勞動合同后方可上崗。乙方要對從業(yè)人員進行經(jīng)常性的安全教育，教育要有記錄和簽字手續(xù)。

　　8、乙方在安排工人生產(chǎn)任務的同時，必須要有書面的安全技術(shù)交底，并辦理交底雙方簽字手續(xù)。

　　9、乙方要組織施工班組積極開展班組周安全活動和班前安全活動，加強安全教育，提高職工安全意識和勞動保護技能，保證所有員工具備必要的安全生產(chǎn)知識。

　　10、乙方不得私自破壞甲方提供的各類安全防護設施，確因施工需要拆除的防護設施，必須經(jīng)甲方同意后方可拆除。

　　11、乙方不得違章指揮或強令工人冒險作業(yè)，也不能強迫工人連續(xù)作業(yè)太長時間，并且應按照有關(guān)規(guī)定做好職工的勞動保護工作，同時做好季節(jié)性的安全防護工作。

　　12、對甲方人員違章指揮或者可能危及人身安全、財產(chǎn)損失的指揮，乙方有權(quán)拒絕。

　　13、乙方施工作業(yè)人員有變動的，須及時進行新工人入場教育，并將教育和人員名單報甲方備案。

　　14、乙方按時參加甲方組織的安全生產(chǎn)大檢查，接受甲方的安全檢查，對甲方下發(fā)的隱患整改通知書應限期整改。

　　15、乙方發(fā)生生產(chǎn)安全事故后，由乙方按照《生產(chǎn)安全事故報告及調(diào)查處理條例》的規(guī)定向當?shù)匕踩a(chǎn)監(jiān)督管理局報告，做好事故的應急救援及善后處理工作，配合當?shù)匕踩a(chǎn)監(jiān)督管理部門做好事故的調(diào)查處理。

　　16、乙方所發(fā)生和生產(chǎn)安全事故，由乙方承擔一切法律和經(jīng)濟責任。

　　第五條爭議

　　當甲乙雙方發(fā)生爭議時，可通過政府有關(guān)部門申請仲裁。

　　第六條本協(xié)議在雙方簽字蓋章后生效。

　　第七條本協(xié)議書一式肆份，甲方兩份，乙方一份，報縣安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局備案一份。

　　第八條乙方安全管理網(wǎng)絡體系(必須如實填寫完整)：

　　1、安全管理網(wǎng)絡圖(可增加附頁)。

　　2、人員配備情況。

　　3、專(兼)職安全員名單：

　　甲方(蓋章)：__________乙方(蓋章)：__________

　　甲方代表(簽字)：__________乙方代表(簽字)：__________

　　_____年_____月_____日_____年_____月_____日

安全事故協(xié)議書7

　　甲方：______，男，19xx年11月14日，身份證號xxxx，地址：____________________

　　乙方：______，男，19xx年2月28日，身份證號xxxxx，地址：____________________

　　甲乙雙方于20xx年3月12日因瑣事在安海永盛KTV發(fā)生糾紛，互相發(fā)生廝打，乙方將甲方致輕微傷，經(jīng)醫(yī)院檢查證明，甲方已恢復正常，并無大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，于_20____年______月_______日簽訂《人身損害賠償協(xié)議書》，達成如下協(xié)議：

　　第一條關(guān)于賠償問題：

　　第二條關(guān)于甲方日后身體狀況的問題：甲方接受乙方賠償，甲方日后再發(fā)生任何身體健康問題均與乙方無關(guān)。

　　第三條甲方簽訂協(xié)議后，不再向任何機關(guān)或單位主張該起糾紛的權(quán)利。甲方對乙方表示諒解。

　　第四條該協(xié)議雙方簽字、按手印后，即發(fā)生法律效力，永不反悔。

　　第五條本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，具有相同法律效力。

　　甲方：_________乙方：__________________

　　年____月____日_________年____月____日

安全事故協(xié)議書8

　　甲方：______，男，年11月14日，身份證號xxxx，地址：____________________

　　乙方：______，男，年2月28日，身份證號xxxxx，地址：____________________

　　第一條關(guān)于賠償問題：

　　第二條關(guān)于甲方日后身體狀況的問題：甲方接受乙方賠償，甲方日后再發(fā)生任何身體健康問題均與乙方無關(guān)。

　　第三條甲方簽訂協(xié)議后，不再向任何機關(guān)或單位主張該起糾紛的權(quán)利。甲方對乙方表示諒解。

　　第四條該協(xié)議雙方簽字、按手印后，即發(fā)生法律效力，永不反悔。

　　第五條本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，具有相同法律效力。

　　甲方（蓋章）：_______________ 乙方（蓋章）：___________________

　　甲方代表簽名：_______________ 乙方代表簽名：___________________

　　地址：_______________________ 地址：___________________________

　　電話：_______________________ 電話：___________________________

　　傳真：_______________________ 傳真：___________________________

　　日期：______年______月_____日日期：_______年_______月_______日

安全事故協(xié)議書9

　　甲方：教師 _____

　　乙方: 學生家長 ____

　　學生 _____

　　為強化班級安全工作管理，落實本學期安全工作目標責任制，保障學校財產(chǎn)和師生安全，結(jié)合我(甲方)班實際，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議，供共同信守執(zhí)行。

　　第一條、甲方的職責和任務

　　依照《中華人民共和國教育法》的規(guī)定，做好學生的教育教學工作，組織實施和嚴格執(zhí)行《中華人民共和國教育法》。

　　1、對學生進行思想品德教育。

　　2、組織學生學習安全事故知識，提高安全意識。

　　3、教育學生努力學習。

　　4、關(guān)心學生的身體健康。

　　第二條、乙方家長的職責和任務。

　　1、對子女進行思想品德教育。

　　2、切實加強子女安全意識。

　　3、教育子女努力學習(每天督促子女學習并檢查學習情況)。

　　4、關(guān)心子女的.身體健康。

　　第三條、乙方學生職責和任務。

　　1、遵守《小學生守則》、《小學生日常行為規(guī)范》、《校園紀律》、《安全條約》和《班公約》，養(yǎng)成良好的道德品質(zhì)和文明行為習慣。

　　2、認真學習安全事故的知識，提高安全意識(注意交通安全，飲食衛(wèi)生，不得攀高，未經(jīng)家長同意不得私自去游泳，不打架，遵守學校紀律等方面)。

　　3、加強體育鍛煉，認真學習文化知識，不懂的請教老師。

　　第四條、甲方違約責任

　　1、違反第一條第1、3、4項的接受學校行政處分。

　　2、違反第一條第2項的按學校與教師簽訂的安全責任書的有關(guān)內(nèi)容執(zhí)行。

　　第五條、乙方違約責任

　　1、家長違反第二條第3、4項的，甲方給予提醒。

　　2、家長違反第二條第2項致使其子女嚴重違反學校紀律并造成不良影響的，由學校或甲方作書面通知，強制乙方學生退學。

　　3、學生違反第二條第3項的，乙方家長及甲方給予批評教育。

　　4、學生違反第二條第1、2項的，視其情節(jié)給予以下處罰：

　　(1)情節(jié)輕微，但有對其他學生的紀律、學習造成影響的給口頭警告或校內(nèi)記過。

　　(2)其他學生人身安全受到乙方學生威脅時，由學校或甲方強制乙方學生退學。

　　(3)嚴重違反學校紀律并造成不良影響的由學校或甲方責令乙方學生自動退學。

　　第六條、本協(xié)議簽訂之日起至學生學期結(jié)束止生效。

　　本協(xié)議共2頁，一式三份，甲方、乙方、公證人各執(zhí)一份。

　　甲方：(簽名)_____

　　乙方：(簽名)家長_____

　　學生_____

　　公證人：(簽名)_____

安全事故協(xié)議書10

　　甲方：____

　　性別：男

　　現(xiàn)年____歲

　　學歷：初中

　　身份號碼：____

　　乙方：____

　　性別：男

　　現(xiàn)年____歲

　　學歷：高中

　　現(xiàn)住：____

　　身份證號碼：____

　　甲乙雙方于____年____月____日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查，甲方現(xiàn)已康復，為妥善解決甲方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

　　由甲乙雙方共同協(xié)調(diào)調(diào)解，由乙方一次性支付甲方醫(yī)療費、生活費5000元（大寫：伍仟元整）。

　　本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實的'意思表示，并且公平、合理。

　　本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

　　甲方（簽字）：____

　　乙方（簽字）：____

　　時間：____年____月____日

安全事故協(xié)議書11

　　甲方：

　　委托代表人：

　　乙方：XXX，

　　男，

　　漢族，

　　年齡XX歲，

　　身份證號碼：

　　因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故，甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商，綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況，在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎上，達成如下協(xié)議：

　　第一條本協(xié)議是根據(jù)國務院《工傷保險條例》、《廣東省工傷保險條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達成，甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容，清楚乙方工傷的賠償項目及數(shù)額。

　　第二條乙方系甲方工地雇員，在20xx年X月XX日在工地受傷，經(jīng)龍華人民醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜，已經(jīng)支付醫(yī)療費、生活費等費用XXX元。

　　第三條雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元，乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復費、護理費、后續(xù)治療費，并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。

　　第四條各方的身份情況及保證情況：

　　1、甲方向各方陳述和保證如下：

　　（1）其是一家依法設立并有效存續(xù)的`有限責任公司；

　　（2）其有權(quán)進行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議；

　　（3）本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務。

　　2、乙方向各方陳述和保證如下：

　　（1）其有權(quán)進行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議；

　　（2）乙方在簽訂本協(xié)議時，已充分了解本協(xié)議處理事項，并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議，乙方保證在收到上述賠償款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償；

　　（3）本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務；

　　第五條違約責任如果任何一方違反本協(xié)議，則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟，如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務，而使其他各方遭受損失，則其他各方有權(quán)要求予以賠償。

　　第六條保密條款一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負有保密義務，不得向有關(guān)其他第三方泄露，但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。

　　第七條本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章后生效，均具同等法律效力。

　　甲方（蓋章）：_______________乙方（蓋章）：___________________

　　甲方代表簽名：_______________乙方代表簽名：___________________

　　地址：_______________________地址：___________________________

　　電話：_______________________電話：___________________________

　　傳真：_______________________傳真：___________________________

　　日期：______年______月_____日日期：_______年_______月_______日

安全事故協(xié)議書12

　　甲方：

　　乙方：

　　丙方：

　　20xx年11月4日，甲方駕駛川waj560號小型普通客車與由乙方駕駛川w82895號普通二輪摩托車（搭乘丙方）在德昌縣交通路郵電賓館路段相撞，造成乙方、丙方受傷住院，兩車受損的交通事故。現(xiàn)經(jīng)當事雙方協(xié)商，達成以下協(xié)議：

　　1、乙方、丙方住院期間醫(yī)療費用由甲方全部承擔（費用已付），傷情自負；

　　2、兩車車損修復費用及取車費用由甲方承擔（費用已付）；

　　3、現(xiàn)由甲方一次性賠償乙方，丙方各種費用55000.00元（伍萬伍仟元整），此款于甲方在報得保險公司賠付款當日在德昌縣公安局交警大隊特勤中隊支付；

　　4、此事故就此協(xié)商了結(jié)結(jié)案，當事雙方不得因此事故再發(fā)生任何糾紛；

　　5、此協(xié)議自簽字之日起生效。甲方簽字：乙方簽字：丙方簽字： 20xx年5月23日篇四：意外事故賠償協(xié)議書意外事故賠償協(xié)議書甲方：男歲地址：身份證號：乙方：男歲地址：身份證號：乙方于年月日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫：人民幣 )，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的'任何費用。

　　2、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣元(大寫： )，于年月日付清。

　　5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

　　6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

　　8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

　　甲方簽字：

　　乙方簽字：

　　時間：

　　見證人：

安全事故協(xié)議書13

　　甲方：

　　乙方：

　　因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛，在行至_____處與___駕駛的車牌為______貨車相撞，致______受傷。_______受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療。現(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落，______已基本康復。

　　經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協(xié)商，達成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

　　一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用_________元(大寫：___________)由乙方支付;

　　二、除醫(yī)療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣________元。(大寫：_________元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進行復查(或治療)由甲方?jīng)Q定，費用由甲方自行承擔，與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。

　　三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承擔。

　　四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后，乙方應當場支付賠償費用。

　　五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的'形式再主張權(quán)利。

　　六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協(xié)議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

　　七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

　　八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

　　九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

　　甲方（蓋章）：_______________乙方（蓋章）：___________________

　　甲方代表簽名：_______________乙方代表簽名：___________________

　　地址：_______________________地址：___________________________

　　電話：_______________________電話：___________________________

　　傳真：_______________________傳真：___________________________

　　日期：______年______月_____日日期：_______年_______月_______日

安全事故協(xié)議書14

　　甲方：

　　乙方：

　　甲乙雙方于____年___月____日因瑣事在安海永盛KTV發(fā)生糾紛，互相發(fā)生廝打，乙方將甲方致輕微傷，經(jīng)醫(yī)院檢查證明，甲方已恢復正常，并無大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，于_____年______月_______日簽訂《人身損害賠償協(xié)議書》，達成如下協(xié)議：

　　第一條關(guān)于賠償問題：

　　第二條關(guān)于甲方日后身體狀況的問題：甲方接受乙方賠償，甲方日后再發(fā)生任何身體健康問題均與乙方無關(guān)。

　　第三條甲方簽訂協(xié)議后，不再向任何機關(guān)或單位主張該起糾紛的權(quán)利。甲方對乙方表示諒解。

　　第四條該協(xié)議雙方簽字、按手印后，即發(fā)生法律效力，永不反悔。

　　第五條本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，具有相同法律效力。

　　甲方：_________乙方：__________________

　　年____月____日_________年____月____日

安全事故協(xié)議書15

　　甲方：____，男， 983年4月 4日，身份證號

　　乙方：____，男， 990年2月28日，身份證號

　　甲乙雙方于xx年3月 2日因瑣事在安海永盛KTV發(fā)生糾紛，互相發(fā)生廝打，乙方將甲方致輕微傷，經(jīng)醫(yī)院檢查證明，甲方已恢復正常，并無大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，于_xx年_5________月______3 ___日簽訂《人身損害賠償協(xié)議書》，達成如下協(xié)議：

　　第一條關(guān)于賠償問題：

　　第二條關(guān)于甲方日后身體狀況的問題：

　　甲方接受乙方賠償，甲方日后再發(fā)生任何身體健康問題均與乙方無關(guān)。

　　第三條甲方簽訂協(xié)議后，不再向任何機關(guān)或單位主張該起糾紛的權(quán)利。甲方對乙方表示諒解。

　　第四條該協(xié)議雙方簽字、按手印后，即發(fā)生法律效力，永不反悔。

　　第五條本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，具有相同法律效力。

　　甲方：_________ 乙方：_________ _________

　　_______年____月____日 _________年____月____日

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